Vai jūsu mazulim bieži ir ausu infekcijas? Vai varbūt jūsu bungplēvīte tika bojāta auss tīrīšanas laikā vai kādā negadījumā, un tagad jums šķiet, ka jūsu dzirde ir pasliktinājusies? Ja šādā brīdī ārsts jums saka: "Bungplēvītē ir caurums, un jums nepieciešama operācija," neuztraucieties. Šodien mēs runāsim par tā ārstēšanu, kas ir operācija, ko sauc par timpanoplastiku.
Vienkārši sakot, kas ir timpanoplastika?
Timpanoplastika ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek labots caurums bungādiņā. Iedomājieties to šādi: jūsu bungādiņa ir kā bungplēvītes apvalks. Kad skaņas viļņi to skar, tā vibrē, ļaujot mums dzirdēt skaņu. Tātad, kas notiek, ja šajā bungādiņā ir caurums? Tā nevibrē pareizi. Rezultātā ir dzirdes zudums .
Ir daudz iemeslu, kāpēc var veidoties šāds caurums. Tas varētu būt saistīts ar ilgstošu auss infekciju vai arī ar traumu vai negadījumu.
Taču atcerieties, ka ne visām bungplēvītes perforācijām ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Dažas ļoti mazas perforācijas laika gaitā sadzīs pašas no sevis, lietojot ārsta izrakstītas zāles (ausu pilienus, antibiotikas).
Tomēr, ja caurums nav sadzijis divu līdz trīs mēnešu laikā, ārsts var ieteikt operāciju, lai novērstu turpmākas problēmas. Kādas ir šīs problēmas? Tādas kā pastāvīgs dzirdes zudums, bieža auss izdalījumi un atkārtotas ausu infekcijas.
Šo operāciju veic ausu, deguna un rīkles speciālists, ko sauc par LOR (otolaringologu) . Viņš vai viņa uzliks plāksteri uz cauruma bungplēvītē un aizvērs to. Lai gan šī ir nopietna operācija, bieži vien jūs varat doties mājās tajā pašā dienā.
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Pēc operācijas plānošanas ārsts jūs rūpīgi pārbaudīs. Apskatīsim dažas lietas, kas notiks šīs sagatavošanās laikā.
| Pārbaude/instrukcija | Vienkārši izskaidrots |
|---|---|
| Medicīniskās vēstures izmeklēšana | Ārsts jums jautās par visām citām slimībām, ko jūs slimojat, medikamentiem, ko lietojat, alerģijām utt. Ir ļoti svarīgi pateikt patiesību, neko neslēpjot. |
| Ausu pārbaude (otoskops) | Ārsts izmantos īpašu instrumentu (otoskopu), lai ieskatītos jūsu ausī. Tas ļaus viņam precīzi redzēt, cik liels ir caurums bungādiņā, kur tas atrodas un vai ir infekcija. |
| Īpaši testi | Lai noteiktu dzirdes līmeni, varat veikt dzirdes pārbaudi un bungādiņas funkcijas pārbaudes testu. |
| Operācijas skaidrojums | Ārsts jums skaidri paskaidros, kā operācija tiks veikta, cik ilgi tā ilgs un kādas komplikācijas var rasties pēc tās. Uzdodiet visus jautājumus, kas jums varētu rasties šajā laikā. |
| Svarīgi norādījumi | Viņi jums precīzi pateiks, cik stundas pirms operācijas jums jāpārtrauc ēst un dzert (jābūt tukšā dūšā), kādas zāles, kuras pašlaik lietojat, jums vajadzētu pārtraukt lietot un kādas zāles jums vajadzētu turpināt lietot. Viņi arī atgādinās, ka jums ir kāds, kas jūs aizvedīs mājās pēc operācijas. |
Kā tiek veikta operācija?
Ir normāli justies bailīgi par operāciju, bet jūsu bailes mazināsies, kad uzzināsiet, kā procedūra notiek.
Vispirms jūs iemidzinās, lai nejustos nekādas sāpes. To sauc par vispārējo anestēziju . Tāpēc operācijas laikā jūs neko nejutīsiet. Jums var tikt ievadītas arī antibiotikas, lai novērstu infekciju.
Pēc aizmigšanas ārsts satvers jūsu bungādiņu. Šim nolūkam tiek izmantotas vairākas metodes.
- Transkanāla: šī ir visbiežāk izmantotā metode. Operācija tiek veikta, ievietojot smalkus instrumentus caur auss kanālu, neveicot nekādus iegriezumus.
- Aiz auss (postaurikulārs): Neliels iegriezums tiek veikts gar ādas kroku aiz auss, sasniedzot bungādiņu.
- Virs auss (endaural): Iegriezums tiek veikts nedaudz virs auss ļipiņas. Šī metode netiek izmantota ļoti bieži.
Nākamais solis ir cauruma aizvēršana. Šim nolūkam ārsts izmanto transplantātu , kas ir neliels audu gabaliņš.
1. Transplantāta iegūšana: Šis audu gabals bieži tiek ņemts no jūsu paša ķermeņa. To parasti ņem no saistaudu gabala pie auss, ap muskuli galvas sānos vai no skrimšļa gabala auss priekšējā daļā. Dažreiz tiek izmantoti arī mākslīgie audi.
2. Transplantāta ievietošana: Šo audu gabalu pēc tam novieto virs vai zem cauruma bungādiņā un pielīmē.
3. Stabilizācija: Lai transplantātu noturētu vietā, to abās pusēs atbalsta putu materiāls. Šīs putas aizsargā transplantātu, līdz izveidojas jauni audi un sadzīst bungplēvīte. Laika gaitā šīs putas pašas izšķīst.
4. Iegriezuma sašūšana: Ja iegriezums tika veikts ārpusē, tas tiek sašūts atpakaļ un pārklāts ar tīru pārsēju.
Cik ilgi ilgst operācija?
Šīs operācijas ilgums ir atšķirīgs. Tā var ilgt no 30 minūtēm līdz vairākām stundām . Tas ir atkarīgs no auss pīrsinga lieluma, tā atrašanās vietas un no tā, vai auss iekšpusē ir kādi citi bojājumi. Piemēram, ja ir bojāti mazie kauliņi aiz bungplēvītes, tie var būt jālabo. Dažreiz bungplēvītes pīrsings var izraisīt patoloģiskus izaugumus (holesteatomas) auss iekšpusē. Arī to noņemšana var aizņemt papildu laiku.
Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un riski?
Jebkurai operācijai ir savas priekšrocības, kā arī daži riski, un ir svarīgi par tiem zināt.
Galvenās priekšrocības:
- Dzirde atgriežas normālā stāvoklī: caurumam aizveroties, bungplēvīte atkal sāk pareizi vibrēt, tāpēc dzirde kļūst skaidra.
- Infekciju novēršana: Atveres aizvēršana neļauj mikrobiem iekļūt vidusausī no ārpuses. Tas novērš biežas ausu infekcijas un šķidruma aizplūšanu no auss.
Iespējamie riski (ļoti reti):
Šīs operācijas komplikācijas ir ļoti reti sastopamas . Visbiežākā komplikācija ir transplantāta atteice. Tas nozīmē, ka transplantāts pilnībā neaizver caurumu. Ja tas notiek, caurums var veidoties atkārtoti. Ļoti retos gadījumos dzirde var nedaudz pasliktināties.
Bet neuztraucieties! Pētījumi liecina, ka timpanoplastika ir veiksmīga vairāk nekā 90% gadījumu . Šis veiksmes rādītājs var nedaudz atšķirties atkarībā no cauruma lieluma un atrašanās vietas.
Pēc operācijas un atveseļošanās periods
Lielākā daļa cilvēku var doties mājās tajā pašā dienā, kad viņiem tika veikta operācija. Ārsts var izlemt atstāt jūs slimnīcā pa nakti.
Pirmajās dienās pēc operācijas normāli ir šādi simptomi:
- Neliels daudzums asiņainu izdalījumu no auss.
- Nelielas sāpes vai spiediena sajūta ausī.
- Dzirdot nelielas skaņas, piemēram, "čit čit" ausī.
- Dzirde var būt nedaudz neskaidra (tas var ilgt apmēram sešas nedēļas, neuztraucieties).
Pirmajās sāpju dienās var lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus. Tomēr, ja sāpes ir nepanesamas, informējiet ārstu .
Pilnīga atveseļošanās aizņem apmēram 10 līdz 14 dienas . Tas nozīmē, ka visām sāpēm un diskomfortam vajadzētu izzust. Tomēr dzirdes pilnīgai atjaunošanai normālā stāvoklī var paiet aptuveni trīs mēneši .
Ja Jūsu bērnam ir veikta operācija, rūpīgi sekojiet līdzi viņa stāvoklim. Parasti bērns var atgriezties skolā apmēram trīs līdz piecu dienu laikā. Lūdziet padomu savam ārstam.
Kā mājās palikt drošībā? Ko darīt un ko nedarīt
Tas, kā jūs rūpējaties par sevi mājās, ir ļoti svarīgi operācijas panākumiem. Precīzi ievērojiet ārsta sniegtos norādījumus. Šeit ir dažas vispārīgas lietas, kas jāievēro.
| Lietas, ko darīt (ieteikumi) 👍 | Lietas, ko nedrīkst darīt (nedarīt) 👎 |
|---|---|
| Lietojiet zāles tieši tā, kā noteikts: Lietojiet ārsta izrakstītās antibiotiku tabletes vai ausu pilienus tieši līdz noteiktā perioda beigām. | Izvairieties no deguna bakstīšanas: Izvairieties bakstīt degunu vismaz 3 nedēļas pēc operācijas. Ja jums ir jāšķauda, atveriet muti. |
| Turiet ausi sausu: ārsts ieteiks pirmajās dienās nemazgāt matus un nepeldēties. Kad jums ir atļauts mazgāties, uzklājiet vazelīnu® uz vates tampona un ievietojiet to ausī, kamēr mazgājaties. Tas neļaus ūdenim iekļūt ausī. | Izvairieties no smagu svaru celšanas:Neceliet vairāk par 5–10 kilogramiem, kamēr to nav ieteicis ārsts. Bērniem apmēram divas nedēļas nevajadzētu apmeklēt sporta nodarbības skolā. |
| Atpūtieties pietiekami: atpūtieties pēc iespējas vairāk. Izvairieties no pārmērīgas aktivitātes. | Izvairieties no lietām, kas palielina spiedienu ausī: apmēram mēnesi pēc operācijas izvairieties no tādām lietām kā lidošana vai peldēšanās peldbaseinos. |
| Novietojiet vates tamponus, lai kontrolētu izdalījumus: ja no auss izdalās asiņaini izdalījumi, novietojiet tīru vates tamponu auss ārpusē, lai to absorbētu. Ja asiņošana ir lielāka nekā paredzēts, sazinieties ar ārstu. | Neievietojiet neko ausī: Neievietojiet ausī vates kociņus vai jebko citu, lai to saskrāpētu vai tīrītu. |
Kad man atkal vajadzētu apmeklēt ārstu?
Apmēram divas līdz trīs nedēļas pēc operācijas jums lūgs atgriezties pie ārsta. Šajā laikā viņš pārbaudīs, kā dzīst jūsu bungplēvīte. Pēc aptuveni diviem līdz trim mēnešiem jums var tikt dota vēl viena diena dzirdes pārbaudei.
Tikmēr, ja rodas šādi simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
| Brīdinājuma zīmes, kurām pievērst uzmanību | |
|---|---|
| Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas šādi simptomi: | |
| - strutas vai svaiga (tumši sarkana) asiņošana no auss vai griezuma vietas | - Ja Jūsu ausu sāpes vai dzirdes zudums pastiprinās |
| - Infekcijas pazīmes (drudzis, apsārtums vai siltums ap griezumu) | - Zvanīšana ausīs |
| - Garšas izmaiņas vai sejas nejutīgums | |
| Šādā gadījumā nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA): | |
| - Apgrūtināta elpošana | - Pārmērīgs reibonis vai nespēja kontrolēt ķermeņa līdzsvaru |
| - Pārmērīgi ātra sirdsdarbība | |
Ikvienam var rasties bungādiņas perforācija. To var izraisīt dziļa iegriezuma dēļ ausu tīrīšanas laikā vai vidusauss infekcija. Vairumā gadījumu šīs perforācijas sadzīst pašas no sevis. Bet, ja tās nesadzīst, timpanoplastika var palīdzēt labāk dzirdēt un saglabāt saikni ar pasauli. Ārsts izlems, vai šī operācija ir jums vispiemērotākā izvēle.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Timpanoplastika ir ļoti veiksmīga operācija, lai labotu caurumu bungādiņā. Nevajag no tās nevajadzīgi baidīties.
- Pēc operācijas rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus, īpaši saglabājot ausis sausas un izvairoties no deguna kasīšanas.
- Pēc operācijas dzirdes pilnīgai atjaunošanās var ilgt vairākus mēnešus. Esiet pacietīgi.
- Ja rodas neparasti simptomi, piemēram, pārmērīga asiņošana vai strutas no auss, drudzis vai nepanesamas sāpes, nekavējoties informējiet savu ārstu.
- Ja jums ir kādas bažas vai bailes par operāciju, atklāti pārrunājiet tās ar savu ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru