Vai vienmēr esat noguris? Jūtaties lēns? Tā varētu būt "mialģiskā encefalomielīta/hroniskā noguruma sindroma (ME/CFS)" izpausme!

Vai arī jūs lielāko dienas daļu jūtaties ārkārtīgi noguris un nespēks? Vai dažreiz jūtaties pārāk vājš, lai pieceltos no gultas? Pat ja visu dienu labi guļat un atpūšaties, šis nogurums nemazinās? Tad tas varētu būt svarīgi arī jums. Šodien mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par "mialģisko encefalomielītu/hronisku noguruma sindromu (ME/CFS), ko daži sauc arī vienkārši par "hronisku noguruma sindromu (CFS)".

Kas ir šis “ME/CFS”? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, ME/CFS ir stāvoklis, kad jūtaties ārkārtīgi noguris un izsmelts, tiktāl, ka tas neļauj veikt ikdienas aktivitātes, dažreiz pat piecelties no gultas, lai veiktu nelielus uzdevumus. Svarīgi ir tas, ka šis nogurums nepazūd neatkarīgi no tā, cik daudz atpūtas vai miega jūs saņemat. Turklāt šis nogurums pastiprinās, ja veicat pat mazāko fizisko aktivitāti vai ja esat garīgi saspringts (piemēram, ja daudz domājat par kaut ko). Šie simptomi parasti ilgst sešus mēnešus vai ilgāk.

Ārsti dažreiz šim stāvoklim piešķir citus nosaukumus, proti:

• Mialģiskais encefalomielīts (ME)
• Sistēmiskās slodzes nepanesības slimība (SEID)

Neuztraucieties, ja to dzirdat, šī ir aptuveni tāda pati situācija.

Cik izplatīta ir šī slimība, ko sauc par ME/CFS?

Šī patiesībā ir biežāk sastopama slimība, nekā jūs varētu domāt. Miljoniem cilvēku visā pasaulē cieš no šīs slimības. Taču skumji ir tas, ka daudzi cilvēki cieš no šīs slimības, taču tā netiek pareizi diagnosticēta. Viens no iemesliem ir informētības trūkums par to. Vēl viens ir grūtības, ar kurām daži cilvēki saskaras, cenšoties piekļūt medicīnas iestādēm.

Kādi ir ME/CFS simptomi? Pārbaudiet, vai arī jums tie ir...

Galvenais ME/CFS simptoms ir ārkārtējs, pastāvīgs nogurums . Tas ir, nogurums, kas ilgst vairāk nekā sešus mēnešus un nemazina atpūta vai miegs.

Turklāt jūs varat pamanīt arī šādus simptomus:

• Miega problēmas: nespēja pareizi aizmigt, pamošanās pat tad, kad aizmigt, vai noguruma sajūta neatkarīgi no tā, cik daudz guļat.
• Galvassāpes: biežas, dažreiz stipras galvassāpes.
• Locītavu sāpes: sāpes ķermeņa locītavās.
• Muskuļu sāpes: muskuļu sāpes, ķermeņa sāpes.
• Domāšanas grūtības: grūtības skaidri domāt, grūtības koncentrēties, atmiņas zudums. Daži cilvēki to sauc arī par "smadzeņu miglu".

Papildus šiem simptomiem var būt arī citi:

• Redzes problēmas.
• Aukstuma sajūta, iespējams, svīšana naktī.
• Pietūkuši limfmezgli.
• Diskomforts kuņģī: simptomi, kas līdzīgi kairinātu zarnu sindromam (KZS), piemēram, vēdera uzpūšanās, pilnuma sajūta, vēdera krampji, aizcietējums vai caureja.
• Depresija, aizkaitināmība, bailes un trauksme.
• Nejutīgums ekstremitātēs, nejutīgums mutē.
• Reibonis, vieglprātība un dažreiz ģībonis.

Iedomājieties, kas notiktu, ja jums būtu tādas pašas sāpes, kādas jūtat drudža laikā, un pēc tam mēnešiem, varbūt pat gadiem, jūtaties noguris? Tieši tā jūtas cilvēks ar ME/CFS.

Svarīgi ir tas, ka šie simptomi var atšķirties atkarībā no cilvēka. Dažiem cilvēkiem tie var būt nedaudz mazāk izteikti, citiem – daudz vairāk. Turklāt dažās dienās šie simptomi var būt mazāk izteikti, bet citās – vairāk.

Īpaši jāatzīmē stāvoklis, ko sauc par "pēcslodzes nespēku" (PEM). Tas nozīmē, ka, ja veicat pat nelielu fizisko aktivitāti (piemēram, noejot nelielu attālumu, veicot nelielus mājas darbus) vai garīgu slodzi (piemēram, gatavojoties eksāmenam, pieņemot svarīgu lēmumu), jūsu simptomi (īpaši nogurums) kļūst ļoti smagi vairākas stundas vai pat dienas pēc tam. Šī ir galvenā "ME/CFS" iezīme.

Kāpēc attīstās šis "ME/CFS"? Kāds ir tā cēlonis?

Ārsti joprojām precīzi nezina, kas izraisa ME/CFS. Tomēr pētījumi ir identificējuši vairākus iespējamos cēloņus:

• Zems asinsspiediens .
• Stress .
• Pēc inficēšanās (piemēram, vīrusu infekcijas).
• Imūnsistēmas izmaiņas : tās ir izmaiņas sistēmā, kas aizsargā mūsu ķermeni no slimībām un stresa.
• Izmaiņas mūsu ķermeņa enerģijas ražošanas un izmantošanas veidā .

Šie ir galvenie pašreizējās domāšanas punkti, taču tiek veikti turpmāki pētījumi.

Kam ir lielāks ME/CFS attīstības risks?

Lai gan šis stāvoklis var attīstīties ikvienam, dažiem cilvēkiem ir lielāks risks:

• Sievietes šo stāvokli novēro biežāk nekā vīrieši.
• Lai gan tas var attīstīties bērniem un jauniešiem, tas visbiežāk notiek pieaugušajiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem .
• Ir atklāta ģenētiska saikne . Tas nozīmē, ka, ja kādam jūsu ģimenē ir šī slimība, arī jums var būt lielāka iespēja to attīstīt. Tomēr precīzi gēni, kas to ietekmē, vēl nav identificēti.

Kādas citas komplikācijas var rasties ME/CFS dēļ?

Šī stāvokļa izraisītais ārkārtējais nogurums dažiem cilvēkiem var ļoti apgrūtināt, ja ne apgrūtināt, ikdienas uzdevumu veikšanu. Pētījumi liecina, ka aptuveni puse cilvēku ar ME/CFS nespēj strādāt pilnu vai nepilnu slodzi.

Iedomājieties, cik grūta būtu dzīve, ja jūs pat nevarētu no rīta piecelties un pagatavot tasi tējas, ja jūs nevarētu pieskatīt savus bērnus, ja jūs nevarētu iet uz darbu?

Arī depresija ME/CFS dēļVar rasties depresija. Ir normāli justies nomāktam, ja esat pastāvīgi noguris, jūtat sāpes un nevarat darīt to, ko vēlaties. Ja jūtaties nomākts, konsultējieties ar savu ārstu. Tam ir labas ārstēšanas metodes.

Kā ārsti diagnosticē šo stāvokli, ko sauc par "ME/CFS"?

Nav specifiska testa, lai diagnosticētu ME/CFS. Ārsts diagnosticēs stāvokli, jūs pārbaudot, uzmanīgi uzklausot jūsu simptomus un pārbaudot jūsu garīgo veselību.

Ārsts var veikt arī asins analīzes un urīna analīzes, lai pārliecinātos, ka nav citu slimību, kas izraisa līdzīgus simptomus.

Ir vairākas galvenās lietas, ko ārsti meklē, ja viņiem ir aizdomas par ME/CFS (diagnostikas kritēriji). Tās ir:

• Jābūt smagam nogurumam, kas ilgst vismaz 6 mēnešus .
• Šis nogurums nemazinās pat pēc atpūtas vai miega .
• Grūtības iegūt mierīgu, stabilu miegu .
• Nogurums palielinās fiziskas vai garīgas slodzes laikā (tas ir “pēcslodzes nespēks — PEM”, par kuru mēs runājām iepriekš).
• Dažreiz var būt diskomforts stāvot vai sēžot (ortostatiska nepanesība) un/vai problēmas ar domāšanu un atmiņu (kognitīvā funkcija).

Pēc visu šo faktoru apsvēršanas ārsts izlems, vai Jums ir ME/CFS.

Kādas ir ME/CFS ārstēšanas metodes?

ME/CFS ārstēšanas galvenais mērķis ir mazināt simptomus un palīdzēt jums dzīvot pēc iespējas normālāk. Daži cilvēki, iespējams, nevarēs atgūt pilnīgu veselību pirms slimības attīstības. Tomēr ārstēšana var sniegt ievērojamu atvieglojumu.

Ir vairākas galvenās ārstēšanas metodes:

1. Miega paradumu maiņa (“Miega rutīnas izmaiņas”)

2. Medikamenti

3. Aktivitāšu pārvaldība (saukta arī par “tempa noteikšanu”)

Parunāsim par katru no šiem nedaudz sīkāk .

1. Miega paradumu maiņa (pieradināšana pie laba miega — “Miega higiēna”)

Pirms ārsts izraksta zāles, viņš var ieteikt veikt dažas vienkāršas darbības, lai uzlabotu miegu, piemēram:

• Ej gulēt noteiktā laikā un mosties noteiktā laikā. Darot to katru dienu vienā un tajā pašā laikā, palīdzēsi savam bioloģiskajam pulkstenim sākt darboties pareizi.
• Ja dienas laikā guļat diendusu, neguliet to ilgāk par 30 minūtēm. Ilga diendusa dienas laikā var apgrūtināt aizmigšanu naktī.
• Izmantojiet savu gultu un guļamistabu tikai miegam un seksuālām aktivitātēm. Izvairieties no televizora skatīšanās, tālruņa lietošanas vai darba, sēžot gultā. Ieteicams no guļamistabas izņemt elektroniku.
• Izvairieties no lielas maltītes ēšanas pirms gulētiešanas.Tāpat pirms gulētiešanas izvairieties no alkohola un kofeīna (atrodams tējā un kafijā).

To mēs saucam par “miega higiēnu” vai “labiem miega ieradumiem”.

2. Medikamenti

Atkarībā no simptomiem ārsts var ieteikt šādas zāles:

• Sāpju mazināšanai: pretsāpju līdzekļi, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).
• Miega, sāpju un noguruma mazināšanai: daži antidepresanti, piemēram, antidepresanti (tricikliskie antidepresanti).
• Depresijas un sāpju mazināšanai: zāles, piemēram, "selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI)" un "serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNAI)".
• Ja ir infekcija: pretvīrusu līdzekļi.
• Uzlabot imūnsistēmas darbību: intravenoza imūnglobulīna (IVIG) ievadīšana.
• Noguruma gadījumā: `kortikosteroīdi` (tie jālieto ļoti uzmanīgi un tikai pēc ārsta ieteikuma).

Ne visas šīs zāles ir piemērotas visiem. Ārsts izlems, kuras zāles Jums ir vispiemērotākās. Tiek pētītas arī jaunas zāles.

3. Aktivitāšu pārvaldība (“Aktivitāšu pārvaldība” - “temps”)

Kā jau minējām iepriekš, ME/CFS simptomus pastiprina fiziska vai garīga slodze (pēcslodzes nespēks — PEM). Kā ārstēšanu ārsti piedāvā metodi, ko sauc par "temperatūras svārstībām". "Stūminga svārstības" nozīmē vienkārši atpūtas un aktivitātes līmeņa līdzsvarošanu.

Praktizējot "tempa kontroli", jūs uzzināt, kādi ir jūsu "ierobežojumi". Uztveriet šos ierobežojumus kā žogus. Jums vajadzētu censties palikt drošās robežās, ko jūsu ķermenis spēj izturēt. Ja jūs pārkāpsiet šīs robežas, tas ir, ja jūs sevi piespiedīsiet pārsniegt savas robežas, jūsu ķermenis vairs nespēs ar to tikt galā. Tas var pasliktināt jūsu simptomus.

Ārsts var palīdzēt noteikt jūsu fiziskās un garīgās robežas. Var būt noderīgi uzturēt dienasgrāmatu vai pierakstus par aktivitātēm, ko veicat, un to, kā jūtaties pēc tām. Kad zināt savas robežas, varat plānot savas aktivitātes, lai tās nepārsniegtu.

Piemēram, ja pēc 15 minūšu pastaigas jūtat nogurumu, nākamajā dienā mēģiniet pastaigāties tikai 10 minūtes un pēc tam ieturēt pārtraukumu. "Tempoma" atslēga ir pamazām ieklausīties savā ķermenī un atpazīt savas robežas.

Ļoti intensīva fiziskā slodze, piemēram, aerobikas vingrinājumi, var pasliktināt ME/CFS simptomus. Tāpēc konsultējieties ar savu ārstu par to, kādi vingrinājumi jums ir droši un piemēroti.

Vai ME/CFS var novērst?

Diemžēl pašlaik nav zināms veids, kā novērst ME/CFS.

Ko vajadzētu sagaidīt cilvēkam ar ME/CFS?

ME/CFS nav izārstējama. Tomēr simptomus var kontrolēt ar miega izmaiņām, aktivitātes kontroli (siltuma regulēšanu) un medikamentiem. Ārstēšanas mērķis ir pēc iespējas vairāk mazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.

Ir pierādīts, ka kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT) ir noderīga daudziem cilvēkiem ar ME/CFS. Tā palīdz viņiem labāk tikt galā ar simptomiem, kā arī domām un uzvedību, kas tos izraisa.

Jums jābūt ļoti uzmanīgiem, lai nepārsniegtu savu enerģijas līmeni. Kad esat fiziski un garīgi izsmelts, "tempa maiņa" - tas ir, pārtraukumu ieturēšana starp treniņiem, fiziskā un garīgā darba maiņa - var būt ļoti noderīga.

Ārsts var arī ieteikt pievienoties atbalsta grupai kopā ar citiem cilvēkiem, kuriem ir ME/CFS. Šīs grupas var sniegt jums daudz iedrošinājuma, informācijas un iespēju dalīties pieredzē un pārdzīvojumos par savu slimību.

Kāda ir ME/CFS perspektīva?

Ārstēšanas rezultātā lielākā daļa ME/CFS simptomu zināmā mērā uzlabojas. Tomēr daži cilvēki, iespējams, nekad pilnībā neatgriezīsies pie veselības stāvokļa, kāds bija pirms simptomiem. Šī stāvokļa ietekme uz katru cilvēku ir atšķirīga. Vislabāk ir konsultēties ar ārstu par savu stāvokli un tā prognozi.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir ME/CFS simptomi (īpaši nogurums, kas ilgst vairāk nekā sešus mēnešus), noteikti apmeklējiet ārstu. Ārsts izvērtēs Jūsu simptomus un izstrādās ārstēšanas plānu, lai palīdzētu Jums atvieglot simptomus.

Dažreiz, kad esat pārāk noguris, lai pieceltos no gultas, ārsta apmeklējums var būt liels notikums. Šādos gadījumos nevilcinieties pa tālruni paskaidrot savam ārstam, kā simptomi jūs ietekmē. Ārsts var pat piedāvāt jums "virtuālu tikšanos", lai jūs varētu sazināties no savas mājas ērtībām.

Atpazīstot šo stāvokli laikus un uzsākot ārstēšanu, jūs varat ātri atgūties.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Dodoties pie ārsta, varat uzdot šādus jautājumus:

• Kādu ārstēšanas metodi jūs man ieteiktu?
• Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?
• Kā es varu atrast savas aktivitātes robežas?
• Ja jūtos pietiekami labi, vai varu strādāt, pārsniedzot savas robežas?
• Kā es varu uzlabot savus miega paradumus (miega higiēnu)?

Uzdodiet šādus jautājumus un labāk izprotiet savu situāciju.

Noslēguma vēstījums sākumlapai

Mialģiskais encefalomielīts/hroniskais noguruma sindroms (ME/CFS) ir patiesi dzīvībai bīstams un sarežģīts stāvoklis. Taču jūs neesat viens.Ja jūs saprotat šo stāvokli un pareizi to pārvaldāt, jūs varat kontrolēt simptomus un dzīvot labāku dzīvi.

• Ja Jums ir pastāvīgs nogurums, kas nemazinās pēc atpūtas , neignorējiet to. Meklējiet medicīnisko palīdzību.
• Apgūstiet tehniku, ko sauc par "tempošanu" , un uzmanīgi izmantojiet savu enerģijas līmeni.
• Centieties labi izgulēties .
• Ja jums nepieciešama palīdzība, nekautrējieties lūgt palīdzību ģimenei, draugiem un ārstiem .
• Atbalsta grupas var sniegt jums lielu garīgo spēku.

Ceru, ka šī informācija jums būs noderīga. Esiet veseli!

Mialģiskais encefalomielīts, hroniska noguruma sindroms, ME/CFS, nogurums, hronisks nogurums, pēcslodzes sindroms, bezmiegs, ķermeņa sāpes, singāļu veselība