Vai jūsu sēkliniekos ir izmaiņas? Uzzināsim vairāk par seminomu?

Vai esat kādreiz pamanījuši kaut ko dīvainu, piemēram, nelielu mezgliņu, kad skatāties vai aptaustat sēkliniekus? Vai varbūt vienkārši jūtat smagumu vai nelielas sāpes vēdera lejasdaļā? Jūs, iespējams, nepievēršat šīm lietām lielu uzmanību. Tomēr mums vajadzētu nedaudz uztraukties par šādām nelielām izmaiņām. Šodien mēs runāsim par slimību, kas var sākties ar šādām izmaiņām, bet ko var izārstēt, ja to atpazīst laikus. Tā ir seminoma.

Kas ir seminoma? Vai tas ir vēzis?

Vienkārši sakot, seminoma ir dzimumšūnu audzējs . Tā parasti attīstās vienā vai abos sēkliniekos. Tas nozīmē, ka tas ir sēklinieku vēža veids. Vīrieša sperma tiek veidota no šīm dzimumšūnām. Tātad, jā, seminoma ir vēzis.

Šī nosaukuma dzirdēšana var būt nedaudz biedējoša. Tas ir normāli. Bet labā ziņa ir tā, ka seminoma ir vēzis, ko bieži var izārstēt. Pareizi ārstējot, tam ir ļoti labas izredzes glābt jūsu dzīvību.

Dažreiz kā ārstēšanas metode var būt nepieciešama skartās sēklinieka ķirurģiska izņemšana. Tomēr tas parasti neietekmē jūsu spēju nodarboties ar seksu, būt auglīgai vai radīt bērnus. Ja tiek izņemti abi sēklinieki, jūs joprojām varat nodarboties ar seksu. Ja vēlaties bērnu, varat izmantot spermas bankas vai mākslīgās apaugļošanas metodes, piemēram, IVF (apaugļošanu in vitro).

Papildus sēkliniekiem seminomas ļoti reti var attīstīties arī citās ķermeņa daļās. Piemēram:

• Telpa jūsu krūtīs, kur atrodas jūsu sirds (mediastīns).
• Vietu aiz vēdera, kur atrodas nieres, sauc par "retroperitoneumu".

Kādi ir galvenie seminomu veidi?

Ir divi galvenie seminomas apakštipi. Apskatīsim, kas tie ir:

1. Klasiskā seminoma:

Šis veids parasti skar cilvēkus vecumā no 25 līdz 45 gadiem. Šī veida īpatnība ir tā, ka olbaltumvielu, ko sauc par alfa-fetoproteīnu (AFP), līmenis asinīs nav paaugstināts. AFP ir olbaltumviela, ko ražo augļa aknas, kamēr tas attīstās dzemdē. Paaugstināts AFP līmenis asinīs pieaugušajam var liecināt par dažiem vēža veidiem, īpaši citiem sēklinieku vēža apakštipiem. Tomēr, ja jums ir klasiskā seminoma, jūsu AFP līmenis nav paaugstināts.

2. Spermatocītiskā seminoma:

Šis veids parasti skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem. Šī veida īpatnība ir tā, ka tas aug lēni. Tam ir arī zems izplatīšanās (metastazēšanās) risks uz citām ķermeņa daļām.

Cik izplatīta ir seminoma?

Sēklinieku vēzis parasti tiek uzskatīts par retu slimību – tas skar aptuveni vienu no 250 vīriešiem. Tomēr dati liecina, ka saslimstības gadījumu skaits mūsdienās pieaug. Galvenais iemesls tam ir seminomu gadījumu skaita pieaugums. Piemēram, saskaņā ar CDC (Slimību kontroles un profilakses centru) datiem Amerikas Savienotajās Valstīs 54% no sēklinieku vēža, kas diagnosticēts laikā no 2001. līdz 2020. gadam, bija seminomas.

Svarīgi ir tas, ka, lai gan sēklinieku vēzis parasti ir reti sastopams, tas ir visizplatītākais vēzis jauniem vīriešiem vecumā no 15 līdz 35 gadiem. Tāpēc vīriešiem šajā vecuma grupā ir svarīgi par to būt īpaši informētiem. Seminoma parasti skar vīriešus vecumā no 30 līdz 60 gadiem.

Kādi ir seminomas simptomi? Vai arī Jums tie ir?

Seminomas simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, taču pastāv daži izplatīti simptomi.

Bieži novērotie simptomi:

• Nesāpīgs mezgliņš vai pietūkums sēkliniekos: šis ir galvenais un visbiežāk sastopamais simptoms. Lielākā daļa cilvēku to atklāj nejauši, vai nu vannojoties, vai vienkārši sēžot.
• Smaguma sajūta sēkliniekos, starpenē vai sēkliniekos: Var vienkārši justies tā, it kā kaut kas piepildītos iekšpusē, radot smaguma sajūtu.
• Sāpes sēkliniekos, vēdera lejasdaļā vai sēkliniekos: Dažiem cilvēkiem var nebūt stipras sāpes, bet var būt blāvas sāpes vai pastāvīgas, blāvas sāpes.

Ļoti reti var notikt šādas lietas:

• Akūtas sāpes ir pēkšņas, asas sāpes sēkliniekos.
• Asinis spermā (hematospermija).

Dažreiz, ja seminoma izplatās (metastasējas) uz citām ķermeņa daļām, kas nozīmē, ka vēzis aug un pārvietojas uz vietām ārpus sēkliniekiem, rodas šādi simptomi:

• Izaugumi kakla limfmezglos.
• Pastāvīgs klepus.
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa).
• Slikta dūša un vemšana.
• Kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
• Sāpes kaulos.

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, tas ne vienmēr nozīmē, ka Jums ir seminoma. Tomēr vislabāk ir apmeklēt ārstu un veikt pārbaudes.

Vai seminoma ir nopietns vēzis, kas ātri izplatās?

Agrīnās stadijās seminoma nav ļoti nopietna un neizplatās ātri. Taču dažreiz tā var ātri augt. Tāpēc ir svarīgi to atklāt agrīnā stadijā. Ja jums tiek diagnosticēta seminoma, ārsts jūs regulāri pārbaudīs, lai noskaidrotu, vai tā ir izplatījusies un kā tai klājas.

Kāpēc attīstās šī seminoma? Kāds ir tās cēlonis?

Tas ir nedaudz sarežģīti. Kā jau minējām iepriekš, vīriešu spermatozoīdi tiek veidoti no dzimumšūnām. Parasti, kad auglis aug dzemdē, šīs dzimumšūnas veidojas, un vīriešu dzimuma bērnam šīs šūnas ceļo uz sēkliniekiem un kļūst par spermatozoīdiem.

Taču cilvēkam ar seminomu šīs dzimumšūnas faktiski neattīstās par spermatozoīdiem, bet dalās un vairojas citādā veidā, galu galā veidojot audzējus. Ārsti joprojām precīzi nezina, kāpēc šīm dzimumšūnām dažreiz neizdodas attīstīties par spermatozoīdiem. Pētījumi joprojām turpinās.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar seminomu? (Riska faktori)

Ikvienam ar sēkliniekiem var attīstīties seminoma jebkurā vecumā. Tomēr dažiem cilvēkiem ir konstatēts nedaudz lielāks risks. Tie ietver:

• Vecums: Parasti cilvēki vecumā no 30 līdz 60 gadiem.
• Rase: Lai gan ārvalstu dati liecina, ka baltās rases pārstāvjiem ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību, ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai noteiktu, kā tas ietekmē mūs Šrilankā.
• Ģimenes anamnēze: Ja Jums iepriekš ir bijusi seminoma vai ja seminoma ir bijusi tuvam ģimenes loceklim (piemēram, tēvam vai brālim), Jūsu risks ir lielāks.
• Nenolaidušies sēklinieki: Ja bērnībā viens vai abi sēklinieki nav pareizi nolaidušies sēklinieku maisiņā (nenolaidušies sēklinieki vai kriptorhidisms), tas arī ir riska faktors.

Kā uzzināt, vai jums ir seminoma? (Diagnoze)

Ja sēkliniekos jūtat kaut ko neparastu, vispirms jāapmeklē ārsts. Ārsts ir tas, kurš var droši pateikt, vai jums ir seminoma. Viņš vai viņa parasti veiks šādas darbības:

• Tiks pārskatīta jūsu medicīniskā vēsture: pajautājiet par jūsu iepriekšējām slimībām un to, vai kādam jūsu ģimenē ir bijušas līdzīgas problēmas.
• Jautā par jūsu simptomiem: Jautā par jebkādu diskomfortu vai izmaiņām, ko piedzīvojat.
• Fiziskā apskate: Jūsu sēklinieki tiks rūpīgi pārbaudīti. Viņi pārbaudīs, vai nav kunkuļu, pietūkuma vai sāpju. Viņi var arī pārbaudīt, vai nav pietūkuši limfmezgli kaklā, padusēs vai cirkšņos.

Ja ārsts ir aizdomas par sēklinieku vēzi, viņš vai viņa ieteiks papildu specializētas pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi.

Kas ir šie īpašie testi?

Lai pārliecinātos, vai Jums ir seminoma, ārsts var pasūtīt vienu vai vairākus no šiem testiem:

• Sēklinieku ultraskaņa: šī ir pirmā lielā pārbaude. Tā ir nesāpīga pārbaude, kurā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai reāllaikā iegūtu sēklinieku iekšpuses attēlus. Tā var noteikt, vai ir sacietējums, vai tas ir ciets vai piepildīts ar šķidrumu.
• Citi attēlveidošanas testi:Lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies no sēkliniekiem uz citām ķermeņa daļām, var veikt CT skenēšanu (datortomogrāfijas skenēšanu), krūškurvja rentgenu vai reti MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) testu.
• Seruma audzēja marķieru tests: šī ir asins analīze. Dažas vēža šūnas vai veselas šūnas, reaģējot uz vēzi, izdala asinīs specifiskas vielas (audzēja marķierus). Šī pārbaude meklē šo audzēja marķieru klātbūtni asinīs. Seminomās īpaši tiek mērīts alfa-fetoproteīna (AFP), beta-cilvēka horiona gonadotropīna (beta-HCG) un laktātdehidrogenāzes (LDH) līmenis. Dažādi sēklinieku vēža veidi rada dažāda veida un daudzuma audzēja marķierus. Tomēr normāls audzēja marķieru līmenis asinīs ne vienmēr nozīmē, ka vēža nav. Dažas seminomas (īpaši klasiskās seminomas) neražo AFP.
• Orhiektomija: šī faktiski ir ķirurģiska procedūra. Ķirurgs izņems visu skarto sēklinieku un nosūtīs to patologam, lai pārbaudītu vēža šūnas un noteiktu vēža veidu. Orhiektomiju izmanto seminomas diagnosticēšanai, un tā ir arī galvenā ārstēšanas metode.

Pēc seminomas diagnosticēšanas ārsts noteiks vēža stadiju (vēža stadiju). Tas ietver audzēja lielumu, vai tas ir izplatījies ārpus sēklinieka, limfmezglos vai attālos orgānos. Šī stadija nosaka turpmāko ārstēšanas kursu.

Kādi ir seminomas posmi?

Ārsti sēklinieku vēzi, gan seminomas, gan neseminomas, iedala 0. līdz 3. stadijā. (Nav 4. stadijas, kā tas ir citiem vēža veidiem.) Vienkārši sakot, jo zemāks stadijas numurs, jo lokalizētāks ir vēzis un jo mazāka ir tā izplatīšanās iespējamība. 1. līdz 3. stadijai ir arī apakšstadijas (A, B, C vai S), kas palīdz sīkāk izprast vēža būtību.

Turklāt ārsti izmanto arī TNM sistēmu. Uzziniet vairāk:

• T (audzējs): audzēja lielums un tas, vai tas atrodas sēkliniekos vai ir izplatījies apkārtējos audos.
• N (mezgls): Vai un cik tālu vēzis ir izplatījies limfmezglos vēdera aizmugurē.
• M (metastāzes): vai vēzis ir izplatījies uz orgāniem ārpus limfmezgliem (piemēram, plaušām, aknām, smadzenēm, kauliem).
• S (Seruma audzēja marķieri): Asins analīzes uzrāda "audzēja marķieru" (AFP, beta-HCG, LDH) līmeni.

Šī informācija var būt nedaudz mulsinoša un pat biedējoša. Tomēr tā ir būtiska informācija, lai ārsti varētu pareizi diagnosticēt un plānot jums labāko ārstēšanu.Ja jūs to nesaprotat, nebaidieties vēlreiz jautāt savam ārstam.

Kā tiek ārstēta seminoma?

Seminomas ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp vēža veida (seminoma vai neseminoma), stadijas un vispārējās veselības.

Pirmā ārstēšanas metode gandrīz visās seminomas stadijās ir radikāla cirkšņa orhiektomija . Tā ir ķirurģiska procedūra. Šīs procedūras laikā ķirurgs veic nelielu iegriezumu cirkšņos un pilnībā izņem skarto sēklinieku un sēklinieku saiti. Sēklinieku saite ir ne tikai caurule, kas pārnes spermu no sēkliniekiem uz dzimumlocekli, bet arī asinsvadi, nervi un limfvadi, kas piegādā asinis sēkliniekiem. Ķirurgs noslēdz šos asinsvadus un limfvadus, lai apturētu vēža šūnu izplatīšanos uz citām ķermeņa daļām.

Citas ārstēšanas metodes pēc orhiektomijas ir atkarīgas no vēža stadijas un izņemtā audzēja izmeklēšanas rezultātiem. Tās var ietvert vienu vai vairākas no šīm:

• Aktīva uzraudzība/nogaidoša novērošana: agrīnas stadijas (I stadijas) seminomas gadījumā pēc orhiektomijas cita ārstēšana netiek veikta, un tiek veiktas regulāras medicīniskās pārbaudes (piemēram, fiziskās apskates, asins analīzes un datortomogrāfija), lai rūpīgi uzraudzītu recidīvu vai izplatīšanos. Vairumā gadījumu vēzis šajā brīdī ir pilnībā izārstēts.
• Ķīmijterapija: tā ietver īpašu zāļu ievadīšanu organismā, lai iznīcinātu vēža šūnas. Tās var lietot tablešu veidā vai ievadīt intravenozi. Ja vēzis ir izplatījies limfmezglos vai attālos orgānos, ķīmijterapiju var ievadīt pēc orhiektomijas.
• Staru terapija: tā izmanto jaudīgus rentgena starus, lai iznīcinātu vēža šūnas. Seminomas šūnas ir ļoti jutīgas pret starojumu. Agrāk staru terapija bieži tika veikta limfmezglos vēdera aizmugurējā daļā pēc orhiektomijas II stadijas seminomas gadījumā. Tomēr tagad priekšroka tiek dota ķīmijterapijai, jo tai ir mazāk blakusparādību. Tomēr dažos gadījumos staru terapija joprojām tiek izmantota.

Ja man ir seminoma, ko man vajadzētu sagaidīt? (Atveseļošanās un perspektīvas)

Šīs ir vissvarīgākās un mierinošākās ziņas. Seminomas gadījumā var sagaidīt ļoti labus rezultātus. Šī slimība parasti ir ļoti labi izārstējama:

• Kopumā 5 gadu izdzīvošanas rādītājs pārsniedz 95%.
• Ja vēzis tiek atklāts agri un tas nav izplatījies ārpus sēkliniekiem (I stadija), izdzīvošanas iespēja ir aptuveni 99%.
• Pat ja tas ir izplatījies uz tuvējiem limfmezgliem (II stadija), izdzīvošanas iespēja ir 96%.
• Pat ja tiek skartas attālas ķermeņa daļas (III stadija), izdzīvošanas rādītājs pārsniedz 70%.

Tātad, kā redzat, jo agrāk jūs to atpazīstat, jo lielāka ir atveseļošanās iespēja.

Pēc seminomas ārstēšanas ārsts Jums noteiks ilgtermiņa novērošanas plānu. Jums visu mūžu būs jāveic regulāras pārbaudes, lai pārbaudītu vēža atkārtošanos. Šīs pārbaudes var ietvert:

• Kontralaterālā sēklinieka fiziskā pārbaude.
• Regulāri pārbaudiet asins analīzes, lai noteiktu "audzēja marķierus".
• Laiku pa laikam ir ieteicams veikt krūškurvja rentgenu vai datortomogrāfiju.

Kāda ir iespēja nomirt no seminomas?

Kā jau minējām iepriekš, seminoma parasti ir ļoti labi izārstējama. Tomēr, tāpat kā jebkura vēža gadījumā, pastāv neliela iespēja, ka tā var būt letāla. Saskaņā ar Amerikas Vēža biedrības datiem, aptuveni viens no 5000 cilvēkiem ar sēklinieku vēzi mirs. Tas nozīmē, ka mirstības līmenis ir ļoti zems.

Vai seminomu var novērst?

Patiesībā nav pierādīta veida, kā novērst lielāko daļu sēklinieku vēža, tostarp seminomu, jo mēs joprojām precīzi nezinām, kāpēc tie rodas.

Bet, pat ja to nav iespējams novērst, agrīna atklāšana var būtiski ietekmēt situāciju. Labākais veids, kā to izdarīt, ir vismaz reizi mēnesī pašam pārbaudīt sēkliniekus (sēklinieku pašpārbaude — TSE) . Varat pajautāt savam ārstam, kā to izdarīt. Tas ir tikpat vienkārši kā dušošanās. Tad pats varēsiet pārliecināties, vai ir kādas izmaiņas to izskatā vai sajūtās, vai nav parādījušies sacietējumi, pietūkums vai sāpes. Ja pamanāt sacietējumu vai tā izmēra izmaiņas , nekrītiet panikā un nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Tāpat ir ieteicams darīt šīs lietas, lai kopumā samazinātu vēža risku:

• Pilnībā pārtrauciet smēķēšanu un veipošanu.
• Enerģiski vingrojiet vismaz 20–30 minūtes dienā.
• Savā uzturā iekļaujiet daudz svaigu augļu, dārzeņu, pākšaugu un pilngraudu.
• Ja lietojat alkoholu, ierobežojiet to.
• Uzturēt veselīgu ķermeņa svaru, kas atbilst jūsu augumam.

Kā es rūpējos par sevi? (Garīgā labsajūta)

Lai gan seminomai ir labs izārstēšanas rādītājs, ir normāli, ka ikviens jūtas nobijies un nemierīgs, dzirdot vārdu "vēzis". Kad uzzini, ka tev ir sēklinieku vēzis, vari izjust dažādas emocijas – dusmas, skumjas, bailes, neapmierinātību, bezpalīdzību. Lai ko tu justos, tas ir normāli, tāpēc ļauj šīm sajūtām vaļu.

Dažās dienās jūs jutīsieties ļoti pārliecināti un enerģijas pilni. Citās dienās jūs jutīsieties no visa noguruši. Ir ļoti svarīgi veltīt laiku, lai izprastu savas jūtas un tiktu ar tām galā. Šie padomi jums palīdzēs:

• Atpūta: Kad jūtaties noguris, dodiet savam ķermenim un prātam labu atpūtu.
• Stresa pārvaldība: Atrodiet sev piemērotu veidu, kā pārvaldīt stresu. Var palīdzēt vingrinājumi, joga, meditācija, hobijs, kas jums patīk, vai mākslas terapija.
• Esiet informēts: Esiet labi informēts par savu stāvokli un ārstēšanu. Tas var mazināt nevajadzīgas bailes.
• Atbalsta grupas: Apskatiet vēža pārvarēšanas programmas. Atrodiet arī atbalsta grupu cilvēkiem ar sēklinieku vēzi. Sarunas ar cilvēkiem, kuri ir piedzīvojuši to pašu, ko jūs, var būt liels spēka avots.
• Atbalsts no tuviniekiem: meklējiet atbalstu pie savas ģimenes, tuviem draugiem un tiem, kuriem uzticaties. Dalieties ar viņiem savās sajūtās.
• Profesionāla konsultēšana: Ja nepieciešams, nevilcinieties meklēt konsultanta vai psihologa palīdzību.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Tas ir ļoti skaidrs. Jūsu sēkliniekos:

• Vienreizējs
• Pietūkums
• Izmēru atšķirība
• Formas maiņa
• Neparastas sāpes vai smagums
• Vēl kaut kas, kas tev šķiet dīvains.

Ja pamanāt kaut ko tādu, nevilcinieties un nebaidieties apmeklēt ārstu. Tad viņš varēs diagnosticēt, kas tas ir, un ieteikt papildu pārbaudes un ārstēšanu, ja nepieciešams. Jo agrāk tas tiek atpazīts, jo veiksmīgāka būs ārstēšana.

Ja Jums ir ārstēta seminoma, noteikti regulāri apmeklējiet ārsta nozīmētas pārbaudes, lai uzraudzītu savu vispārējo veselības stāvokli un pārbaudītu, vai vēzis neatkārtojas. Nepalaidiet tās garām.

Vai seminoma vai neminoma ir riskantāka?

Sēkliniekos attīstītie dzimumšūnu audzēji ir iedalīti divos galvenajos veidos: seminomas un neminomas. Seminomas parasti labāk reaģē uz ārstēšanu (īpaši staru terapiju) nekā neminomas. Neminomas var sastāvēt no vairāk nekā viena veida šūnām, un tām ir tendence augt un izplatīties ātrāk nekā seminomas. Tomēr abiem veidiem tagad ir ļoti efektīvas ārstēšanas metodes.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Atcerieties, ka seminoma sniedz ļoti labus rezultātus, ja to ārstē. Vairumā gadījumu tā ir izārstējama slimība. Tomēr vēža diagnozes noteikšana ir dzīvi mainoša un stresa pilna pieredze.

Ir ļoti svarīgi rūpēties par sevi.– Ne tikai fiziskā veselība, bet arī garīgā un emocionālā veselība. Atrodi atbalsta grupas, kas saprot, ko tu pārdzīvo, meklē palīdzību no saviem mīļajiem. Ja tev ir kādi jautājumi, neliec tos sevī. Uzdod tos ārstam, neliecinot par tiem sevī. Viņš vai viņa var atbildēt uz visiem taviem jautājumiem un ieteikt tev labākos risinājumus.

Neaizmirstiet, ka neesat viens. Saskaroties ar šādu situāciju, lūgums pēc palīdzības un informācijas meklēšana ir jūsu spēks. Vienmēr rūpējieties par savu ķermeni, veiciet ikmēneša sēklinieku pašpārbaudi un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja pamanāt jebkādas izmaiņas. Tas var sniegt jums lielisku iespēju glābt dzīvību.

Seminoma , sēklinieku vēzis, vīriešu veselība, vēža simptomi, vēža ārstēšana, orhiektomija, sēklinieku pašpārbaude