Ir normāli justies nedaudz nobijies un šokēts, kad ārsts jums pasaka, ka jums ir ādas vēzis. Mēs visi saraujamies, dzirdot vārdu "vēzis". Bet neuztraucieties. Pateicoties mūsdienu progresīvajai medicīnas zinātnei, ir ļoti efektīvas un izārstējamas ārstēšanas metodes, īpaši ādas vēža gadījumā. Šodien mēs runāsim par vienu šādu, ļoti precīzu un ļoti efektīvu ārstēšanas metodi. Tā ir "Mohsa ķirurģija".
Vienkārši sakot, kas ir Mosa ķirurģija?
Iedomājieties to kā liela sīpola sapuvušās daļas noņemšanu. Mēs noņemam tikai sapuvušo daļu, lēnām, neizmetot visu sīpolu, vai ne? Mosa operācija ir ļoti delikāta procedūra.
Tas ietver vēža šūnu noņemšanu pa kārtām. Vispirms tiek izgriezts redzamais vēzis un ļoti plāna ādas strēmele ap to. Pēc tam noņemtā ādas gabala apakšpuse un apkārtējās malas tiek tieši mikroskopā pārbaudītas.
Ja šī pārbaude parāda, ka šajās malās joprojām ir vēža šūnas, ārsts precīzi zina, kur vēzis paliek. Pēc tam tieši no vietas, kur atradās vēža šūnas , tiek noņemts vēl viens plāns ādas slānis. To atkal pārbauda mikroskopā. Šo procesu atkārto, līdz ir 100% pārliecināts, ka nevienā noņemtajā ādas gabalā nav vēža šūnu.
Lielākā priekšrocība ir tā, ka tiek precīzi noņemti tikai vēža audi, samazinot kaitējumu veselajai ādai. Tāpēc šī metode ir visnoderīgākā ādas vēža gadījumā, kas rodas jutīgās vietās, piemēram, sejā, galvas ādā, ausīs, rokās, kājās un dzimumorgānu apvidū.
Kāpēc to sauc par "Mohs"?
Šo ķirurģisko procedūru 20. gs. trīsdesmitajos gados atklāja un izstrādāja ārsts vārdā Frederiks E. Mohss. Tāpēc to par godu viņam sauc par "Moha operāciju". Lai gan sākumā šī procedūra bija nedaudz sarežģīta un sāpīga, laika gaitā tā ir ievērojami uzlabojusies un mūsdienās ir kļuvusi par ļoti drošu un veiksmīgu procedūru.
Kā tas atšķiras no parastās vēža audzēja izgriešanas?
Šis ir jautājums, kas rodas daudziem cilvēkiem. Jūs varētu brīnīties: "Kāpēc izmantot šo īpašo metodi parastās ekscīzijas vietā?" Apskatīsim galvenās atšķirības starp šīm divām metodēm. Kad jūs to sapratīsiet, jūs sapratīsiet Mosa operācijas vērtību.
| Salīdzināšanas punkts | Standarta izgriešana | Mosa ķirurģija |
|---|---|---|
| Veselīgas ādas noņemšana | Tiek novērtēts un izgriezts un noņemts ievērojams daudzums veselīgas ādas ap vēzi. | Ap vēzi tiek noņemta tikai ļoti maza ādas strēmele, atstājot pēc iespējas vairāk veselas ādas. |
| Malu pārbaude | Noņemtā daļa tiek nosūtīta uz laboratoriju, kur parasti tiek pārbaudīts mazāk nekā 1% no visas malas. | Ķirurgs uz vietas mikroskopā pārbauda 100% no visām malām zem un ap noņemto zonu. |
| Rezultātu laiks | Rezultātu gaidīšana aizņem dažas dienas. Ja vēža šūnas paliek, būs nepieciešama vēl viena operācija. | Rezultātus var redzēt stundas laikā. Ārstēšanu turpina tajā pašā dienā, līdz vēzis ir pilnībā izzudis. |
| Atgūšanas līmenis | Augsts, bet nedaudz zemāks nekā pēc Mosa operācijas. Pastāv iespēja, ka vēzis atgriezīsies. | Tam ir augsts izārstēšanas rādītājs — līdz pat 99 %. Tā ir viena no veiksmīgākajām ādas vēža ārstēšanas metodēm. |
Kādus vēža veidus visbiežāk noņem ar Mosa operāciju?
Šo ķirurģisko procedūru visbiežāk izmanto divu veidu ādas vēža gadījumā, kas ir izplatīti mūsu valstī.
- Bazālo šūnu karcinoma (BCC)
- Plakanšūnu karcinoma (SCC)
Papildus šiem, ārsti dažreiz var ieteikt šo metodi citu nopietnu ādas vēža, piemēram, melanomas un vairāku citu retu vēža veidu, ārstēšanai.
Kas notiek pirms operācijas?
Pirms Mosa operācijas dermatologs jūs pārbaudīs. Jūs abi apspriedīsiet sekojošo:
- Pilnīga slimības vēsture, medikamenti un vitamīni, ko lietojat.
- Ziņojums par iepriekšēju ādas biopsiju.
- Viņi skaidri runās par jūsu ādas vēzi, pieejamām ārstēšanas iespējām, kā arī par Mosa operācijas ieguvumiem un riskiem.
Šis laiks ir ļoti svarīgs. Ja jums ir kādi jautājumi, pat mazākās bailes vai šaubas, jautājiet par tiem ārstam. Neko nepaturiet pie sevis.
Atkarībā no jūsu veselības stāvokļa un operācijas vietas, pirms operācijas jums var lūgt lietot antibiotikas.
Apskatīsim soli pa solim, kā tiek veikta operācija.
Šīs operācijas laikā jūs būsiet nomodā, bet nejutīsiet nekādas sāpes. Redzēsim, kā tas viss ies.
1. Nejutīgums: Vispirms ārsts injicēs anestēzijas līdzekli vēža audzēja vietā un apkārtējā zonā, pilnībā to apturot. Jūs jutīsiet spiedienu un tausti šajā vietā, bet nejutīsiet sāpes.
2. Pirmā slāņa noņemšana: Pēc tam tiek izgriezts un noņemts redzamais vēzis un ļoti plāns ādas slānis ap to.
3. Kartēšana: Lai noņemtā āda netiktu sajaukta ar augšējo, apakšējo, labo vai kreiso pusi, ārsts to atzīmēs īpašā veidā un izveidos tās karti. Šis ir ļoti svarīgs solis.
4. Mikroskopiskā izmeklēšana: Pēc tam ādas paraugs laboratorijā tiek nekavējoties sasaldēts, sagriezts ļoti plānās šķēlēs, iekrāsots un pārbaudīts mikroskopā. Šis process parasti var ilgt apmēram stundu.
5. Atlikušo audu noņemšana: Ja ārsts mikroskopā redz, ka saskaņā ar karti apgabala malā joprojām ir vēža šūnas, viņš precīzi zinās, kur tālāk griezt. Pēc tam viņš jūs aizvedīs atpakaļ uz operāciju zāli un noņems vēl vienu plānu audu slāni tieši no vietas, kur atradās vēža šūnas .
6. Atkārtota pārbaude: Tikko izņemto gabalu pārbauda mikroskopā tāpat kā iepriekš. Šis process turpinās, līdz tiek apstiprināts, ka vēža šūnas nav.
Kamēr šīs pārbaudes tiks veiktas, jūs varēsiet uzturēties tualetes telpā. Šajā laikā jūs varat brīvi lasīt grāmatu, klausīties mūziku vai lietot tālruni. Šī operācija var ilgt dažas stundas vai pat visu dienu, ja vēzis ir liels vai dziļš.
Ko darīt ar brūci, kas veidojas pēc vēža audzēja izņemšanas?
Kad vēzis būs 100% izņemts, ārsts ar jums pārrunās, kā vislabāk dziedēt brūci. Tam ir vairākas iespējas.
- Spontāna dzīšana: Ja brūce ir maza, dažreiz tā sadzīs pati.
- Šuves: To parasti veic, savienojot brūces malas un sašujot tās kopā.
- Ādas atloks vai transplantāts: ja brūce ir liela, no tuvumā esošajām vietām var paņemt veselas ādas gabalu un izmantot brūces aizvēršanai. Vai arī ādas gabalu var paņemt no citas ķermeņa daļas (piemēram, aiz auss) un transplantēt.
- Eksperta palīdzība: Dažreiz, īpaši, ja brūce ir liela, īpaši ap acīm vai tādās vietās kā deguns, jums var būt nepieciešama plastikas ķirurga palīdzība.
Atveseļošanās laiks un aprūpe pēc operācijas
Kā ir ar sāpēm pēc operācijas?
Lielākajai daļai cilvēku ir vieglas vai vidēji stipras sāpes . Tās pakāpeniski mazināsies dažu dienu laikā. Šīs sāpes var labi kontrolēt ar vienkāršu pretsāpju līdzekli, piemēram, paracetamolu.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai brūce sadzītu?
Rētas pilnīgai sadzīšanai un izzušanai var būt nepieciešami 12 līdz 18 mēneši, tāpēc ir svarīgi būt pacietīgam.
Kā mājās rūpēties par brūci?
Ārsts sniegs padomu par to, kā rūpēties par brūci pēc operācijas.
- Dodoties mājās, uz brūces uzliks pārsēju. To nedrīkst noņemt 24–48 stundas.
- Pēc tam divas reizes dienā notīriet brūci, kā norādījis ārsts, izmantojot maigas ziepes vai kaut ko citu, ko iesaka ārsts.
- Pēc tīrīšanas uz brūces uzklājiet vazelīnu (piemēram, Vaseline®) un pārklājiet to ar nelīpošu pārsēju. Tas palīdzēs saglabāt brūci mitru, paātrinās dzīšanu un samazinās rētu veidošanos.
- Pēc operācijas vismaz nedēļu jāizvairās no intensīvas fiziskās slodzes un smagumu celšanas.
- Lai mazinātu pietūkumu un zilumus, pirmajās dienās uzlieciet ledus kompreses. Taču nelieciet ledu tieši uz ādas, bet gan ietiniet to drānā.
- Pat pēc brūces sadzīšanas, dodoties ārā uz rētas vietas, noteikti uzklājiet saules aizsargkrēmu ar SPF 30 vai augstāku.
Kad runāt ar ārstu
Ir ļoti svarīgi nekavējoties informēt ārstu, ja pēc operācijas rodas jebkādas problēmas. Noteikti sazinieties ar savu ārstu, ja rodas kāda no šīm blakusparādībām:
| Problemātiska situācija | Kas jums jādara/funkcijas, kurām pievērst uzmanību |
|---|---|
| Asiņošana, kas neapstāsies | Pirmajās stundās pēc operācijas neliela asiņošana ir normāla parādība. Tomēr, ja asiņošana neapstājas pat pēc spiediena uz brūci, nekavējoties sazinieties ar ārstu. |
| Nepanesamas sāpes | Ja acetaminofēna (Tylenol®) lietošana nekontrolē sāpes, ja sāpes nemazinās pēc dažām dienām vai ja sāpes mazinās un pēc tam atgriežas, pastāstiet to savam ārstam. |
| Infekcijas pazīmes |
|
Vārds "vēzis" ir biedējošs. Taču, ja ādas vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, pirms tas ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām, precīza procedūra, ko sauc par Mosa ķirurģiju, var jūs pilnībā izārstēt vienas dienas laikā. Tāpēc, ja ārsts iesaka šo ārstēšanas metodi, nebaidieties. Tā varētu būt labākā ārstēšanas metode, ko varat saņemt.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Mosa ķirurģija ir ļoti precīza un 99% veiksmīga ādas vēža ārstēšanas metode.
- Tas ietver vēža šūnu noņemšanu slāni pa slānim, līdz tās ir pilnībā noņemtas, un to pārbaudi mikroskopā.
- Lielākā priekšrocība ir tā, ka tiek izoperēts tikai vēzis , tādējādi samazinot kaitējumu veselai ādai . Tas arī atstāj mazāku rētu.
- Operācija tiek veikta anestēzijā, tāpēc jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Un ārstēšanu var pabeigt vienas dienas laikā.
- Pēc operācijas rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus par brūces kopšanu. Ja rodas jebkādas problēmas (asiņošana, stipras sāpes, infekcijas pazīmes), nekavējoties informējiet savu ārstu.
- Atklāti pārrunājiet ar savu ārstu visus jautājumus vai bailes, kas jums rodas.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment