Ir mazliet biedējoši, kad paskatās spogulī vai kad kāds jums saka, ka jūsu acu baltumi ir dzelteni, vai ne? Patiesībā tā bieži vien var būt pirmā pazīme, ka ar mūsu ķermeni, īpaši aknām, kaut kas nav kārtībā. Tāpēc parunāsim par šo acu dzeltēšanu, ko medicīnā sauc par "(sklēras dzelti)", vienkāršos vārdos.
Kas īsti ir sklerālā dzelte?
Vienkārši sakot, „sklēras dzelte” ir tad, kad mūsu acu baltā daļa, tas ir, daļa, ko mēs saucam par „(sklēru)”, izskatās dzeltena. Taču šeit ir vēl kaut kas. Patiesībā dzeltena nav pati sklēra, bet gan daļa virs tās, kas ir ļoti plāna, caurspīdīga membrāna, ko sauc par „(konjunktīvu).” Kad šī membrāna kļūst dzeltena, dzeltenā krāsa ir skaidri redzama zemāk esošās sklēras baltās daļas dēļ.
Daudzi cilvēki to sauc arī par "(dzelti)". Tajā nav nekā slikta, taču vārds "dzelte" ir nedaudz plašs. Tas attiecas gan uz acu, gan ādas dzeltēšanu. Tomēr "sklēras dzelte" ir stāvoklis, kas īpaši ietekmē acis .
Kāpēc mūsu acis kļūst dzeltenas? Bilirubīna stāsts
Šīs dzeltenās krāsas galvenais iemesls ir dzeltenā ķīmiskā savienojuma, ko sauc par bilirubīnu, līmeņa paaugstināšanās asinīs. Mēs šo stāvokli saucam par "hiperbilirubinēmiju".
Padomājiet par to, arī mūsu ķermeņa sarkanajām asins šūnām ir savs dzīves ilgums. Bilirubīns tiek ražots, kad šīs vecās sarkanās asins šūnas sadalās. Parasti mūsu aknas darbojas kā filtrs, filtrējot šo nevajadzīgo bilirubīnu no asinīm, apvienojot to ar žulti un novirzot uz gremošanas procesu. Visbeidzot, šis bilirubīns tiek izvadīts no organisma ar fekālijām.
Tomēr, ja šo bilirubīnu nevar pienācīgi izvadīt no asinīm vai nu aknu darbības traucējumu, vai cita iemesla dēļ, tas sāk uzkrāties asinīs. Šī bilirubīna uzkrāšanās ir iemesls, kāpēc acis un āda kļūst dzeltenas.
Iemesls, kāpēc šī acu krāsas maiņa tiek pamanīta vispirms, ir tāds, ka bilirubīns viegli uzsūcas un nogulsnējas acs audos, ko sauc par "konjunktīvu". Baltā fona dēļ apakšā pat neliels bilirubīna līmenis mums ir viegli redzams.
Kādi ir galvenie paaugstināta bilirubīna līmeņa cēloņi?
Var būt vairāki iemesli, kāpēc bilirubīna līmenis ir paaugstināts un acis var kļūt dzeltenas. Daži no tiem ir vienkārši, bet citi var būt nedaudz nopietnāki. Tāpēc ir svarīgi par to zināt.
| Iemesls | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Ar aknām saistītas slimības | Stāvokļi, piemēram, alkohola izraisīti aknu bojājumi ( ciroze ), vīrusu infekcijas (A, B, C hepatīts) un autoimūns hepatīts . |
| Žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera slimības | Tādi stāvokļi kā žultsakmeņi , žultsvadu striktūras vai pankreatīts . |
| Infekcijas | Leptospiroze , vīrusu drudži, piemēram, denges drudzis, smagas infekcijas, kas izplatās pa visu ķermeni ( sepse ), un parazitāras infekcijas (piemēram, šistosomiāze ). |
| Narkotikas un toksīni | Dažu medikamentu (piemēram, steroīdu, dažu antibiotiku) un pretsāpju līdzekļu, piemēram, acetaminofēna (Panadol), pārmērīga lietošana. Cēloņi var būt arī daži tradicionāli augi un toksīni, piemēram, agroķimikālijas. |
| Ģenētiskās slimības | Iedzimtas slimības, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija un Gilberta sindroms , kas ietekmē bilirubīna metabolismu. |
| Izciļņi un audzēji | Žults plūsmas traucējumi labdabīgu vai vēža audzēju dēļ aknās, žultspūslī vai saistītās zonās. |
| Jaundzimušo dzelte | Tā kā jaundzimušā aknas nav pilnībā attīstījušās, ir normāli, ja acis pirmajās divās nedēļās kļūst dzeltenas. Tomēr dažos gadījumos tas var būt nopietni. |
Kā to ārstē?
Vissvarīgākais, kas šeit jāsaprot, ir tas, ka "sklēras dzelte" nav slimība, bet gan simptoms . Tāpēc ārstēšana nav paredzēta acu dzeltēšanai, bet gan pamatslimībai, kas to izraisīja.
Piemēram, ja jūsu acis ir dzeltenas žultsakmeņu dēļ, jūs tiksiet ārstēts, lai noņemtu akmeņus. Ja tā ir aknu infekcija, jūs tiksiet ārstēts. Lai noskaidrotu cēloni, ārsts var veikt asins analīzes, skenēšanu utt. Tāpēc vislabāk ir meklēt medicīnisku palīdzību, nevis pašārstēties.
Kas notiek, ja ignorējat dzeltenās acis?
Acu dzeltēšana pati par sevi nav bīstama. Taču tā ir brīdinājuma zīme . Ja to neārstē, bilirubīna līmenis asinīs var vēl vairāk paaugstināties un pat ietekmēt smadzenes. Šis ir ļoti bīstams stāvoklis.
- Šo stāvokli jaundzimušajiem sauc par "kernikteru", un tas var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus.
- Šo stāvokli pieaugušajiem sauc par "hepatisko encefalopātiju", un tas var izraisīt atmiņas zudumu, apjukumu un pat komu.
Abas šīs situācijas prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību .
Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts vai jādodas uz neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļu
Ja pamanāt, ka jūsu acis kļūst dzeltenas, pēc iespējas ātrāk pierakstieties pie ārsta. Tomēr, ja kopā ar dzeltenajām acīm rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU).
| Simptomi, kuriem nepieciešama steidzama uzmanība | |
|---|---|
| ⚫ Stipras vai pastāvīgas sāpes vēderā | Drudzis |
| ⚫ Pastāvīga vemšana | Reibonis vai samaņas zudums |
| ⚫ Vēdera uzpūšanās vai ūdens aizture | Apjukums, miegainība vai atmiņas zudums |
Nedaudz padoma
Dažreiz gaismas krāsa mūsu vidē (piemēram, dzeltenas spuldzes) var izraisīt arī acu dzeltenumu. Tāpēc, ja rodas šaubas, dodieties uz labi apgaismotu, dabiski apgaismotu vietu un paskatieties spogulī. Tādā veidā jūs varat pārliecināties par precīzu krāsu atšķirību.
Vai šo situāciju var novērst?
Lai gan to pilnībā novērst nav iespējams, ir vairākas lietas, ko varam darīt, lai samazinātu risku.
- Kontrolējiet alkoholu: Alkohola patēriņa ierobežošana var ievērojami samazināt aknu bojājumus.
- Vakcinējieties: Pasargājiet sevi, vakcinējoties pret slimībām, kas ietekmē aknas, piemēram, A un B hepatītu.
- Esiet uzmanīgi ar medikamentiem: nelietojiet nevajadzīgas zāles, ārstniecības augus vai uztura bagātinātājus, nekonsultējoties ar ārstu. Lielāka par ieteicamo medikamentu devu, īpaši acetaminofēna (Panadol), lietošana var bojāt aknas.
- Veiciet ikgadēju medicīnisko pārbaudi: Pat ikdienas asins analīze var noteikt aknu darbības izmaiņas pirms simptomu parādīšanās.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Sklera dzelte (acu baltumu dzeltēšana) nav slimība, bet gan pamatā esošas slimības simptoms .
- Galvenais iemesls tam ir bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs. To bieži var izraisīt aknu darbības traucējumi.
- Ja pamanāt acu dzeltēšanu, nekrītiet panikā, bet arī neignorējiet to. Pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.
- Ja Jums ir citi simptomi, piemēram, stipras sāpes vēderā, drudzis vai apjukums, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU) .
- Ārstēšana ir atkarīga no pamatslimības, kas izraisa dzeltenās acis. Tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisku palīdzību, lai iegūtu pareizu diagnozi un ārstēšanu.
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Kāds ir bīstamais stāvoklis – palielināta liesa (palielināta liesa / splenomegālija)?
Liesa ir neliels orgāns, kas parasti atrodas krūšu kreisajā pusē, zem ribām/aiz kuņģa, un kas filtrē asinis/iznīcina vecās sarkanās asins šūnas (tā parasti ir mazāka par īkšķi). Taču "palielināta liesa" ir stāvoklis, kad šis orgāns ir patoloģiski pietūkis un to var sataustīt zem kreisās ribām (LUQ)! Tā ir lielākā brīdinājuma pazīme par nopietnu ar asinīm saistītu slimību organismā.
💬 Kādi ir galvenie patoloģiski lielas liesas cēloņi kreisajā pusē?
Tam ir 3 galvenie cēloņi: 1) “Leikēmija/limfoma” — šajā gadījumā liesa palielinās, jo to aizpilda vēža šūnas. 2) “Aknu ciroze” — kad asins plūsma caur aknām ir bloķēta, asinis piepilda liesas vēnas (portālā hipertensija), un tās pietūkst. 3) To neizbēgami izraisa arī malārija/denges drudzis jeb dzelte (malārijas/EBV infekcijas) un slimības, kuru gadījumā sarkanās asins šūnas ir patoloģiski izšķīdušas (hemolītiskā anēmija).
💬 Kādas ir "dzīvībai bīstamas/ārkārtas situācijas", kurās nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, ja zem kreisās ribas ir sacietējums/palielināta liesa?
Šī ir slimība, kuras gadījumā nepieciešama ārsta konsultācija (jādodas uz datortomogrāfiju). Taču vislielākās un nopietnākās briesmas! 1) Ja pēkšņi zem kreisās ribu loka rodas “stipras sāpes, kas līdzīgas nepanesamam dūrienam ar nazi (stipras LUQ sāpes - liesas plīsums)”, un sāpes izplatās uz kreiso plecu (Kehra pazīme), un Jums rodas reibonis un Jūs zaudējat samaņu, tas noteikti ir “liesas plīsums”! Tas var izraisīt asiņošanu un nāvi dažu minūšu laikā, tāpēc Jums nekavējoties jāhospitalizē!
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru