Vai ejot sāp kājas? Uzzināsim par PVR testu (pulsa tilpuma reģistrēšanu).

Iedomājieties, ka dodaties uz veikalu vai vienkārši pastaigājaties nelielu gabalu. Pēc neliela attāluma noiešanas pēkšņi jūtat asas sāpes kājā, it kā kājas kļūtu nejūtīgas. Pēc brīža nostāvēšanas sāpes mazinās. Kad atsākat staigāt, pēc neliela attāluma noiešanas tās pašas sāpes atgriežas. Vai jums ir bijusi šāda pieredze? Vai varbūt kādam jūsu paziņam ir šāds diskomforts? Tā cēlonis varētu būt kāda veida aizsprostojums vēnās, kas piegādā asinis kājām. Tātad, šādā situācijā šodien mēs runāsim par ļoti vienkāršu, nesāpīgu testu, kas var palīdzēt ārstam noteikt precīzu cēloni. Tas ir PVR tests.

Vienkārši sakot, kas ir pulsa tilpuma ierakstīšana (PVR)?

Pulsa tilpuma reģistrēšana jeb saīsināti PVR tests ir tests, kas mēra, kā asinis pārvietojas pa asinsvadiem (artērijām) kājās, vai asins plūsma ir laba vai kaut kur ir aizsprostojums.

Vislabākais ir tas, ka šī ir neinvazīva pārbaude, kas neizraisa sāpes, griezumus vai adatas . Precīzāk sakot, to veic, izmantojot augstfrekvences skaņas viļņus jeb "(ultraskaņas)" tehnoloģiju. Tāpēc nav par ko uztraukties. Dažreiz šo pārbaudi sauc arī par "(pulsa tilpuma pletizmogrāfiju)".

Kāpēc ārsts ieteiktu veikt PVR testu?

Bieži vien ārsts ieteiks šo testu, lai noteiktu, vai Jums ir stāvoklis, ko sauc par perifēro artēriju slimību (PAS) , vai lai novērtētu stāvokļa stadiju.

Tātad, kas ir šis PAD?

Vienkārši sakot, perifēro artēriju slimība ir pakāpeniska asinsvadu (artēriju), kas piegādā tīras asinis no sirds uz kājām, sašaurināšanās. Galvenais šīs slimības cēlonis ir ateroskleroze . Tas nozīmē, ka laika gaitā holesterīns un citas taukvielas (plāksnītes) uzkrājas uz asinsvadu sieniņām, bloķējot asins plūsmu. Kad asins plūsma tiek šādi bloķēta, kad kājām ir nepieciešams vairāk asiņu, piemēram, ejot, tās nevar apmierināt šo vajadzību. Tieši tad rodas sāpes, kā minēts iepriekš.

PVR tests var:

• Aptuveni nosakiet, kur atrodas aizsprostojums kāju asinsvados.
• Identificējiet vietas, kur ir asins recekļi vai citi aizsprostojumi.
• Atrodiet precīzu kāju sāpju cēloni ejot.

Dažos retos gadījumos šo testu var izmantot arī, lai atklātu problēmas ar artērijām rokās vai pirkstos un tādus stāvokļus kā krūšu kurvja izejas sindroms (TOS).

Vai PVR ir vienīgais veids, kā noteikt PAD?

Nē. PVR ir tikai viens no neinvazīvajiem asinsvadu testiem. Ārsts var ieteikt arī citus testus papildus PVR. Apskatīsim tos.

Vai pirms PVR testa ir nepieciešams sagatavoties?

Nav nekā īpaša, kam sagatavoties. Tas ir ļoti vienkārši. Tomēr ārsts var ieteikt:

• Pirms testa dažas stundas vajadzētu atturēties no smēķēšanas , jo smēķēšana var īslaicīgi sašaurināt asinsvadus.
• Jums var lūgt kādu laiku pirms testa pārtraukt lietot noteiktus medikamentus (piemēram, asinsspiediena zāles). Tomēr tas jādara tikai pēc ārsta ieteikuma.

Kas notiek testa laikā?

Šī ir nesāpīga procedūra, kas ilgst no 30 līdz 60 minūtēm. Neuztraucieties, es jūs soli pa solim izskaidrošu.

1. Sagatavošanās: Vispirms jums uzvilks slimnīcas halātu. Jums būs jānoņem visas rotaslietas vai citi priekšmeti no ķermeņa.

2. Informētība: Tālāk, ja jums iepriekš ir veikta kāda asinsvadu operācija, piemēram, šuntēšanas procedūra, stenta ievietošana vai angioplastija, jums par to jāpastāsta tehnologam, kurš veic testu.

3. Gulēšana uz izmeklēšanas gultas: Jums liks apsēsties vai apgulties uz izmeklēšanas gultas.

4. Asinsspiediena aproču uzlikšana: Pēc tam asinsspiediena aproces tiek uzliktas uz rokām, augšstilbiem un apakšstilbiem, cirkšņiem, potītēm un dažreiz arī uz īkšķa. Tās ir līdzīgas aproces, ko valkājam, mērot asinsspiedienu.

5. Gela uzklāšana: Pēc tam uz kājas tiek uzklāts īpašs želeja, kas palīdz ultraskaņas viļņiem labāk iziet cauri ādai.

6. Spiediena mērīšana: Tagad piepūtiet asinsspiediena aproci un izmēriet asinsspiedienu. Šajā brīdī jūs jutīsiet, ka aproce nedaudz savelkas, bet sāpes nejutīsiet.

7. Ultraskaņas izmeklēšana: Kamēr asinsspiediena aproce ir pievilkta, tehniķis izmanto nelielu rokas ierīci (devēju), lai to novietotu dažādos kājas punktos, lai pārbaudītu asins plūsmu.

8. Rezultātu uzraudzība: Šo skaņas viļņu dati tiek parādīti datora ekrānā kā "viļņu formas". Ārsts izmanto šo viļņu formu, lai noteiktu, kā pārvietojas jūsu asinis.

Dažreiz jums var lūgt nedaudz pastaigāties vai nostāties uz pirkstgaliem. Vērojiet, kā šī vingrinājuma laikā mainās jūsu asinsrite.

Kas notiek pēc testa? Kad es saņemšu ziņojumu?

Tiklīdz PVR tests ir beidzies, jūs varat doties mājās un veikt visas savas ierastās darbības.

Tehniķis, kurš veica testu, sadarbosies ar ārstu, lai analizētu jūsu rezultātus. Tas var ilgt no dažām stundām līdz dažām dienām. Tāpēc jautājiet savam ārstam, kad varat sagaidīt ziņojumu.

Ko saka PVR ziņojums?

Ārsts galvenokārt salīdzinās asinsspiedienu jūsu rokās un kājās .

• Normāls: Veselīga cilvēka kāju asinsspiedienam jābūt tādam pašam vai nedaudz augstākam par asinsspiedienu rokās.
• Patoloģisks stāvoklis: ja kāda iemesla dēļ asinsspiediens kājās ir ievērojami zemāks nekā rokās, tas nozīmē, ka vēnā, kas piegādā asinis kājām, kaut kur ir aizsprostojums vai sašaurinājums.

Tāpat, salīdzinot spiediena rādījumus, kas iegūti dažādās kājas vietās, ārsts var iegūt aptuvenu priekšstatu par to, vai aizsprostojums ir augšstilbā, zem ceļa vai ap potīti. Tomēr PVR tests nevar precīzi noteikt, kurš asinsvads ir aizsprostots . Tam var būt nepieciešama cita pārbaude, piemēram, dupleksa ultraskaņa.

Jautājumi, kas jāuzdod ārstam

Ja ārsts saka, ka ir problēma ar jūsu PVR ziņojumu, nebaidieties, vienkārši uzdodiet šos jautājumus skaidri.

• Vai man pastāv asins recekļu veidošanās risks šī PAD stāvokļa dēļ?
• Cik precīzi ir šī PVR testa rezultāti?
• Kādas ārstēšanas iespējas man ir? Vai man būs nepieciešamas dzīvesveida izmaiņas, medikamenti vai operācija?
• Vai man būs jāveic citi izmeklējumi, piemēram, attēldiagnostika?

Atbildot uz šiem jautājumiem, jūs varat labāk izprast savu stāvokli un kopā ar ārstu izvēlēties labāko ārstēšanas plānu.