दिन भर, शायद हफ्ता भर गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे लंबा, कठिन लड़ाई के बाद घर आबय के असली उपलब्धि अछि. अहाँ आ अहाँक परिवार केँ ई कहैत राहत महसूस भ' सकैत अछि जे "ओह माय, आब सब किछु ठीक भ' गेल अछि." मुदा कखनो काल, घर पहुंचलाक बादहि नव-नव समस्या उठय लगैत अछि. की अहाँ के लगैत अछि जे अहाँ बेहोश भ' जायब, अहाँक याददाश्त फीका भ' रहल अछि, अहाँ केँ बस उदास बुझाइत अछि, वा अहाँ केँ एहन डर लागैत अछि जेना पहिने कहियो नहि छल? जँ से अछि तँ अहाँ असगर नहि छी। आइ हम सब इएह बात क रहल छी, पीआईसीएस, या पोस्ट-इंटेंसिव केयर सिंड्रोम.
पीआईसीएस (पोस्ट-इंटेंसिव केयर सिंड्रोम) की छै?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त पीआईसीएस एकटा एहन लक्षणक कें संग्रह छै जे अहां कें गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे इलाज आ घर वापसी कें बहुत बाद सेहो बनल रहएयत छै. इ लक्षण अहां कें दिमाग (भावनात्मक रूप सं), अहां कें आत्मा (बौद्धिक रूप सं), आ अहां कें शरीर (शारीरिक रूप सं) कें प्रभावित कयर सकएय छै.
कल्पना करू, कियो कोनो गंभीर बीमारी या दुर्घटना के लेल आईसीयू में भर्ती भ गेल अछि जे ओकर जान के लेल बहुत खतरा पैदा करैत अछि. पहिने डॉक्टर सबहक मुख्य ध्यान ओहि क्षण मरीज के बचाबय पर रहैत छल. सबसँ बेसी जरूरी बात इएह छल।
मुदा आब जखन मेडिकल साइंस एतेक आगू बढ़ि गेल अछि त हम सब एहि पर सेहो बहुत सोचैत छी जे आईसीयू स उबरनिहार क जीवन केहन होइत अछि। मतलब : १.
- की ओ सब अपन पुरान शारीरिक शक्ति स फेर स काज क सकैत छथि?
- की हुनकर याददाश्त आ सोचय के कौशल नीक काज क रहल अछि?
- की ओ सभ सुखी, नीक जीवन जीबि सकैत छथि?
एहि पर शोध केलाक बादहि डॉक्टर सब के बुझायल जे आईसीयू सं बचला के बाद सेहो बहुत लोक के पूरा तरह सं ठीक होबय में हफ्ता, महीना आ कखनो काल साल लागि जाइत छनि. ओहि समय मे हुनका लोकनि मे नव मानसिक, शारीरिक आ बौद्धिक समस्या उत्पन्न होइत छनि । समस्याक कें एहि संग्रह कें पीआईसीएस (पोस्ट-इंटेंसिव केयर सिंड्रोम) कहल जायत छै.
ई अहाँक मोन मे कोनो कमजोरी नहि अछि, आ ने कोनो एहन बात जे अहाँ कल्पना क' रहल छी। ई वास्तविक चिकित्सा स्थिति छै जे आईसीयू में इलाज करला के दुष्प्रभाव के रूप में होय छै.
कल्पना करू, आईसीयू सं ठीक भ रहल दस मे सं पांच सं आठ लोक के किछ हद तक एहि पीआईसीएस के स्थिति के अनुभव होएत. तेँ ई बहुत आम बात अछि।
पिक्स-एफ : की एहि स परिवार क सदस्य पर सेहो असर पड़ैत अछि?
हँ, बिल्कुल। एकटा परिवार के लेल अपन प्रियजन के आईसीयू में देखब कतेक तनावपूर्ण होइत छैक, चारू कात बहुत रास मशीनरी? ओ डर, ओ उदासी, ओ नींदहीन राति, ओ अनिश्चितता... ई सबटा परिवार पर सेहो प्रभावित करैत अछि.
हम मानसिक आ भावनात्मक लक्षण जे परिवार कें सदस्य या करीबी दोस्तक कें अनुभव होयत छै जखन ओ अपन प्रियजन कें आईसीयू मे देखयत छै , ओकरा पीआईसीएस-परिवार (पीआईसीएस-एफ) कहैत छी. अतः अगर अहां ई लेख पढ़ि रहल छी आओर कोनो एहन व्यक्ति के परिवार के सदस्य छी जे आईसीयू मे रहल छथिन्ह त अपन मानसिक स्वास्थ्य के सेहो ध्यान राखब बहुत जरूरी अछि.
पीआईसीएस कें मुख्य लक्षण की छै?
पीआईसीएस नव लक्षण पैदा कयर सकएय छै या मौजूदा लक्षणक कें खराब कयर सकएय छै. एहि सभकेँ तीनटा मुख्य श्रेणीमे बाँटि दी।
| लक्षण के प्रकार | एहन बात जे महसूस कएल जा सकैत अछि |
|---|---|
| भावनात्मक लक्षण |
|
| मानसिक (बौद्धिक) लक्षण |
|
| शारीरिक लक्षण |
|
पीआईसीएस-एफ (परिवार के सदस्य) के लक्षण
- चिंता आ तनाव
- अवसाद आ उदासी
- अनिद्रा
- आघात के बाद तनाव विकार (पीटीएसडी) २.
एहन कियैक होइत छैक? पीआईसीएस के कारण
आईसीयू बहुत तनावपूर्ण आ तनावपूर्ण जगह अछि। मशीन के हल्ला, बत्ती हमेशा जड़ल, नींद के कमी, लगातार टेस्टिंग... ई सभ अहां के दिमाग आओर शरीर पर बहुत तनाव अछि. पीआईसीएस कें विकास मे कईटा कारक योगदान छै.
- अहां कें जे चिकित्सा स्थिति छल: अहां कें जे चिकित्सा स्थिति छल ओकर गंभीरता (उदाहरण कें लेल, सेप्सिस, श्वसन संबंधी परेशानी जैना गंभीर संक्रमण) एकर एकटा प्रमुख कारण भ सकएयत छै.
- प्रयोग कैल गेल दवाई : आईसीयू मे देल गेल किछु दवाई खास क शामक दवाई दिमाग पर असर क सकैत अछि ।
- जीवन रक्षक उपकरण : यांत्रिक वेंटिलेटर आ एंडोट्रैकियल ट्यूब जैना चीजक सं शरीर आ दिमाग मे बहुत असुविधा आ आघात होयत छै.
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ अहाँ सँ एहि सब बात पूछताह।
1. अहाँक मेडिकल हिस्ट्री : आईसीयू मे रहैत की भेल, कोन-कोन इलाज भेल, आदि।
2. लक्षणक बारे मे पूछब : ध्यान सँ सुनू जे एखन अहाँ केँ कोन तरहक असुविधा भ' रहल अछि।
3. शारीरिक परीक्षा : अहाँक शारीरिक स्थितिक जांच होयत।
एकर अलावा, पीआईसीएस कें स्थिति कें पुष्टि करय कें लेल निम्नलिखित परीक्षण कैल जा सकय छै:
- संज्ञानात्मक परीक्षण : सरल परीक्षण जे अहां कें याददाश्त, ध्यान आ सोचय कें क्षमता जैना चीजक कें मापएयत छै.
- प्रश्नावली : प्रश्नावली जे इ देखय कें लेल डिजाइन कैल गेल छै की अहां कें तनाव, अवसाद या चिंता जैना स्थितियक छै या नहि.
पीआईसीएस कें कोन-कोन इलाज छै?
सबसँ नीक बात ई जे पीआईसीएस के इलाज सेहो अछि. एकर कोनो एकोटा इलाज नहि अछि। इलाज अहाँक लक्षण पर निर्भर करैत अछि। अहां कें कईटा विशेषज्ञक सं मदद लेवय कें जरूरत भ सकएय छै.
- दवाईयक : अहां कें डॉक्टर अवसाद रोकएय वाला आ चिंता रोकएय वाला दवाईयक कें दवाई लिख सकएय छै.
- फिजियोथेरेपी : मांसपेशी के मजबूत करय, फेर सं नीक सं चलय, आ शरीर के संतुलन बहाल करय लेल ई इलाज के तरीका बहुत जरूरी अछि.
- व्यावसायिक चिकित्सा : अइ मे व्यक्ति कें रोजमर्रा कें काज (जैना, कपड़ा पहिरनाय, खाना खानाय, स्नान करनाय) कें फेर सं स्वतंत्र रूप सं करएय मे मदद करनाय शामिल छै.
- स्पीच थेरेपी : यदि अहां कें बोलएय या निगलएय मे दिक्कत होएयत छै त इ मदद कयर सकएय छै.
- पुनर्वास कार्यक्रम : यदि आवश्यक होय त अहां कें फुफ्फुसीय पुनर्वास या हृदय पुनर्वास कार्यक्रम कें लेल रेफर कैल जा सकएय छै.
- परामर्श आ मनोचिकित्सा : डर, उदासी आ आघात कें भावनाक कें कम करय कें लेल मनोचिकित्सक या परामर्शदाता सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.
एहि उपचारक कें अलावा, पर्याप्त नींद लेनाय, पौष्टिक खाद्य पदार्थक कें सेवन करनाय, आ अपन विचारक कें जर्नल मे लिखनाय सेहो ठीक होय कें प्रक्रिया मे बहुत मदद कयर सकय छै.
अहाँ अपन परिवार के कोना मदद क सकैत छी?
जेना-जेना अहाँक प्रियजन पीआईसीएस स उबरैत जाइत छथि, अहाँक सहयोग अमूल्य अछि। किछु एहन काज अछि जे अहाँ क सकैत छी:
- धैर्यपूर्वक सुनू : हुनकर कहब धैर्यपूर्वक सुनू। ओकर भावनाक सम्मान करू। "एना नहि सोचू" सन बात कहबाक बदला मे कहू जे "हमरा बुझल अछि जे अहाँक केहन लगैत अछि।"
- प्रोत्साहित करूं: ओकरा फिजिकल थेरेपी एक्सरसाइज करएय कें लेल प्रोत्साहित करूं आ डॉक्टर कें पास जाऊं. जँ संभव हो तऽ हुनका संग जाउ।
- छोट-छोट बात मे ओकर मदद करू: ओकरा ओ बात मोन पाड़ू जे ओ बिसरि जाइत अछि। एकटा कैलेंडर पर महत्वपूर्ण चीज के चिन्हित करू।
- शांत वातावरण बनाउ : अपन घरक वातावरण शांत आ व्यवस्थित राखू। अत्यधिक शोर आ अव्यवस्था कम स कम करू।
- अपना बारे मे सेहो सोचू: यदि अहां कें पीआईसीएस-एफ कें लक्षण छै, त खुद मदद लेूं. जखन अहां नीक रहब तखने अहां अपन प्रियजन के मदद क सकय छी.
ठीक होयब आ कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही
ठीक होय मे लगय वाला समय व्यक्ति सं अलग-अलग होयत छै. किछु लोक किछुए मास मे पूर्ण रूप स ठीक भ जाइत छथि। दोसर के लेल एक साल या ओहि सं बेसि समय लागि सकैत अछि. सबसँ जरूरी अछि जे बिना हार मानने इलाज जारी राखब।
आईसीयू सं घर अयला के बाद डॉक्टर सं संपर्क मे रहनाय जरूरी अछि. यदि अहां कें लगएयत छै की अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें पीआईसीएस कें लक्षण भ रहल छै, त ओकरा नुकाउ नहि. डाक्टर के जरूर देखब।
डाक्टर स पूछबाक लेल सवाल
- अइ स्थिति कें निदान कें लेल हम की जांच कयर सकएय छी?
- की कोनो आओर लक्षण अछि जकरा पर हमरा सतर्क रहबाक चाही?
- अहाँ कोन-कोन इलाज के सलाह दैत छी? कोनो दुष्प्रभाव अछि की?
- अहाँक विचारे ई लक्षण कतेक दिन धरि चलत?
- की ई लक्षण बाद मे वापस आबि सकैत अछि?
की पीआईसीएस रोकल जा सकैत अछि?
आब दुनिया भरिक अस्पताल मे मेडिकल स्टाफ विभिन्न काज क रहल अछि जे मरीज आईसीयू मे रहला पर पीआईसीएस नहि होए।
- बेसी स बेसी कम शामक दवाई के प्रयोग करब।
- रोगी कें आईसीयू मे रहला पर फिजिकल थेरेपी एक्सरसाइज शुरू करनाय.
- जीवन रक्षक उपकरण सं जुड़ल समय कें यथासंभव कम सं कम करूं.
- रोगी कें दिन आ रात मे अंतर करय मे मदद करनाय.
- परिवार कें सदस्यक कें रोगी सं भेंट करय आ ओकरा सं बात करय कें मौका देनाय.
इ सबटा आईसीयू सं बाहर निकलला कें बाद अहां कें स्वस्थ, खुशहाल जीवन जीएय मे मदद करय कें लेल कैल जायत छै.
टेक-होम मैसेज
- पीआईसीएस एकटा आम स्थिति छै जे आईसीयू मे इलाज कें बाद होयत छै. एकर असर अहां कें शरीर, दिमाग आ भावना पर भ सकएयत छै.
- ई अहाँक कमजोरी नहि अछि, ई असली मेडिकल कंडीशन अछि ।
- अहां कें परिवार (पीआईसीएस-एफ) कें सेहो एहने तनाव भ सकएय छै.
- एकरऽ बहुत प्रभावी उपचार छै, जेकरा म॑ शारीरिक चिकित्सा, परामर्श, आरू दवाई शामिल छै ।
- यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ लक्षण छै त असगर कष्ट नहि उठाऊं आ निश्चित रूप सं अपन डॉक्टर सं बात करूं. मदद लेबय के ताकत के निशानी अछि.
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