Vai ārsts teica, ka saplēsīs tavu ūdens maisiņu? Uzzināsim, kas ir šī amniotomija!

Ja gatavojaties dzemdībām, iespējams, esat dzirdējuši frāzi "ūdeņu plīsums". Dažreiz tas var notikt pēkšņi, kā filmās, vai arī pakāpeniski. Daudziem cilvēkiem tas notiek dabiski ar dzemdību sāpēm. Tomēr dažreiz tas nenotiek. Pat ja ir sāpes, ūdeņi neplīst. Šādā brīdī ārsts var ieteikt "pārplīsīsim ūdeņus". Medicīniski to sauc par amniotomiju jeb mākslīgu membrānu plīsumu (AROM). Šodien mēs par visu runāsim ļoti vienkāršā veidā.

Vienkārši sakot, kas ir amniotomija?

Iedomājieties, ka jūsu mazulis atrodas dzemdē, aizsargājošā balonveida maisiņā, kas piepildīts ar ūdeni. Šo maisiņu sauc par augļūdeņu maisiņu jeb sarunvalodā par augļūdeņiem . Iekšējo šķidrumu sauc par augļūdeņiem. Šis maisiņš pasargā mazuli no mētāšanās un palīdz viņam justies ērti.

Dzemdību laikā šis ūdens maisiņš pārplīst, un tajā esošais ūdens iztek. Tas parasti notiek dabiski. Bet gadījumos, kad tas nenotiek, ārsts vai vecmāte izmanto īpašu instrumentu, lai apzināti pārplēstu šo ūdens maisiņu, ko sauc par amniotomiju .

Kāpēc ārsti tā rīkojas?

Ārsts pieņem šo lēmumu vairāku iemeslu dēļ. Tas netiek darīts visiem, tas tiek darīts tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Apskatīsim galvenos iemeslus.

• Paātrināt vai paātrināt dzemdības: Dažreiz sākas dzemdību sāpes un dzemdes kakls ļoti lēni paplašinās. Kad ūdeņu maisiņš pārplīst, bērna galva tieši spiež uz dzemdes kaklu. Šis spiediens izraisa dzemdes lielāku saraušanos, kas nozīmē, ka sāpes pastiprinās un dzemdes kakls sāk ātrāk atvērties. Turklāt šis process var izdalīt noteiktus hormonus, kas var paātrināt dzemdības.

• Uzmanīgāk novērojiet savu mazuli: Dažreiz jums ir precīzāk jāzina mazuļa sirdsdarbība. Neliels iekšējais augļa monitors, kas piestiprināts pie mazuļa galvas, ir precīzāks nekā ārējais monitors, kas novietots uz vēdera. Lai uzstādītu šo iekšējo monitoru, ūdens maisiņam ir jābūt saplīsušam.

• Pārbaudiet amnija šķidrumu:Pirmās mazuļa vēdera izejas sauc par mekoniju. Dažreiz šīs vēdera izejas notiek, kamēr mazulis vēl atrodas dzemdē. Šādā gadījumā fēces ir sajauktas ar augļūdeņiem. Aplūkojot šķidruma krāsu, kas izdalās, kad pārplīst ūdeņu maisiņš (ja tā ir zaļgana), ārsti var noteikt, vai mazulis ir izkārnījumos izkārnījies. Ja tā ir, viņi var sagatavoties atsūkt mazuļa degunu un muti, tiklīdz mazulis ir piedzimis. Tas ir tāpēc, ka mazulim nav labi norīt šo ūdeni, kas sajaukts ar fēcēm.

Kā to izdarīt? Vai tas sāp?

Šī ir ļoti vienkārša procedūra. Vispirms ārsts pārbaudīs jūsu dzemdes kaklu, lai redzētu, vai tā ir gatava dzemdībām, proti, vai tā ir nedaudz mīkstinājusies un plānāka. Viņš arī pārbaudīs, vai bērna galva ir pareizi nolaidusies iegurnī. Ja viss ir kārtībā, tiks veikta amniotomija.

Pēc tam jūs novietos zem dzemdes, izmantojot absorbējošus spilventiņus vai dvieļus. Pēc tam ārsts izmantos plānu, apmēram 30 cm garu plastmasas instrumentu ar āķi, līdzīgu tamboradatai. To sauc par amnihoaku . Šis instruments tiek ievietots caur maksti un viegli iedur ūdens maisiņā, izveidojot nelielu caurumu. Tad ūdens sāks tecēt ārā.

Lielākā daļa cilvēku, kad tas tiek darīts, nejūt sāpes. Tas ir tāpēc, ka ūdeņu maisiņā nav sāpes uztverošu nervu. Ja Jums jau ir sākušās dzemdības vai ja Jums ir veikta sāpju mazināšanai, piemēram, epidurālā anestēzija, Jūs to vispār nejutīsiet. Tas nesāpēs un nekaitēs bērnam.

Pēc tam jūs pēkšņi vai lēnām sajutīsiet nedaudz silta ūdens, kas izplūst no maksts. Pēc tam dzemdību sāpes var kļūt nedaudz intensīvākas un sākt tuvoties. Tas nozīmē, ka process ir veiksmīgs un dzemdības virzās uz priekšu.

Kādi ir amniotomijas ieguvumi un riski?

Tāpat kā jebkurai medicīniskai procedūrai, pastāv ieguvumi un riski. Ārsts jums tos izskaidros.

Vai ir reizes, kad tā nav laba ideja?

Jā, noteikti. Amniotomija nav piemērota visiem. Ārsti to neveiks, ja ir šādi stāvokļi:

• Ja mazulis neatrodas ar galvu uz leju: nedariet to, ja mazulis atrodas šķērsvirzienā vai iegurņa stāvoklī.
• Ja bērna galva nav pilnībā nolaista iegurnī: Ja bērna galva nav pilnībā nolaista un nav iestrēgusi dzemdes kaklā, pastāv liels risks, ka nabassaite izkritīs, ja ūdeņu maisiņš pārtrūks.
• Ja dzemdes kakls nav gatavs: Ja dzemdes kakls joprojām ir biezs un aizvērts (nelabvēlīga dzemdes kakla forma), šādi ir grūti izraisīt dzemdības.
• Vasa Previa stāvoklis:Šis ir rets, bet ļoti bīstams stāvoklis. Šajā gadījumā bērna asinsvadi iziet cauri dzemdes kaklam. Ja ūdeņu maisiņš plīst, šie asinsvadi var tikt bojāti un pat bērna dzīvība var būt apdraudēta.

Ārstu vidū pastāv atšķirīgi viedokļi par to, vai amniotomija patiešām paātrina dzemdības. Daži pētījumi liecina, ka tā var saīsināt dzemdības par aptuveni stundu. Citi apgalvo, ka vislabāk ir ļaut sievietei dzemdēt dabiski veselīgas grūtniecības laikā.

Galu galā šo lēmumu pieņem ārsts, ņemot vērā daudzus faktorus, piemēram, jūsu un jūsu bērna veselību, dzemdību gaitu utt. Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par to, droši pārrunājiet tos ar savu ārstu.