Vai jums dažreiz šķiet, ka jums ir apgrūtināta elpošana, it kā krūtīs būtu spiedošs spēks? Vai jūtaties noguris pat pēc nelielas distances noiešanas? Mēs bieži aizmirstam par šīm lietām, domājot, ka tas ir tikai normāls nogurums. Tomēr šodien mēs runāsim par nopietnu medicīnisku stāvokli, kas var būt šo simptomu cēlonis, lai gan tas ir ļoti reti sastopams. Tā ir plaušu alveolārā proteinoze jeb saīsināti PAP.
Vienkārši sakot, kas ir plaušu alveolārā proteinoze (PAP)?
Iedomājieties, ka mūsu plaušas ir piepildītas ar miljoniem sīku gaisa maisiņu. Mēs šos sīkos gaisa maisiņus saucam par alveolām . Kad mēs elpojam, tieši caur šiem gaisa maisiņiem mēs uzņemam skābekli.
PAP laikā šajos sīkajos gaisa maisiņos, līdzīgi kā atkritumos, uzkrājas olbaltumvielas, tauki un citas vielas. Iemesls tam ir tas, ka šūnas, kas attīra eļļai līdzīgo vielu , ko sauc par virsmaktīvo vielu, kas dabiski atrodas šo gaisa maisiņu sieniņās, nedarbojas pareizi. Tad šī virsmaktīvā viela uzkrājas un bloķē gaisa maisiņus. Tāpēc gaiss nevar pareizi iekļūt, un asinis nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu. Tas rada apgrūtinātu elpošanu.
Šī ir nopietna plaušu slimība. Tāpēc, dzirdot šo nosaukumu, jūs varat justies nobijies. Bet neuztraucieties, ar pareizu ārstēšanu šo slimību un tās simptomus var labi kontrolēt. Vissvarīgākais ir apmeklēt plaušu slimību speciālistu un saņemt ārstēšanu.
Vai pastāv galvenie PAP veidi?
Jā, PAP galvenokārt iedalās trīs veidos. Katra veida cēlonis ir atšķirīgs.
| PAP tips | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Autoimūna PAP | Šis ir visizplatītākais veids. Tas skar 90% PAP pacientu. Šeit notiek tā, ka mūsu pašu imūnsistēma kļūdaini uzbrūk šūnām, kas palīdz uzturēt elpceļus tīrus. |
| Sekundārā PAP | To izraisa cits veselības stāvoklis vai toksīnu, piemēram, putekļu un ķīmisku vielu, iedarbība, kas ietekmē elpceļu šūnu darbību. |
| Iedzimts PAP | Šī ir iedzimta, ģenētiska slimība. To var nodot no vecākiem bērniem. Dažreiz simptomi ir klātesoši jau dzimšanas brīdī, bet citreiz tie var parādīties vēlāk. |
Kam ir lielāks risks saslimt ar šo slimību?
Autoimūna un sekundāra PAP parasti skar cilvēkus vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Šie divi veidi ir biežāk sastopami vīriešiem . Cilvēki, kas smēķē , un tie, kas ir pakļauti putekļiem vai ķīmiskām vielām, ir pakļauti lielākam riskam.
Iedzimts PAP visbiežāk sastopams bērniem līdz 10 gadu vecumam, bet tas var notikt jebkurā vecumā.
Kādi ir PAP slimības simptomi?
Šīs slimības galvenais un visbiežāk sastopamais simptoms ir elpas trūkums (aizdusa) . Lielākajai daļai cilvēku elpas trūkums rodas fiziskās slodzes vai darba laikā. Tomēr dažiem cilvēkiem šīs grūtības var rasties pat tad, ja viņi vienkārši stāv uz vietas.
Turklāt jūs varat pamanīt arī šādus simptomus:
- Sāpes krūtīs
- Klepus (varbūt ar krēpām vai asinīm)
- Ādas un nagu zilgana nokrāsa (cianoze) – tas notiek, ja asinīs nav pietiekami daudz skābekļa.
- Pastāvīgs nogurums
- Drudzis
- Biežas plaušu infekcijas
- Nūjas pirksti
- Svara zudums bez iemesla
Kā ārsts diagnosticē šo slimību?
Ja jums ir aizdomas par PAP slimību, ārsts vispirms jūs pārbaudīs un noklausīsies jūsu plaušas ar stetoskopu. Pēc tam viņš uzdos jums jautājumus par jūsu ģimenes slimību vēsturi un dzīvesveidu. Ja jūs smēķējat, esat pakļauts putekļu vai ķīmisku vielu iedarbībai, noteikti pastāstiet par to savam ārstam .
Pēc tam var veikt vairākus testus, lai apstiprinātu slimību:
- Asins analīzes: pārbauda skābekļa līmeni asinīs. Var veikt arī specifiskus testus, piemēram, GM-CSF autoantivielu noteikšanu , lai noteiktu PAP slimības cēloni.
- Plaušu funkciju pārbaude: mēra, cik labi darbojas jūsu plaušas.
- Krūškurvja rentgenogrāfija vai datortomogrāfija: lai skaidri redzētu plaušu stāvokli.
- Bronhoskopija:Procedūra, kurā anestēzijas laikā caur muti tiek ievietota plāna caurule ar piestiprinātu kameru, lai pārbaudītu elpceļu un plaušu iekšpusi.
- Plaušu biopsija: Bronhoskopijas laikā vai operācijas laikā no plaušām tiek ņemts neliels audu gabals pārbaudei.
Kādas ir PAP ārstēšanas metodes?
Pašlaik PAP nav izārstēšanas, taču ir ļoti efektīvas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt pārvaldīt simptomus un dzīvot labāku dzīvi.
Galvenā un visbiežāk izmantotā PAP ārstēšanas metode ir "pilnas plaušu skalošana" (WLL) .
Kas ir šī plaušu skalošana?
Šajā procesā ārsts izmanto bronhoskopu (kameras cauruli), lai plaušas pa vienai izskalotu ar fizioloģisko šķīdumu (sterilizētu sālsūdeni), lai noņemtu iesprostotos olbaltumvielas un taukus. Pēc tam elpot kļūst daudz vieglāk.
Veicot šo ārstēšanu:
- Jums tiks veikta pilnīga anestēzija, tāpēc jūs neko nejutīsiet.
- Ārsts ievieto bronhoskopu caur muti un norāda to uz vienu plaušu.
- Skābekli otrai plaušai piegādā ar aparātu.
- Dažreiz ap krūtīm tiek uzlikta vibrējoša veste. Šī vibrācija atbrīvo gaisa maisiņos iesprūdušo vielu.
- Tad plaušās injicē sāls šķīdumu, un, kad to izvelk, tas iznāk kopā ar iestrēgušo vielu.
- Varbūt vienlaikus vai pēc dažām dienām tiek mazgāta arī otra plauša.
Atkarībā no slimības smaguma pakāpes šī ārstēšana var būt jāveic ik pēc dažiem mēnešiem vai reizi gadā. Tomēr dažiem cilvēkiem šī ārstēšana var nebūt nepieciešama. To noteiks ārsts.
Citas ārstēšanas metodes
- Bronhodilatatori: Šīs zāles atslābina muskuļus ap elpceļiem, atvieglojot elpošanu.
- GM-CSF aizstājterapija: to ieelpo caur smidzinātāju vai ievada injekcijas veidā. Tā uzlabo elpceļus attīrošo šūnu darbību.
- Plaušu transplantācija: Cilvēkiem, kuru slimība ir ļoti smaga un kuru plaušas ir bojātas, var būt nepieciešama veselīgu plaušu transplantācija kā pēdējais līdzeklis.
- Plazmaferēze un plazmas apmaiņa: tā ietver šķidrās asins daļas (plazmas) atdalīšanu un tās aizstāšanu ar vesela cilvēka plazmu. Autoimūnās PAP gadījumā tas palīdz apturēt imūnsistēmas uzbrukumus veselām šūnām.
- Papildu skābeklis: Skābekli pievada caur masku vai nelielu caurulīti, kas ievietota degunā, lai atvieglotu elpošanu.
Ko es varu darīt, ja man ir PAP?
Ja Jums ir PAP, ir ļoti svarīgi ievērot ārsta noteikto ārstēšanu un arī rūpēties par savu dzīvesveidu.
- Pilnībā atmetiet smēķēšanu un izvairieties no vietām, kur smēķē citi.
- Vakcinējieties pret gripu un pneimoniju , kā ieteicis ārsts.
- Turieties pa gabalu no cilvēkiem, kuri ir slimi.
- Ēdiet barojošu diētu un kontrolējiet savu svaru.
- Rūpīgi nomazgājiet rokas pēc tualetes lietošanas, kā arī pirms un pēc ēšanas.
- Konsultējieties ar savu ārstu un izstrādājiet drošu vingrojumu plānu , kas jums ir piemērots.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Plaušu alveolārā proteinoze (PAP) ir reta slimība, kuras gadījumā olbaltumvielas un tauki uzkrājas plaušu gaisa maisiņos (alveolās).
- Galvenais simptoms ir apgrūtināta elpošana. Turklāt var rasties klepus, sāpes krūtīs un nogurums.
- Lai gan no tā ir jābaidās, ļoti efektīvas ārstēšanas metodes, piemēram, "pilnas plaušu skalošana", var palīdzēt kontrolēt simptomus un ļaut dzīvot normālu dzīvi.
- Ja Jums ir šie simptomi, noteikti jāapmeklē plaušu speciālists. Ir ļoti svarīgi diagnosticēt slimību un pēc iespējas ātrāk sākt ārstēšanu.
- Smēķēšanas izvairīšanās un aizsardzība pret putekļiem un ķīmiskiem izgarojumiem var zināmā mērā pasargāt sevi no šīs slimības.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru