Vai jūsu bērnam ir šie simptomi? Uzzināsim, kas īsti ir reimatiskais drudzis!

Vai jūsu mazulis bieži cieš no iekaisuša kakla un drudža? Dažreiz mēs domājam, ka tā ir tikai parasta saaukstēšanās. Tomēr, ja tās netiek pareizi ārstētas, dažas kakla infekcijas var izraisīt negaidītas komplikācijas. Reimatiskais drudzis ir viens no šādiem negaidītiem, bet potenciāli nopietniem stāvokļiem. Parunāsim par to šodien sīkāk, jo ir ļoti svarīgi par to apzināties.

Kas ir reimatiskais drudzis? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, reimatiskais drudzis ir slimība, kas rodas mūsu pašu organisma imūnsistēmas darbības traucējumu dēļ. Ārsti to sauc arī par "akūtu reimatisko drudzi". Iedomājieties, ka jūsu bērnam ir rīkles infekcija, piemēram, streptokoku rīkle vai skarlatīna , un šī problēma sākas, ja tā netiek pareizi ārstēta.

Gan streptokoku rīkli, gan skarlatīnu izraisa baktērija, ko sauc par A grupas streptokoku . Parasti slimības gaita ātri uzlabojas, lietojot antibiotikas. Tomēr, ja slimības neārstē, bērna imūnsistēma, cīnoties ar baktērijām, dažreiz kļūdaini uzbrūk saviem veselajiem audiem un orgāniem. Tas izraisa iekaisumu un pietūkumu dažādās ķermeņa daļās. Tas var ietekmēt bērna locītavas, sirdi un asinsvadus.

Kāda ir atšķirība starp skarlatīnu un reimatisko drudzi?

Daudzi cilvēki jauc šo problēmu. Gan skarlatīna , gan streptokoku izraisītas infekcijas ir A grupas streptokoku baktērijas. Tās ārstē ar antibiotikām.

Reimatiskais drudzis ir ļoti reta komplikācija , kas var rasties, ja infekcija, piemēram, skarlatīna vai streptokoku izraisīts angīnas iekaisums, netiek pienācīgi ārstēta. Tas nozīmē, ka ne visi streptokoku izraisītie angīnas gadījumi progresē līdz reimatiskajam drudzim.

Cik bieži sastopams reimatiskais drudzis?

Attīstītajās valstīs, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs, streptokoku izraisīts kakls ir izplatīts, bet reimatiskais drudzis nav. Tā kā šajās valstīs antibiotikas ir viegli pieejamas, daudzi cilvēki ātri saņem ārstēšanu no streptokoku izraisīta kakla iekaisuma un skarlatīnas. Ārstējot, reimatiskais drudzis tiek novērsts.

Tomēr tādās valstīs kā mūsējā, īpaši apgabalos ar ierobežotu medicīnas aprīkojumu, šī reimatiskā drudža situācija joprojām ir novērojama. Tāpēc mums jābūt ļoti uzmanīgiem šajā jautājumā.

Kādi ir reimatiskā drudža simptomi?

Reimatiskais drudzis katru cilvēku ietekmē atšķirīgi. Dažreiz streptokoku infekcija var būt tik viegla, ka jūs pat nezināt, ka jums tā ir, līdz rodas reimatiskais drudzis.

Reimatiskā drudža simptomus bieži vien var būt grūti atpazīt, jo tie ir līdzīgi citām veselības problēmām. Taču ir svarīgi zināt, kādi ir šie simptomi. Tā kā reimatiskais drudzis var būt nopietns, ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir šie simptomi, nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Šeit ir daži bieži sastopami simptomi, ko var novērot:

• Locītavu pietūkums, apsārtums un sāpes (artrīts): Īpaši sāpīgas ir tādas locītavas kā ceļgali, potītes un elkoņi. Sāpes var būt vienā locītavā vienu dienu un nākamajā dienā pāriet uz citu locītavu.
• Nekontrolējama ekstremitāšu raustīšanās (horeja): Bērnam var būt sajūta, ka viņa rokas, kājas vai citas ķermeņa daļas pēkšņi nekontrolējami raustās. To sauc arī par "Sidenhema horeju".
• Mazi veidojumi zem ādas (mezgliņi): Dažreiz zem ādas var veidoties mazi, cieti veidojumi, kurus var sataustīt rokā. Tie parasti ir nesāpīgi.
• Sāpes krūtīs vai sirdsdarbības ātruma traucējumi: Jums var būt sāpes krūtīs vai sirdsdarbības ātruma izmaiņas.
• Pastāvīgs nogurums: bērns var justies noguris un miegains visu laiku, pat neko nedarot.
• Drudzis: Ķermenis var sakarst un var rasties drudzis.
• Pastāvīgas galvassāpes bez iemesla: jāuztraucas, ja bērnam, kurš iepriekš nav sūdzējies par galvassāpēm, ir pastāvīgas galvassāpes.
• Muskuļu sāpes: Jums var būt sajūta, ka jūsu muskuļi sāp.
• Pietūkušas, sarkanas mandeles: mandeles kaklā var būt pietūkušas un sarkanas.
• Sarkani plankumi uz ādas (erythema marginatum): Dažreiz uz ādas var parādīties sarkani, plakani, noapaļoti plankumi. Tie var parādīties, izzust un atgriezties.

Atcerieties, ka viena vai vairāku šo simptomu klātbūtne ne vienmēr nozīmē, ka Jums ir reimatiskais drudzis. Tomēr, ja rodas šaubas, vislabāk ir apmeklēt ārstu.

Kas izraisa reimatisko drudzi?

Kā jau iepriekš apspriedām, reimatiskais drudzis ir pārmērīgi aktīva imūnsistēma, kas uzbrūk veseliem audiem. Galvenais tā cēlonis ir neārstēta streptokoku izraisīta kakla infekcija jeb skarlatīna . Tas ir, ja netiek saņemtas atbilstošas ​​antibiotikas A grupas streptokoku baktēriju infekcijas ārstēšanai.

Tad notiek tā, ka, organisma aizsargsistēmas (antivielas) cīnoties ar baktērijām, tās kļūdaini uzbrūk organisma veselajiem audiem un orgāniem. Iedomājieties to kā cīņu ar ienaidnieku, kurā jūs domājat, ka viens no savējiem ir ienaidnieks, un uzbrūkat tam.

Kam ir reimatiskā drudzis?

Lai gan reimatisko drudzi var saslimt ikviens, tas visbiežāk skar bērnus un jauniešus vecumā no 5 līdz 15 gadiem.Reimatiskā drudža simptomi parasti parādās divas līdz trīs nedēļas pēc neārstēta streptokoku izraisīta kakla iekaisuma vai skarlatīna gadījuma. Tas ir reti sastopams bērniem līdz 5 gadu vecumam un cilvēkiem, kas vecāki par 15 gadiem.

Cik liela ir iespēja saslimt ar reimatisku drudzi no streptokoku infekcijas vai skarlatīnas?

Ne visiem, kam ir streptokoku rīkles iekaisums vai skarlatīna, attīstīsies reimatiskais drudzis. Tas notiek tikai tad, ja infekcija netiek ārstēta. Tomēr tādās valstīs kā Amerikas Savienotās Valstis reimatiskais drudzis ir ļoti reti sastopams.

Kam ir lielāks risks saslimt ar reimatisko drudzi?

Daži faktori var palielināt reimatiskā drudža attīstības risku. Šeit ir daži no tiem:

• Kur jūs dzīvojat: Daudzi cilvēki ar reimatisko drudzi dzīvo attālos rajonos ar ierobežotu medicīnas aprīkojumu. Bērni, kas dzīvo rajonos, kur ir grūti saņemt zāles vai apmeklēt ārstu, ir pakļauti lielākam riskam.
• Vecums: Kā jau minējām iepriekš, visvairāk skarti ir bērni vecumā no 5 līdz 15 gadiem.
• Vispārējais veselības stāvoklis: bērnam ar novājinātu imūnsistēmu var būt paaugstināts risks. Bērniem, kuriem bieži ir streptokoku infekcijas, ir arī lielāka iespēja saslimt ar reimatisku drudzi.
• Ģimenes anamnēze: ja kādam ģimenē ir bijis reimatiskais drudzis, arī citiem ģimenes locekļiem ir lielāka iespēja to attīstīt.
• Pūļainas vietas: Baktērijas viegli izplatās vietās, kur pulcējas cilvēki. Piemēri ir skolas un internātskolas.

Vai pieaugušajiem var būt reimatiskais drudzis?

Tas ir ļoti reti, bet pieaugušie var arī saslimt ar reimatisku drudzi.

Vai reimatiskais drudzis ir lipīgs?

Nē, reimatiskais drudzis nav lipīgs. To nevar inficēt no kāda cita, kā arī to nevar izplatīt kādam citam.

Bet atcerieties! Streptokoku izraisīts angīns un skarlatīna, kas ir reimatiskā drudža cēloņi, ir lipīgas. Tās izplatās ar elpceļu pilieniņām, kad kāds klepo vai šķauda.

Kā reimatiskais drudzis ietekmē sirdi?

Reimatiskais drudzis ne vienmēr ietekmē sirdi. Tomēr, ja tas notiek, tas var bojāt sirds audus, īpaši sirds vārstus. Šie bojātie, rētainās sirds audi nedarbojas pareizi. Laika gaitā reimatiskais drudzis var izraisīt neatgriezeniskus sirds bojājumus. Ārsti šo stāvokli sauc arī par reimatisku sirds slimību vai sastrēguma sirds mazspēju .

Ja reimatiskais drudzis kaut kādā veidā bojā sirds vārstuļu, ārsts var ieteikt operāciju, lai salabotu bojāto vārstuļu vai nomainītu to ar jaunu. Dažreiz sirds bojājumi var rasties 10 līdz 20 gadus pēc reimatiskā drudža. Tāpēc ir svarīgi uzturēt kontaktus ar ārstu, kuram uzticaties.

Vai reimatiskais drudzis var izraisīt reimatoīdo artrītu?

Lai gan daži no reimatiskā drudža agrīnajiem simptomiem ir līdzīgi reimatoīdā artrīta (RA) simptomiem, šīs abas slimības nav saistītas. Abas slimības var ietekmēt bērna locītavas. Tomēr reimatiskais drudzis parasti izzūd dažu nedēļu laikā, savukārt RA ir mūža slimība. Bērniem līdz 16 gadu vecumam RA vietā tiek diagnosticēts stāvoklis, ko sauc par "juvenilo idiopātisko artrītu".

Kā tiek diagnosticēts reimatiskā drudzis? (Diagnoze)

Ja bērnam ir iekaisis kakls ilgāk par divām vai trim dienām, noteikti apmeklējiet ārstu. Savlaicīga A grupas streptokoku infekcijas ārstēšana var palīdzēt novērst reimatisko drudzi.

Ja ārstam ir aizdomas par reimatisko drudzi, viņš vai viņa vispirms paņems uztriepi no bērna rīkles, lai pārbaudītu A grupas streptokoku baktēriju klātbūtni. To var izdarīt, izmantojot streptokoku eksprestestu vai rīkles kultūru .

• Ātrais streptokoku tests: rezultātus var iegūt 10 minūšu laikā.
• Rīkles uzsējums: rezultātu gaidīšanai nepieciešamas dažas dienas. Tomēr dažreiz streptokoku eksprestesti var sniegt "viltus negatīvus rezultātus" (tas nozīmē, ka tie uzrāda streptokoku, lai gan tā nav klāt).

Kādi citi testi tiek veikti, lai diagnosticētu reimatisko drudzi?

Atkarībā no bērna simptomiem ārsts var noteikt papildu pārbaudes:

• Asins analīzes: Dažreiz asins analīze tiek veikta, lai apstiprinātu streptokoku infekciju. Lai gan tests nekonstatē baktērijas, tas var pārbaudīt antivielas asinīs. Tas var arī pārbaudīt iekaisumu organismā, mērot noteiktus proteīnus (piemēram, C proteīnu un ESR).
• Sirds testi: šie testi palīdz redzēt, kā darbojas Jūsu bērna sirds. Tie var ietvert EKG (elektrokardiogrammu) vai ehokardiogrammu (sirds ultraskaņas izmeklējumu, ko sauc arī par ehokardiogrammu) .

Kādi ir Džonsa kritēriji reimatiskajam drudzim?

Reimatiskā drudža diagnosticēšanai ārsti dažreiz izmanto metodi, ko sauc par Džonsa kritērijiem . Lai diagnosticētu reimatisko drudzi, bērnam ir jābūt diviem galvenajiem kritērijiem vai vienam galvenajam un diviem mazāk svarīgajiem kritērijiem no tālāk minētajiem sarakstiem. Turklāt jābūt laboratoriskiem pierādījumiem par iepriekšēju A grupas streptokoku infekciju.

Galvenie kritēriji:

• Vairāku locītavu artrīts
• Kardīts
• Izaugumi zem ādas (mezgliņi)
• Ātras, saraustītas kustības (horeja)
• Specifiski ādas plankumi (erythema marginatum)

Nelieli kritēriji:

• Drudzis
• Paaugstināts eritrocītu grimšanas ātruma (ESR) vai C reaktīvā proteīna (CRP) līmenis asinīs
• Locītavu sāpes (artralģija)
• EKG (elektrokardiogrammas) izmaiņas
• Iepriekšēja reimatiska drudža vai reimatiskas sirds slimības anamnēze

Kā tiek ārstēts reimatiskā drudzis?

Ārstējot reimatisko drudzi, pirmā uzmanība tiek pievērsta bakteriālas infekcijas likvidēšanai. Pēc tam tiek veikta ārstēšana, lai mazinātu iekaisumu bērna organismā.

Reimatiskā drudža ārstēšanas metodes var ietvert:

• Antibiotikas: Vispirms ārsti izraksta antibiotikas, lai ārstētu pamatā esošo bakteriālo infekciju. Dažas antibiotikas tiek ievadītas kā viena injekcija. Citas lieto iekšķīgi nedēļu vai ilgāk. Ir svarīgi lietot šīs zāles tieši visu noteikto laiku.
• Pretiekaisuma līdzekļi: ārsts var izrakstīt zāles, lai mazinātu iekaisumu bērna organismā. Šīs zāles var arī palīdzēt mazināt tādus simptomus kā locītavu sāpes. Ja simptomi ir smagi, ārsts var izrakstīt spēcīgākas zāles (kortikosteroīdus).
• Citas terapijas: Tā kā reimatiskais drudzis katru cilvēku ietekmē atšķirīgi, ārsts var ieteikt citas ārstēšanas metodes atkarībā no tā, kā jūsu bērns ir ietekmēts. Smagos gadījumos var būt nepieciešama sirds operācija vai locītavu endoprotezēšana.

Kā var novērst reimatisko drudzi?

Tas ir vissvarīgākais! Ātra un pareiza tādu infekciju kā streptokoku izraisīta kakla iekaisuma un skarlatīnas ārstēšana var palīdzēt novērst reimatisko drudzi. Streptokoku izraisītas kakla iekaisuma un skarlatīnas simptomi ne vienmēr ir acīmredzami un viegli atpazīstami. Tāpēc, ja bērnam ir iekaisis kakls ilgāk par trim dienām vai ja rodas citi aizdomas par simptomiem, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Ja bērna ārsts Jums ir teicis, ka viņam vai viņai ir streptokoku izraisīts angīnas iekaisums vai skarlatīna, precīzi ievērojiet viņa norādījumus. Pat ja bērns jūtas labāk, Jums jāiziet pilns antibiotiku kurss. Pretējā gadījumā infekcija var pilnībā neizzust, un Jums var būt lielāka iespēja saslimt ar reimatisko drudzi.

Ko vēl jūs varat darīt, lai pasargātu sevi no reimatiskā drudža?

Labu higiēnas paradumu ievērošana var palīdzēt samazināt bērna bakteriālu infekciju risku. Tā var arī palīdzēt novērst infekcijas izplatīšanos no viena bērna uz otru. Jūsu bērnam vienmēr jāievēro šādas darbības:

• Bieži (un rūpīgi) mazgājiet rokas ar ziepēm.
• Klepojot vai šķaudot, aizsedziet muti ar salveti, elkoni vai plecu (nevis roku).
• Izmetiet salveti, ko izmantojāt šķaudīšanai vai deguna izšņaukšanai vienreiz, un nomazgājiet rokas.

Ja Jūsu bērnam tiek diagnosticēts reimatiskais drudzis, ārsts var izrakstīt ilgstošas ​​antibiotikas (piemēram, ikmēneša penicilīna injekcijas). To sauc par antibiotiku profilaksi . Tas var palīdzēt novērst streptokoku izraisītu kakla iekaisumu nākotnē un reimatiskā drudža atkārtošanos.

Kāda ir reimatiskā drudža slimnieka perspektīva?

Lai gan reimatisko drudzi izārstēt nevar, slimību var kontrolēt ar ārstēšanu. Pareizi diagnosticējot slimību un uzsākot ārstēšanu, tiklīdz parādās simptomi, var novērst slimības radītus neatgriezeniskus bojājumus. Nopietnas komplikācijas ir mazāk ticamas. Ja tās tomēr rodas, tās var ietekmēt bērna sirdi, locītavas, nervu sistēmu vai ādu.

Reimatiskais drudzis var atgriezties vai kļūt par nopietnu problēmu. Dažos gadījumos reimatiskais drudzis var izraisīt komplikācijas, kas var būt dzīvībai bīstamas. Tādēļ var būt nepieciešamas regulāras medicīniskās pārbaudes, lai ilgtermiņā aizsargātu bērna veselību.

Vai reimatiskais drudzis var atkārtoties?

Jā. Ja Jūsu bērnam atkal rodas streptokoku izraisīts angīnas iekaisums vai skarlatīna, reimatiskais drudzis var atgriezties. Ja Jūsu bērnam iepriekš ir bijis reimatiskais drudzis, ārsts var ieteikt bērnam lietot antibiotikas gadiem ilgi vai pat visu mūžu. Šo ārstēšanu sauc par antibiotiku profilaksi . Tas var palīdzēt novērst atkārtotu streptokoku infekciju un apturēt reimatiskā drudža atgriešanos.

Ko man vajadzētu jautāt bērna ārstam?

Ja Jūsu bērnam ir reimatiskais drudzis, varat uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kādu antibiotiku jūs ieteiktu?
• Cik ilgi manam bērnam jālieto šīs zāles?
• Vai manam bērnam būs jālieto antibiotikas ilgstoši?
• Vai manam bērnam tagad vai nākotnē būs nepieciešamas citas pārbaudes?
• Kā reimatiskais drudzis var ietekmēt manu bērnu tagad vai nākotnē?
• Vai ir kādas aktivitātes, kas varētu būt bīstamas mana bērna veselībai?
• Kāda veida medicīniskā aprūpe manam bērnam būs nepieciešama turpmāk?
• Ko es varu darīt, lai vislabāk aizsargātu sava bērna veselību?
• Kad man vajadzētu piezvanīt bērna ārstam?

Ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir streptokoku izraisīts rīkles iekaisums vai skarlatīna, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Agrīna ārstēšana var palīdzēt novērst reimatisko drudzi. Šo bakteriālo infekciju raksturīgie simptomi ir:

• Iekaisis kakls, kas ilgst vairāk nekā trīs dienas.
• Apetītes zudums (īpaši rīšanas grūtību dēļ).
• Pietūkuši limfmezgli kaklā.
• Sarkani plankumi, kas jūtas kā smilšpapīrs.
• Drudzis.
• Pietūkušas, sarkanas vai plankumainas mandeles (dziedzeri mutes aizmugurē).
• Galvassāpes.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Reimatiskais drudzis ir reta neārstēta streptokoku izraisīta kakla iekaisuma jeb skarlatīnas komplikācija. Tas galvenokārt skar bērnus un jauniešus. Smagos gadījumos tas var izraisīt nopietnas veselības problēmas, kas ietekmē bērna sirdi, locītavas vai citus orgānus.

Vissvarīgākais ir nekavējoties apmeklēt ārstu, ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir streptokoku izraisīts angīnas iekaisums vai skarlatīna. Tas var palīdzēt novērst reimatiskā drudža attīstību. Cilvēkiem ar reimatisko drudzi bieži vien ir nepieciešama mūža medicīniska konsultācija un ārstēšana, lai saglabātu savu veselību. Tāpēc neuztveriet bērna iekaisušo kaklu vai drudzi vieglprātīgi. Esiet uzmanīgs.

` Reimatisms, streptokoku izraisīts angīns, skarlatīna, bērnu slimības, sirds slimības, infekcijas, imūnsistēma