Vai Jums ir elpas trūkums, sāpes krūtīs vai viegli jūtaties noguris? Iespējams, ārsts Jums ir teicis, ka Jums ir neliela vājuma sajūta vienā no sirds vārstuļiem. Daudzi cilvēki baidās no sirds operācijas. Taču šodien mēs runāsim par mūsdienīgu operāciju, kurā sirds vārstulis tiek labots caur ļoti mazu iegriezumu, neveicot lielu iegriezumu krūškurvja vidū.
Vispirms apskatīsim, kas ir mitrālais vārstulis?
Labi, padomājiet par to šādi: mūsu sirds ir kā maza māja ar četrām kamerām. Starp šīm kamerām ir četri vārti, kas palīdz asinīm plūst tikai vienā virzienā. Tos mēs saucam par sirds vārstiem.
Mitrālais vārstulis ir viens no šādiem īpašiem vārtiem. Tas atrodas starp augšējo kameru (kreiso priekškambari) un apakšējo kameru (kreiso kambari) sirds kreisajā pusē. Tā galvenais uzdevums ir nodrošināt asinīm plūsmu no augšējās kameras uz apakšējo kameru un novērst to plūsmu atpakaļ uz augšu. Tas ir kā durvis, kas atveras tikai vienā virzienā.
Tātad, kādas ir galvenās slimības, kas var ietekmēt šo vārstu?
Mitrālā vārstuļa darbības traucējumi var rasties divu galveno iemeslu dēļ. Izpratne par šiem faktoriem palīdzēs jums labāk izprast šo operāciju.
| Stāvoklis | Vienkārši sakot, kas notiek? |
|---|---|
| Mitrālā vārstuļa regurgitācija | Šajā gadījumā, kad sirds pukst, abi vārstuļa atloki kārtīgi neaizveras. Tas ir kā durvis, kas kārtīgi neaizveras. Tad daļa asiņu noplūst atpakaļ augšējā kamerā. Tas liek sirdij strādāt intensīvāk. |
| Mitrālā vārstuļa stenoze | Šeit notiek tas, ka vārstuļu atloki kļūst biezi, stīvi un neatveras pareizi. Tas sašaurina eju, pa kuru asinis plūst. Tas apgrūtina sirdij pietiekami daudz asiņu sūknēšanu uz ķermeni. |
Kāda ir atšķirība starp "Remontu" un "Nomaiņu"?
Arī šis ir ļoti svarīgs jautājums.
- Remonts: Tas ietver sava vārstuļa saglabāšanu un defekta novēršanu. Tas ir līdzīgi kā salauzta krēsla remonts. Ārsti cenšas izmantot šo metodi, kad vien iespējams.
- Aizvietošana: Šajā procedūrā jūsu novājinātais vārstulis tiek pilnībā noņemts un aizstāts ar jaunu vārstuļu (vai nu mākslīgu, vai izgatavotu no dzīvnieku audiem).
Ķermenim vislabāk ir atjaunot un izmantot savu dabisko vārstuļu, kad vien iespējams, tāpēc šīs "labošanas" operācijas tagad ir tik populāras.
Kas ir minimāli invazīvā ķirurģija?
Tradicionālā atklātā sirds operācija ietver lielu, vairākus centimetrus garu iegriezumu krūškurvja vidū, pārgriežot krūšu kaulu, lai sasniegtu sirdi. Šī ir ļoti nopietna operācija.
Taču šajā modernajā metodē, ko sauc par minimāli invazīvo ķirurģiju, tik liels iegriezums netiek veikts. Tā vietā tiek veikts neliels iegriezums krūškurvja labajā pusē, starp ribām, apmēram 4–6 centimetru attālumā . Pēc tam caur šo iegriezumu tiek ievietota plāna caurule ar pievienotu kameru (endoskops) un ļoti smalki ķirurģiski instrumenti, un monitora uzraudzībā vārstulis tiek ļoti delikāti salabots. Dažreiz šim nolūkam tiek izmantota arī robotizēta tehnoloģija.
Kādi remontdarbi tiek veikti šīs operācijas laikā?
Ārsts var darīt dažādas lietas atkarībā no problēmas ar jūsu vārstu.
- Ap vārstuļu tiek novietota gredzenveida struktūra, lai apturētu asiņu noplūdi (anuloplastika).
- Ja vārstu atloki ir savienoti, tie ir atdalīti.
- Ja vārstā ir caurums, tas ir aizvērts.
- Nevajadzīgie audi, kas neļauj vārstam pareizi aizvērties, tiek noņemti.
Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un riski?
Tāpat kā jebkurai operācijai, ir gan ieguvumi, gan riski, un ir svarīgi par tiem zināt.
| 👍 Priekšrocības | 👎 Riski |
|---|---|
| Atveseļošanās laiks ir īss. | Asiņošana un asins recēšana. |
| Sāpes ir mazākas. | Infekcija. |
| Dienu skaits, ko pavadāt slimnīcā, ir īss (apmēram 5 dienas). | Neregulāra sirdsdarbība (`(aritmijas)`). |
| Rēta ir ļoti maza. | Neliela insulta iespējamība. |
| Infekcijas un asiņošanas risks ir zems. |
Kas notiek pēc operācijas?
Operācija parasti ilgst apmēram divas līdz četras stundas. Pēc tam jūs vienu vai divas dienas atradīsities intensīvās terapijas nodaļā (ITN) novērošanas centrā. Pēc tam jūs pārvedīs uz parasto palātu.
- Pirmajās dienās: Ārsti un medmāsas palīdzēs jums piecelties un staigāt. Ja plaušās ir gļotas, viņi ieteiks veikt īpašus elpošanas vingrinājumus, lai no tām atbrīvotos.
- Pēc došanās mājās: dažas nedēļas jutīsieties nedaudz noguris. Izvairieties no smagu priekšmetu celšanas. Vingrojiet, kā norādījis ārsts.
- Sirds rehabilitācija: Vairumā gadījumu jūs tiksiet nosūtīts uz sirds rehabilitācijas programmu. Tā palīdzēs jums pakāpeniski atgūt spēkus un pielāgoties veselīgam dzīvesveidam.
Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts!
Ja pēc atgriešanās mājās rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).
- Ja no ķirurģiskā griezuma izdalās strutas līdzīgs šķidrums.
- Ja ap griezumu ir pārmērīgs pietūkums un apsārtums.
- Ja Jums ir drudzis un drebuļi.
- Ja jūtat paātrinātu sirdsdarbību (sirdsklauves).
- Ja kājas neparasti pietūkst (`(Tūska)`).
- Ja nedēļas laikā pieņematies svarā par vairāk nekā 1,5 kg (3 mārciņām).
Atcerieties, ka ne visiem šī operācija ir piemērota. Jūsu sirds ķirurgs izlems, vai esat piemērots kandidāts šai operācijai, pamatojoties uz jūsu sirds slimību, citiem veselības stāvokļiem, vecumu un dzīvesveidu (piemēram, smēķēšanu).
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Minimāli invazīva mitrālā vārstuļa korekcija ir mūsdienīga sirds operācija, ko veic caur nelielu iegriezumu, pilnībā neatverot krūškurvi.
- Galvenās priekšrocības ir sāpju mazināšana, ātrāka atveseļošanās un samazināts laiks slimnīcā.
- Tas var palīdzēt atjaunot un aizsargāt jūsu dabisko vārstu.
- Šī operācija nav piemērota visiem. Jūsu sirds ķirurgs ir vislabākā persona, kas var pieņemt lēmumu par to.
- Ja pēc operācijas rodas jebkādi riska simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru