Vai arī jums neapzināti rodas urīna noplūde? Parunāsim par urīna nesaturēšanu!

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka jums ir grūti aizturēt urīnu? Vai jums dzīvē ir problēma nedaudz urīna noplūdi, smejoties, klepojot vai vingrojot? Šī ir problēma, ar kuru saskaras daudzi cilvēki, taču daudzi jūtas neērti un nedaudz neērti, runājot par to. Bet neuztraucieties, šodien mēs sīkāk parunāsim par šo stāvokli (urīna nesaturēšanu).

Kas ir urīna nesaturēšana?

Vienkārši sakot, urīna nesaturēšana ir nespēja kontrolēt urīnu un piespiedu urīna noplūde. Tas var būtiski ietekmēt jūsu dzīvi.

Mūsu ķermenim ir urīnceļu sistēma. Katrs orgāns pieder tai. Tas viss kopā filtrē mūsu ķermeņa atkritumproduktus, uzglabā tos un izvada kā urīnu. Kad šī sistēma darbojas pareizi, parasti var laikus doties uz tualeti, un urīns neiztek velti. Tomēr, ja ar šo sistēmu kaut kas noiet greizi, rodas situācija, kad nav iespējams kontrolēt urīna izdalīšanos. Tam var būt vairāki iemesli.

Vai tas ir kaut kas tāds, kas attīstās ikvienam, kļūstot vecākam?

Daudzi cilvēki domā, ka tas notiek, mums kļūstot vecākiem, un to nevar apturēt. Ir taisnība , ka risks palielinās līdz ar vecumu. Tomēr tas var notikt ar jebkuru cilvēku jebkurā vecumā. Vislabākais ir tas, ka to var ārstēt. Šīs problēmas dēļ nav jāpārtrauc ikdienas aktivitātes vai jāpaliek aktīvam.

Saskaņā ar pašreizējiem datiem aptuveni 62 % sieviešu, kas vecākas par 20 gadiem, ir kāda veida urīna nesaturēšana. Vīriešu vidū šis skaitlis ir nedaudz mazāks — aptuveni 14 %. Tātad var redzēt, cik izplatīta šī problēma ir.

Kādi ir urīna nesaturēšanas veidi?

Šim stāvoklim ir dažādi veidi. Tiem ir dažādi cēloņi, simptomi un izraisītāji. Jūsu ārstēšanas plānam ir ļoti svarīgi precīzi zināt, kāds veids jums ir.

Šeit ir daži no galvenajiem veidiem:

• Steidzama urīna nesaturēšana: tā ir neatvairāma vēlme urinēt. Bieži vien urīns noplūst, pirms pat tiek līdz tualetei. Hiperaktīvs urīnpūslis ir viens no galvenajiem šīs vēlmes cēloņiem. Iedomājieties, ka darbā jums pēkšņi ir jāurinē, un jūs nevarat apstāties pat skrienot.
• Stresa nesaturēšana: tā ir neliela urīna zuduma rašanās, veicot tādas aktivitātes kā smejoties, klepojot, šķaudot, skrienot, lecot vai ceļot svarus. Konkrēti, tas notiek, ja ir apgrūtināta urinēšana.
• Pārplūdes nesaturēšana: šajā gadījumā urīnpūslis pēc urinēšanas pilnībā neiztukšojas.Nedaudz paliek. Šis veids ir biežāk sastopams vīriešiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju (LPH) vai tiem, kam ir tādas slimības kā insults vai diabēts.
• Jaukta urīna nesaturēšana: Kā norāda nosaukums, tā var būt iepriekš minēto veidu kombinācija. Piemēram, jums var būt gan stresa urīna nesaturēšana, gan hiperaktīvs urīnpūslis. Ja jums ir šāda veida jaukta urīna nesaturēšana, pievērsiet īpašu uzmanību tam, kad noplūst urīns. Ārsti var palīdzēt jums noskaidrot, kurš veids jums ir, un palīdzēt to atbilstoši pārvaldīt.

Kādi ir simptomi? Kā jūs to zināt?

Galvenais simptoms ir urīna noplūde noteiktos laikos, piemēram, pirms tualetes apmeklējuma, klepojot, smejoties vai vingrojot. Jums var noplūst daudz urīna vai arī nelielā daudzumā. Jums var būt nepārtraukta noplūde vai arī nelielas noplūdes vienlaikus. Šie simptomi var atšķirties atkarībā no urīna veida. Tomēr biežāk sastopamie simptomi ir:

• Nepieciešamība urinēt vairāk nekā astoņas reizes dienā ("(Bieža urinēšana)").
• Kad ejat uz vannas istabu, vienlaikus iznāk tikai neliels daudzums.
• Vairāk nekā divas reizes naktī ceļas urinēt (niktūrija).
• Gultas mitrināšana (enurēze).
• Urīna noplūde vingrošanas, smešanās, klepošanas, šķaudīšanas, noliekšanās vai dzimumakta laikā.

Kāpēc mēs nevaram kontrolēt savu urīnu? Kādi ir iemesli?

Tam var būt dažādi iemesli. Šie iemesli var atšķirties arī atkarībā no tā, vai esat sieviete vai vīrietis. Daži iemesli ir īslaicīgi un izzūd pēc ārstēšanas. Citi ir saistīti ar ilgstošām slimībām. Šādos gadījumos tas var neizzust pilnībā pat pēc ārstēšanas, bet var turpināt būt simptoms.

Pagaidu vai īslaicīgu iemeslu dēļ:

• Urīnceļu infekcijas (UTI)
• Grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām
• Dažas zāles, piemēram, urīndzenošās tabletes (diurētiskie līdzekļi) un antidepresanti (antidepresanti)
• Daži dzērieni, piemēram, kafija un alkohols
• Aizcietējums

Ilgtermiņa cēloņi:

• Hiperaktīvs urīnpūslis (`(Hiperaktīvs urīnpūslis)`)
• Insults
• Diabēts (`(Diabetes Mellitus)`)
• Menopauze
• Multiplā skleroze (`(Multiplā skleroze - MS)`)
• Parkinsona slimība (`(Parkinsona slimība)`)
• Prostatas palielināšanās
• Prostatektomija (operācija prostatas dziedzera noņemšanai)

Kāpēc tas notiek grūtniecības laikā?

Šim stāvoklim grūtniecības laikā ir vairāki iemesli:

• Spiediens uz urīnpūsli:Bērnam augot dzemdē, aug arī dzemde. Tas var radīt spiedienu uz urīnpūsli. Tas var izraisīt biežāku nepieciešamību urinēt. Šis stāvoklis var pasliktināties grūtniecības beigās, kad bērns ir vislielākais.
• Novājināti iegurņa pamatnes muskuļi: Jūsu iegurņa pamatnes muskuļi ir tie, kas satur visus iegurņa orgānus. Šie muskuļi var izstiepties un vājināties grūtniecības laikā, dzemdei augot vai pēc dzemdībām.

Kuru šī situācija ietekmē visvairāk?

Tā var attīstīties ikvienam. Tomēr tā ir biežāk sastopama noteiktās grupās un noteiktos dzīves posmos. Tā ir biežāk sastopama sievietēm, īpaši:

• Grūtniecības laikā
• Pēc dzemdībām
• Ar menopauzi (`(Menopauze)`)

Visos šajos gadījumos iegurņa pamatnes muskuļi var pakāpeniski vājināties un urīnpūslis var mainīties, kas izraisa šo nespēju kontrolēt urīnu.

Vai šis risks palielinās līdz ar vecumu?

Jā, šis risks palielinās pēc 50 gadu vecuma. Mūsu ķermeņi mainās visas dzīves laikā. Šī stāvokļa attīstības risks palielinās līdz ar vecumu, īpaši:

• Ja Jums ir ilgstoša slimība.
• Ja esat dzemdējusi bērnus.
• Ja Jums ir pēcmenopauze.
• Ja Jums ir palielināta prostata.
• Ja Jums ir veikta prostatas operācija.

Tāpēc ir svarīgi pārrunāt šos riskus ar savu ārstu, lai jūs varētu atrast veidu, kā pārvaldīt šo stāvokli un neļaut tam traucēt jūsu ikdienas dzīvi.

Vai tas ir izplatīts sievietēm?

Jā, šis stāvoklis visbiežāk sastopams sieviešu vidū. Grūtniecība, dzemdības un menopauze var izraisīt urīna kontroles problēmas.

Urīna nesaturēšana grūtniecības laikā parasti ir īslaicīga un parasti uzlabojas pēc dzemdībām. Tomēr dažām sievietēm pēcdzemdību periodā var rasties nesaturēšana. Tas ir tāpēc, ka dzemdību laikā iegurņa pamatnes muskuļi ir izstiepti un novājināti.

Menopauze ir arī lielu pārmaiņu laiks organismā. Šajā laikā mainās hormoni, īpaši estrogēns. Tas var ietekmēt arī urīna kontroli.

Kā ārsti to precīzi nosaka?

Ārsts var diagnosticēt šo stāvokli, pārskatot jūsu simptomus, slimības vēsturi un fizisko pārbaudi. Viņš vai viņa var uzdot jums šādus jautājumus:

• Cik bieži jūs urinējat?
• Vai starp tualetes apmeklējumiem Jums noplūst urīns?
• Cik bieži šādi izdalās urīns?
• Cik daudz urīna izdalās vienā reizē?
• Kopš kura laika tu pamanīji, ka izdalās šis urīns?
• Kādas zāles Jūs pašlaik lietojat vai esat lietojis agrāk?
• Vai esat grūtniece? Vai arī esat bijusi grūtniece iepriekš?
• Cik bērnu tu esi dzemdējusi?

Šie jautājumi var palīdzēt ārstam noteikt jūsu urīna plūsmas modeļus. Tas viņam palīdzēs noteikt, kāda veida nesaturēšana jums ir. Viņš var arī nozīmēt vai veikt citas pārbaudes, lai apstiprinātu šo stāvokli.

Kādi testi tiek veikti šim nolūkam?

Ārsts var noteikt šādus testus:

• Iegurņa pārbaude: tā var pārbaudīt iegurņa muskuļu spēku un pārbaudīt citas veselības problēmas, kas varētu izraisīt šo stāvokli.
• Digitālā taisnās zarnas pārbaude: tā palīdz pārbaudīt palielinātu prostatu vīriešiem.
• Urīna analīze: Jūsu sniegtais urīna paraugs tiek pārbaudīts, lai pārbaudītu infekcijas un asinis urīnā (hematūrija).
• Urīnpūšļa ultraskaņa: šī ir nesāpīga pārbaude, kuras laikā tiek pārbaudīts jūsu urīnpūslis un tas, cik labi jūs varat to iztukšot.
• Stresa tests: Ja jūtat nepieciešamību urinēt, klepojot, skrienot vai lecot, ārsts var lūgt jums veikt šīs darbības, lai redzētu, vai jūs patiešām urinējat.
• Cistoskopija: Šajā testā caur urīnizvadkanālu un urīnpūsli tiek ievietota plāna caurule ar kameru (cistoskops), lai pārbaudītu urīnceļu sistēmu. Tomēr lielākajai daļai cilvēku šī pārbaude nav nepieciešama.
• Urodinamiskie testi: šī ir virkne testu, kas mēra, cik daudz urīna var saturēt jūsu urīnpūslis un cik labi jūs varat saturēt un pēc tam iztukšot urīnpūsli.
• Ieliktnīša tests: Ārsts var Jums iedot īpašu ieliktni, ko valkāt zem apakšveļas. Tā savāks urīnu, kuru Jūs neapzināties, ka esat izvadījis. Kad tests būs beidzies, tiks pārbaudīts, cik daudz urīna ir uz ieliktņa.

Ārsts var arī lūgt jums dažas dienas uzturēt urīnpūšļa dienasgrāmatu . Tajā jāpieraksta:

* Cik bieži jūs urinējat?

* Cik daudz jūs urinējat vienā reizē?

* Vai starp tualetes apmeklējumiem Jums noplūst urīns?

* Ko tu darīji urinēšanas laikā?

>

Neaizmirstiet paņemt līdzi šo dienasgrāmatu, kad apmeklēsiet ārstu. Šī informācija palīdzēs jums noteikt modeli un atrast konkrēto veidu.

Kādas ir šīs slimības ārstēšanas metodes? Vai to var izārstēt?

Tas ir atkarīgs no jūsu slimības veida. Ārsts vispirms noskaidros, kāds tips jums ir. Pēc tam viņš vai viņa pastāstīs par pieejamajām ārstēšanas metodēm un palīdzēs izvēlēties jums vispiemērotāko.

Galvenās ārstēšanas metodes ir:

• Dzīvesveida izmaiņas
• Fizioterapija
• Zāles
• Ķirurģija vai citas procedūras

Katrai no šīm metodēm ir savi plusi un mīnusi, un ārsts tos visus jums izskaidros.

Dzīvesveida izmaiņas

Dažreiz nelielas izmaiņas ikdienas rutīnā var palīdzēt uzlabot stāvokli bez jebkādas citas ārstēšanas. Tomēr šīs izmaiņas, iespējams, neizārstēs visus nesaturēšanas veidus. Pirms jebkuru no šīm darbībām uzsākšanas jums jākonsultējas ar ārstu.

Biežas dzīvesveida izmaiņas:

• Laika ierobežojums urinēšanas laikā: urinējiet noteiktā laikā, nevis gaidot, līdz jūtat nepieciešamību urinēt.
• Urinēšana pirms fiziskām aktivitātēm: urinēšana pirms jebkādu aktivitāšu uzsākšanas var palīdzēt samazināt urīna noplūdi starp urinācijām.
• Izvairieties no smagu priekšmetu celšanas: ja jums ir jāpaceļ kaut kas liels vai smags, lūdziet kādam palīdzību.
• Kegela vingrinājumi: šie vingrinājumi var palīdzēt stiprināt iegurņa pamatnes muskuļus. Jautājiet savam ārstam vai fizioterapeitam, kā tos veikt.
• Pirms aktivitātes uzsākšanas un pirms gulētiešanas naktī izvairieties dzert daudz šķidruma (īpaši tādu, kas satur kofeīnu).
• Izmantojiet absorbējošus urīnceļu spilventiņus vai apakšveļu: tie absorbē urīnu un tos var valkāt zem apģērba, nevienam neredzot.
• Urīnpūšļa pārkvalifikācija: tas ļauj urinēt vienreiz un pēc tam pakāpeniski pagarināt laiku starp urinācijām.
• Uzturiet sev piemērotu veselīgu svaru: svara zaudēšana vēdera rajonā samazina spiedienu uz urīnpūsli un uzlabo urīnpūšļa veselību.
• Maksts ieliktņi: tos var iegādāties bez receptes aptiekā. Ievietojot tos makstī, tie palīdz izstiept urīnizvadkanālu un mazināt stresa nesaturēšanu.

Zāles

Ir daudz medikamentu, kas var samazināt urīna noplūdes daudzumu. Dažas zāles palīdz stabilizēt muskuļu kontrakcijas, kas izraisa hiperaktīvu urīnpūsli. Citas palīdz atslābināt muskuļus un palīdzēt urīnpūslim pilnībā iztukšoties. Ja Jums ir menopauze, hormonu terapija, piemēram, vaginālais estrogēna krēms, var palīdzēt atjaunot urīnpūšļa darbību, aizstājot estrogēna hormonu, ko Jūsu organisms vairs neražo.

Dažas bieži lietotas zāles:

• ``Oksibutinīns (Ditropan®, Ditropan XL®, Oxytrol®)``
• Tolterodīns (Detrol®)
• Solifenacīns (VESIcare®)
• `Fesoterodīns (Toviaz®)`
• Darifenacīns (Enablex®)
• Trospium (Sanctura®)
• Mirabegrons (Myrbetriq®)
• Vibegrons (Gemtesa®)

Ārsti parasti sāk ar mazu devu un pakāpeniski to palielina. Tas samazina blakusparādību risku un ļauj viņiem redzēt, cik labi zāles darbojas.

Ķirurģija un citas metodes

Ārsts var ieteikt operāciju. Tās var ietvert:

• Pildvielas: Ārsts injicē urīnizvadkanāla gļotādā uz ūdens bāzes veidotu vielu. Tas sabiezina urīnizvadkanāla gļotādu un palīdz kontrolēt urīna plūsmu.
• Botulīna toksīna (Botox®) injekcijas: Urīnceļu nesaturēšanu ārstē ar Botox®. Tas atslābina urīnpūšļa muskuļus. Tomēr šī nav pastāvīga ārstēšana, un injekcijas laiku pa laikam ir jāatkārto.
• Neiromodulācijas ierīces: šīs ierīces stimulē urīnpūšļa nervus un uzlabo kontroli.
• Slingošanas procedūras: Šajā gadījumā urīnizvadkanāla atbalstam tiek izmantots mākslīgs (sintētisks) siets, piemēram, ķirurģiskā lente vai daži no jūsu ķermeņa audiem.
• Mākslīgais urīnceļu sfinkteris: To parasti ieteicams cilvēkiem, kuriem pēc prostatas vēža operācijas ir bijusi stresa nesaturēšana. Šī ir piepūšama medicīniska ierīce. Tā var aizturēt urīnu, līdz jums ir jāapmeklē tualete.

Vai šī situācija pilnībā izzudīs?

Tas ir atkarīgs no tā, kāda veida urīna nesaturēšana jums ir. Dažreiz stāvoklis izzūd bez ārstēšanas, tiklīdz tiek novērsts cēlonis (piemēram, urīnceļu infekcija, noteiktas zāles, aizcietējums).

Vai to nevar novērst?

Ne visus cēloņus var novērst. To var izraisīt dažādi dzīves apstākļi. Tomēr jūs varat samazināt risku, stiprinot iegurņa pamatnes muskuļus ar Kegela vingrinājumiem un uzturot veselīgu svaru, kas jums ir piemērots.

Kā jūs sadzīvojat ar šo situāciju?

Daudziem cilvēkiem, ja nesaturēšana izraisa stresu, depresiju vai trauksmi , var būt noderīgi konsultēties ar terapeitu vai psihologu. Viņi var palīdzēt pārvaldīt garīgo veselību vai, ja nepieciešams, izrakstīt medikamentus.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Tiklīdz pirmo reizi pamanāt urīna noplūdi vai izmaiņas tualetes paradumos, apmeklējiet ārstu. Viņš var palīdzēt noteikt cēloni un veidu, kā arī palīdzēt to ārstēt vai pārvaldīt.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Jūs varētu vēlēties uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kāda veida urīna nesaturēšana man ir?
• Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu?
• Kādas ir urīnceļu kontroles zāļu blakusparādības?
• Kādas ir šīs operācijas vai procedūras blakusparādības?

Daudzi cilvēki kautrējas runāt par saviem tualetes apmeklējuma paradumiem. Jums var rasties neērti un neērti, ka nevarat kontrolēt urīna izvadīšanu. Vai arī jūs varat baidīties no urīna noplūdes vai nespējas laikus nokļūt tualetē ārkārtas situācijā, kas var traucēt veikt ikdienas aktivitātes. Tomēr ārsts var palīdzēt atrast urīna kontroles problēmas cēloni un palīdzēt jums atveseļoties. Jums nav jācieš ar to vienam.

Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu labāko ārstēšanu šai urīna nesaturēšanas problēmai. Tad jūs varēsiet dzīvot savu dzīvi, neuztraucoties par to.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

• Nesaturēšana ir bieži sastopams stāvoklis, taču to nevajadzētu noraidīt kā normālu parādību.
• Tam ir dažādi iemesli un veidi.
• Ir pieejamas efektīvas ārstēšanas metodes. Tāpēc nekautrējieties un nebaidieties meklēt medicīnisko palīdzību.
• Šo stāvokli var kontrolēt ar dzīvesveida izmaiņām, fiziskām aktivitātēm, medikamentiem un, iespējams, operāciju.
• Tu neesi viens, lūdz palīdzību.

Ceru, ka šī informācija jums būs noderīga. Esiet veseli!

Urīna kontrole, urīna nesaturēšana, nesaturēšana, urgentā nesaturēšana, stresa nesaturēšana, urīnpūslis, urīnceļu slimības