Dažreiz, kad ārsts piemin, ka jums vai jūsu ģimenes loceklim nepieciešama krūšu kurvja operācija, viņš var ieviest terminu “torakotomija”. Trauksmes vai nomāktības sajūta, to dzirdot, ir pilnīgi normāla. Bieži uzdoti jautājumi, piemēram, “Kāda veida operācija šī ir?”, “Vai tā ir bīstama?” vai “Vai tas sāpēs?”, ir dabiski. Nirogi Lanka klīnikā mēs vēlamies palīdzēt jums precīzi saprast, kas ir torakotomija, kāpēc tā tiek veikta un visu, kas jums jāzina par šo procedūru.
Kas īsti ir torakotomija?
Vienkārši sakot, torakotomija ir ķirurģiska iegriezuma operācija, ko ķirurgs veic starp ribām, lai nodrošinātu piekļuvi orgāniem krūšu kurvī izmeklēšanai vai ārstēšanai. Iedomājieties to kā grāmatas vāka atvēršanu, lai lasītu lappuses; lai piekļūtu orgāniem krūšu dobumā, ķirurgam ir jāizveido atvere.
Šīs procedūras laikā pieejamie galvenie orgāni ir:
- Plaušas
- Sirds un galvenie ar to saistītie asinsvadi (piemēram, aorta)
- Barības vads
- Traheja (traheja)
Dažreiz šo metodi izmanto arī, lai piekļūtu mugurkaula priekšējai daļai. Griezumu parasti veic krūškurvja kreisajā vai labajā pusē atkarībā no tā, kura puse ir jāārstē. Griezums parasti sākas no krūtīm un stiepjas virzienā uz zonu zem paduses un muguras virzienā. Griezuma lielums un atrašanās vieta atšķiras atkarībā no konkrētā operācijas veida. Dažos gadījumos ķirurgam var būt nepieciešams pārgriezt vai noņemt ribu, lai iegūtu pienācīgu piekļuvi. Šī procedūra ir pazīstama arī kā "atklāta operācija".
Kāpēc nepieciešama torakotomija?
Ir vairāki iemesli, kāpēc varētu ieteikt torakotomiju. Dažreiz to veic, lai iegūtu audu paraugu (biopsiju) un precīzi diagnosticētu slimību. Citos gadījumos to veic kā primāro slimības ārstēšanas metodi. Izpētīsim galvenos iemeslus, kāpēc šī operācija tiek veikta.
| Operācijas iemesls | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Biopsija | Lai iegūtu audu paraugu precīzai diagnozei, ja ir aizdomas par plaušu slimību. |
| Plaušu vēzis | Lai noņemtu vēža audzējus vai plaušu daļu. |
| Sirds un asinsvadu slimības | Lai ārstētu problēmas, kas saistītas ar sirdi vai tās galvenajiem asinsvadiem. |
| Sabrukusi plauša | Lai ārstētu medicīniski sauktu pneimotoraksu , kur plaušas ir sabrukušas. |
| Šķidruma uzkrāšanās | Lai izvadītu šķidrumu ap plaušām (pleiras izsvīdums) vai sirdi (sirds tamponāde) , īpaši, ja to izraisa infekcija. |
| Barības vada slimības | Lai ārstētu vēža vai nevēža slimības, kas ietekmē barības vadu. |
Kas notiek pirms operācijas?
Tā kā šī ir nopietna procedūra, jums būs nepieciešama vispārējā anestēzija. Jūsu medicīnas komanda pārliecināsies, ka esat pietiekami vesels, lai to veiktu, un sniegs konkrētus norādījumus par to, kad pirms operācijas jums jāpārtrauc ēst un dzert.
Svarīgs atgādinājums: Jums ir jāatklāj savam ārstam visas zāles, vitamīni un uztura bagātinātāji, ko lietojat, tostarp tie, kas iegādāti bez receptes. Dažu zāļu, īpaši asins šķidrinātāju, lietošana jāpārtrauc dažas dienas pirms operācijas. Lūdzu, precīzi ievērojiet šos norādījumus.
Ja operācija ir plānveida, medicīnas komanda stingri ieteiks atmest smēķēšanu , jo tas ievērojami veicina atveseļošanos.
Kas notiek jūsu operācijas laikā?
Procedūras laikā jūs ērti iekārtosieties uz sāniem, vienu roku paceldami virs galvas.
Jūsu anesteziologs, krūšu kurvja ķirurģijas speciālists, vadīs jūsu elpošanu, izmantojot vienas plaušas ventilāciju . Tas īslaicīgi ļauj operētajai plaušai atpūsties, kamēr otra plauša uztur jūsu elpošanu. Tas nodrošina ķirurgam nepieciešamo telpu drošai operācijai.
Pēc tam ķirurgs veiks griezumu starp jūsu ribām un izmantos specializētus instrumentus (retraktorus), lai piekļūtu skartajai zonai un to ārstētu.
Kad operācija ir pabeigta, tiks ievietota krūškurvja caurule , lai, sākot dziedēt, no krūšu dobuma izvadītu šķidrumu un gaisu.
Kas notiek pēc operācijas un cik ilgs ir atveseļošanās periods?
Jūs varat sagaidīt, ka slimnīcā uzturēsieties apmēram nedēļu, un krūškurvja caurule paliks savā vietā dažas dienas. Jūsu medicīnas komanda mazinās jūsu sāpes ar atbilstošiem medikamentiem.
Jūsu aktīva līdzdalība ir vitāli svarīga vienmērīgai atveseļošanai:
- Jūsu komanda mudinās jūs bieži klepot un dziļi elpot .
- Jums tiks lūgts izmantot stimulējošu spirometru , lai veiktu elpošanas vingrinājumus.
- Jums tiks ieteikts pēc iespējas ātrāk staigāt ar palīdzību.
Lai gan sākumā šīs aktivitātes var šķist sarežģītas, tās ir būtiskas, lai novērstu tādas komplikācijas kā pneimonija. Pēc atgriešanās mājās var paiet aptuveni divi mēneši, lai pilnībā atveseļotos un atsāktu ierastās ikdienas aktivitātes. Lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu par to, kad varat droši atgriezties pie smagumu celšanas vai sporta.
Kādi ir šīs operācijas riski?
Tāpat kā jebkura nopietna procedūra, torakotomija ir saistīta ar zināmiem riskiem. Nirogi Lanka medicīnas komanda veic visus piesardzības pasākumus, lai mazinātu šīs iespējamās problēmas:
- Vispārējie ķirurģiskie riski: ar anestēziju saistītas problēmas, infekcija, asiņošana un diskomforts.
- Pēcoperācijas komplikācijas:
- Pneimonija: plaušu infekcija.
- Atelektāze: plaušu segmentu daļēja sabrukšana vai salipšana.
- Pēctorakotomijas sāpju sindroms: ilgstošas sāpes, kas var saglabāties mēnešus pēc operācijas.
Kad jums atkal jāapmeklē ārsts?
Pēc izrakstīšanās no slimnīcas jums tiks norādīti konkrēti datumi turpmākajām klīnikas vizītēm. Tomēr, lūdzu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja rodas kāds no šiem simptomiem:
- Jums rodas drudzis.
- Jūs pamanāt atjaunotu asiņošanu no griezuma vietas vai sākat klepot asinis.
- Jums rodas apgrūtināta elpošana.
- Iegriezuma vietā ir redzamas strutas, pietūkuma, apsārtuma vai krāsas maiņas pazīmes.
- Sāpes kļūst nepanesamas pat pēc ārsta izrakstīto medikamentu lietošanas.
Ārkārtas situācijā, piemēram, ja ir smaga apgrūtināta elpošana vai spēcīga, nekontrolējama asiņošana, nekavējoties meklējiet palīdzību tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā (NPN) vai zvaniet pa tālruni 911 .
Vēstījums mājās no Nirogi Lankas
- Torakotomija ir nozīmīga procedūra, ko izmanto krūšu kurvja slimību ārstēšanai. Lai gan ir dabiski justies nemierīgi, lūdzu, atcerieties, ka šī bieži vien ir dzīvību glābjoša un būtiska medicīniska iejaukšanās.
- Lūdzu, stingri ievērojiet ārsta norādījumus pirms operācijas, īpaši attiecībā uz smēķēšanas atmešanu un visu pašlaik lietojamo zāļu atklāšanu.
- Pēc operācijas efektīva sāpju mazināšana un dziļas elpošanas vingrinājumu veikšana ir ļoti svarīga, lai nodrošinātu vienmērīgu atveseļošanos un novērstu tādas komplikācijas kā pneimonija.
- Atveseļošanās periodā, ja rodas jebkādas bažas vai brīdinājuma zīmes, nekavējoties informējiet savu medicīnas komandu.
torakotomija, torakotomijas atveseļošanās, krūšu kurvja operācija, plaušu operācija, sirds operācija, krūšu kurvja operācijas ceļvedis, ķirurģiskas procedūras, krūšu kurvja caurule, torakotomijas aprūpe, plaušu vēža operācija, sternotomija, torakostomija
