कखनो काल जखन हमरा सभक हृदय मे छोट-मोट समस्या होइत अछि, वा जखन हमरा सभ केँ कोनो हृदय रोगक शंका होइत अछि, तखन डाक्टर सभ हमरा सभ केँ विभिन्न तरहक जांच करबाक लेल कहैत छथि । खैर, एहि महत्वपूर्ण परीक्षण जे हृदयक स्वास्थ्य पर गहींर धरि देखैत अछि, खास क' हृदय मे खूनक आपूर्तिक तरीका, ओकरा न्यूक्लियर कार्डियक तनाव परीक्षण कहल जाइत छैक. अहां इ नाम सुनने होयब, या अहां कें डॉक्टर अहां कें इ जांच करएय कें लेल कहने होयत. त, आइ एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी, ठीक छै?
ई न्यूक्लियर कार्डियक तनाव परीक्षण की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ एकटा विशेष जांच छै जे हृदय रोग कें निदान मे मदद करएयत छै. एतय जे होइत छैक से ई जे कोनो डाक्टर वा प्रशिक्षित तकनीशियन अहाँक शरीर मे थोड़ेक मात्रा मे रेडियोधर्मी सामग्री ( ट्रेसर वा रेडियोफार्मा) अर्थात रक्त वाहिका मे इंजेक्शन दैत अछि । चिंता जुनि करू, ई बहुत कम मात्रा मे अछि, आ ई सुरक्षित अछि। ई सामग्री अहां के रक्त वाहिका के माध्यम सं यात्रा करैत अछि आ हृदय के मांसपेशी आ रक्त वाहिका में अवशोषित भ जाइत अछि | तखन जखन कोनो विशेष कैमरा सँ देखल जाइत अछि तऽ हृदय मे खूनक प्रवाहक तरीका, आ हृदयक अंग सभ स्पष्ट रूप सँ देखबा मे अबैत अछि । ई तहिना अछि जेना टॉर्चक प्रयोग कए अन्हार मे किछु खोजल जाइत अछि ।
एहि जांच कें आन नाम सं कहल जायत छै, आ अहां कें डॉक्टर अइ मे सं कोनों नाम कहने होयत:
- कार्डियक पीईटी (पोजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी) स्कैन।
- कार्डियक SPECT (एकल-फोटॉन उत्सर्जन कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी) स्कैन।
- मायोकार्डियल परफ्यूजन इमेजिंग (एमपीआई)।
- परमाणु तनाव परीक्षण।
ई नाम सुनि घबराब नहि, ई सबटा एकहि परीक्षा लेल अलग-अलग नाम अछि।
कोन तरहक न्यूक्लियर कार्डियक तनाव परीक्षण होइत अछि ?
एहि परीक्षण के करबाक लेल दू टा मुख्य तरीका अछि, एकटा अछि "तनाव" परीक्षण, जाहि में हृदय पर एक निश्चित मात्रा में दबाव पड़ैत अछि |
1. व्यायाम तनाव परीक्षण : एहि परीक्षण मे अहाँ के ट्रेडमिल या स्थिर बाइक पर व्यायाम करय लेल कहल जायत। धीरे-धीरे गति बढ़ाउ जा धरि अहाँक हृदय गति एकटा निश्चित लक्ष्य स्तर पर नहि पहुँचि जाय । एहि सँ हृदय मे खूनक प्रवाह बढ़ैत अछि ।
2. औषधीय तनाव परीक्षण : कल्पना करू जे जोड़क समस्याक कारण वा कोनो आन कारणसँ अहाँकेँ व्यायाम करबामे दिक्कत होइत अछि । एहन लोकक लेल एहि विधिक प्रयोग होइत अछि । एतय की होइत छैक जे अहाँक बाँहिक एकटा नस मे दवाईक इंजेक्शन लगाओल जाइत छैक । ई दवाई हृदय में खून के प्रवाह के बढ़ाबै छै, ठीक वैसने जइसे व्यायाम करला पर, यानी हृदय के उत्तेजित करै छै ।
एकरऽ अलावा, छवि लेली प्रयोग करलऽ जाय वाला तकनीक ई भी निर्धारित करै छै कि ई ``पीईटी'' स्कैन छै या ``एसपीईसीटी'' स्कैन । जे डाक्टर सभ तय करैत छथि ।
एहि न्यूक्लियर कार्डियक तनाव परीक्षण सं की भेट सकैत अछि ?
ई जांच प्रायः कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) कें निदान कें लेल कैल जायत छै.एकर जाँच करू आ एकर निगरानी करू। ``(CAD)`` की होइत अछि से अहाँकेँ बुझल अछि ? एकरऽ मतलब छै कि हृदय म॑ खून केरऽ आपूर्ति करै वाला धमनी (कोरोनरी धमनी) वसा जमा होय जाय स॑ अवरुद्ध होय जाय छै । जेना पानिक पाइप मे गंदगी फंसल अछि आ पानिक प्रवाह कम भ' जाइत अछि.
एहि परीक्षण सं आओर बहुत रास बात सामने आबि सकैत अछि:
- की अहाँक हृदयक मांसपेशी नीक काज क' रहल अछि, मतलब की ओ नीक जकाँ पंप क' रहल अछि ?
- की एहन इलाका अछि जतय हृदय मे खूनक प्रवाह कम भ जाइत अछि ?
- अवरुद्ध धमनीक सटीक स्थान ज्ञात करू .
- की पहिने के हार्ट अटैक सन कोनो चीज के कारण दिल के नुकसान भेल अछि ?
संगहि, ई परीक्षण निम्नलिखित स्थितिक लोक द्वारा कयल जा सकैत अछि:
- एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम।
- हृदय के विद्युत गतिविधि में परिवर्तन जेकरा बंडल शाखा ब्लॉक कहलऽ जाय छै ।
- कंजेस्टिव हृदय विफलता (हृदय विफलता)।
- अन्य पुष्टि या संदिग्ध हृदय रोग।
- साँस लेबा मे दिक्कत।
ई परीक्षा के क' रहल अछि?
कार्डियोलॉजिस्ट आमतौर पर एहि जांच के सलाह दैत छथिन्ह. कखनो काल स्वयं एकर प्रदर्शन करैत छथि, वा रेडियोलॉजी टेक्नोलॉजिस्ट सं कराबैत छथि. एहि लेल सबहक विशेष प्रशिक्षण अछि।
सामान्य तनाव परीक्षण आ परमाणु तनाव परीक्षण मे की अंतर छै?
नियमित व्यायाम तनाव परीक्षण के बारे में सुनने होयब। ओहि आ एहि परमाणु तनाव परीक्षण मे किछु समानता अछि । दुनू गोटे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) के प्रयोग करैत छथि जे अहाँक हृदय के विद्युत गतिविधि के देखैत छथि । आ दुनू देखैत छथि जे तनाव मे रहला पर अहाँक दिल केहन प्रतिक्रिया दैत अछि।
मुदा, परमाणु तनाव परीक्षण एकटा बेसी उन्नत तरीका अछि । एहि मे बहुत बेसी विस्तृत जानकारी देल जा सकैत अछि।
एकटा विशिष्ट व्यायाम तनाव परीक्षण मे, अहां कें दिल कें निगरानी केवल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) सं कैल जायत छै जखन अहां आराम करय छी आ जखन अहां व्यायाम करय छी.
मुदा, एकटा न्यूक्लियर तनाव परीक्षण में रेडियोधर्मी पदार्थ ``(ट्रेसर)`` जे हम पहिने कहने रही, से शरीर में इंजेक्शन देल जाइत अछि, आ एकटा विशेष कैमरा व्यायाम सं पहिने आ बाद में हृदयक तस्वीर लैत अछि. एहि सँ हमरा सभ केँ बहुत स्पष्ट रूप सँ देखबा मे अबैत अछि जे हृदय मे खून कोना बहैत अछि ।
एहि परीक्षा के तैयारी कोना करबाक चाही?
अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा स्पष्ट निर्देशक कें सेट देयत छै की अइ जांच कें तैयारी कोना कैल जै. नीक परिणाम लेबय लेल हुनका सभ के ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि. प्रायः एहि तरहक बात कहैत छथि : १.
- परीक्षण सं पहिने 24 घंटा धरि कैफीन युक्त खाद्य आ पेय पदार्थ (जैना कॉफी, चाय, किछु शीतल पेय, चॉकलेट) आ दवाई सं बचू.
- यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै त अपन इनहेलर जैना चीजक कें ल क आऊं.
- परीक्षण सं पहिने धूम्रपान नहि करू।
- परीक्षण सं पहिने किछु घंटा उपवास करू (अहाँ केवल पानि पी सकैत छी)।
- अहां जे सबटा दवाई (निर्धारित, ओवर-द-काउंटर, अवैध दवाइयक, पोषण संबंधी पूरक) लैत छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- आरामदायक, ढीला-ढाला कपड़ा आ स्नीकर पहिरब।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच सं पहिले किच्छू दवाईयक कें सेवन बंद करएय कें लेल या खुराक बदलएय कें लेल कहि सकएय छै. मुदा, बिना डॉक्टर के सलाह के जे कोनो दवाई खा रहल छी ओकरा कहियो नहि छोड़ू आ नहि बदलू.
परीक्षा के दौरान की होइत अछि ? हमरा केहन अनुभव होयत?
इ जांच आमतौर पर अस्पताल या क्लिनिक मे विशेष रूप सं प्रशिक्षित तकनीशियन या डॉक्टर द्वारा कैल जायत छै. आमतौर पर की होइत छैक से एतय देल गेल अछि:
1. पहिने अहाँक बाँहिक एकटा नस मे छोट सुई लगाओल जाइत अछि आ आईवी लाइन लगाओल जाइत अछि । इ ओ जगह छै जतय रेडियोधर्मी ट्रेसर कें इंजेक्शन अहां कें शरीर मे देल जायत छै. अहां कें शरीर मे प्रवेश करएय पर हल्का ठंढा महसूस भ सकएय छै.
2. तखन, किछु मिनट इंतजार करय पड़त जे ई पदार्थ पूरा शरीर मे घुमि जाय आ हृदय मे अवशोषित भ जाय।
3. आगू, ओ सभ अहाँक छाती, हाथ आ पैर पर इलेक्ट्रोड नामक सामग्रीक छोट-छोट पैच चिपका देत। कखनों-कखनों, अहां कें ओय क्षेत्र कें किच्छू केशक कें ट्रिम करएय कें जरूरत भ सकएय छै, ताकि पैच कें बेहतर ढंग सं चिपकएय मे मदद मिल सकएय.
4. ई इलेक्ट्रोड एकटा ``(EKG)`` मशीन स जुड़ल अछि, जे लगातार अहाँक हृदय के विद्युत गतिविधि के मापैत अछि |
5. ब्लड प्रेशर कफ स नियमित रूप स अहां क ब्लड प्रेशर क जांच कैल जाएत।
6. तखन, अहाँकेँ एकटा टेबुल पर स्थिर पड़ल रहबाक लेल कहल जायत। एकटा विशेष कैमरा अहाँक दिलक फोटो खींचत। ई सब "आराम" बिम्ब अछि।
7. अगिला अछि "तनाव" भाग। अहां सं ट्रेडमिल या बाइक पर व्यायाम करय लेल कहल गेल अछि. पहिने धीरे-धीरे शुरू करू आ धीरे-धीरे गति/तीव्रता बढ़ाउ।
8. अहाँ केँ ता धरि व्यायाम करबाक लेल कहल जायत जा धरि अहाँक हृदय गति अहाँक डॉक्टरक अपेक्षाक स्तर पर नहि पहुँचि जायत, वा जा धरि अहाँ केँ असहज लक्षण (जेना छाती मे दर्द, अत्यधिक थकान) नहि आबि जायत । मुदा, अगर अहां एहि मे असमर्थ छी त अहां कोनो समय परीक्षा बंद क सकय छी.
9. या त व्यायाम के दौरान या अपन चरम पर पहुँचला के बाद फेर स रेडियोधर्मी पदार्थ `(ट्रेसर)` के थोड़ेक मात्रा के इंजेक्शन देल जायत।
10. तखन एक बेर फेर टेबुल पर बैसि जाइत छी आ दोसर सेटक चित्र (स्ट्रेस इमेज) लैत छी।
जँ हम व्यायाम नहि क' सकब त' की हेतैक?
चिन्ता नहि करु। हम पहिने कहने छी जे किछु लोक के व्यायाम करय मे दिक्कत होएत छनि. एहन ककरो लेल डाक्टर साहेब अहाँक बाँहिक एकटा नस मे दवाईक इंजेक्शन लगा देत। ई दवाई दिल क॑ उत्तेजित करी क॑ आरू खून के प्रवाह क॑ बढ़ाबै स॑ काम करै छै, ठीक वैसने जइसे जब॑ आपने व्यायाम करै छियै । अस्तु, ई दवाई बिना व्यायाम केने हृदय में एहने स्थिति पैदा क सकैत अछि.
एहि परमाणु तनाव परीक्षण मे कतेक समय लगैत अछि ?
आमतौर पर, पूरा परीक्षण मे लगभग तीन सं चारि घंटा लागि सकैत अछि , कारण रेडियोधर्मी सामग्री कें शरीर मे अवशोषित होबय मे समय लगैत अछि, संगहि तस्वीर लेबय आ व्यायाम करय मे समय सेहो लगैत अछि.
परीक्षणक बाद हमरा की करबाक चाही आ की बचबाक चाही?
जांच पूरा भेलाक बाद अहां के डॉक्टर अहां के निर्देश देत. बेसि मामला मे अहां अपन सामान्य गतिविधियक कें आगू बढ़ा सकय छी.
मुदा, ओ सब कहैत छथि जे भरपूर पानि पीबू जाहि सं रेडियोधर्मी सामग्री जे अहाँक शरीर में इंजेक्शन देल गेल छल, ओ जल्दी सं शरीर सं बाहर निकलय में मदद करत.
किच्छू लोगक कें जांच कें बाद कनिक थकान, चक्कर आनाय या माथ दर्द कें अनुभव भ सकएय छै. ई किछु कालक बाद कम भ' जेतै, आरामक संग।
एहि परमाणु तनाव परीक्षणक की जोखिम अछि ?
इ परीक्षणक आमतौर पर बहुत सुरक्षित होयत छै. मुदा, बहुत कम, लगभग 5,000 मे सं 1 लोक कें कोनों छोट समस्या कें अनुभव भ सकएयत छै. उदाहरण लेल:
- हृदयक धड़कन अनियमित (अतालता)।
- छाती में दर्द।
- हृदयघात (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन) (ई बहुत दुर्लभ अछि) ।
- कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन)।
चूँकि एहि परीक्षण मे रेडियोधर्मी पदार्थक प्रयोग होइत अछि, एहि लेल अहाँ बहुत कम मात्रा मे विकिरणक संपर्क मे आबि जाइत छी । ओना त हम सुनने छी जे विकिरण सं कैंसर भ सकैत अछि, मुदा एकरा लेल बहुत बेसी मात्रा में विकिरण के संपर्क में रहय पड़ैत अछि, जे प्रायः लंबा समय तक. एहि परीक्षण मे एक्सपोजर कें मात्रा बहुत कम होयत छै.
महत्वपूर्ण: किच्छू गंभीर या अनियंत्रित चिकित्सा स्थिति वाला लोगक कें लेल इ परमाणु तनाव परीक्षण कें अनुशंसा नहि कैल जायत छै. उदाहरण लेल:
* छाती मे गंभीर दर्द (एंजाइना)।
* महाधमनी विच्छेदन।
* महाधमनी के संकुचन (Aortic stenosis)।
* अनियंत्रित हृदय लय विकार `(अतालता)`।
* गंभीर कंजेशन हृदय विफलता।
* हृदय संक्रमण।
* फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (फेफड़ा मे रक्त थक्का)।
* फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।
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यदि अहां कें इ स्थिति छै त अहां कें पहिने सं अहां कें डॉक्टर कें एकर बारे मे बतानाय चाही.
हमरा अपन टेस्ट रिजल्ट कहिया पता चलत?
न्यूक्लियर तनाव परीक्षण केरऽ परिणाम लेली कई दिन लग॑ सकै छै, कैन्हेंकि कार्डियोलॉजिस्ट या रेडियोलॉजिस्ट रिपोर्ट जारी करै स॑ पहल॑ छवि के समीक्षा करी क॑ ओकरऽ विश्लेषण करी लै छै ।
अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
अस्तु, आब अहाँ सब कें बुझल होयत जे ई न्यूक्लियर कार्डियक तनाव परीक्षण की थिक. ई वास्तव म॑ एगो बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण छै जे कोरोनरी धमनी रोग, खास करी क॑ हृदय रोग जैसनऽ स्थिति के पता लगाबै आरू निगरानी करै म॑ मदद करै छै ।
यदि कोनों डॉक्टर अहां कें इ जांच करएय कें लेल कहएयत छै, तखन डरएय या चिंतित हुअ कें कोनों कारण नहि छै.अहां कें कोनों सवाल या चिंता अपन डॉक्टर सं पूछूं. परीक्षण सं पहिने सही तरीका सं तैयारी आ निर्देश के पालन करला सं अहां अपन हृदय के स्थिति के स्पष्ट तस्वीर ल सकय छी आ आवश्यक इलाज सेहो पाबि सकब. अपन दिल के ध्यान राखब सार्थक अछि!
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