Vai jūsu tuviniekam, iespējams, jūsu mātei, tēvam, vecmāmiņai vai vectēvam, ir Alcheimera slimība? Mēs visi zinām skumjas un bezpalīdzību, kas rodas, pakāpeniski zaudējot atmiņu un aizmirstot pazīstamas sejas. Alcheimera slimība patiesībā ir stāvoklis, kas var izraisīt atmiņas zudumu, smadzeņu bojājumus un pat nāvi. Lai gan šai slimībai nav izārstēšanas, ir medikamenti, kas var palēnināt tās gaitu un sniegt zināmu atvieglojumu pacientam. Šodien mēs runāsim par vienu šādu īpašu zāļu klasi. Tie ir NMDA receptoru antagonisti . Lai gan nosaukums ir nedaudz sarežģīts, sapratīsim to vienkārši.
Neliels ķīmisks stāsts, kas notiek smadzenēs
Mūsu smadzenes ir apbrīnojama vieta. Tajās ir miljardi nervu šūnu jeb neironu. Šīs šūnas apstrādā informāciju, atceras to un pasaka citām ķermeņa daļām, kas jādara, nosūtot viena otrai elektriskos un ķīmiskos signālus.
Vēstnesjus, kas pārraida šos ķīmiskos signālus, mēs saucam par "neirotransmiteriem". Viens no šiem vēstnešiem ir "glutamāts" .
Vienkārši iedomājieties glutamātu kā laivu, kas pārraida ziņojumu no vienas nervu šūnas uz otru. Šai laivai ir nepieciešama īpaša piestātne, lai tā varētu nokļūt otrā šūnā un piestāt. Šo piestātni mēs saucam par NMDA receptoru (N-metil-D-aspartāta receptoru). Kad laiva, ko sauc par glutamātu, piestiprinās pie šīs NMDA pieslēgvietas, tā šūnā nosūta citu svarīgu vielu, ko sauc par kalciju. Šis kalcijs ir tas, kas pabeidz šo ziņojumu un palīdz mums mācīties un atcerēties lietas. Tas ir normāls process veselās smadzenēs.
Tātad, kas notiek Alcheimera slimības gadījumā?
Cilvēka ar Alcheimera slimību smadzeņu šūnās sāk ražoties pārāk daudz glutamāta . Notiek tas, ka šajās nervu šūnās ieplūst pārāk daudz kalcija. Iedomājieties, kas notiek, ja ūdens tvertni piepilda ar pārāk daudz ūdens? Tā pārplūst. Līdzīgi, kad šūnās uzkrājas pārāk daudz kalcija, šīs šūnas sāk bojāties. Šis bojājums pakāpeniski pastiprina Alcheimera slimības simptomus.
Lūk, kā palīdz NMDA receptoru antagonisti
Zāļu klase, ko sauc par NMDA receptoru antagonistiem, darbojas, samazinot vietu skaitu, kur šīs papildu glutamāta laivas var piesēsties pie NMDA receptora. Tas ir, zāles bloķē dažas no šīm pieslēgvietām. Taču vissvarīgākais ir tas, ka šīs zāles ļauj plūst svarīgiem ziņojumiem . Tas ir, tās kontrolē tikai destruktīvo kalcija pieplūdumu, neradot būtiskus traucējumus smadzeņu normālai darbībai. Tas samazina nervu šūnu bojājumus un kontrolē slimības ātrumu.
Alcheimera slimības ārstēšanā ārsti visbiežāk lieto zāles, kas iedarbojas uz citu neirotransmiteru, ko sauc par acetilholīnu. Taču NMDA receptoru antagonisti ir svarīga zāļu klase, kas darbojas citādi.
Galvenais NMDA receptoru antagonists, kas pašlaik ir apstiprināts Alcheimera slimības ārstēšanai, ir memantīns (zīmola nosaukums “Namenda XR”). Ārsti to parasti izraksta vidēji smagas vai smagas slimības stadijas gadījumā. Dažreiz memantīnu lieto kombinācijā ar iepriekš minētajiem “holīnesterāzes inhibitoriem”, kas paaugstina acetilholīna līmeni. Tas dažiem pacientiem var sniegt labākus rezultātus.
Bet atcerieties, ka šīs zāles nedarbojas vienādi visiem.
Pievērsīsim uzmanību arī blakusparādībām.
Tāpat kā visām zālēm, arī šīm var būt nelielas blakusparādības.
- Reibonis ir visizplatītākais simptoms.
- Turklāt var rasties arī tādas lietas kā galvassāpes un aizcietējums .
- Ļoti reti pastāv apjukuma iespēja smadzenēs .
Ja Jums vai Jūsu pacientam rodas kāda no šīm blakusparādībām, nekavējoties informējiet ārstu . Nekad nav ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu vai mainīt devu patstāvīgi.
Citas šīs grupas narkotikas un to lietošana
Šajā saimē ir arī citas zāles, ko sauc par NMDA receptoru antagonistiem. Dažas no tām mēs redzam ikdienā. Dažas ir nedaudz bīstamākas un tiek ļaunprātīgi izmantotas kā narkotikas. Zinātnieki pēta arī šīs zāļu klases ieguvumus citu neiroloģisku slimību, piemēram, Parkinsona slimības un ALS (amiotrofiskās laterālās sklerozes), ārstēšanā.
Uzzināsim vairāk par to no tabulas zemāk.
| Zāļu nosaukums | Galvenais lietojums | Svarīgi punkti un riski |
|---|---|---|
| Dekstrometorfāns | Tas ir atrodams klepus sīrupos. | Parasti droši, bet var būt bīstami, ja tos lieto lielās devās. |
| Ketamīns | Anestēzijas līdzeklis (gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem). | Lieto sāpju mazināšanai operāciju laikā. Bet ļaunprātīgi izmanto kā "kluba narkotiku". Var izraisīt halucinācijas un atrautības no ķermeņa sajūtu. Tiek veikti pētījumi par tā lietošanu tādu slimību kā depresija gadījumā. |
| Fenciklidīns (PCP) | Ļaunprātīgi lietots kā narkotika. | Sākotnēji izstrādāts kā anestēzijas līdzeklis, tas tika izņemts no lietošanas smagu blakusparādību (halucināciju, apjukuma) dēļ. Bīstama viela, kas pazīstama kā "Eņģeļu putekļi". Saistīts ar vardarbīgu uzvedību. |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Lai gan Alcheimera slimību nevar pilnībā izārstēt, NMDA receptoru antagonistu zāles, piemēram, memantīns, var palīdzēt pārvaldīt vidēji smagas vai smagas slimības stadijas, samazinot smadzeņu šūnu bojājumus.
- Šīs zāles darbojas, aizsargājot nervu šūnas no liekā glutamāta smadzenēs.
- Tāpat kā lietojot jebkuras zāles, var rasties blakusparādības, piemēram, reibonis. Vienmēr pārrunājiet to ar savu ārstu. Nekad nemainiet devu un nepārtrauciet zāļu lietošanu patstāvīgi.
- Šīs klases narkotikas, piemēram, ketamīns un PCP, tiek ļaunprātīgi izmantotas kā narkotiskas vielas un ir ļoti bīstamas. Pastāv liela atšķirība starp tām un medikamentiem, kas izrakstīti Alcheimera slimības ārstēšanai.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru