Prieks, ka jūsu mazais sāk staigāt! Bet dažreiz jūs, iespējams, esat redzējuši mazuli staigājam nevis ar visu pēdu uz zemes, bet gan ar pirkstgaliem, it kā tie dejotu. Ir ļoti normāli, ka māte vai tēvs, to redzot, jūtas nedaudz nobijušies un nervozi. "Ak, vai ar manu mazuli kaut kas nav kārtībā?" jūs varētu domāt. Vai tiešām no tā vajadzētu baidīties? Parunāsim par visu šo šodien.
Vienkārši sakot, kas ir staigāšana uz pirkstgaliem?
Angliski šo vingrinājumu sauc par “toe walking” (iešana uz pirkstgaliem) . Vienkārši sakot, tas ir tad, kad bērns staigā, nepiespiežot papēdi pie zemes, bet tikai uz pirkstu galiem un pēdu priekšējās daļas. Gluži kā baleta dejotājs.
Taču atcerieties sekojošo. Bērniem līdz 2 gadu vecumam , tas ir, kad viņi tikai mācās staigāt, šādi staigāt ir ļoti izplatīta un normāla parādība . Par to nemaz nav jāuztraucas. Laika gaitā viņi pakāpeniski iemācīsies staigāt, papēžiem atrodoties uz zemes un normālā staigāšanas veidā no papēža līdz pirkstgaliem. Parasti tam nav nepieciešama nekāda ārstēšana.
Tomēr, ja bērns turpina staigāt uz pirkstgaliem pat pēc 2 gadu vecuma , tas varētu liecināt par citu pamatā esošu veselības problēmu, tāpēc ir ieteicams nedaudz uztraukties.
Cik izplatīts ir šis stāvoklis?
Tas patiesībā ir biežāk sastopams, nekā jūs varētu domāt. Saskaņā ar datiem, aptuveni 2 no 100 (2%) bērniem ar normālu attīstību joprojām staigā uz pirkstgaliem 5 1/2 gadu vecumā. Tomēr šis skaitlis ir daudz lielāks bērnu vidū ar attīstības aizkavēšanos vai citām attīstības problēmām. Ir konstatēts, ka aptuveni 41 no 100 (41%) šādu bērnu šajā vecumā joprojām staigā uz pirkstgaliem.
Kādas ir citas staigāšanas uz pirkstgaliem īpašības?
Galvenā un acīmredzamākā pazīme ir iešana uz pirkstgaliem. Bet, ja jūs sakāt savam bērnam: "Dēls/meita, staigā normāli, stāvot kājām uz zemes", lielākā daļa mazu bērnu varēs staigāt šādā veidā. Bet, ja šis ieradums turpinās, jūs redzēsiet arī šādas pazīmes. Apskatīsim to šādi, lai to skaidri saprastu.
| Redzama iezīme | Ko tas nozīmē? |
|---|---|
| Samazināts līdzsvars un koordinācija | Bērnam šķiet slikta līdzsvara sajūta. Viņš ir nestabils ejot un skrienot. |
| Vienmēr krītot | Krīt un paklūp biežāk nekā vidusmēra bērns. |
| Grūtības uzvilkt apavus | Dažus apavu veidus ir grūti uzvilkt. Tie precīzi nepieguļ jūsu pēdām. |
| Grūtības piedalīties sporta nodarbībās | Viņiem ir grūtāk nekā citiem bērniem spēlēs, kurās viņiem ir jāskrien un jālēkā. |
| Sūdzības par sāpēm kājās | Tas attiecas uz sāpēm vai stīvumu, īpaši cirkšņa zonā vai pēdu apakšā. |
| Stingras papēža auklas | Muskuļi un vēnas cirkšņa apvidū jūtas saspringti. Spēja saliekt kāju uz augšu un uz leju ir samazināta. |
Kāpēc bērni staigā šādi? Izpētīsim dažus no iemesliem.
Vairumā gadījumu, tas ir, lielākajā daļā gadījumu, pastāvīgai staigāšanai uz pirkstgaliem nav iespējams atrast konkrētu iemeslu . Medicīniskā terminoloģijā to sauc par " idiopātisku " . Tas nozīmē "nav zināms cēlonis".
Tomēr dažos gadījumos tam var būt vairāki iemesli.
1. Saīsināta Ahilleja cīpsla
Papēža apvidū esošie muskuļi savienojas un tiem ir spēcīga cīpsla, kas savienojas ar papēža kaulu. To sauc par Ahilleja cīpslu.Tas ir. Kad mēs izmantojam ikru muskuļus, šis nervs velk papēdi uz augšu. Dažiem bērniem šis nervs var piedzimt nedaudz saīsināts. Vai arī laika gaitā tas var kļūt vēl īsāks pastāvīgas staigāšanas uz pirkstgaliem dēļ. Tad viņiem kļūst grūti nolikt papēžus uz zemes un normāli staigāt.
2. Kaut kas tāds, kas tiek darīts kā ieradums
Daži vecāki bērni to dara ieraduma dēļ. Iespējams, tāpēc, ka viņu ceļa muskuļi un cīpslas ilgu laiku ir bijušas saspringtas, radot sāpes, kad viņi normāli staigā.
3. Reti sastopamas pamatā esošas slimības
Ļoti reti šāda gaita var liecināt par nopietnu veselības problēmu. Šādos gadījumos tā parādās kopā ar vairākiem citiem simptomiem.
- Ar smadzenēm saistīta slimība, piemēram , cerebrālā trieka .
- Slimība, kas skar muskuļus vai nervus, piemēram , muskuļu distrofija .
- Kādas mugurkaula anomālijas.
- Autisma spektra traucējumi (AST) .
Vai pastāv saistība starp autismu un šo iešanas veidu?
Jā, staigāšana pa pirkstgaliem ir biežāk sastopama bērniem ar autisma spektra traucējumiem (AST) nekā bērniem bez šī stāvokļa. Vienā lielā pētījumā atklājās, ka aptuveni 9% bērnu ar autismu staigā šādā veidā. Taču bērnu bez autisma vidū šis procents ir mazāks par 0,5% .
Precīzs šī stāvokļa cēlonis vēl nav skaidrs. Tomēr tiek uzskatīts, ka to var veicināt vairāki faktori. Viens no tiem ir ierobežota kājas kustību amplitūda ciskas aizmugurējo muskuļu sasprindzinājuma dēļ.
Vēl viens būtisks iemesls var būt ar maņām saistīta problēma . Daudziem bērniem ar autismu ir dažas izmaiņas vestibulārā aparāta darbībā, kas ir sistēma, kas sniedz smadzenēm informāciju par mūsu ķermeņa līdzsvaru, kustībām un telpisko orientāciju. Izmaiņas šajā maņu sistēmā var izraisīt arī bērna staigāšanu uz pirkstgaliem.
Kā ārsts to diagnosticē?
Kad vedīsiet bērnu pie ārsta, viņš vai viņa vispirms uzdos jums jautājumus par bērna slimības vēsturi. Pēc tam viņš vai viņa veiks pilnīgu bērna izmeklēšanu. Šīs izmeklēšanas laikā,
- Novēro bērna iešanas veidu: redz, kā bērns iet un skrien.
- Pārbauda kājas un pēdas: pārbauda, vai nav problēmu ar kājām vai pēdām.
- Kustību diapazona tests: pārbauda, cik tālu jūs varat saliekt potīti un pēdu.
- Nervu sistēmas pārbaudes:Dažreiz tiek veiktas dažas nelielas pārbaudes, lai pārbaudītu, vai nav problēmu ar nervu sistēmu. Piemēram, viņi var uzsist pa celi ar nelielu āmuru, lai pārbaudītu refleksus , pārbaudītu kāju sajūtu un izmērītu muskuļu spēku.
Kādas ārstēšanas metodes var veikt, lai apturētu šo staigāšanas veidu?
Šīs slimības ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Ārsts ņems vērā tādus faktorus kā bērna vecums, stāvokļa smagums un pamatcēlonis, lai noteiktu vispiemērotāko ārstēšanu. Vairumā gadījumu vispirms ieteicams veikt neķirurģisku ārstēšanu.
| Ārstēšanas metode | Kas ar to notiek? |
|---|---|
| Fizioterapija | Stiepšanās vingrinājumi tiek veikti potītes un pēdas muskuļiem. Tas palīdz atslābināt saspringtus muskuļus un cīpslas un palielināt kustību diapazonu. Jums var būt nepieciešams arī vairākas nedēļas nēsāt kājai ģipsi. |
| Potītes-pēdas ortozes/bikses | Visas dienas garumā tiek valkāta īpaša plastmasas ortoze. Tā notur kāju 90 grādu leņķī un ejot izstiepj muskuļus un saites. |
| Novērojums | Dažreiz ārsts var izvēlēties "nogaidīšanas" pieeju. Viņš gaidīs apmēram 6 mēnešus, lai redzētu, vai stāvoklis uzlabojas pats no sevis. |
| Botulīna A toksīna (Botox®) injekcijas | Tas īslaicīgi vājina ceļa muskuļus, atvieglojot šo muskuļu stiepšanu ar fizikālās terapijas vingrinājumiem. |
Ja bērns ir vecāks par 5 gadiemUn, ja šīs ārstēšanas metodes nepalīdz, ārsts var ieteikt operāciju . Tas ietver saspringtā ikru muskuļa vai Ahilleja cīpslas ķirurģisku izstiepšanu un atslābināšanu.
Kādas komplikācijas varētu rasties, ja tas turpināsies?
Ja bērna ikru muskuļi un Ahilleja cīpsla netiek ārstēti, tie var vēl vairāk sasprindzināties. Tas var apgrūtināt, ja ne apgrūtināt, normālu staigāšanu ar papēdi uz zemes. Turklāt var samazināties kājas kustību diapazons, daži apavu veidi var nederēt, un bērnam augot, var rasties citas muskuļu un kaulu problēmas un sāpes . Tāpēc nav ieteicams to ignorēt.
Svarīgi jautājumi, kas jāuzdod ārstam
Ja bērns turpina staigāt uz pirkstgaliem pēc 2 gadu vecuma, ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu un uzdot šos jautājumus.
- Pie kāda speciālista man vajadzētu nosūtīt savu bērnu ārstēšanai? (piemēram, pediatrs, ortopēds)
- Vai manam bērnam būs nepieciešami ģipši vai breketes?
- Kādas pārbaudes jāveic, lai pārliecinātos, ka nav citu veselības problēmu, piemēram, cerebrālās triekas?
- Vai man vajadzētu uztraukties par cita stāvokļa simptomiem, piemēram, autisma spektra traucējumiem (AST)?
- Ja šī situācija turpināsies, kā tā ietekmēs mana bērna turpmāko dzīvi?
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Kāju pirkstgalu staigāšana ir ļoti izplatīta un normāla parādība jauniem mazuļiem, īpaši bērniem līdz 2 gadu vecumam. No tā nav jābaidās.
- Ja bērns turpina šādi staigāt pēc 2 gadu vecuma, ir ļoti svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.
- Vairumā gadījumu nav iespējams atrast konkrētu cēloni (idiopātisku), un to var izārstēt ar vienkāršām ārstēšanas metodēm, piemēram, fizioterapiju.
- Reti tas var liecināt par pamatslimību, piemēram, cerebrālo trieku vai autismu, tāpēc ir ieteicams konsultēties ar ārstu.
- Neignorējiet šo stāvokli, jo, ja tas netiek pareizi ārstēts, tas nākotnē var izraisīt muskuļu stīvumu, sāpes un citas komplikācijas.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment