Vai esat kādreiz dzirdējuši par "mākslīgo sirdi"? Varbūt esat to redzējuši filmā. Bet vai jūs tiešām zināt, kas tā ir, kam tā ir nepieciešama un kā tā darbojas? Šodien mēs vienkārši parunāsim par šo apbrīnojamo ierīci, kas palīdz uzturēt dzīvību cilvēkam ar smagiem sirds darbības traucējumiem, līdz var transplantēt jaunu sirdi.
Vienkārši sakot, kas ir mākslīgā sirds?
Mākslīgā sirds ir mehānisks sūknis, kas tiek implantēts ķermenī, ja sirds divas apakšējās kameras, ko sauc par kambariem, nedarbojas pareizi. Mūsu sirdīs ir divas šādas kameras — kreisais un labais kambaris. Kad tiek implantēta pilnībā mākslīgā sirds, abas šīs kameras tiek izņemtas, un to vietā tiek implantēta šī ierīce.
Tātad, ko jūsu sirds šūnas nespēj paveikt, proti, sūknēt asinis pa ķermeni, to dara šī mākslīgā sirds. Šī ierīce ir savienota ar sirds divām augšējām kamerām (“priekškambrīžiem”) un galvenajiem asinsvadiem.
Kā šī ierīce darbojas?
Iedomājieties to, tas var izklausīties mazliet dīvaini. Šī mākslīgā sirds savu enerģiju iegūst no pārnēsājama gaisa kompresora (jeb "piedziņas"), kas atrodas ārpus jūsu ķermeņa. Gaiss no šī "piedziņas" caur divām plānām caurulēm ("piedziņas līnijām") nonāk mākslīgajā sirdī un palīdz tai ritmiski sūknēt asinis.
Šīs divas caurules iziet no ķermeņa caur vēdera ādu un savienojas ar “vadītāju”. Šī “vadītāja” akumulatoru var uzlādēt mājās vai automašīnā. Tāpat kā “ārējo akumulatoru” mūsu tālruņiem, to var nēsāt līdzi “mugursomā”, ceļojot.
Protams, var šķist nedaudz dīvaini, ka krūtīs ir mehāniska ierīce, taču šī tehnoloģija ir izglābusi tūkstošiem cilvēku dzīvības, kuri gaida sirds transplantāciju.
Kam vajadzīga mākslīgā sirds?
Smagas sirds slimības var izraisīt sirds nespēju efektīvi sūknēt asinis pa visu ķermeni. Šādā gadījumā ir nepieciešama mākslīgā sirds. To parasti izmanto kā sirds "tilts uz transplantāciju". Tas nozīmē, ka tā palīdz saglabāt pacienta veselību un spēku, līdz ir pieejama sirds no saderīga donora.
Kādam ar šādiem stāvokļiem var būt nepieciešama mākslīgā sirds.
| Medicīniskais stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Sirds mazspēja | Sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu uz ķermeni. |
| Masveida sirdslēkme | Kad ir nopietni sirds muskuļa bojājumi. |
| Iedzimtas sirds problēmas | Dažu sarežģītu iedzimtu defektu gadījumā. |
| Kardiomiopātija | Sirds muskuļa vājināšanās, sabiezēšana vai sacietēšana. |
| Neveiksmīga LVAD ierīce | Kad kreisā kambara atbalstam izmantotā LVAD (kreisā kambara palīgierīce) nedarbojas. |
| Neregulāra sirdsdarbība (aritmija) | Nenormālas sirdsdarbības modeļi, kas ir dzīvībai bīstami. |
Ja sirds nedarbojas pareizi, var rasties šādi simptomi:
- Pastāvīga ārkārtēja noguruma sajūta.
- Zems asinsspiediens (hipotensija).
- Pietūkums (tūska) ķermenī, īpaši potītēs un vēderā .
- Apgrūtināta elpošana (aizdusa).
- Diskomforts guļot gultā.
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Tā kā šī ir nopietna operācija, jums būs jāpaliek slimnīcā vismaz nedēļu pirms operācijas. Šajā laikā medicīnas komanda iemācīs jums un jūsu ģimenei par mākslīgo sirdi, kā tā ietekmēs jūsu dzīvi un ko darīt, ja rodas kādas problēmas.
Tāpat tiks veiktas vairākas pārbaudes, lai noskaidrotu, vai esat pietiekami vesels operācijai.
Pirmsoperācijas testi
- Asins analīzes
- Datortomogrāfijas skenēšana
- Krūškurvja rentgenogramma
- Elektrokardiogramma (EKG)
- Ehokardiogramma (ehokardiogramma)
- Plaušu funkcionālā pārbaude
Kā tiek veikta operācija
Šo operāciju veic speciālistu komanda, tostarp sirds ķirurgi. Jums tiks veikta vispārējā anestēzija, un elpošanas atvieglošanai tiks ievietota elpošanas caurule.
1. Vispirms ārsts pārgriezīs jūsu krūškurvi, pārgriežot kaulu krūškurvja vidū. To sauc par (sternotomiju)).
2. Pēc tam viņi jums dos zāles, lai īslaicīgi apturētu sirdsdarbību.
3. Operācijas laikā Jums tiks pievienots sirds-plaušu šuntēšanas aparāts, lai nodrošinātu asinsriti.
4. Pēc tam tiek izņemtas divas novājinātās sirds apakšējās kameras (“kambari”).
5. Tā vietā tiek implantēta mākslīga sirds , kas savieno to ar sirds augšējām kamerām (“atrijām”) un galvenajām artērijām.
6. Visbeidzot, sirds-plaušu šuntēšanas aparāts tiek apturēts un mākslīgā sirds tiek aktivizēta.
Visa operācija var ilgt aptuveni 9 stundas. Šī ir ļoti sarežģīta operācija.
Kas notiek pēc operācijas?
Pēc operācijas jūs ievietos intensīvās terapijas nodaļā (ITN). Pirmās dažas dienas jūs būsiet pievienots ventilatoram, lai palīdzētu elpot. Jums tiks nodrošināta barošana caur caurulīti vai fizioloģisko šķīdumu (IV). Jums tiks ievadīti arī pretsāpju līdzekļi.
Pakāpeniski atveseļojoties, jūs varēsiet pats elpot, ēst un dzert, kā arī pakāpeniski staigāt pa slimnīcu.
Īpaši ir tas, ka pēc operācijas ārsti neaizver krūškurvi uzreiz. Tā kā viņi vēlas vēlreiz pārbaudīt kaut ko krūškurvja iekšpusē vai to viegli ārstēt ārkārtas situācijā, krūškurvis tiek pilnībā aizvērts apmēram dienas laikā.
Kādi ir ieguvumi un riski?
Galvenā priekšrocība
Lielākā priekšrocība ir tā, ka tas glābj dzīvības . Bez mākslīgas sirds daudzi cilvēki mirst, gaidot saderīgu sirdi. Pēc operācijas jūs pakāpeniski atgūstat spēkus un sākat justies labāk nekā iepriekš. Tas dod jums spēku un veselību, kas nepieciešama sirds transplantācijai.
Riski un komplikācijas
Pacientiem, kuriem nepieciešama mākslīgā sirds, jau ir nopietnas veselības problēmas. Operācija un dzīvošana ar ierīci var radīt zināmu risku.
- Asins recekļi
- Insults
- Smaga asiņošana
- Infekcija
- Nieru vai aknu mazspēja
- Augsts asinsspiediens
Šie ir galvenie riski. Ir ļoti svarīgi vispirms par to runāt ar savu ārstu .
Atveseļošanās un pašaprūpe
Pēc operācijas jums būs jāatveseļojas slimnīcā apmēram mēnesi. Pēc došanās mājās jūs varat turpināt savas ikdienas aktivitātes. Jūs varat nēsāt to "šoferi", ko iepriekš minēju, "mugursomā" un brīvi pārvietoties.
Lūk, kā jums vajadzētu rūpēties par sevi:
- Apmeklējiet medicīniskās pārbaudes plānotajos datumos.
- Laicīgi lietojiet izrakstītās zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos un infekcijas.
- Ēdiet sirdij veselīgu pārtiku.
- labi gulēt.
- Piedalieties sirds rehabilitācijas programmās, ja to iesaka ārsts.
Kad steidzami jāapmeklē ārsts
Ja pēc operācijas rodas šādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu .
| Simptoms | Apraksts |
|---|---|
| Drudzis | Tas varētu būt infekcijas pazīme organismā. |
| Insulta simptomi | Vienas sejas puses noslīdēšana, apgrūtināta runāšana, nejutīgums rokā. |
| Plaušu embolija | Pēkšņa elpas trūkums, sāpes krūtīs. |
| Infekcijas pazīmes | Apsārtums, pietūkums un strutas vietā, kur caurule iekļūst ķermenī. |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Mākslīgā sirds ir pagaidu mehānisks sūknis, kas uztur dzīvus pacientus ar smagu sirds mazspēju līdz sirds transplantācijas veikšanai.
- Tas prasa ļoti lielu un sarežģītu operāciju, un atveseļošanās prasa ilgu laiku.
- Lai lietotu šo ierīci, ir nepieciešams ārējs barošanas avots (draiveris), kas vienmēr jānēsā līdzi.
- Ir svarīgi ievērot medicīniskos ieteikumus un pareizi lietot medikamentus, jo pastāv tādi riski kā asins recekļi, infekcijas un insults.
- Nekavējoties informējiet savu ārstu, ja pamanāt jebkādas brīdinošas pazīmes, piemēram, drudzi, insulta simptomus vai apgrūtinātu elpošanu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru