Vai jums vai kādam jūsu paziņam ir veikta staru terapija krūtīm vēža dēļ? Ja tā, šis stāsts jums būs ļoti svarīgs. Lai gan vēža ārstēšana ir būtiska, dažreiz tā var ietekmēt arī mūsu sirdi. Neuztraucieties, tas nenotiek ar visiem, un, pateicoties mūsdienās pieejamajām progresīvajām tehnoloģijām, šis risks ir ievērojami samazinājies. Tomēr ir ļoti svarīgi to apzināties. Parunāsim par visu vienkāršā valodā.
Kas ir starojuma sirds slimība?
Vienkārši sakot, kad krūškurvja rajonā tiek ievadīti augstas enerģijas stari (radiācija), ko izmanto vēža šūnu iznīcināšanai, var tikt bojāta arī tuvumā esošā sirds. Dažādās sirds slimības, kas rodas šī sirds bojājuma rezultātā, parasti sauc par starojuma sirds slimību .
Īpatnēji ir tas, ka dažreiz šie sirds slimības simptomi var parādīties dažu nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Tomēr citiem šīs problēmas var ilgt gadiem, varbūt pat 10 vai 20 gadus, bez jebkādiem simptomiem.
Šis risks parasti ir visaugstākais cilvēkiem, kuri saņem staru terapiju krūtīs šādu vēža veidu gadījumā:
- Krūts vēzis (īpaši kreisajā krūtī)
- Plaušu vēzis
- Barības vada vēzis
- Limfmezglu vēzis, piemēram, Hodžkina limfoma
Kā šī staru terapija ietekmē sirdi?
Iedomājieties, spēcīgs starojuma stars, kas iznīcina vēža šūnas, skar arī tuvumā esošos jutīgos sirds audus. Tas var novest pie divām galvenajām lietām.
1. Īstermiņa iedarbība: ārstēšanas laikā vai neilgi pēc tās var rasties sirds audu iekaisums . Tas nozīmē, ka sirds daļas pietūkst.
2. Ilgtermiņa ietekme: Laika gaitā starojuma bojātie sirds audi pakāpeniski sabiezē, kļūst šķiedraini un zaudē savu elastību . Līdzīgi kā brūce pārvēršas rētā. Kad tas notiek, audi vairs nevar pareizi veikt savu funkciju.
Šādā veidā var tikt bojātas vairākas svarīgas sirds daļas. Apskatīsim, kas tās ir.
| Daļa no sirds | Efekts ir vienkārši |
|---|---|
| Koronārās artērijas | Šīs artērijas, kas piegādā asinis sirdij, var sašaurināties vai bloķēties, palielinot sirdslēkmes risku. |
| Sirds vārsti | Vārsti, kas darbojas kā durvis starp sirds kambariem, var sabiezēt un neatvērties vai neaizvērties pareizi. |
| Sirds muskulis (miokards) | Muskulis, kas palīdz sirds sūknēšanai, var kļūt vājš vai sabiezināts, kas samazina sirds spēju funkcionēt. |
| Perikards | Aizsargmembrāna ap sirdi var kļūt iekaisusi (pietūkusi) vai sabiezēt un kļūt cieta. |
| Elektriskās vadīšanas sistēma | Var tikt bojāta elektriskā sistēma, kas kontrolē sirdsdarbības ātrumu un ritmu, izraisot neregulāru sirdsdarbību. |
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kad tie parādās, un no tā, kura sirds daļa ir skarta. Sadalīsim tos divās kategorijās.
Īstermiņa simptomi
Tās parasti rodas nedēļas vai mēnešus pēc ārstēšanas. Galvenie stāvokļi ir perikardīts un perikarda izsvīdums .
Abu slimību galvenais simptoms ir stipras sāpes krūtīs . Šīm sāpēm ir vairākas specifiskas īpašības:
- Sāpes mazinās, kad apsēžos un noliecos uz priekšu .
- Sāpes pastiprinās, dziļi ieelpojot .
- Dažiem cilvēkiem var rasties arī elpas trūkums (aizdusa), kas mazinās, noliecoties uz priekšu .
Ilgtermiņa simptomi
Tie ir tie, kas bieži parādās pēc gadiem. Sākumā simptomu var nebūt, bet simptomi parādās tikai pēc tam, kad slimība ir nedaudz progresējusi. Lai gan simptomi atšķiras atkarībā no sirds slimības veida, šie ir visbiežāk sastopamie simptomi:
- Sāpes vai diskomforts krūtīs: Tā var justies kā saspiešanas vai spiešanas sajūta.
- Elpas trūkums (aizdusa): apgrūtināta elpošana pat veicot vieglu darbu vai ejot. Šīs grūtības dažreiz var rasties pat naktī guļot.
- Kāju, potīšu, pēdu vai vēdera pietūkums (tūska): sajūta, ka ķermenis piepildās ar šķidrumu.
- Sirdsklauves: Sirds sitas ļoti ātri vai neregulāri .
- Reibonis vai ģībonis (sinkope) .
- Bieža noguruma un vājuma sajūta .
- Sauss klepus .
- Slikta dūša .
Kaut kas, kam pievērst uzmanību!
Dažos smagos gadījumos šis stāvoklis var izraisīt sirdslēkmi vai sirdsdarbības apstāšanos. Tās ir dzīvībai bīstamas ārkārtas situācijas. Ja Jums ir tādi simptomi kā stipras sāpes krūtīs, stipras apgrūtināta elpošana vai sāpes, kas izstaro pa kreiso roku , nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).
Kurš ir visvairāk pakļauts riskam?
Ne visiem, kam ir veikta staru terapija krūtīs, attīstīsies šis stāvoklis, taču daži faktori var palielināt risku.
| Riska faktors | Apraksts |
|---|---|
| Saņemtā starojuma deva | Radiācijas iedarbības mērvienība ir Grejs (Gy). Parasti, ja sirds ir saņēmusi devu, kas lielāka par 30 Gy, risks ir lielāks. |
| Apstarotā zona | Risks ir lielāks, ja starojums tiek ievadīts krūškurvja kreisajā pusē (pusē, kur atrodas sirds). |
| Citas vēža ārstēšanas metodes | Risks palielinās, ja kopā ar staru terapiju saņemat noteiktas ķīmijterapijas zāles (piemēram, antraciklīnus, trastuzumabu ), kas var ietekmēt sirdi. |
| Vecums ārstēšanas laikā | Ja jaunībā saņēmāt staru terapiju, ilgtermiņā pastāv lielāks sirds slimību attīstības risks. |
| Iepriekš esošas slimības | Risku palielina tādi stāvokļi kā sirds slimības, diabēts, paaugstināts asinsspiediens un augsts holesterīna līmenis pat pirms staru terapijas. |
| Dzīvesveids | Šo risku palielina arī tādi ieradumi kā smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana, liekais svars un fiziskās aktivitātes trūkums. |
Vai šis risks ir samazinājies, pateicoties mūsdienu tehnoloģijām?
Jā, pilnīgi noteikti. Šīs ir labākās ziņas. Kopš ārsti un zinātnieki uzzināja par šo risku, viņi ir izstrādājuši uzlabotas metodes, kas var samazināt sirds sasniedzamā starojuma daudzumu. Tā rezultātā cilvēkiem, kuri mūsdienās saņem staru terapiju, ir daudz mazāks risks saslimt ar šo sirds slimību.
Šeit ir dažas šādas uzlabotas metodes:
- Intensitātes modulēta staru terapija (IMRT): šī ir metode, kurā tiek izmantota audzēja precīzas formas trīsdimensiju (3D) karte un starojums tiek pievadīts tikai tam. Tas rada minimālu kaitējumu apkārtējiem veselajiem audiem, īpaši sirdij.
- Protonu terapija: šī ir arī ļoti progresīva, mērķtiecīga ārstēšanas metode.
- Elpošanas kontroles metodes: Īpaši krūts vēža ārstēšanas laikā pacientei tiek lūgts dziļi ieelpot un aizturēt elpu, kamēr tiek ievadīta staru terapija. Tas ļauj plaušām paplašināties un sirdij atrasties nedaudz tālāk no vēža audzēja, samazinot sirdi sasniedzošā starojuma daudzumu.
Kā es varu samazināt savu risku?
Ja Jums ir veikta staru terapija krūtīm, labākais, ko varat darīt, ir ievērot sirdij veselīgu dzīvesveidu . Tas var palīdzēt samazināt kopējo sirds slimību risku.
- Ja smēķējat, atmetiet smēķēšanu jau šodien. Šis ir vissvarīgākais lēmums, ko varat pieņemt.
- Ievērojiet veselīgu uzturu. Ēdiet vairāk dārzeņu, augļu, pākšaugu un pilngraudu. Samaziniet eļļas, sāls un cukura patēriņu.
- Regulāri vingrojiet. Pat kaut kas tik vienkāršs kā 30 minūšu pastaiga dienā var radīt lielu atšķirību.
- Kontrolēt asinsspiedienu un holesterīna līmeni.Konsultējieties ar savu ārstu un regulāri pārbaudiet savu veselību. Lietojiet medikamentus, ja nepieciešams.
- Ierobežojiet alkohola patēriņu.
- Ja Jums ir diabēts, labi kontrolējiet to.
- Kontrolējiet savu ķermeņa svaru.
Vissvarīgākais ir uzturēt kontaktus ar savu ārstu pat pēc vēža ārstēšanas beigām. Atgādiniet viņam vai viņai, ka esat saņēmis staru terapiju. Ārsts var ieteikt veikt pārbaudi, piemēram, ehokardiogrammu, lai pārbaudītu sirds darbību ik pēc 5 līdz 10 gadiem.
Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja Jums ir veikta staru terapija krūtīm un rodas kāds no iepriekš minētajiem sirds simptomiem (piemēram, sāpes krūtīs, elpas trūkums, kāju pietūkums vai neregulāra sirdsdarbība), nekavējoties apmeklējiet ārstu. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo vieglāk to ārstēt.
Ja Jums rodas sirdslēkmes simptomi, nepalieciet mājās. Nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) .
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Staru terapija vēža ārstēšanai krūšu kurvja rajonā dažiem cilvēkiem laika gaitā var izraisīt sirds slimības. Šie simptomi var parādīties tikai pēc vairākiem gadiem.
- Taču nav pamata baidīties. Pateicoties mūsdienu staru terapijas tehnoloģijām, šis risks tagad ir ievērojami samazināts.
- Pievērsiet uzmanību tādiem simptomiem kā sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, kāju pietūkums un neregulāra sirdsdarbība.
- Vislabākais, ko varat darīt, ir ievērot sirdij veselīgu dzīvesveidu. Ļoti svarīgi ir atmest smēķēšanu, ievērot veselīgu uzturu un vingrot.
- Pat pēc vēža ārstēšanas regulāri sazinieties ar savu ārstu un veiciet nepieciešamās pārbaudes. Agrīna atklāšana var nodrošināt veiksmīgu ārstēšanu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru