Kas ir švanoma? Vai no tās ir jābaidās? Noskaidrosim precīzi.

Dažreiz uz ķermeņa var rasties neliela kunkuļa sajūta. Vai arī var rasties tirpšana, sāpes vai vienkārši dīvaina sajūta. Viens no šo problēmu iemesliem ir stāvoklis, ko sauc par "švanomu". Nosaukums izklausās nedaudz sarežģīts un biedējošs, vai ne? Bet neuztraucieties. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kas tas īsti ir, kāpēc tas rodas, vai tas ir bīstami un kāda ir ārstēšana.

Kas ir Švanoma?

Vienkārši sakot, švanoma ir audzējs. Taču tā rodas no īpaša šūnu veida mūsu organismā. Mēs to saucam par "Švanna šūnām".

Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir šīs "Švāna šūnas". Iedomājieties nervus visā mūsu ķermenī kā elektriskos vadus. Šie nervi pārraida signālus no smadzenēm uz visām ķermeņa daļām. Ap šo elektrisko vadu ir plastmasas apvalks aizsardzībai, vai ne? Līdzīgi arī mūsu nerviem ir apvalks, kas tos aizsargā un palīdz tiem ātrāk pārraidīt signālus. Šis apvalks ir veidots no "Švāna šūnām". Tātad, nez kāpēc, kad šīs Švāna šūnas sāk nekontrolējami augt, tur veidojas audzējs. To mēs saucam par švanomu.

Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa šo audzēju nav vēža (labdabīgi) . Tas nozīmē, ka tie neizplatās uz citām ķermeņa daļām. Un tie bieži aug ļoti lēni, dažreiz daudzu gadu laikā.

Bet ļoti reti, tas ir, ļoti reti, tie var kļūt arī vēža (ļaundabīgi). Tad mēs tos saucam arī par "mīksto audu sarkomu". Bet tas ir ļoti reti. 90% gadījumu tie ir sastopami kā viens audzējs.

Kur visbiežāk rodas švanomas?

Šie audzēji var attīstīties jebkur "perifērajā nervu sistēmā" – nervu sistēmā, kas pārraida signālus no mūsu smadzenēm un muguras smadzenēm uz pārējo ķermeni.

Taču pastāv īpašs veids, kas tiek novērots biežāk. To sauc par "vestibulāro švanomu" . Daži cilvēki to sauc arī par "akustisko neiromu". Tā attīstās nervā, kas savieno mūsu smadzenes ar ausi, kura palīdz mums dzirdēt un saglabāt līdzsvaru. Arī šī forma bieži vien nav vēža slimība, un tā ir lēni augoša.

Turklāt tie var attīstīties arī kājas sēžas nervā, rokas pleča pinumā un muguras lejasdaļas nervos.

Vai tas ir smadzeņu audzējs?

Šis ir jautājums, kas rodas daudziem cilvēkiem. Atbilde ir — var būt vai nebūt. Tas ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas.

Iepriekš minētie švanomas veidi, piemēram, "vestibulārā švanoma", rodas nervos smadzeņu iekšienē. Tāpēc to uzskata par smadzeņu audzēju. Taču, tā kā švanoma var rasties jebkurā ķermeņa vietā, piemēram, rokas vai kājas nervā, ne visi no tiem ir smadzeņu audzēji.

Kādi ir švanomas simptomi?

Tā kā šie audzēji aug ļoti lēni, tie dažreiz var ilgt gadiem ilgi bez jebkādiem simptomiem. Ja simptomi parādās, to raksturs būs atkarīgs no audzēja atrašanās vietas un lieluma.

Zemāk esošajā tabulā ir uzskaitīti daži no visbiežāk sastopamajiem simptomiem.

Specifiski simptomi, kas atšķiras atkarībā no audzēja atrašanās vietas

• Vestibulārā švanoma: tā atrodas auss nervā, izraisot dzirdes zudumu vienā ausī.Tas ir iespējams. Jums var būt arī zvanīšana ausīs (tinīts), reibonis un līdzsvara zuduma sajūta.
• Sejas nervs: Ja šajā zonā rodas audzējs, tas var izraisīt apgrūtinātu rīšanu, grūtības kustināt acis, garšas izmaiņas vai sejas paralīzi.
• Sēžas nervs: Ja audzējs attīstās uz galvenā nerva, kas ved uz kāju, tas var izraisīt sāpes, kas stiepjas no muguras lejā pa kāju, līdzīgi kā muguras sāpes vai "diska problēma" .

Kāpēc veidojas šī švanoma?

Faktiski 90% no tiem rodas sporādiski, bez konkrēta iemesla . Konkrēts cēlonis vēl nav atrasts.

Tomēr ļoti nelielai daļai var būt ģenētiski cēloņi. Piemēram, cilvēkiem ar tādām ģenētiskām saslimšanām kā neirofibromatozi 2 (NF2), švanomatozi vai Kārnija kompleksu ir lielāka iespēja attīstīties vairākiem no šiem audzējiem. Cilvēkiem ar šīm ģenētiskajām saslimšanām ir defekts gēnos, kas kontrolē audzēju veidošanos viņu organismā.

Kā ārsts to atrod?

Kad apmeklēsiet ārstu ar simptomiem, viņš jūs pārbaudīs un, ja radīsies aizdomas par šo slimību, nosūtīs uz vairākām attēldiagnostikas pārbaudēm. Dažreiz šo audzēju var nejauši atklāt skenēšanas laikā cita iemesla dēļ.

Galvenie šim nolūkam izmantotie testi ir:

• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): šī ir labākā un skaidrākā švanomas noteikšanas metode . Tajā tiek izmantots magnētiskais lauks un radioviļņi, lai iegūtu ļoti skaidrus ķermeņa iekšpuses attēlus. MRI var palīdzēt noteikt precīzu atrašanās vietu, izmēru un ietekmi uz tuvumā esošajiem nerviem.
• DT (datortomogrāfijas) skenēšana: tā izmanto vairākus rentgena starus, lai iegūtu ķermeņa šķērsgriezuma attēlus. Lai gan tie nav tik skaidri kā MRI, tā var arī palīdzēt diagnostikā.
• Ultraskaņas skenēšana: to izmanto, lai meklētu tādas lietas kā mazi audzēji, īpaši zem ādas.
• Biopsija: Dažreiz ārsts var izlemt paņemt nelielu veidojuma gabaliņu ar adatu un to pārbaudīt. To sauc par "biopsiju". Tas 100% apstiprinās, vai tā patiešām ir švanoma vai arī tajā ir vēža šūnas.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Ārsts ņems vērā tādus faktorus kā audzēja atrašanās vieta, tā lielums, augšanas ātrums un jūsu simptomi.

Ir trīs galvenās ārstēšanas iespējas.

1. Novērošana (Novērošana / "Vērot un gaidīt")

Ja audzējs nav vēža audzējs, aug ļoti lēni un jums nav nekādu traucējošu simptomu, ārsts var teikt: "Pagaidīsim un redzēsim." Tas nozīmē, ka viņš vai viņa regulāri veiks tādas darbības kā MRI skenēšanu, lai redzētu, vai audzēja izmērs mainās. Ja audzējs sāk augt vai ja jums ir simptomi, tad viņi sāks to ārstēt.

2. Ķirurģiska noņemšana (ķirurģiska iejaukšanās)

Ja audzējs strauji aug vai simptomi Jūs traucē, ārsts var ieteikt operāciju tā noņemšanai. Tā kā šie audzēji aug nerva apvalkā, lielākoties audzēju var pilnībā noņemt, nebojājot nervu . Tomēr tādos gadījumos kā "vestibulārā švanoma" pēc operācijas pastāv dzirdes zuduma risks.

3. Staru terapija

To sauc par stereotaktisko radioķirurģiju (SRS) . Tā ietver liela skaita ļoti precīzi mērķētu staru kūļu izmantošanu, lai iznīcinātu audzēju. Tā ir līdzīga operācijai, bet bez naža izmantošanas. Ārsts var ieteikt šo ārstēšanu, ja audzējs atrodas sarežģītā vai riskantā vietā operācijai (piemēram, svarīgu asinsvadu vai nervu tuvumā).

Kāda ir situācija pēc ārstēšanas?

Vairumā gadījumu pēc ārstēšanas prognoze ir ļoti laba. Īpaši, ja audzējs tiek pilnībā izņemts, tā atkārtošanās iespējamība ir ļoti zema.

Tomēr komplikāciju biežums pēc operācijas ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

• Ja audzējs ir liels
• Ja audzējs atrodas dziļi ķermenī
• Ja audzējs atrodas uz elkoņa nerva, kas ir galvenais rokas nervs.

Tomēr kopumā švanomas prognoze ir ļoti laba.

Vai to nevar novērst?

Diemžēl nav iespējams novērst švanomu veidošanos, jo, kā jau minējām iepriekš, tās bieži veidojas nejauši un bez jebkāda iemesla.

Tomēr, ja zināt, ka kādam jūsu ģimenē ir ģenētiska slimība, piemēram, neirofibromatoze 2 (NF2), ieteicams par to parunāt ar savu ārstu. Viņš vai viņa, iespējams, varēs jūs nosūtīt uz ģenētisko konsultāciju.