Uzzināsim vairāk par taisnās zarnas prolapsu.

Vai, dodoties uz tualeti, jūtat, ka daļa zarnu izplūst no anālās atveres? Vai arī anālajā atverē vienmēr jūtat pilnuma, smaguma vai diskomforta sajūtu? Daudzi cilvēki par šīm lietām nevienam nestāsta kauna vai baiļu dēļ. Taču šodien mēs runājam par " taisnās zarnas prolapsu " - stāvokli, kas skar daudzus cilvēkus, bet par kuru ir nedaudz neērti runāt, taču par kuru jums vajadzētu zināt.

Vienkārši sakot, kas ir taisnās zarnas prolapss?

Padomājiet par mūsu gremošanas sistēmu. Pārtika, ko mēs apēdam, iet cauri zarnām, tiek sagremota, un atkritumprodukti tiek izvadīti no organisma kā fekālijas. Pirms izvadīšanas fekālijas īslaicīgi tiek uzglabātas resnās zarnas pēdējā daļā. To sauc par taisno zarnu . Taisnās zarnas muskuļi to notur vietā.

Taisnās zarnas prolapss ir tad, kad muskuļi, kas notur taisno zarnu vietā, vājinās, izraisot taisnās zarnas izslīdēšanu no tās normālā stāvokļa, pa anālo atveri un dažreiz pat pilnībā ārpus ķermeņa. Tas ir kā teleskops, kas ieiet iekšā, kur daļa zarnas ieiet, bet daļa taisnās zarnas iznāk.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir tā iemesli?

Ir daudz iemeslu, kāpēc muskuļi, kas notur taisno zarnu vietā, var kļūt vāji. Tas var nebūt viens iemesls, bet gan vairāku faktoru kombinācija.

Vai tie nav hemoroīdi? Kā tos abus atšķirt?

Tā ir liela problēma daudziem cilvēkiem. Daudzi cilvēki jauc abus, jo gan taisnās zarnas prolapsa, gan hemoroīdu simptomi dažkārt ir līdzīgi. Tomēr šie divi ir pilnīgi atšķirīgi stāvokļi.

Ļaujiet mums skaidri saprast atšķirību starp šiem diviem.

Kādi ir šī simptomi?

Personai ar šo slimību var rasties dažādi simptomi. Lai gan sākumā tie var nebūt smagi, laika gaitā tie var pastiprināties.

• Pilnības vai tūskas sajūta, it kā anālā atverē būtu kaut kas līdzīgs bumbai .
• Pat pēc tualetes apmeklējuma ir sajūta, ka īsti neesi izkakājis .
• Kad apmeklējat tualeti , izdalās sarkans, gaļīgs kunkulis . Sākumā tas ieiet pats no sevis, bet vēlāk tas ir jāievieto manuāli.
• Gļotām līdzīga šķidruma, asiņu vai izkārnījumu noplūde no anālās atveres (fekāliju nesaturēšana).
• Nieze un sāpes ap anālo atveri.
• Aizcietējums vai grūtības ar vēdera izeju.

Kā ārsts to atrod?

Ja Jums rodas šie simptomi, vislabāk ir apmeklēt ārstu. Ārsts Jums jautās par Jūsu simptomiem un veiks fizisku pārbaudi. Viņš var lūgt Jums noslaucīt seju tā, it kā Jūs dotos uz tualeti, un pārbaudīt taisno zarnu.

Turklāt, lai apstiprinātu stāvokli un pārbaudītu citas problēmas, varat veikt šādus testus:

• Digitālā taisnās zarnas pārbaude: regulāra pārbaude, ko veic ārsts, izmantojot cimdotu pirkstu.
• Anorektālā manometrija: tests, kas mēra taisnās zarnas un anālās atveres muskuļu spēku.
• Defekogrāfija: Tests, kurā tiek izmantota rentgena vai MRI skenēšana, lai ierakstītu taisnās zarnas aktivitāti, kamēr jūs izkārnāties.
• Kolonoskopija: caur anālo atveri tiek ievietota elastīga caurule ar kameru, lai pārbaudītu visu resno zarnu.
• Apakšējā GI sērija (bārija klizma):Tiek ievadīts šķidrums, ko sauc par bāriju, un, tam izietot cauri zarnām, tiek uzņemta virkne rentgena video.
• Elektromiogrāfija (EMG): Tests, kas pārbauda nervu bojājumus, kas kontrolē muskuļu darbību.

Kas notiek, ja to neārstē?

Šis stāvoklis nav dzīvībai bīstams, taču, ja to ilgstoši neārstē, diskomforts var pastiprināties un rasties nopietnas komplikācijas.

• Fekāliju nesaturēšana: šis stāvoklis, kad taisnās zarnas muskuļi savelkas, izraisot nespēju kontrolēt fēču un gaisa izdalīšanos. Šī problēma skar 50–75 % cilvēku ar šo stāvokli.
• Taisnās zarnas čūlas: Taisnās zarnas daļa, kas iznāk, var kļūt iekaisusi un asiņot no berzes pret apģērbu un izžūšanas.
• Ieslodzījums: Dažreiz iznākušo taisnās zarnas daļu nevar ievietot atpakaļ. Šī ir nedaudz bīstama situācija.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ja šis stāvoklis rodas pieaugušajam, tas pats no sevis neuzlabojas. Parasti labākā ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās . Ja šis stāvoklis rodas maziem bērniem, tas var uzlaboties pats no sevis, tiklīdz tiek novērsts cēlonis (piemēram, aizcietējums).

Ir divi galvenie operāciju veidi. Ārsts noteiks jums vispiemērotāko operāciju, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli un prolapsa raksturu.

1. Vēdera pieeja — rektopeksija

Tas ietver iegriezuma veikšanu vēderā (vai nu atklātas operācijas, vai laparoskopiski, vai ar atslēgas cauruma operāciju), noslīdējušā taisnās zarnas vilkšanu atpakaļ uz augšu un tās piestiprināšanu pie iegurņa dobuma aizmugurējās sienas ar šuvēm vai kaut ko līdzīgu sietam. Šīs operācijas ir ļoti veiksmīgas.

2. Starpenes pieeja

Šo metodi izmanto cilvēkiem, kuriem nevar veikt vēdera dobuma operācijas, kuri ir gados vecāki vai kuriem ir citas veselības problēmas. Šajā metodē operācija tiek veikta caur anālo atveri.

• Altemeiera procedūra: Šajā procedūrā izgriež un noņem zarnas izvirzīto daļu, un atlikušās divas daļas tiek piestiprinātas atpakaļ.
• Delormes procedūra: Šajā procedūrā tiek noņemta tikai taisnās zarnas noslīdējusī gļotāda, un muskuļu slānis tiek salocīts un sašūts kopā.

Vai šo situāciju var novērst?

Jā, šo risku var zināmā mērā samazināt. Šīs lietas ir svarīgas arī, lai novērstu šī stāvokļa atkārtošanos pēc operācijas.

• Kontrolējiet aizcietējumus: Ēdiet šķiedrvielām bagātu uzturu (augļus, dārzeņus, pākšaugus). Izdzeriet vismaz 8–10 glāzes ūdens dienā. Izvairieties no sasprindzinājuma, ejot uz tualeti.
• Stipriniet iegurņa pamatnes muskuļus: labākais vingrinājums šim nolūkam ir Kegela vingrinājumi . Jūs varat lūgt padomu savam ārstam vai fizioterapeitam, kā tos veikt.
• Saglabājiet veselīgu svaru: liekais svars rada papildu spiedienu uz iegurņa pamatnes muskuļiem.