Vai jums ir nepanesamas plecu sāpes? Varbūt jums ir grūti veikt vienkāršus uzdevumus, piemēram, pacelt roku, ķemmēt matus vai pacelt kaut ko augšstāvā. Ja sāpes nemazinās ar standarta ārstēšanu, ārsts, iespējams, ir ieteicis pleca locītavas endoprotezēšanas operāciju. Šodien mēs runājam par līdzīgu, bet nedaudz atšķirīgu operāciju. To sauc par "apgriezto pleca locītavas endoprotezēšanu".
Kas ir šī "apgrieztā" plecu endoprotezēšanas operācija?
Vienkārši sakot, šī ir arī locītavas endoprotezēšanas operācija. Ārsti to dažreiz sauc par "apgriezto pilno pleca locītavas endoprotezēšanu". Šīs operācijas laikā ķirurgs noņem jūsu dabisko, bojāto pleca locītavu un aizvieto to ar mākslīgu locītavas "protēzi", kas izgatavota no metāla un plastmasas.
Tagad redzēsim, kāpēc to sauc par "Reverso".
Iedomājieties mūsu pleca locītavu kā kausu ar bumbu tajā. Pleca locītavu parasti veido kausam līdzīgā pleca kaula (lāpstiņas) daļa (glenoīds) un lodveida augšdelma kaula (pleca kaula) daļa (galva).
„Apgrieztās” operācijas laikā notiek pretēji. Ķirurgs maina bumbas un kausiņa pozīcijas. Pēc operācijas bumba tiek izņemta no pleca kaula (lāpstiņas), un kausiņš tiek ievietots augšdelma kaulā (humerus). Citiem vārdiem sakot, normālā konfigurācija tiek pilnībā apgriezta.
Kāpēc "apgrieztā" operācija tiek veikta šādā veidā? Kam tā ir piemērota?
Šī „apgrieztā” operācija ir ieteicama cilvēkiem ar īpašām veselības problēmām, kuriem nevar veikt parasto pleca locītavas endoprotezēšanas operāciju. Ja Jums ir stipras sāpes plecā vai grūtības kustināt roku, ārsts vispirms izmēģinās tādas metodes kā medikamentoza ārstēšana un fizioterapija. Tikai tad, ja šīs metodes nepalīdz, tiks apsvērta operācija.
Jo īpaši, ja Jums ir pleca locītavas artrīts kopā ar vienu vai vairākiem no tālāk minētajiem stāvokļiem, ārsts var ieteikt šo "apgriezto" operāciju.
| Veselības stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Smagi saplēsti (rotatora aproces) audi | Smagi bojājumi muskuļos un audos ap plecu, kas palīdz pacelt roku. Šis bojājums neļauj saglabāt stabilitāti, ja tiek nomainīta normāla locītava. |
| Pleca lūzums | Smaga pleca locītavas lūzums. |
| Hroniska dislokācija | Ja pleca locītava bieži tiek izmežģīta, apkārtējie audi kļūst vāji, un parastā operācija nebūs veiksmīga. |
| Smagi bojājumi kauliem | Ja locītavas kauli ir nolietojušies un smagi bojāti artrīta vai citas slimības dēļ. |
| Vēža vai citi audzēji locītavā | Ja kauli ir bojāti audzēju dēļ ap plecu locītavu. |
Šādos gadījumos muskuļi un audi ap plecu ir vāji, tāpēc tradicionālā pleca locītavas endoprotezēšana nevar nodrošināt nepieciešamo stabilitāti. Tomēr, mainot vietām lodveida locītavu, izmantojot "apgriezto" metodi, rokas pacelšanai var izmantot citu muskuļu grupu (piemēram, deltveida muskuli). Tas nodrošina labāku locītavas stabilitāti un samazina komplikāciju risku.
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Jūsu ķirurgs jūs rūpīgi sagatavos pirms operācijas. Tas var ietvert:
- Zobārsta pārbaude: tā ir svarīga, lai samazinātu infekcijas risku pēc operācijas.
- Pilnīga fiziskā apskate: pārbaudiet, vai esat pietiekami vesels, lai veiktu operāciju.
- EKG pārbaude: pārbaudiet sirds veselību.
- Asins analīzes: uzziniet savu asiņu stāvokli un citas lietas.
- Attēlveidošanas testi: plecu rentgenogrāfija, MRI vai CT skenēšana var palīdzēt labāk novērtēt locītavas stāvokli.
Vissvarīgākais ir pastāstīt ārstam par visām zālēm, ko lietojat (gan recepšu, gan bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem un vitamīniem). Dažu zāļu lietošana var būt jāpārtrauc dažas dienas pirms operācijas.
Ārsts arī ieteiks, kad pārtraukt ēst un dzert dienu pirms operācijas. Parasti jāpārtrauc ēst un dzert 8 stundas pirms operācijas.
Kas notiek operācijas laikā?
Operācijas dienā Jums tiks ievadīta anestēzija, lai Jūs nejustu sāpes. Anesteziologs vai nu ievadīs zāles, kas Jūs pilnībā iemidzinās (vispārējā anestēzija), vai arī padarīs nejūtīgu tikai pleca apvidu (reģionālā anestēzija).
Operācijas laikā ķirurgs ievēro šādas darbības:
1. Ādā netālu no pleca tiks veikts neliels iegriezums.
2. No locītavas tiek izņemti bojāti skrimšļi un kaulu fragmenti.
3. Protēze tiek ievietota.
4. Metāla lodīte ir ieskrūvēta pleca kaulā (lāpstiņā). Ievadvieta ir ievietota augšdelma kaulā (humerus).
5. Jaunā locītava ir pareizi sagatavota, un griezums ir aizvērts ar šuvēm.
Šī operācija parasti ilgst apmēram stundu vai divas, taču šis laiks var atšķirties atkarībā no locītavas bojājuma pakāpes.
Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un iespējamie riski?
Šīs operācijas lielākā priekšrocība ir tā, ka tiek ievērojami samazinātas stipras sāpes un stīvums plecā. Jūs varat labāk lietot un pacelt roku nekā pirms operācijas. Turklāt šis ir labs risinājums tiem, kuri nevar veikt regulāru pleca operāciju.
Tāpat kā jebkura operācija, pastāv daži riski, taču tie ir ļoti reti.
- Asins recekļi
- Asinsvadu bojājumi
- Kaula lūzums ap implantu
- Infekcija ķirurģiskajā vietā vai locītavā
- Nervu bojājumi
- Implantētās mākslīgās locītavas priekšlaicīga atslābšana vai nodilums
Kas notiek pēc operācijas? Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?
Pēc operācijas jūs nogādās pēcoperācijas palātā, kur medicīnas personāls par jums rūpēsies, līdz anestēzijas iedarbība beigsies. Jūs, iespējams, varēsiet doties mājās tajā pašā dienā. Vai arī jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā dienu vai divas.
Pilnīgai atveseļošanai var būt nepieciešami aptuveni 6 mēneši.
- Pirmās nedēļas: Jums būs jāvalkā siksna.
- Sāpju mazināšana: Ja nepieciešams, Jums jālieto pretsāpju līdzekļi un citas zāles (NPL), kā noteicis ārsts.
- Fizioterapija: Pēc dažām nedēļām jūs apmeklēsiet fizioterapeitu. Viņš vai viņa iemācīs jums vingrinājumus, lai stiprinātu plecu muskuļus un palielinātu kustību diapazonu. Šo vingrinājumu pareiza izpilde ir būtiska ātrai atveseļošanai.
- Ierobežojumi:Jums būs jāizvairās no svaru celšanas un sporta spēlēšanas dažus mēnešus. Pēc ārsta atļaujas jūs varat pakāpeniski atsākt savas ierastās aktivitātes.
Cik ilgi ilgst šī operācija?
Šīs mākslīgās locītavas kalpo ilgu laiku, bieži vien 15 gadus vai ilgāk bez jebkādām problēmām. Daudzi cilvēki var izmantot šo implantēto locītavu visu atlikušo mūžu.
Kad pēc operācijas jāapmeklē ārsts
Ja pēc operācijas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Ja Jums ir stipras sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATT).
| Brīdinājuma zīmes, kurām pievērst uzmanību | |
|---|---|
| • Asiņošana no griezuma vietas | • Sāpes krūtīs |
| • Drudzis, kas pārsniedz 39 grādus pēc Celsija (101 grāds pēc Fārenheita) | • Apgrūtināta elpošana (aizdusa) |
| • Stipras sāpes, kas nemazinās, neskatoties uz pretsāpju līdzekļu lietošanu | • Jaunas vai pastiprinātas sāpes rokā vai plaukstas locītavā |
| • Infekcijas pazīmes: strutaina šķidruma izdalīšanās no griezuma vietas, pietūkums, krāsas maiņa, smaka vai neparasti silta sajūta. | |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- “Apgrieztā pleca locītavas endoprotezēšana” ir īpaša operācija, ko veic cilvēkiem, kuriem nevar veikt regulāru pleca operāciju smagu rotatora aproces bojājumu vai citu īpašu iemeslu dēļ.
- Šajā operācijā pleca locītavas lodīte un ligzda tiek pārvietotas, ļaujot rokai kustēties, izmantojot dažādus muskuļus.
- Tas atvieglos stipras sāpes un palīdzēs jums veikt ikdienas aktivitātes bez sāpēm.
- Pilnīgai atveseļošanai nepieciešami vairāki mēneši, un ir ļoti svarīgi ievērot fizioterapijas un medicīniskās konsultācijas.
- Ja pēc operācijas rodas neparasti simptomi (īpaši infekcijas pazīmes, stipras sāpes), nekavējoties informējiet savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru