Vai ārsts ir aizdomas par urīnceļu sistēmas problēmām un ir licis veikt īpašu rentgena izmeklējumu? Tā varētu būt "retrogrāda pirelogramma". Nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, taču patiesībā tā ir ļoti droša pārbaude, kas palīdz ārstiem labāk izprast jūsu problēmu. Tāpēc šodien noskaidrosim visu neskaidrību par to.
Kas ir retrogrāda pirelogramma (RP)?
Vienkārši sakot, šis arī ir rentgena izmeklējums. Taču, lai iegūtu skaidrāku attēlu nekā ar parasto rentgenu, mēs izmantojam īpašu šķidrumu, ko sauc par "kontrasta krāsu". Šī krāsviela rentgena attēlā izceļ urīnceļu daļas baltā krāsā.
Vārds "retrogrāds" šajā gadījumā nozīmē "virzīties atpakaļ". Padomājiet par to, parasti mūsu urīns veidojas, pārvietojas pa urīnvadiem un pēc tam sakrājas urīnpūslī, pirms iziet no ķermeņa. Bet šajā testā mēs sūtām šo īpašo krāsvielu no apakšas uz augšu caur urīnvadiem, kas ir pretēji tās parastajam ceļam, uz nierēm. Tāpēc to sauc par "retrogrādu".
"Pielogramma" ir nieru iegurņa rentgena uzņēmums, kas tiek veikts, lai iegūtu piltuvveida nieres daļu, kurā uzkrājas urīns. Tātad, apvienojot abus attēlus, tiek iegūts skaidrs urīnceļu sistēmas augšējās daļas rentgena attēls.
Ar ko tas atšķiras no IVP?
Jūs, iespējams, esat dzirdējuši arī par intravenozo pirelogrammu (IVP). Tā arī ir rentgena izmeklējums, kurā izmanto krāsvielu. Galvenā atšķirība ir veidā, kā krāsviela tiek injicēta organismā.
- Intravenoza pirelogramma (IVP): Šajā gadījumā krāsviela tiek injicēta rokas vēnā. Pēc tam krāsviela kopā ar asinīm pārvietojas pa visu ķermeni, filtrējas caur nierēm un nonāk urīnceļu sistēmā, kur tiek veikta rentgena izmeklēšana.
- Retrogrāda pirelogramma (RP): Šajā gadījumā krāsviela tiek injicēta tieši urīnceļos. Tā nenonāk asinīs.
Tātad, ja kādam ir alerģija pret intravenozo krāsvielu, labākais drošais risinājums ir šī retrograde pirelogramma.
Pašlaik IVP testu izmantošana ir nedaudz samazinājusies, pateicoties jaunām tehnoloģijām, piemēram, datortomogrāfijas urogrammām, taču RP tests joprojām ir ļoti noderīgs dažos īpašos gadījumos.
Kādos gadījumos ārsts jūs nosūtītu uz šo izmeklējumu?
Ārsts var ieteikt šo testu vairāku iemeslu dēļ. Apskatīsim, kādi tie ir.
| Aizdomīgs stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Urīnceļu bojājumi | Pārbaudiet, vai urīnvadi nav bojāti negadījuma vai cita iemesla dēļ. |
| Urīnceļu obstrukcija vai sašaurināšanās | Pārbaudiet, vai urīnceļos nav aizsprostojumu vai sašaurināšanos. Tas palīdzēs noteikt precīzu urīna plūsmas šķērsli. |
| Akmeņi vai audzēji | Pārbaudiet, vai nierēs, urīnvados vai urīnpūslī nav akmeņu vai patoloģisku izaugumu. Tos var skaidri redzēt ar krāsvielu. |
| Kā palīglīdzeklis citām ārstēšanas metodēm | Dažreiz to izmanto, lai iegūtu skaidru priekšstatu par urīnvada iekšpusi pirms stenta ievietošanas vai ureteroskopijas veikšanas, procedūras, kurā izmanto kameru. |
Apskatīsim soli pa solim, kā tiek veikts šis tests.
Šo testu parasti veic slimnīcas operāciju zālē. Apskatīsim, kas notiek šajā gadījumā.
Pirms procedūras
Pirms šīs pārbaudes ārsts sniegs jums visus nepieciešamos norādījumus. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat, īpaši asins šķidrinātājiem , jebkādām alerģijām un grūtniecību.
Tā kā šim nolūkam parasti tiek izmantota anestēzija, jums tiks lūgts naktī pirms testa neēst . Neaizmirstiet arī paņemt kādu, kas jūs aizvestu mājās pēc testa.
Procedūras laikā
Jums iedos īpašu slimnīcas halātu. Pēc tam anesteziologs ievietos jūsu rokā intravenozo līniju un caur to veiks anestēziju. To parasti veic vispārējā anestēzijā . Tas nozīmē, ka jūs neko nejutīsiet, būsiet pilnībā aizmidzis.
Pēc tam urologs ievietos jūsu urīnizvadkanālā un urīnpūslī plānu, ar kameru aprīkotu caurulīti, ko sauc par cistoskopu. Kamera skatīsies caur to, lai noteiktu, kur sākas abi urīnvadi. Pēc tam ļoti uzmanīgi urīnizvadkanālā tiks ievietota vēl viena ļoti plāna caurulīte un injicēta krāsviela. Kad krāsviela būs pilnībā savā vietā, tiks veikti vairāki rentgena uzņēmumi. Ja ir nepieciešama kāda cita ārstēšana, piemēram, akmens izņemšana, ārsts to veiks arī šajā laikā.
Pēc procedūras
Kad tests būs pabeigts, jūs tiksiet nogādāts atveseļošanās palātā, kur jūs uzraudzīs, līdz pamodīsieties no anestēzijas. Tur medmāsas par jums rūpēsies, līdz jūsu elpošana un asinsspiediens atgriezīsies normālā stāvoklī. Viņi arī pārbaudīs, vai jūsu urīnā ir asinis, un cik daudz urīna jūs izdalāt. Kad viss būs kārtībā, jūs varēsiet doties mājās kopā ar savu pavadoni.
Kādi ir šī testa riski un ieguvumi?
Priekšrocības
- Piemērots cilvēkiem ar alerģijām: Lielākā priekšrocība ir tā, ka to var izdarīt pat cilvēks, kam ir alerģija pret intravenozo krāsvielu. Tā kā krāsviela nenonāk asinīs, alerģiskas reakcijas risks ir ļoti zems.
- Izmeklēšana un ārstēšana vienlaikus: Vienlaikus ārsts var veikt nelielas procedūras, piemēram, izņemt mazus akmeņus.
- Zema radiācijas iedarbība: Ķermeņa saņemtā starojuma daudzums ir relatīvi zems.
Riski
Tāpat kā jebkuras medicīniskas procedūras gadījumā, pastāv daži riski, taču RP ir ļoti droša procedūra. Iespējamie riski ir šādi:
- Ar anestēziju saistītas problēmas.
- Urīnceļu infekcijas (UTI).
- Ievietojot kameru, pastāv neliela iespēja, ka urīnizvadkanāls vai urīnpūslis tiks nedaudz bojāts.
Cik ilgs laiks būs nepieciešams atveseļošanai? Kad man jāzvana ārstam?
Parasti jūs varat atgriezties darbā vai atsākt ierastās aktivitātes dažu dienu laikā. Ir ļoti svarīgi dzert daudz ūdens un citu šķidrumu.
Ļoti svarīgi: ja pēc atgriešanās mājās rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).
- Ja Jums ir drudzis.
- Ja jūtat drebuļus vai aukstumu.
- Ja ir grūti urinēt.
- Ja urinējot rodas nepanesamas sāpes.
- Ja urīnā ir palielināts asiņu daudzums.
Neignorējiet šos simptomus. Agrīna ārstēšana var novērst jebkādas komplikācijas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Retrogrāda pirelogramma (RP) ir droša rentgena pārbaude, ko izmanto, lai atklātu aizsprostojumus, akmeņus un audzējus augšējos urīnceļos (nierēs, urīnvados).
- Šī ir lieliska iespēja tiem, kam ir alerģija pret IV krāsvielām.
- Tā kā tas tiek darīts anestēzijā, ir svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus, piemēram, gavēni, un lai kāds jūs aizvestu mājās.
- Ja pēc testa rodas tādi simptomi kā drudzis, drebuļi, stipras sāpes vai pārmērīga asiņošana, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru