Depresija, jeb, kā mēs visi to pazīstam, nav prāta vājums, bet gan medicīnisks stāvoklis, kam nepieciešama ārstēšana. Šādos gadījumos līdztekus psihoterapijai dažreiz ir nepieciešama arī medikamentoza ārstēšana. Viens no medikamentu veidiem, ko izraksta šādas depresijas ārstēšanai, ir trimipramīns. Ja ārsts Jums ir izrakstījis šīs zāles, ir ļoti svarīgi būt pilnībā informētam par tām. Parunāsim par to vienkārši.
Kas īsti notiek ar šīm zālēm?
Vienkārši sakot, trimipramīns pieder pie zāļu klases, ko sauc par tricikliskajiem antidepresantiem (TCA). Dažas smadzenēs esošās ķīmiskās vielas palīdz regulēt mūsu garastāvokli. Konkrēti, tās sauc par serotonīnu un norepinefrīnu. Šo ķīmisko vielu līdzsvars var mainīties depresijas gadījumā.
Šīs zāles palielina šo divu ķīmisko vielu līmeni smadzenēs, kas uzlabo garastāvokli. Tas ir kā ieslēgt divus slēdžus, kas kontrolē laimes un miera sajūtu.
Lietas, kas jāpastāsta ārstam pirms zāļu lietošanas
Pirms ārsts Jums izraksta šīs zāles, viņam vai viņai ir nepieciešams pilnīgs priekšstats par Jūsu veselības stāvokli. Tādēļ, ja Jums ir kāds no tālāk minētajiem stāvokļiem, noteikti pastāstiet par to savam ārstam, neko neslēpjot. Tas ir ļoti svarīgi Jūsu pašu drošībai.
| Slimība vai citi faktori | Kāpēc jums tas jāpastāsta ārstam ? |
|---|---|
| Ja Jums ir atkarība no alkohola | Alkohola un šo zāļu kombinācija var pastiprināt blakusparādības. |
| Garīgās slimības, piemēram, bipolāri traucējumi vai šizofrēnija | Šīs zāles var mainīt šos simptomus. |
| Grūtības urinēt, prostatas problēmas | Šīs zāles var palielināt urīna aizturi. |
| Sirds slimība, sirds ritma traucējumi, nesen notikuši sirdslēkmes | Šīs zāles var ietekmēt sirds darbību. |
| Glaukomas slimība | Pastāv iespēja paaugstināt acs spiedienu. |
| Aknu vai nieru slimība | Var tikt ietekmēts zāļu izvadīšanas process no organisma. |
| Plaušu vai elpošanas ceļu slimības, piemēram, astma | Var būt palielināts noteiktu blakusparādību risks. |
| Krampji vai insults | Šo stāvokļu riski var atšķirties. |
| Vairogdziedzera slimības | Var būt saistība starp hormonu līmeni un zāļu efektivitāti. |
| Domas par pašnāvību, mēģinājumi vai šādu gadījumu ģimenes anamnēze | Šīs domas var pastiprināties zāļu lietošanas sākumā, tāpēc nepieciešama īpaša uzmanība. |
| Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību | Jums vajadzētu konsultēties ar ārstu par iespējamo ietekmi uz bērnu. |
| Ja mazulis tiek barots ar krūti | Jāapsver, vai zāles var nonākt bērna organismā ar mātes pienu. |
| Alerģijas pret citām zālēm, pārtikas produktiem vai krāsvielām | Lai noskaidrotu, vai ir alerģija pret zālēm vai to sastāvdaļām. |
Kā man vajadzētu lietot zāles?
Lietojiet šīs zāles, uzdzerot glāzi ūdens. Lietojiet ārsta noteikto devu noteiktajā laikā. Nekad nelietojiet vairāk par ārsta nozīmēto devu.
Ļoti svarīgi: Nepārtrauciet šo zāļu lietošanu pēkšņi, nekonsultējoties ar ārstu. Tas var pasliktināt Jūsu stāvokli vai izraisīt citas nopietnas blakusparādības. Ja pārtraucat lietot šīs zāles, dariet to, kā norādījis ārsts, pakāpeniski samazinot devu.
Kas notiek, ja esmu lietojis pārāk daudz zāļu? (Pārdozēšana)
Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz zāļu, tā ir ārkārtas situācija. Nekavējoties zvaniet uz Nacionālo saindēšanās informācijas centru Kolombo Nacionālajā slimnīcā vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU) . Tā nav spēle.
Atcerieties, ka šīs zāles ir parakstītas tikai Jums. Nedodiet šīs zāles kādam citam tikai tāpēc, ka viņam ir tādi paši simptomi kā Jums.
Citas zāles, kas var mijiedarboties ar šīm zālēm
Tas ir ļoti svarīgi. Lietojot šīs zāles, tās var mijiedarboties ar dažām citām zālēm. Tas var izraisīt bīstamas blakusparādības. Tāpēc pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ārstniecības augiem un vitamīniem, ko lietojat.
| Nekad nelietojiet trimipramīnu kopā ar šīm zālēm. | |
|---|---|
| MAOI (piemēram, Marplan, Nardil, Parnate) | Linezolīds |
| Metilēnzilais (intravenozi) | Pimozīds |
| Fenotiazīni, piemēram, tioridazīns | Dažas zāles, kas kontrolē sirdsdarbības ātrumu |
| Cisaprīds | Asinszāle (augu ekstrakts) |
| Problēmas var rasties arī ar šīm zālēm (pastāstiet savam ārstam). | |
| Augsta asinsspiediena zāles (piemēram, klonidīns) | Zāles epilepsijas ārstēšanai (piemēram, karbamazepīns) |
| Barbiturāti (piemēram, fenobarbitāls) | Cimetidīns |
| Vairogdziedzera hormoni | Recepšu pretsāpju līdzekļi |
Lietas, kam jābūt uzmanīgiem, lietojot zāles
Garastāvokļa svārstības un domas par pašnāvību
Tas ir vissvarīgākais. Dažreiz, īpaši pirmajās ārstēšanas nedēļās vai mainot devu, depresijas simptomi var pastiprināties vai parādīties jaunas domas par pašnāvību. Ja jūs vai jūsu ģimenes locekļi pamanāt šīs lietas , nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
- Ja jūtat nemieru vai bažas
- Ja jūties ļoti nemierīgs un dusmīgs,
- Ja pēkšņi kļūstat pārāk aktīvs
- Ja nevarat aizmigt
- Ja jūtat, ka jūsu depresija pasliktinās
Miegainība un reibonis
Šīs zāles var izraisīt miegainību vai reiboni. Tādēļ nevadiet transportlīdzekļus un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles jūs ietekmē. Necelieties pēkšņi no sēdus stāvokļa, īpaši, ja esat gados vecāks. Tas var izraisīt reiboni un kritienu. Izvairieties no alkohola lietošanas. Tas var padarīt jūs vēl miegaināku.
Sausa mute, aizcietējums un citas problēmas
- Sausa mute:To var kontrolēt, piemēram, košļājot bezcukura košļājamo gumiju un dzerot vairāk ūdens.
- Aizcietējums: Ja 2–3 dienas nav vēdera izejas, konsultējieties ar ārstu. Var palīdzēt diēta ar augstu šķiedrvielu saturu un liela ūdens daudzuma dzeršana.
- Paaugstināta jutība pret sauli: Lietojot šīs zāles, jūsu āda var kļūt jutīga pret saules gaismu. Tāpēc, dodoties saulē, valkājiet aizsargapģērbu un lietojiet saules aizsargkrēmu.
Kādas blakusparādības es varētu piedzīvot?
Tāpat kā jebkurām zālēm, arī šīm var būt blakusparādības. Dažas ir nopietnas, citas ir izplatītas. Apskatīsim, kādas tās ir.
| Blakusparādības, par kurām nekavējoties jāziņo ārstam | |
|---|---|
| Alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, nieze, sejas, lūpu, mēles pietūkums) | Domas par pašnāvību , garastāvokļa svārstības |
| Sirdsdarbības ātruma izmaiņas (ātra vai neregulāra sirdsdarbība, sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana) | Pēkšņas acu sāpes , neskaidra redze, gredzenu redzēšana ap gaismām |
| Serotonīna sindroms: Iespējamie simptomi ir: nemiers, apjukums, paātrināta sirdsdarbība, muskuļu stīvums vai raustīšanās, pārmērīga svīšana, drudzis, vemšana un caureja. | |
| Pastāstiet savam ārstam , ja tas nepāriet vai ir traucējošs. | |
| Sausa mute | Miegainība |
| Reibonis | Obstrukcija |
| Izmaiņas seksuālajā vēlmē vai funkcijā | Vieglas trīces (trīce) |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Nekad nepārtrauciet šo zāļu lietošanu pēkšņi bez ārsta ieteikuma.
- Pastāstiet savam ārstam par visām citām zālēm, vitamīniem un augu izcelsmes produktiem, ko lietojat. Daži no tiem var mijiedarboties ar šīm zālēm.
- Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas pēkšņas garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas vai domas par pašnāvību, īpaši ārstēšanas sākumā.
- Lietojot šīs zāles, izvairieties no alkohola lietošanas.
- Izvairieties no transportlīdzekļa vadīšanas vai darbību veikšanas, kurām nepieciešama modrība, līdz zināt, kā zāles jūs ietekmē.
- Pārdozēšana ir ārkārtas situācija. Ja tā notiek, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATT).
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Kam lieto Trimipramīna/Surmontila kapsulas?
Šīs ir vienas no vecākajām un spēcīgākajām psihiatriskajām zālēm medicīnā (TCA - triciklisko antidepresantu klase), ko var lietot smagas "depresijas" kontrolei! Tās lieto pacientiem, kuri nav jutīgi pret ārstēšanu un kuriem nav novēroti nekādi uzlabojumi/izmaiņas, neskatoties uz visām pārējām jaunākajām psihiatriskajām zālēm (SSAI/SNAI), un jo īpaši tiem, kuriem ir "smaga bezmiegs ar lielu depresiju".
💬 Kā šīs zāles (trimipramīns) mazina depresiju, nonākot smadzenēs?
Depresiju izraisa smadzeņu laimes/enerģijas ķīmisko vielu (serotonīna, norepinefrīna) līmeņa samazināšanās. Šīs zāles 100% bloķē smadzeņu izdalīto laimes ķīmisko vielu atpakaļsaistes inhibīciju. Pēc tam smadzenes ir pilnas ar šīm ķīmiskajām vielām, un pacienta depresija ir pilnībā izārstēta. Turklāt, tā kā tās bloķē histamīnu, tām ir "sedatīva iedarbība".
💬 Kādas ir viskaitinošākās blakusparādības, kas var rasties, ja turpināt lietot šīs tabletes (TCA)?
Šīs ir senas zāles (TCA), tāpēc tām ir daudz blakusparādību! Tām piemīt "antiholīnerģiska" iedarbība, kas izraisa sausu muti, aizcietējumus, neskaidru redzi un apgrūtinātu urinēšanu. Tāpat pastāv augsts risks, ka pacientam mainīsies sirds ritms un sirdsdarbība var kļūt patoloģiska (aritmija/QT intervāla pagarināšanās), kas ir letāls stāvoklis, tāpēc ārstam regulāri jāpārbauda EKG.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru