Vai jūsu mazajam ir šie simptomi? Parunāsim par neiroblastomu!

Kā māte vai tēvs, mēs visi dziļi rūpējamies par sava bērna veselību. Dažreiz pat vienkāršs drudzis vai sāpes bērnam var būt milzīgs slogs mūsu sirdij. Šodien mēs runājam par vēzi, kas biedē vecākus, bet par laimi ir ļoti reti sastopams, īpaši maziem bērniem. Tā ir neiroblastoma. Lai gan nosaukums var izklausīties biedējoši, ir svarīgi par to pilnībā apzināties.

Kas īsti ir neiroblastoma?

Vienkārši sakot, neiroblastoma ir vēzis, kas attīstās mūsu nervu sistēmas daļā. Mums ir nervu tīkls, kas pārraida informāciju visā ķermenī. Iedomājieties to kā mūsu ķermeņa "ziņojumu sistēmu". Mēs to saucam par "simpātisko nervu sistēmu". Neiroblastomas vēzis sākas šīs nervu sistēmas šūnās.

Šīs slimības īpatnība ir tā, ka vairāk nekā 90% pacientu ir bērni, kas jaunāki par 5 gadiem. Ir ļoti reti redzēt, ka bērnam, kas vecāks par 10 gadiem, attīstās šī slimība.

Visbiežāk šis vēzis sākas divos mazos hormonus ražojošos dziedzeros, kas atrodas virs nierēm. Tos sauc par virsnieru dziedzeriem. Tomēr šis vēzis var sākties jebkurā ķermeņa vietā, kur atrodas nervu šūnas.

Pats labākais ir tas, ka tagad ir ļoti efektīvas šīs slimības ārstēšanas metodes, tāpēc bērniem ir labas izredzes atveseļoties un dzīvot veselīgu dzīvi.

Kāds ir šīs situācijas iemesls?

Parasti jebkuru vēzi izraisa noteiktas izmaiņas jeb mutācijas dažās mūsu ķermeņa šūnās. Tā rezultātā šīs šūnas sāk nekontrolējami augt un veido audzējus.

Neiroblastomas gadījumā tas notiek ar nenobriedušām nervu šūnām, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē. Šīs nenobriedušās šūnas sauc par neiroblastiem. Veselam bērnam augot dzemdē, šie neiroblasti pakāpeniski attīstās par nobriedušām nervu šūnām, un pārējās iet bojā.

Bet bērna ar neiroblastomu organismā ģenētiskas mutācijas dēļ šīs nenobriedušās neiroblastu šūnas nemirst, bet gan uzkrājas un izaug par vēža audzēju.

Kādiem simptomiem mums jāpievērš uzmanība?

Šīs slimības simptomi var ievērojami atšķirties. Tie ir atkarīgi no vēža veidojuma atrašanās vietas, tā lieluma un izplatības. Daži no simptomiem var būt novērojami arī bieži sastopamu slimību, piemēram, saaukstēšanās vai vēdersāpju, gadījumā, kas apgrūtina diagnosticēšanu.

"Dažreiz pirmās pazīmes ir ikdienišķas lietas, piemēram, bērna neveselība, letarģija un biežas ķermeņa sāpes. Tās var novērot pat vienkārša vīrusu drudža gadījumā," saka bērnu onkologs. Tāpēc ir svarīgi apzināties šos simptomus.

Divas citas īpašas funkcijas

• Ādas plankumi:Īpašā veidā, kas rodas tikai jaundzimušajiem, uz ādas var parādīties mazi, mellenēm līdzīgi izsitumi. Tā ir pazīme, ka vēzis ir izplatījies uz ādas. Tomēr šis stāvoklis ir ārstējams un bieži vien saraujas vai sadzīst pats no sevis.
• Hormonāla iedarbība: Daži neiroblastomas audzēji izdala hormonus, kas var izraisīt tādus simptomus kā pastāvīga caureja, drudzis, paaugstināts asinsspiediens, pārmērīga svīšana un ādas pietvīkums.

Kā ārsts precīzi diagnosticē šo slimību?

Kā jau iepriekš apspriedām, daudzi no šiem simptomiem ir līdzīgi bieži sastopamām slimībām, tāpēc stāvokļa diagnosticēšana var būt sarežģīta. Tāpēc ārsts veiks vairākas pārbaudes, lai apstiprinātu, vai jūsu bērnam ir šis retais vēzis.

• Asins un urīna analīzes: Šīs analīzes meklē noteiktus hormonus, ko asinīs vai urīnā rada neiroblastomas audzēji.
• Attēlveidošanas testi: Tie var palīdzēt noteikt vēža atrašanās vietu, lielumu un izplatību. Šim nolūkam var izmantot skenēšanu, piemēram, ultraskaņu, rentgenu, datortomogrāfiju, PET vai MRI.
• Biopsija: Anestēzijas laikā no audzēja vai kaulu smadzenēm tiek ņemts neliels audu gabaliņš un mikroskopā pārbaudīts, lai noteiktu, vai ir vēža šūnas.
• MIBG skenēšana: šī ir īpaša veida kodolmedicīnas skenēšana. Šī pārbaude, ko sauc par "MIBG skenēšanu", var skaidri noteikt neiroblastomas šūnu atrašanās vietas.

Līdztekus šiem testiem tiek pārbaudītas arī tādas lietas kā bērna asins šūnu skaits, aknu un nieru darbība.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Bērna saņemtā ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Bērni tiek iedalīti trīs riska grupās : zema riska, vidēja riska un augsta riska, atkarībā no bērna vecuma, vēža stadijas, tā izplatības un vēža šūnu veida. Ārstēšana tiek plānota, pamatojoties uz šo riska grupu.

Ir vairākas galvenās ārstēšanas metodes:

• Novērojums: Nebrīnieties, daži zema riska, nelieli veidojumi saruks vai izzudīs paši no sevis bez jebkādas ārstēšanas. Šādos gadījumos ārsti ļoti rūpīgi uzraudzīs bērnu.
• Ķirurģija: Pilnīga veidojuma noņemšana ar operācijas palīdzību.
• Ķīmijterapija: spēcīgu zāļu ievadīšana vēnā vai tablešu veidā, lai iznīcinātu vēža šūnas vai apturētu to dalīšanos.
• Staru terapija: Augstas enerģijas staru (piemēram, rentgena staru) izmantošana vēža šūnu iznīcināšanai.
• Cilmes šūnu transplantācija:Ārstēšana, ko izmanto augsta riska bērniem. Šajā procesā tiek savāktas bērna paša veselās cilmes šūnas, vēža šūnu iznīcināšanai tiek izmantota liela ķīmijterapijas deva, un pēc tam veselās šūnas tiek atgrieztas organismā.
• Mūsdienīgas ārstēšanas metodes: Mūsdienās ir pieejamas daudzas jaunas un ļoti veiksmīgas ārstēšanas metodes.
• Mērķtiecīga terapija: Zāļu ievadīšana, kas mērķē un bloķē specifiskus proteīnus vai enzīmus, kas palīdz vēža šūnām augt.
• Imunoterapija: bērna imūnsistēmas stimulēšana atpazīt un uzbrukt vēža šūnām.

Kādas ir izredzes atgūties no šīs slimības?

Šis ir vissvarīgākais jautājums vecākiem. Neiroblastomas izdzīvošanas rādītājs ir atkarīgs no bērna vecuma un riska kategorijas.

Tāpēc, ja pamanāt aizdomīgus simptomus, vislabāk ir nekavējoties apmeklēt ārstu un meklēt palīdzību.