Domājot par sirds operāciju, prātā nāk nopietna operācija, kuras laikā tiek pārgriezta krūškurvja vidusdaļa un atvērta, vai ne? Daudzi cilvēki no tās patiesībā baidās. Bet vai zinājāt, ka, attīstoties medicīnas zinātnei, sirds operācijas tagad var veikt caur vienu vai vairākiem ļoti maziem iegriezumiem, nevis tik lielu iegriezumu? To mēs saucam par "minimāli invazīvu sirds ķirurģiju". Daži cilvēki to sauc arī par "atslēgas cauruma operāciju", jo to veic kā skatīšanos caur atslēgas caurumu. Tāpēc šodien parunāsim par to.
Vienkārši sakot, kas ir šī mazā iegriezuma sirds operācija?
Tas nozīmē, ka lielais kauls krūškurvja vidū, krūšu kauls , netiek pilnībā pārgriezts, kā tas ir tradicionālajā atvērtās sirds operācijā. Tā vietā ķirurgs veic vienu vai vairākus ļoti mazus iegriezumus krūškurvja sānos starp ribām.
Pēc tam caur šiem mazajiem iegriezumiem sirdī tiek ievadītas augsto tehnoloģiju kameras, speciāli izstrādāti gari, plāni ķirurģiskie instrumenti vai robotizētas rokas. Ārsts izmanto monitoru, lai skatītu skaidrus, palielinātus attēlus no kameras un veiktu operāciju ar lielu precizitāti. Šī metode rada mazāk rētu, mazāk sāpju un daudz īsāku atveseļošanās laiku nekā vecā metode.
Kādas ir galvenās šo operāciju veikšanas metodes?
Ir divas galvenās metodes. Apskatīsim, kādas tās ir.
| Ķirurģiskā metode | Kā tas notiek |
|---|---|
| Torakoskopiskā ķirurģija | Ārsts veic vairākus nelielus iegriezumus krūškurvja sānos. Caur vienu no tiem tiek ievietota gara caurule ar videokameru (torakoskopu), lai iegūtu sirds attēlus. Caur pārējiem iegriezumiem operācijas veikšanai tiek izmantoti gari, plāni instrumenti. |
| Robotiski asistēta sirds ķirurģija | Arī šeit krūtīs tiek veikti nelieli iegriezumi. Taču iekārtu kontrolē robotizēta rokas sistēma, kuru ārsts kontrolē pats. Tas nodrošina ļoti skaidru trīsdimensiju (3D) skatu uz sirdi. Tā var arī veikt operāciju delikātāk un precīzāk nekā cilvēka roka. |
Kādām sirds slimībām šī metode tiek izmantota?
Lai gan ne visas sirds operācijas var veikt, izmantojot šo metodi, to var izmantot daudzos gadījumos. Piemēram:
- Atriālā starpsienas defekta (ASD) slēgšana
- Vārstuļu remonts vai nomaiņa. Šī metode ir īpaši populāra mitrālā vārstuļa remontam.
- Neregulāras sirdsdarbības ārstēšana (labirinta procedūra priekškambaru fibrilācijas gadījumā)
- Sirds audzēja izņemšana
- Dažas koronāro artēriju šuntēšanas operācijas (koronāro artēriju šuntēšanas operācija)
- Ventrikulārās palīgierīces novietošana
Jūsu kardiologs un ķirurgs vislabāk izlems, vai šī metode ir piemērota jūsu stāvoklim.
Kas notiek pirms operācijas un tās laikā?
Ārsts sniegs jums visus nepieciešamos norādījumus pirms operācijas. Dažas dienas pirms operācijas jums var lūgt pārtraukt lietot noteiktus medikamentus (piemēram, asins šķidrinātājus).
Operācijas laikā jūs neko nejutīsiet, jo jums tiks veikta vispārējā anestēzija. Jūs tiksiet pievienots sirds-plaušu aparātam, lai operācijas laikā uzturētu asinsriti organismā.
Ķirurgs veic nelielus iegriezumus krūškurvja sānos, caur tiem ievieto instrumentus un caur ribām sasniedz sirdi, lai veiktu nepieciešamo remontu, vārstuļu nomaiņu vai citu ārstēšanu. Šī operācija parasti var ilgt no divām līdz sešām stundām . Kad darbs ir pabeigts, iegriezumi tiek sašūti.
Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un riski?
Kā jau minējām iepriekš, šai metodei ir daudz priekšrocību.
Priekšrocības
- Ātra atveseļošanās: Parasti jūs varat atgriezties pie ierastajām aktivitātēm divu līdz četru nedēļu laikā.
- Samazinātas sāpes: Sāpju ir daudz mazāk, jo nav lielu griezumu vai kaulu griešanas.
- Samazināta asiņošana: Asiņošana ir mazāka, jo iegriezumi ir mazāki.
- Samazināts infekcijas risks: Tā kā brūces ir mazākas, samazinās arī infekcijas risks.
- Rētas kļūst mazākas: lielas rētas vietā visā krūtīs paliek tikai dažas mazas, tikko redzamas rētas.
- Samazināta uzturēšanās slimnīcā:Parasti pēc dažām dienām var doties mājās.
Riski
Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv daži riski, taču šie riski ir minimāli, salīdzinot ar atklātas sirds operāciju.
- Asiņošana
- Infekcija
- Neregulāra sirdsdarbība (aritmijas)
- Insultam līdzīgi stāvokļi
Dažreiz, ļoti reti, operācijas laikā, ja ārsts saprot, ka šī mazā iegriezuma metode vairs nav droša, viņam, iespējams, būs jāpāriet uz tradicionālu atvērto ķirurģijas metodi uzreiz. Lai gan tas parasti nenotiek, ir svarīgi par to apzināties.
Kas notiek pēc operācijas? Kā ātri atgūties?
Pēc operācijas jūs vienu vai divas dienas atradīsities intensīvās terapijas nodaļā (ITN) . Jums var tikt ievietotas drenāžas caurules, lai izvadītu šķidrumu, kas uzkrājas krūtīs. Pēc tam jūs pārvedīs uz vispārējo palātu un vēl dažas dienas uzturēsieties slimnīcā.
Jums atļaus staigāt pēc dienas vai divām. Jums arī tiks norādīts veikt elpošanas vingrinājumus, lai palīdzētu izvadīt gļotas no plaušām. Jums dažas nedēļas būs jāizvairās no smagumu celšanas. Ārsts jums pateiks precīzi, kad varat atgriezties darbā, vadīt automašīnu un vingrot.
Ārsti bieži jūs nosūta uz sirds rehabilitācijas programmu , kas palīdz droši pakāpeniski palielināt fizisko aktivitāti un iepazīstināt ar sirdij veselīgu uzturu.
Kādi ir simptomi, kuru dēļ nekavējoties jāvēršas pie ārsta?
Ja pēc operācijas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai meklējiet ārstēšanu .
- No griezumiem izdalās strutas līdzīgs šķidrums.
- Pārmērīgs pietūkums vai apsārtums ap brūci.
- Drudzis vai drebuļi.
- Sajūta, ka jūsu sirds pukst ātri (sirdsklauves) .
- Patoloģiska kāju vai pēdu pietūkums (tūska) .
- Svara pieaugums par vairāk nekā 1,5 kg (3 mārciņas) nedēļas laikā.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Minimāli invazīva sirds ķirurģija ir mūsdienīga sirds operācijas metode, kas tiek veikta caur nelieliem iegriezumiem, neveicot nepārtrauktu griezumu krūtīs.
- Šī metode mazina sāpes, asiņošanu, rētas un infekcijas risku. Tā arī saīsina atveseļošanās laiku.
- Šo metodi var izmantot daudzos gadījumos, piemēram, sirds vārstuļu labošanai un caurumu aizvēršanai.
- Lai gan šī ir ļoti veiksmīga procedūra, tāpat kā jebkura operācija, pastāv daži riski.
- Konsultējieties ar savu ārstu par to, kura ķirurģiskā procedūra ir vislabākā jūsu stāvoklim, un pieņemiet labāko lēmumu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru