සමහර වෙලාවට ඔයාට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුනම, උණ ගත්තම, නැත්නම් උගුරේ අමාරුවක් ආවම බෙල්ල දෙපැත්තේ, කන පිටිපස්සේ, නැත්නම් කිහිල්ලේ පොඩි ගෙඩි වගේ ගැට අහු වෙලා තියෙනවද? සමහර අය මේවට ‘කුද්දැටි’ කියලා කියනවා. ගොඩක් දෙනෙක් මේ වගේ ගැටයක් අහු උනාම ටිකක් බය වෙනවා. ඒත් ඇත්තටම මේවා මොනවද? ඇයි මේවා ඉදිමෙන්නේ? මේක බය වෙන්න දෙයක්ද? අපි අද මේ කුද්දැටි, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන `(Lymph Nodes)` ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
කුද්දැටි (Lymph Nodes) කියන්නේ මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, කුද්දැටි කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ, ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන පද්ධතියේ `(immune system)` කොටසක්. හරියට අපේ රටේ තියෙන පොලිස් මුරපොළවල් වගේ, මේ කුද්දැටිත් අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක මුරපොළවල් වගේ තමයි වැඩ කරන්නේ.
මේවා අපේ වසා පද්ධතියේ `(lymphatic system)` ප්‍රධාන කොටසක්. ඔයාගේ ප්ලීහාව `(spleen)`, ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි `(tonsils)` වගේම මේ කුද්දැටිත් එකතු වෙලා තමයි ශරීරයට ඇතුල් වෙන විෂබීජ, ආසාදන එක්ක සටන් කරන්නේ. මේවායේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි වසා තරලය කියන අපේ ශරීරයේ තියෙන දියරය, ඒකේ තියෙන විෂබීජ, අපද්‍රව්‍ය, පිළිකා සෛල වගේ දේවල් අල්ලගෙන ශරීරයෙන් ඉවත් කරන එක.
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරය පුරාම මේ වගේ කුද්දැටි 600ත් 800ත් අතර ප්‍රමාණයක් තියෙනවා. හැබැයි සාමාන්‍ය වෙලාවට මේවා අපිට අතට අහුවෙන්නේවත්, තියෙනවා කියලා දැනෙන්නේවත් නැහැ. අපිට මේවා දැනෙන්න පටන් ගන්නේ ශරීරය මොකක්හරි ආසාදනයක් එක්ක සටන් කරනකොට විතරයි.
කුද්දැටිවලින් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
අපේ වසා පද්ධතිය කියන්නේ හරියට ශරීරයේ කසළ ඉවත් කරන පද්ධතියක් වගේ. සෛල වලින් පිටවෙන අපද්‍රව්‍ය, මැරුණු සෛල කොටස්, ශරීරයට ඇතුල් වුණු බැක්ටීරියා, වයිරස් වගේ දේවල් මේ වසා තරලයට එකතු වෙනවා. මේ වසා තරලය, වසා නාල හරහා ගමන් කරලා අර අපි කියපු කුද්දැටි කියන මුරපොළවල් වලට එනවා.
කුද්දැටි ඇතුළේ ඉන්නවා විශේෂ සුදු රුධිරානු වර්ග. මේවා තමයි අපේ ශරීරයේ හමුදාව.
- වසා සෛල (Lymphocytes): මේවා තමයි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රධානම සෙබළු.
- මහා භක්ෂාණු සෛල (Macrophages): මේවා හරියට Pac-Man වගේ. ශරීරයට එන විෂබීජ, අපද්‍රව්‍ය ගිලලා දාලා විනාශ කරනවා.
- ඩෙන්ඩ්‍රිටික් සෛල (Dendritic cells): මේ අය කරන්නේ විෂබීජවල තියෙන විශේෂ හඳුනාගැනීමේ සලකුණු, ඒ කියන්නේ `(antigens)` අනිත් ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛලවලට පෙන්නලා, “මෙන්න හතුරා, මෙයාව මතක තියාගන්න” කියලා උගන්වන එක.
මේ විදිහට කුද්දැටි ඇතුළේදී අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල, ශරීරයට ආපු විෂබීජ මොනවද කියලා හඳුනාගෙන, ඒවට විරුද්ධව සටන් කරන්න ඉගෙන ගන්නවා.
ප්‍රතිශක්තිකරණ සෙබළු වර්ග දෙකක් (B-සෛල සහ T-සෛල)
වසා සෛල `(Lymphocytes)` ප්‍රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
1. B-සෛල (B-cells): මේ සෛල කරන්නේ විෂබීජ හඳුනාගෙන, ඒවාට විශේෂ වූ ‘ප්‍රතිදේහ” `(antibodies)` නිපදවන එක. මේ ප්‍රතිදේහ ගිහින් විෂබීජවල ඇලෙනවා, හරියට හොරෙක් අල්ලලා ලේබල් එකක් අලවනවා වගේ. ඊටපස්සේ අනිත් ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛලවලට ලේසියෙන්ම මේ ලේබල් කරපු විෂබීජ හොයාගෙන විනාශ කරන්න පුළුවන්.
2. T-සෛල (T-cells): මේ අයගෙනුත් වැඩ කිහිපයක් වෙනවා. සමහර T-සෛල කෙලින්ම ගිහින් විෂබීජ හඳුනාගෙන ඒවා විනාශ කරනවා. අනිත් T-සෛල, B-සෛල වලට සහ අනෙක් ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල වලට උදව් කරනවා, හරියට හමුදාවේ කමාන්ඩර්ලා වගේ.
කුද්දැටි පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද?
අපේ ශරීරයේ මොළය සහ සුෂුම්නාව ඇරෙන්න අනිත් හැම තැනකම වගේ කුද්දැටි පැතිරිලා තියෙනවා. මේවා ප්‍රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්.
1. සමට යටින් තියෙන කුද්දැටි (Superficial lymph nodes):
මේවා තමයි අපිට ලෙඩක් හැදුනම අතට අහුවෙන්නේ. මේවා ප්‍රධාන වශයෙන් පිහිටලා තියෙන්නේ:
- බෙල්ලේ (Cervical)
- කිහිලිවල (Axillary)
- ඉකිලිවල (Inguinal)
2. ශරීරය ඇතුළේ ගැඹුරින් තියෙන කුද්දැටි (Deep lymph nodes):
මේවා අපිට අතට අහුවෙන්නේ නැහැ. මේවා පපුව, උදරය වගේ තැන්වල තියෙන්නේ. පෙනහළු, හෘදයවස්තුව, සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අවයව ආශ්‍රිතව මේවා පිහිටලා තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, යම් තැනක ආසාදනයක් ඇති උනොත්, ඒකට ආසන්නම කුද්දැටි තමයි ඉදිමෙන්නේ. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ උගුරේ ආසාදනයක් තිබ්බොත් බෙල්ලේ කුද්දැටි ඉදිමෙනවා. කකුලේ තුවාලයක් ආසාදනය උනොත් ඉකිලිවල කුද්දැටි ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
කුද්දැටි ඉදිමෙන්නේ ඇයි සහ කවදාද බය වෙන්න ඕනේ?
කුද්දැටියක් ඉදිමෙනවා කියන්නේ ඒක ඇතුළේ ඉන්න අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ සෙබළු (සුදු රුධිරානු) විශාල ප්‍රමාණයක් එකතු වෙලා, ශරීරයට ඇතුල් වුණු විෂබීජ එක්ක ලොකු සටනක් කරනවා කියන එකයි. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හොඳින් ක්‍රියාත්මක වෙනවා කියන එකයි.
සාමාන්‍යයෙන් ඉදිමුණු කුද්දැටියක් අතට අල්ලද්දී ටිකක් මෘදුයි, ඔබනකොට චුට්ටක් රිදෙනවා, ඒ වගේම සමට යටින් එහාට මෙහාට චලනය කරන්න පුළුවන්.
නමුත්, හැම ඉදිමීමක්ම සාමාන්‍ය දෙයක් නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට මේවා බරපතළ රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ වෙනස හරියටම තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| ලක්ෂණය | සාමාන්‍ය ආසාදනයකදී (බය වෙන්න දෙයක් නැහැ) | වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා |
|---|---|---|
| ස්වභාවය | මෘදුයි, ස්පොන්ජ් එකක් වගේ. | ගලක් වගේ තදයි, රබර් එකක් වගේ දැනෙනවා. |
| වේදනාව | අල්ලනකොට හෝ ඔබනකොට වේදනාවක් දැනෙනවා. | බොහෝවිට වේදනාවක් නැහැ. |
| චලනය | සමට යටින් එහාට මෙහාට කරන්න පුළුවන්. | එකම තැන හිරවෙලා වගේ, චලනය කරන්න බැහැ. |
| කාලය සහ ප්‍රමාණය | ආසාදනය සනීප වෙනකොට ටිකෙන් ටික කුඩා වෙලා නැතිවෙලා යනවා (සති 1-2ක් ඇතුළත). | සති 2-4 කට වඩා එක දිගට ඉදිමිලා තියෙනවා. ඉක්මනින් ලොකු වෙනවා. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | උණ, හෙම්බිරිස්සාව, උගුරේ අමාරුව වගේ ආසාදනයක ලක්ෂණ තියෙනවා. | හේතුවක් නැතුව බර අඩුවීම, රෑට දාඩිය දැමීම, අධික තෙහෙට්ටුව වගේ ලක්ෂණත් තියෙනවා. |
ඔයාට මේ වගුවේ දකුණු පැත්තේ තියෙන “වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා” වලට අදාළ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒක නොසලකා හරින්න එපා. වහාම ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න. ඒක පිළිකාවක් `(cancer)` වැනි බරපතළ රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න ඉඩ තියෙන නිසා, ඉක්මනින් හඳුනාගැනීම ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කුද්දැටි (Lymph Nodes) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඉතා වැදගත් කොටසක්. ඒවා අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක මුරපොළවල් වගේ.
- ලෙඩක් හැදුනම කුද්දැටි ඉදිමෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරය ආසාදනයට විරුද්ධව හොඳින් සටන් කරනවා කියන එකයි. ඒ නිසා ඒ ගැන කලබල වෙන්න එපා.
- නමුත්, ඉදිමුණු කුද්දැටියක් ගලක් වගේ තද නම්, වේදනාවක් නැත්නම්, එහා මෙහා කරන්න බැරි නම්, ඉක්මනින් ලොකු වෙනවා නම්, හෝ සති දෙකකට වඩා ඉදිමිලා තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
- ඔයාට කුද්දැටි ඉදිමීමක් ගැන මොනයම් හෝ සැකයක්, බියක් තියෙනවා නම්, අනුමාන කර කර ඉන්නේ නැතුව කරුණාකරලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. නිවැරදිව රෝග විනිශ්චය කරලා, අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර නියම කරන්න පුළුවන් දක්ෂම කෙනා එතුමායි.
කුද්දැටි, lymph nodes, බෙල්ලේ ගෙඩි, ඉදිමුණු කුද්දැටි, වසා ගැටිති, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, ආසාදන
