Vienkārša urīna analīze nieru veselības pārbaudei: uACR (urīna albumīna un kreatinīna attiecība)

Vai jums ir kāda veselības problēma, piemēram, diabēts vai paaugstināts asinsspiediens? Vai arī kādam jūsu ģimenē ir nieru slimība? Tad ārsts, iespējams, ir lūdzis jums veikt urīna analīzi ar nosaukumu "uACR". Dzirdot šo nosaukumu, jūs, iespējams, nedaudz nobiedējāt: "Kas tā par lielu analīzi?" Bet nav jābaidās. Šis ir ļoti vienkāršs urīna tests, kas var sniegt daudz vērtīgas informācijas par jūsu nieru veselību. Šodien mēs par to visu runāsim ļoti vienkāršā veidā.

Kas ir urīna albumīna-kreatinīna attiecība (uACR)?

Šis nosaukums ir nedaudz garš, tāpēc sauksim to par uACR. Šis ir urīna tests. Tas būtībā mēra albumīna un kreatinīna attiecību urīnā. Tagad jūs, iespējams, domājat: "Kas ir šis albumīns un kreatinīns?"

Sapratīsim vienkārši.

• Albumīns: šī ir ļoti svarīga olbaltumviela mūsu asinīs. Tā darbojas kā vārtu sargs, kas palīdz uzturēt vielas asinsvados. To ražo aknas. Albumīna galvenais uzdevums ir apturēt šķidruma noplūdi no asinsvadiem. Tas arī palīdz transportēt tādas vielas kā vitamīnus, enzīmus un hormonus visā organismā.

• Kreatinīns: tas ir atkritumprodukts, kas rodas, kad mūsu muskuļi strādā. Mūsu muskuļi izmanto enerģiju, lai sarautos un izstieptos. Kreatinīns ir atkritumprodukts, kas rodas, kad šī enerģija tiek izmantota. Pēc tam tas tiek pievienots asinīm.

Tagad aplūkojiet, kas notiek ar divām veselām nierēm. Jūsu nieres ir kā divi superfiltri. Tās:

1. Albumīns , vērtīga olbaltumviela asinīs, tiek saglabāta organismā, nevis izvadīta ar urīnu.

2. Nevēlamais atkritumprodukts, ko sauc par kreatinīnu asinīs, tiek rūpīgi filtrēts un izvadīts no organisma ar urīnu.

Tomēr, ja rodas nieru bojājumi, šī filtra caurumi kļūst lielāki. Tad albumīns , kam jāpaliek organismā, nelielā daudzumā sāk izdalīties ar urīnu. Arī kreatinīns , kam vajadzētu izvadīties, var palikt organismā. Tieši šo nelīdzsvarotību mēs mērām ar uACR testu.

Kam tiek lūgts kārtot šo uACR testu?

Ārsts parasti pasūtīs šo testu, ja viņam ir bažas par jūsu nieru veselību, īpaši, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Cukura diabēts: Cilvēkiem ar diabētu ir lielāks nieru bojājumu risks. Tāpēc diabēta slimniekiem ieteicams regulāri veikt šo pārbaudi.
• Augsts asinsspiediens (hipertensija): Ja asinsspiediens ilgstoši netiek kontrolēts, tas var sabojāt jutīgos asinsvadus nierēs.
• Hroniska nieru slimība (HNS): Šo testu izmanto, lai uzraudzītu personas, kurai jau ir nieru slimība, stāvokli.
• Sirds slimības
• Aknu ciroze

Turklāt šo testu dažreiz var ieteikt, lai novērtētu nieru risku, ja jūsu ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir lielāks par 30 (aptaukošanās) , jūs smēķējat vai esat vecāks par 50 gadiem .

Kā tiek veikts šis uACR tests?

Ir vairāki veidi, kā savākt šo urīna paraugu. Ārsts jums pateiks, kura metode jums ir vispiemērotākā.

Vai ir kādas lietas, kam man jāsagatavojas pirms testa?

Jā, lai iegūtu pareizo rezultātu, jums jāņem vērā dažas nelielas lietas.

• Dzeriet daudz ūdens: Tā kā parauga iegūšanai nepieciešams pietiekami daudz urīna, dzeriet daudz ūdens kā parasti, sākot ar dienu pirms testa.
• Izvairieties no intensīvas fiziskās slodzes: vismaz 24 stundas pirms testa izvairieties no intensīvas fiziskās slodzes, piemēram, skriešanas, lēkšanas vai svaru celšanas. Tas ir tāpēc, ka intensīva fiziskā slodze var īslaicīgi palielināt albumīna daudzumu urīnā.
• Ierobežojiet gaļas uzņemšanu: izvairieties no gaļas ēšanas vismaz 24 stundas pirms testa. Gaļas ēšana var īslaicīgi mainīt kreatinīna līmeni.

Tāpat ir dažas lietas, kas noteikti jāpastāsta ārstam, jo ​​šīs lietas var ietekmēt rezultātus.

• Ja Jums ir menstruācijas vai asiņošana no hemoroīdiem.
• Ja Jums ir tāda slimība kā urīnceļu infekcija (UTI) , drudzis , smaganu infekcija (periodontīts) vai vīrusu hepatīts .

Ja šajā laikā urīnā ir asinis vai baktērijas, rezultāti var būt nepareizi. Tāpēc ir ļoti svarīgi par to iepriekš informēt ārstu.

Kā tieši jūs nododat urīna paraugu?

Norādījumi dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties, taču parasti tiek izmantota metode, ko sauc par "tīro uztveršanu". Tas tiek darīts, lai novērstu baktēriju pievienošanu paraugam no ārpuses. Laboratorija jums izsniegs parauga trauku un sterilas salvetes.

Lūk, kas jādara:

1. Vispirms rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm.

2. Rūpīgi notīriet zonu ap dzimumorgāniem (kur izdalās urīns) ar pievienoto sterilo salveti.

3. Sāciet urinēt un izlejiet pirmo urīnu, kas iztek tualetē.

4. Pārtrauciet urinēt pusceļā un turiet parauga krūzīti tuvu urīnizvadkanālam.

5. Urinējiet, līdz krūzīte ir aptuveni līdz pusei pilna vai līdz tiek sasniegts laboratorijas norādītais līmenis.

6. Pēc tam noņemiet krūzīti un noskalojiet atlikušo urīnu tualetē.

7. Cieši aizveriet krūzītes kauliņu un iedodiet to laboratorijas darbiniekam.

Lai gan šī metode var šķist nedaudz apgrūtinoša, ir ļoti svarīgi iegūt precīzākos rezultātus.

Ko saka rezultāti?

uACR testa rezultāti tiek norādīti miligramos/gramā (mg/g). Svarīgi atcerēties, ka jo zemāka ir uACR vērtība, jo labāk .

Kāda ir normāla uACR vērtība?

• Vērtība zem 30 mg/g tiek uzskatīta par normālu līmeni.
• Tas nozīmē, ka Jums ir ļoti zems nieru mazspējas, sirdslēkmes vai insulta risks.
• Parasti ārsts var lūgt atkārtot testu pēc dažiem mēnešiem, lai apstiprinātu rezultātu.

Ko darīt, ja uACR vērtība ir augstāka nekā parasti?

Ja rezultāti ir neparasti, kas notiek tālāk?

Ja jūsu uACR rezultāts ir patoloģisks, ārsts vispirms veiks vēl vienu testu, lai to apstiprinātu. Pēc tam viņš var ieteikt dažus citus testus, lai sīkāk izmeklētu jūsu nieru stāvokli.

• eGFR (aprēķinātais glomerulārās filtrācijas ātrums) tests: šī ir vienkārša asins analīze, kas mēra, cik labi nieres filtrē asinis.
• Nieru ultraskaņas skenēšana: tā var pārbaudīt jebkādu audzēju vai aizsprostojumu lielumu, formu un klātbūtni nierēs.
• Nieru biopsija: dažos retos gadījumos no nieres tiek ņemts ļoti mazs audu gabals un pārbaudīts mikroskopā.

Tikai pēc šo pārbaužu veikšanas ārsts varēs sniegt precīzu informāciju par jūsu veselības stāvokli un noteikt nepieciešamo ārstēšanu.

Kādiem citiem simptomiem vajadzētu būt par iemeslu ārsta apmeklējumam?

Papildus uACR testa rezultātiem, ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties informējiet savu ārstu. Tās var būt nieru slimības pazīmes.

• Izmaiņas urinēšanas ritmā (bieža urinēšana nekā parasti, putojošs urīns, asinis urīnā - hematūrija ).
• Sausa āda, nieze vai ādas krāsas maiņa uz tumšāku toni.
• Bieža ārkārtēja noguruma sajūta.
• Slikta dūša un vemšana.
• Roku, pēdu vai potīšu pietūkums ( tūska ).

Ir normāli justies nobijies un nemierīgs, kad uzzini, ka nieres nedarbojas pareizi. Šādos gadījumos uzdod savam ārstam visus jautājumus. Ja nepieciešams, paņem līdzi ģimenes locekli vai tuvu draugu. Viņi var palīdzēt saprast un atcerēties teikto.