Vai jūsu krūts vēža izmeklējumā ir rakstīts "(BI-RADS)"? Vai jūs zināt, kas tas ir? Parunāsim par detaļām!

Pēc krūts ultraskaņas, mamogrāfijas vai MRI izmeklēšanas, iespējams, ziņojumā redzējāt kaut ko ar nosaukumu BI-RADS. Vai arī ārsts jums par to varēja pastāstīt. Tāpēc daudziem cilvēkiem tas ir nedaudz nepazīstami, tāpēc viņi var justies nedaudz apmulsuši un jautāt: "Kas ir šis BI-RADS?" Neuztraucieties, parunāsim par to vienkārši un skaidri.

Kas ir “BI-RADS”? Kāpēc to lieto?

Vienkārši sakot, “BI-RADS” ir saīsinājums no angļu valodas vārdiem “Breast Imaging-Reporting and Data System” (krūšu attēlveidošanas-ziņošanas un datu sistēma). Sinhalu valodā tas nozīmē kaut ko līdzīgu “Breast Imaging Reporting and Data System”. Šī ir ļoti svarīga sistēma. Jo ne tikai Šrilankā, bet visā pasaulē radiologi (tas ir, ārsti, kas veic skenēšanu, piemēram, “(ultraskaņu)” un “(mamogrāfiju)”, un analizē to rezultātus) izmanto šo sistēmu, lai reģistrētu informāciju jūsu krūšu izmeklējumu ziņojumos.

Iedomājieties, ka jums mamogrāfiju veica vienā vietā, bet kāds cits to izdarīja citā. Cik gan mulsinoši tas būtu, ja visi nerunātu par šiem rezultātiem vienādi, vienā valodā? Šī BI-RADS sistēma ir ieviesta kā risinājums šai problēmai.

Šīs sistēmas ieviešanai bija divi galvenie iemesli:

1. Standartizēt ziņošanu: Izveidot standarta veidu, kā radiologi ziņo par krūts izmeklējumu rezultātiem. Tas nodrošinās, ka ikviens, neatkarīgi no atrašanās vietas pasaulē, saprot informāciju vienādi. Tas ievērojami samazinās pārpratumu risku.

2. Padariet krūts vēža risku viegli saprotamu: izskaidrojiet savu krūts vēža attīstības risku tādā veidā, kas ir viegli saprotams jums un citiem ārstiem, kas jūs ārstē.

Jūs, iespējams, neredzēsiet simbolu `(BI-RADS)` tieši savā elektroniskajā medicīniskajā kartē (`(Electronic Medical Record)`). Tomēr tas noteikti ir jūsu ārsta ierakstā. Jūs varat pajautāt savam ārstam, kas ir jūsu `(BI-RADS)` simbols un ko tas nozīmē. Tās ir jūsu tiesības.

Kas ir “BI-RADS” kategorijas? Ko saka jūsu rezultāti?

BI-RADS kategorijas parasti tiek numurētas no nulles (0) līdz seši (6). Šī ir viena un tā pati sistēma neatkarīgi no tā, kādu krūts izmeklējumu veicat (mamogrammu, ultraskaņu, MRI). Tomēr atkarībā no saņemtā BI-RADS vērtējuma jūsu turpmākā aprūpe var atšķirties. Piemēram, ja jums ir veikta mamogramma un saņemts BI-RADS vērtējums, ārsts var ieteikt vēl vienu mamogrammu, ultraskaņu, MRI vai biopsiju (testēšanai tiek ņemts neliels audu paraugs).

Apskatīsim, ko katra no šīm kategorijām vienkārši saka:

• `BI-RADS 0`: Nepabeigts
• Tas nozīmē, ka tests nevar sniegt pilnīgu secinājumu un ir nepieciešama papildu informācija. Var būt nepieciešams salīdzināt iepriekšējos "(mamogrammas)" ziņojumus vai arī jums var lūgt veikt specifiskākus "(mamogrammas)" attēlus vai "(ultraskaņas)" testus. Tas nenozīmē, ka kaut kas nav kārtībā, tas vienkārši nozīmē, ka nav pietiekami daudz informācijas.

• `BI-RADS 1`: Negatīvs
• Šis ir labākais rezultāts! Tas nozīmē, ka Jūsu krūtīs netika konstatēti aizdomīgi veidojumi vai izmaiņas. Viss ir normāli. Ieteicams regulāri veikt krūšu pārbaudes ("(rutīnas skrīnings)") plānotajā laikā.

• `BI-RADS 2`: Labdabīgs atklājums
• Arī šis ir labs rezultāts. Tas nozīmē, ka pat ja krūtī kaut kas tiek atrasts (piemēram, ar šķidrumu pildīta cista, nevēža veidojums, piemēram, fibroadenoma), tas nav vēzis un nav labdabīgs . Pat ja šādas lietas ir, nav par ko uztraukties. Šādā gadījumā arī ieteicams pārbaudīt krūtis parastajā laikā.

• `BI-RADS 3`: Iespējams labdabīgs, ieteicama īslaicīga novērošana
• Tas nozīmē, ka ar 98% varbūtību nav novērojams vēzis, kas , iespējams, ir labdabīgs audzējs . Tomēr, lai iegūtu 100% pārliecību, ieteicams veikt vēl vienu pārbaudi (mamogrāfiju vai ultraskaņu) pēc aptuveni 6 mēnešiem. Tas ir nepieciešams, lai redzētu, vai atradne laika gaitā mainās vai palielinās. Vairumā gadījumu šīs pazīmes paliek nemainīgas vai izzūd. Tāpēc neuztraucieties.

• `BI-RADS 4`: aizdomīga anomālija, jāapsver biopsija
• Šī ir pazīme, kas daudzus cilvēkus padara nervozus. Tas nozīmē, ka pastāv iespēja, ka testa laikā atklātais ir vēzis, tāpēc tas ir aizdomīgs . Taču “BI-RADS 4” nenozīmē, ka pastāv vēzis. Vēža risks var svārstīties no 2% līdz 95%. Tāpēc ārsts var ieteikt “(biopsiju)”, kas nozīmē neliela audu gabaliņa paņemšanu un tā pārbaudi, lai precīzi noskaidrotu, kas ir šī atradne.
• Kategorija “BI-RADS 4” ir iedalīta vēl trīs apakšgrupās (4A, 4B, 4C), kas norāda uz zemu, vidēju un nedaudz paaugstinātu vēža risku. Ārsts jums par to pastāstīs vairāk. Vissvarīgākais ir nebaidīties no “(biopsijas)” sekām, bet gan to izdarīt un pārliecināties.

• `BI-RADS 5`: ļoti liecina par ļaundabīgu audzēju, stingri ieteicama biopsija
• Tas nozīmē to, kas tika atrasts.Vēža (`(ļaundabīgā audzēja)`) iespējamība ir ļoti augsta (vairāk nekā 95%). Tāpēc noteikti ieteicams veikt `(biopsiju)`, lai to apstiprinātu. Ir skumji saņemt šādu rezultātu, taču ir svarīgi noteikt precīzu diagnozi un pēc iespējas ātrāk sākt ārstēšanu.

• `BI-RADS 6`: zināma, ar biopsiju apstiprināta ļaundabīga audzēja forma
• Šī kategorija tiek izmantota testiem, kas liecina, ka jums jau ir veikta biopsija, lai apstiprinātu krūts vēža esamību un ārstēšanu . Piemēram, šis simbols tiek izmantots testos, kas tiek veikti pirms operācijas, lai noteiktu vēža lielumu un tā reakciju uz ārstēšanu.

BI-RADS sistēmu pirmo reizi ieviesa 1993. gadā Amerikas Radioloģijas koledža (ACR), lai standartizētu mamogrāfijas ziņojumus. Vēlāk tā tika pielāgota MRI un ultraskaņai. Tāpēc radiologi visā pasaulē, runājot par krūšu izmeklējumiem, lieto vienu un to pašu terminoloģiju.

Kādas ir `BI-RADS` sistēmas priekšrocības?

Šai metodei ir vairākas galvenās priekšrocības:

• Standartizācija: Kā jau minējām iepriekš, visi radiologi ziņo par atradumiem vienādi, lietojot vienus un tos pašus vārdus. Šī konsekvence uzlabo ziņojumu kvalitāti un samazina pārpratumus. Pat ja apmeklējat vienu ārstu, ziņojumu ir viegli saprast.
• Riska novērtējums: `(BI-RADS)` metode sniedz aptuvenu krūts vēža attīstības riska novērtējumu. Tas palīdz plānot, cik ātri (`(Steidzamība)`) jāveic nākamās pārbaudes.
• Efektivitāte: Kategorizējot testu rezultātus šādā veidā, radiologiem katru reizi nav jāskaidro savi atklājumi atšķirīgi. Tas ietaupa laiku un padara darbu efektīvāku.

Iedomājieties, ja jūsu ziņojumā rakstīts "BI-RADS 2", jūs, jūsu ģimenes ārsts un onkologs ( ja nepieciešams ) pēkšņi saprotat, ko tas nozīmē. Tā ir šī pakalpojuma lielākā ērtība.

Vai “BI-RADS” sistēmai ir kādi trūkumi?

Lai gan šī ir vērtīga metode, tai ir daži ierobežojumi un trūkumi:

• Subjektivitāte: Nosakot kategoriju, pamatojoties uz skenējumā iegūto, radiologam ir zināma brīvība personīgajam spriedumam un pieredzei. Ja divi cilvēki aplūko vienu un to pašu skenējumu, atšķirība var būt ļoti neliela.
• Kļūdaini rezultāti: Lai gan ļoti reti, var rasties kļūdaini pozitīvi rezultāti.Tas nozīmē, ka var šķist, ka vēža nav, vai arī var būt viltus negatīvi rezultāti, tas ir, vēzis var netikt pamanīts, pat ja tas ir klātesošs. Ja tas notiek, tas var radīt nevajadzīgu trauksmi vai aizkavēt vēža diagnozes noteikšanu. Taču atcerieties, ka šādi gadījumi ir ļoti reti.
• Nespecifisks: Lai gan šī testa rezultātu grupēšanas metode apraksta aizdomīgo atradni, papildu informācija par aizdomīgo atradni (piemēram, tās izmērs, forma, atrašanās vieta) netiek sniegta tikai ar apzīmējumu "(BI-RADS)". Šī informācija ziņojumā ir norādīta atsevišķi.

Vai “BI-RADS” var precīzi noteikt, vai pastāv vēzis? Vai “BI-RADS 4” nozīmē vēzi?

Tā ir arī problēma daudziem cilvēkiem. “BI-RADS” sistēma neklasificē vēzi (“klasifikācija”) vai nenorāda vēža stadiju (“stadija”). Vienīgais izņēmums ir “BI-RADS 6” kategorija. Jo tā nozīmē, ka vēža klātbūtne jau ir apstiprināta ar “biopsiju”.

Pārējās “BI-RADS” kategorijas (īpaši 3, 4 un 5) norāda tikai uz vēža iespējamību . Piemēram, “BI-RADS 3” nozīmē, ka atradne nav aizdomīga, bet ka Jums jāveic atkārtota pārbaude pēc 6–12 mēnešiem.

Tagad vissvarīgākais jautājums: vai “BI-RADS 4” nozīmē vēzi?

Nē. “BI-RADS 4” nenozīmē, ka Jums ir vēzis. Tas nozīmē, ka Jūsu testa rezultātos ir kaut kas neparasts vai aizdomīgs, tāpēc ieteicams veikt “(biopsiju)”, lai precīzi noskaidrotu, kas tas ir. Kā jau iepriekš teicām, krūts vēža attīstības risks “BI-RADS 4” kategorijā var svārstīties no 2% līdz 95%. Tas nozīmē, ka, veicot “(biopsiju)”, lielākajai daļai cilvēku tiek apstiprināts, ka tas nav vēzis. Tāpēc nezaudējiet drosmi un nekrītiet panikā, redzot “BI-RADS 4”.

Ir normāli justies apjukušam un uzdot daudz jautājumu, redzot patoloģisku testa rezultātu. It īpaši, ja ir grūti saprast testa ziņojuma saturu. Tieši šeit noder "(BI-RADS)" sistēma. Tā ir ieviesusi standartu vārdiem un frāzēm, kas parādās jūsu krūts izmeklējuma ziņojumā. Tas sniedz jums skaidru izpratni par to, ko radiologs domā par jūsu testa rezultātiem.

Vissvarīgākais, kas mums no tā jāmācās (vēstījums mājās)

Labi, tātad, no tā, ko mēs runājām, šīs ir vissvarīgākās lietas, kas jums jāatceras:

• `(BI-RADS)` ir metode krūšu izmeklējumu (`(mamogrāfija)`, `(ultraskaņa)`, `(MRI)`) rezultātu standartizētai attēlošanai.
• Tas sniegs jums aptuvenu priekšstatu par jūsu vēža attīstības risku.
• `(BI-RADS)` ir vērtējums no 0 līdz 6. Ne katrs vērtējums nozīmē, ka ir vēzis.
• `BI-RADS 1` un `2` ir labi rezultāti, par ko nav jāuztraucas.
• `BI-RADS 0` nozīmē, ka nepieciešama papildu informācija.
• “BI-RADS 3” nozīmē, ka tas droši vien ir labs, bet jums pēc kāda laika būs jāpārbauda vēlreiz.
• “BI-RADS 4” vai “5” nozīmē, ka audzējs ir aizdomīgs, tāpēc jāveic “(biopsija)”. “BI-RADS 4” ne vienmēr nozīmē, ka tas ir vēzis.
• “BI-RADS 6” ir zīme, ko lieto, ja persona jau zina, ka viņai ir vēzis.

Vissvarīgākais ir atklāti pārrunāt ar savu ārstu "BI-RADS" pazīmi un tās nozīmi jūsu veselības stāvoklī neatkarīgi no tā, kāda krūts izmeklēšana jums tiek veikta. Viņš var atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem vai bažām.

Ir normāli justies nemierīgi un nervozi par jebkuriem saņemtajiem testa rezultātiem. Tomēr, zinot pareizo informāciju un ievērojot ārsta ieteikumus, jūs varēsiet pieņemt vislabākos lēmumus par savu veselību.

Krūts vēzis, BI-RADS, mamogrāfija, ultraskaņa, MRI, krūts skenēšana, vēža risks