Uzzināsim par iegurņa orgānu prolapsu un sakrokolpopeksijas operāciju.

Vai dažreiz jūtat pastāvīgu smaguma sajūtu vēdera lejasdaļā, sajūtu, ka kaut kas jūs spiež? Varbūt jums ir sajūta, ka no maksts nāk ārā kaut kas līdzīgs bumbai? Vai jums ir problēmas ar urīna nesaturēšanu jeb urīna zudumu, smejoties, raudot vai šķaudot? Šīs ir problēmas, no kurām klusībā cieš daudzas sievietes, bet nedaudz kautrējas par tām runāt. Taču tā nav tikai jūsu problēma. Šodien mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par iegurņa orgānu prolapsu, kas izraisa šos simptomus, un ļoti veiksmīgu operāciju, ko sauc par sakrokolpopsiju .

Vienkārši sakot, kas ir iegurņa orgānu prolapss?

Iedomājieties, ka jūsu vēdera lejasdaļas orgāni, piemēram, dzemde, urīnpūslis un taisnā zarna, atrodas šūpuļtīklā. Šis šūpuļtīkls sastāv no tā sauktajiem iegurņa pamatnes muskuļiem un ar tiem saistītajiem audiem. Tie ir tie, kas notur visus šos orgānus vietā.

Tomēr laika gaitā, īpaši pēc dzemdībām, svaru celšanas dēļ un novecojot, šie muskuļi un audi sāk vājināties un izstiepties. Tad, it kā sieta gulta noslīdētu, arī tajā esošie orgāni sāk spiesties uz leju, tas ir, maksts virzienā. To sauc par iegurņa orgānu prolapsi. Viena no šīs problēmas ārstēšanas metodēm ir operācija, ko sauc par sakrokolpopeksiju. Tās laikā nokritušie orgāni tiek atkal pacelti un, izmantojot īpašu ķirurģisku sietu, tiek stabilizēti pareizajā stāvoklī.

Kādi orgāni var tikt šādi degradēti?

Šis stāvoklis ir sadalīts vairākos veidos atkarībā no skartā orgāna. Lai to būtu vieglāk saprast, aplūkosim šīs detaļas.

Pārbaudiet, vai arī jums ir šie simptomi...

Šie ir daži no visbiežāk sastopamajiem iegurņa orgānu prolapsa simptomiem:

• Kaut kā kunkuļa vai bumbas izskats vai sajūta, kas iznāk no maksts.
• Sāpes vēdera lejasdaļā, kas nozīmē smaguma sajūtu, spiedienu vai kaut ko iestrēgušu iegurnī.
• Neliels urīna daudzums spontāni noplūst , smejoties, klepojot vai paceļot smagu priekšmetu.
• Grūtības izkārnīties. Dažreiz ir sajūta, ka izkārnījumi nav pilnībā izvadīti.
• Grūtības ievietot makstī tādus priekšmetus kā tamponus.
• Sāpes dzimumakta laikā.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir galvenie iemesli?

Ir vairāki galvenie iemesli, kāpēc iegurņa pamatnes muskuļi kļūst vāji.

• Vaginālās dzemdības: Šie muskuļi var tikt bojāti, īpaši, ja dzemdē vairāki bērni, ja bērnam ir liels dzimšanas svars vai ja dzemdības ir sarežģītas.
• Vēdera dobuma ķirurģija: Īpaši tādas lietas kā histerektomija.
• Novecošana: Novecojot, ķermeņa muskuļi dabiski vājinās.
• Bieža smagu priekšmetu celšana: Bieža smagu priekšmetu, piemēram, ūdens spaiņu un gāzes balonu, celšana darbā vai veicot mājas darbus.
• Bieža spiediena sajūta vēdera lejasdaļā:Šo stāvokli var izraisīt arī tādas lietas kā hronisks klepus, astma un bieža aizcietējums.
• Ģenētiski cēloņi: Daži cilvēki piedzimst ar vājiem saistaudiem, kas pakļauj viņus lielākam riskam.

Labi, kā to labot ar šo sakrokolpopeksijas operāciju?

Sakrokolpopeksija ir ļoti progresīva un veiksmīga ķirurģiska procedūra šīs problēmas risināšanai. Tā ir ļoti vienkārša.

Ķirurgs veic vairākus mazus iegriezumus jūsu vēderā un izmanto kameru (laparoskopu), lai veiktu šo operāciju. To sauc par laparoskopisko ķirurģiju . Dažreiz šim nolūkam tiek izmantota arī robotizēta tehnoloģija.

Šajā procedūrā pie nokritušās maksts, urīnpūšļa vai taisnās zarnas augšdaļas tiek piestiprināts īpašs ķirurģiskais siets. Pēc tam otrs sieta gals tiek piestiprināts pie mugurkaula apakšējā kaula — krustkaula. Šis siets darbojas kā tilts, pavelkot visus nolaistos orgānus atpakaļ uz augšu un stabilizējot tos pareizajā vietā.

Dažreiz, atkarībā no jūsu slimības vēstures un vēlmēm, vienlaikus ar šo operāciju var veikt histerektomiju. Tas pilnībā novērš dzemdes vēža risku.

Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?

Pirms operācijas slimnīca sniegs jums norādījumus. Ir ļoti svarīgi tos precīzi ievērot.

• Naktī pirms operācijas jums tiks lūgts pilnībā atturēties no ēšanas un dzeršanas pēc pusnakts.
• Ja esat smēķētājs, jums vajadzētu pārtraukt smēķēšanu pēc pusnakts naktī pirms operācijas.
• Dažu medikamentu (piemēram, asins šķidrinātāju) lietošana var būt jāpārtrauc uz dažām dienām. Konsultējieties par to ar savu ārstu.
• Jums var atļaut dzert šķidrumus, piemēram, ūdeni, nesaldinātu tēju vai kafiju, līdz dažām stundām pirms operācijas.

Kā operācija tiek veikta soli pa solim

Nebaidieties no operācijas. Zinot, kā tā notiek, jūs varēsiet pārvarēt savas bailes.

1. Vispirms jums tiks veikta vispārējā anestēzija . Tāpēc jūs nejutīsiet sāpes un cieši aizmigsiet.

2. Ķirurgs jūsu vēderā veiks 4 vai 5 mazus, apmēram viena centimetra platus iegriezumus.

3. Pēc tam vēderu piepūš ar oglekļa dioksīda gāzi. Tas tiek darīts, lai atbrīvotu vietu operācijas veikšanai un skaidri redzētu orgānus.

4. Caur šiem mazajiem iegriezumiem tiek ievietota kamera (laparoskops) un ķirurģiskie instrumenti.

5. Skatoties attēlus no kameras monitorā, ārsts piestiprina iepriekšminēto sietu maksts augšdaļai un krustu kaulam, paceļot orgānu.

6. Ja urīnpūslis vai taisnā zarna ir noslīdējusi, tā tiks arī labota šajā laikā.

7. Operācijas beigās tiek ievietota neliela kamera, lai pārbaudītu, vai nav bojāts urīnpūslis.

8. Visbeidzot, visi instrumenti tiek izņemti, gāze no kuņģa tiek izsūknēta un mazie iegriezumi tiek aizvērti.

Šī operācija parasti ilgst no 2 līdz 4 stundām .

Kas notiek pēc operācijas? Ko sagaidīt atveseļošanās laikā

Pēc operācijas jūs nogādās pēcoperācijas palātā. Pamostoties no anestēzijas, jūs varat justies nedaudz miegains vai apātisks. Tas ir normāli.

Pēc tam jums tiks veikta urinēšanas pārbaude, lai noskaidrotu, vai varat pati iztukšot urīnpūsli. Iespējams, ka pirms operācijas jums bija ievietots katetrs. Šīs pārbaudes laikā tas tiks izņemts, un jums tiks pārbaudīts, vai varat pati iztukšot urīnpūsli. Ja nevarat, jūs varat tikt nosūtīts mājās ar katetru, ko varēsiet izmantot mājās dažas dienas. Par to neuztraucieties.

Pilnīga atveseļošanās ilgst no 6 līdz 8 nedēļām . Šajā laikā jums būs jāveic dažas izmaiņas savā dzīvesveidā.

Nedariet šīs lietas, kamēr neesat izveseļojies! (Lietas, no kurām jāizvairās)

Lai atveseļošanās periods noritētu veiksmīgi, jums jāievēro šie norādījumi.

• Pēc operācijas 48 stundas nedrīkst peldēties ūdenī . Pēc tam var nomazgāties dušā.
• Izvairieties atrasties ūdenī (peldēšanās, sēdēšana vannā) 4–6 nedēļas.
• 4–6 nedēļas izvairieties no smagumu celšanas, stumšanas vai vilkšanas . Neceliet neko, kas smagāks par 2–3 kg (piemēram, ūdens spaiņus, iepirkumu maisiņus, mazus bērnus, mājdzīvniekus).
• Šajā laikā izvairieties lietot putekļsūcēju vai stumt smagas durvis.
• Nenodarbojieties ar seksu vismaz 6 nedēļas. Tāpat izvairieties lietot tamponus un skalot dūres.
• Ja lietojat spēcīgus pretsāpju līdzekļus, ko izrakstījis ārsts, izvairieties no transportlīdzekļa vadīšanas .

Cik veiksmīga ir šī operācija? Vai pastāv kādi riski?

Sakrokolpopeksija ir ķirurģiska procedūra, kuras veiksmes rādītājs ir aptuveni 90% . Tas nozīmē, ka rezultāti ir ļoti labi.

Starp iespējamiem riskiem:

• Bojājumi apkārtējiem orgāniem, piemēram, urīnpūslim un zarnām.
• Smaga asiņošana.
• Asins recekļi.
• Infekcija.
• Problēmas, kas saistītas ar izmantoto sietu (piemēram, sieta erozija caur maksts audiem).
• Grūtības urinēt vai defekēt.
• Sāpes dzimumakta laikā.

Šie riski ir ļoti reti, taču ir svarīgi par tiem zināt.

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu!

Ja pēc operācijas mājās rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz slimnīcu.

• Drudzis virs 38 Celsija (100,4 Fārenheita) vai drebuļi.
• Ja griezumi ir sarkani, pietūkuši vai tiem ir nepatīkama smaka .
• Nekontrolējama vemšana vai slikta dūša .
• Smaga maksts asiņošana , kas samērcē vairāk nekā vienu higiēnisko spilventiņu stundāJa tāds ir.
• Ja Jums ir nepatīkama smaka no maksts .
• Ja Jums ir stipras sāpes, kuras nevar kontrolēt pat ar medikamentiem.
• Sāpes un pietūkums kājās.
• Urīns, kas slikti smaržo, ir tumšas krāsas vai kam urinējot ir dedzinoša sajūta.