Vai jums pēkšņi reibst galva? Uzzināsim par vestibulāro neirītu!

Ko darīt, ja jūs esat apjucis un pēkšņi sākat justies reibonis kā ārprātīgs? Jūs knapi varējāt piecelties, jutāt, ka trīcat, jutāt, ka vemjat... Šī ir patiešām biedējoša pieredze. Stāvoklis, kas var izraisīt tik pēkšņu, spēcīgu reiboni, ir tas, par ko mēs šodien runājam – vestibulārais neirīts. Neuztraucieties, mēs visu darīsim vienkārši.

Kas īsti ir vestibulārais neirīts?

Vienkārši sakot, tas ir nerva, kas ir savienots ar mūsu iekšējo ausi, iekaisums vai pietūkums. Mūsu iekšējā ausī ir ļoti īpašs nervs, ko sauc par "vestibulokohleāro nervu". Šī nerva galvenā funkcija ir nosūtīt smadzenēm informāciju par mūsu ķermeņa līdzsvaru un galvas pozīciju, kad to pagriežam .

Iedomājieties, ka ejot, pagriežot galvu vai skrienot, jūs nenokrītat, jo šis nervs nosūta precīzu informāciju uz smadzenēm. Vestibulārā neirīta gadījumā, kad šis nervs iekaist, signāli, kas dodas uz smadzenēm, tiek traucēti. Tas ir kā pārrauta telefona līnija. Tad smadzenes nespēj saprast, kā atrodas ķermenis vai kā tas kustas. Tad mēs sākam just spēcīgu reiboni (vertigo) , griešanos un līdzsvara zudumu.

Lai gan šis stāvoklis var rasties jebkura vecuma cilvēkiem, tas ir nedaudz retāk sastopams maziem bērniem.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi? Kāda ir sajūta?

Šis stāvoklis parasti notiek divos posmos. Vispirms ir fāze ar smagiem simptomiem, kas sākas pēkšņi, un pēc tam ir fāze, kurā simptomi nedaudz mazinās.

1. Akūta fāze (pēkšņa sākšanās)

Šis ir visgrūtākais laiks. Tas var ilgt dažas dienas, varbūt nedēļu. Simptomi parādās pēkšņi, ļoti spēcīgi.

2. Hroniskā fāze

Pēc akūtās fāzes beigām simptomi var mazināties uz dažām nedēļām vai mēnešiem. Šajā laikā jūsu piedzīvotie simptomi būs nedaudz atšķirīgi.

Skaidri nošķirsim šo divu posmu simptomus.

Kāpēc tas notiek? Kāds ir iemesls?

Ārsti uzskata, ka vestibulārā neirīta galvenais cēlonis ir vīrusu infekcija . Šis vīruss var tieši ietekmēt iekšējo ausi vai arī tas var būt vīrusu infekcijas blakusparādība citur organismā.

Tāpat kā saaukstēšanās gadījumā pietūkst deguns un kakls, daži vīrusi var izraisīt iekšējās auss nervu, kas ir atbildīgi par līdzsvaru, pietūkumu. Lūk, kas šeit notiek.

Kāda veida vīrusi to var izraisīt?

• Gripa (influenza)
• Covid-19 (COVID-19)
• Herpes vīruss (Herpes simplex vīruss — vīruss, kas izraisa aukstumpumpas)
• Hepatīts
• Poliomielīts
• Masalas
• Cūciņas

Vai šī slimība ir lipīga?

Nē. Vestibulārais neirīts nav lipīgs. Tas nozīmē, ka to nevar iegūt, atrodoties kāda cilvēka tuvumā, kuram tas ir. Tomēr vīruss, kas to izraisa, var tikt pārnests . Piemēram, ja kāds saslimst ar vestibulāro neirītu no gripas vīrusa, šī persona var nodot gripas vīrusu kādam citam.

Kā ārsts to atpazīst?

Ja Jums ir šāds stiprs reibonis, pirmais, kas Jums jādara, ir apmeklēt ārstu. Tas parasti ir otolaringologs (LOR), kas specializējas ausu, deguna un rīkles problēmu risināšanā. Dažreiz Jums var būt nepieciešams apmeklēt neirologu vai audiologu.

Pirmais un vissvarīgākais, ko ārsts darīs, ir pārliecināties, ka cēlonis nav citas nopietnas veselības problēmas , jo šie simptomi var rasties arī citu nopietnu slimību gadījumā.

Kādas slimības vispirms tiek izslēgtas?

• Insults: Šis ir visbīstamākais. Tas notiek, kad asinsvads, kas piegādā asinis smadzenēm, tiek aizsprostots vai plīst.
• Galvas trauma.
• Smadzeņu audzējs.
• Migrēnas galvassāpes.

Lai pārliecinātos, ka šo lietu tur nav, ārsts var lūgt jums veikt kaut ko līdzīgu MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) skenēšanai.

Pēc šo faktoru izslēgšanas tiek veikti vēl vairāki testi, lai apstiprinātu vestibulāro neirītu.

• Dzirdes pārbaudes.
• Īpaši testi līdzsvara pārbaudei (vestibulārā aparāta testu komplekts).

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Vestibulārā neirīta ārstēšanas galvenais mērķis ir kontrolēt simptomus un palīdzēt ātri atveseļoties.

Šim nolūkam ir divas galvenās ārstēšanas metodes:

1. Medikamenti

2. Vestibulārā rehabilitācijas terapija

Piešķirto medikamentu veidi

• Zāles pret sliktu dūšu un vemšanu: Šim nolūkam tiek lietoti tādi medikamenti kā "Ondansetron (Zofran®)". Ja vemšana ir ļoti spēcīga, Jums var būt nepieciešama hospitalizācija un fizioloģisko šķīdumu ievadīšana, lai novērstu dehidratāciju.
• Zāles reiboņa mazināšanai: tiek nozīmētas tādas zāles kā meklizīns un diazepāms (Valium®). Tomēr ārsti saka, ka nav ieteicams tās lietot ilgāk par trim dienām pēc kārtas . Jo, ja turpināsiet tās lietot, smadzenēm var būt par vēlu pielāgoties šim jaunajam stāvoklim.
• Zāles, kas mazina iekaisumu: zāles, ko sauc par "kortikosteroīdiem", tiek lietotas, lai mazinātu nerva pietūkumu.
• Pretvīrusu medikamenti: Ja ir aizdomas, ka slimību izraisa herpes vīruss, var lietot pretvīrusu līdzekļus, piemēram, acikloviru.

Vestibulārā rehabilitācijas terapija

Dažiem cilvēkiem reibonis un līdzsvara zudums ilgst vairāk nekā dažas nedēļas. Šeit ļoti svarīgi ir fizikālās terapijas vingrinājumi.

Tas ietver smadzeņu trenēšanu, lai pielāgotos šai jaunajai situācijai un atgūtu līdzsvaru. Īpaši apmācīts fizioterapeits pārbaudīs jūsu acu, ausu un kāju funkcijas un izveidos jums piemērotu vingrinājumu sēriju. Pareiza šo vingrinājumu izpilde palīdzēs jums ātri atgūties.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai šis stāvoklis izārstētos?

Šim nolūkam nav precīza laika posma. Tas ir ļoti atšķirīgs atkarībā no cilvēka. Daži cilvēki pilnībā atveseļojas aptuveni nedēļas laikā. Citiem simptomi var saglabāties mēnešiem ilgi, un retos gadījumos pat gadiem ilgi. Tas ir atkarīgs no nervu bojājuma apmēra un tā, kā jūsu organisms reaģē uz to.

Pats labākais ir tas, ka lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas dažu nedēļu laikā. Ja simptomi neuzlabojas vai neizzūd, konsultējieties ar ārstu par citām ārstēšanas iespējām.

Atšķirība starp vestibulāro neirītu un līdzīgiem stāvokļiem

Ir vēl divi citi stāvokļi ar līdzīgiem simptomiem. Uzzināsim nedaudz par atšķirībām starp tiem.

• Vestibulārais neirīts pret labirintītu: šie divi ir ļoti līdzīgi. Vestibulārā neirīta gadījumā ir iekaisis tikai ar līdzsvaru saistītais nervs. Tomēr labirintīta gadījumā ir iekaisusi gan ar līdzsvaru saistītā nerva daļa, gan ar dzirdi saistītā nerva daļa . Tādēļ cilvēkam ar labirintu var būt dzirdes zudums vai troksnis ausīs (tinīts) kopā ar reiboni.
• Vestibulārs neirīts salīdzinājumā ar BPPV: BPPV (labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo) arī ir izplatīta slimība, kas izraisa reiboni. Tomēr to neizraisa nervs. BPPV izraisa mazi kalcija kristāli mūsu iekšējā ausī, kas izmežģījas un pārvietojas uz citu vietu. Šajā gadījumā reibonis rodas īpaši, pagriežot galvu uz vienu pusi vai apgriežoties gultā .