अहाँ सब ब्लड प्रेशर के बारे में बहुत सुनने होयब, या "प्रेशर" जेना हम सब कहैत छी? शायद अहाँक परिवार मे किनको अछि। मुदा, 'पल्स प्रेशर' केर बारे में बेसी नहिं सुनने होयब . ई भी बहुत जरूरी बात छै जे हमरऽ दिल के स्वास्थ्य के बारे म॑ बहुत कुछ कहै छै । अस्तु, आइ हम सब बस एहि बात पर गप्प करब जे ई 'पल्स प्रेशर' की अछि, एकर हमर स्वास्थ्य पर कोन तरहक असर पड़ैत अछि , बढ़ला वा घटला पर की होइत अछि, आ एकरा नीक स्तर पर राखय लेल की करय पड़त.
'पल्स प्रेशर' की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त जखन अहां अपन ब्लड प्रेशर नापब त अहां के दू टा मान मिलैत अछि. एकटा टॉप नंबर अछि, जकरा 'सिस्टोलिक प्रेशर' कहल जाइत अछि . दोसर निचला नंबर अछि, जकरा 'डायस्टोलिक प्रेशर' कहल जाइत अछि .
सोचू, हमर सभक हृदय पानिक पंप जकाँ अछि। ई हर सेकेंड में हमरऽ पूरा शरीर में खून पंप करै छै ।
- सिस्टोलिक प्रेशर, या ऊपरी संख्या , अहाँक धमनीक देबाल पर अधिकतम दबाव थिक जखन अहाँक हृदय सिकुड़ैत अछि (अर्थात धड़कैत अछि) आ धमनीक माध्यमे खून केँ शरीर धरि धकेलि दैत अछि ।
- ‘डायस्टोलिक प्रेशर’ यानी निचला संख्या , धमनियों के भीतर सबसँ कम दबाव होइत अछि जखन कि हृदय सिकुड़ैत अछि आ फेर फेर सँ आराम करैत अछि , अर्थात दू हृदयक धड़कन के बीच ।
अस्तु, ‘पल्स प्रेशर’ ऊपरक संख्या (सिस्टोलिक) आ नीचाँक संख्या (डायस्टोलिक) मे अंतर थिक । एहि सँ हमरा लोकनि केँ अपन हृदय आ रक्त वाहिका प्रणालीक स्वास्थ्यक किछु संकेत भेटैत अछि ।
'पल्स प्रेशर' केना खोजल जाय ? बहुत आसान अछि!
एहि बात के पता लगाबय लेल कोनो फैंसी गणित करय के जरूरत नहिं. जखन अहाँ अपन ब्लड प्रेशर केर निचला नंबर (Diastolic) सँ ऊपरी संख्या (Systolic) घटबैत छी ताहि पर जे मान भेटैत अछि ओकरा ‘Pulse Pressure’ कहल जाइत अछि ।
जेना, सोचू:
अहाँक ब्लड प्रेशर 120/80 मिमी एचजी (पारा के मिलीमीटर) अछि ।
तखन 'पल्स प्रेशर' भ' जाइत अछि : १.
120 (सिस्टोलिक) - 80 (डायस्टोलिक) = 40 मिमी एचजी .
सामान्यतया, हम एकटा स्वस्थ वयस्क कें नाड़ी कें दबाव कें लगभग 40 mmHg मानय छी.
मुदा मोन राखू, जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, हमर धमनी कनेक कठोर भ जाइत अछि, मतलब जे ओकर लचीलापन खतम भ जाइत अछि। ई स्वाभाविक अछि। ई धमनी कठोरता विशेष रूप सं मधुमेह आ पुरान गुर्दा रोग सं पीड़ित लोक में देखबा में अबैत अछि .
जेना-जेना इ धमनियॉं अपन लचीलापन खो दैत छै आ कठोर भ जायत छै, आमतौर पर 50 साल कें उम्र कें बाद, इ होयत छै:
- अहाँक सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर (ऊपरक नंबर) धीरे-धीरे बढ़य लगैत अछि ।
- अहाँक डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर (नीचाँ नंबर) धीरे-धीरे कम होबय लागत ।
एहि कारणेँ उम्र बढ़ला पर नाड़ीक दबाव बढ़ैत अछि ।
हम अपन ब्लड प्रेशर चेक करबा पर हर किछु मिनट पर ‘पल्स प्रेशर’ किएक बदलैत अछि ?
हँ, अहाँक नाड़ीक दबाव मे कनेक अंतर रहब बहुत सामान्य अछि । एकरा हम ‘पल्स प्रेशर वेरिएशन’ कहैत छी । बस सोचू, साँस लैत काल सेहो अहाँक हृदयक पंप खूनक मात्रा मे किछु अंतर होइत छैक । ई भिन्नता आमतौर पर 5 मिमी एचजी सं 10 मिमी एचजी कें छोट होयत छै. संगहि, दिनक समय आ अहाँक स्थिति (खड़ब, बैसल वा लेटब) के आधार पर, अहाँक ब्लड प्रेशर आ नाड़ीक दबाव मे क्षण-क्षण किछु भिन्न भ सकैत अछि । तेँ एक बेर देखला पर बेसी चिन्ता नहि करू।
'वाइड पल्स प्रेशर' की होइत अछि ? खतरनाक अछि की?
चौड़ा नाड़ी दबाव, या उच्च नाड़ी दबाव, कें मतलब छै कि अहां कें ब्लड प्रेशर कें ऊपरी आ निचला रीडिंग मे बहुत अंतर छै. एकटा उच्च नाड़ी दबाव, आमतौर पर कोनों एहन व्यक्ति मे जे बहुत शारीरिक रूप सं सक्रिय नहि छै , वर्तमान या संभावित स्वास्थ्य समस्या कें संकेत भ सकएयत छै.
डॉक्टर सामान्यतः 100 मिमी एचजी सं बेसी नाड़ीक दबाव कें ‘चौड़ा’ (बहुत बेसी) मानैत छथि . मुदा, जं अहां के नाड़ी के दबाव 40 मिमी एचजी के सामान्य मान सं ऊपर बढ़य लागय तं, छोट-मोट बढ़ला सं सेहो अहां के हृदय आ रक्त वाहिका में समस्या के खतरा बढ़ि सकैत अछि.
एहि पर विचार करू : शोध सं पता चलल अछि जे अहाँक ‘पल्स प्रेशर’ मे हर 10 मिमी एचजी बढ़ला पर ‘कोरोनरी आर्टरी डिजीज’ केर खतरा लगभग 23% बढ़ि जाइत अछि ।
यदि अहां कें नाड़ी कें दबाव 50 मिमी एचजी या ओय सं बेसि छै, त अहां कें निम्नलिखित कें लेल बढ़ल जोखिम भ सकएय छै:
- हृदय रोग
- हृदय लय विकार ('अतालता') २.
- आघात
संगहि, उच्च नाड़ी दबाव मान मधुमेह सन बीमारी सं आँखि आ गुर्दा के नुकसान बढ़ा सकैत अछि.
लेकिन, जे लोग बहुत शारीरिक रूप स॑ सक्रिय छै, जेना कि लंबी दूरी के धावक, ओकरा म॑ भी ‘पल्स प्रेशर’ बढ़ी सकै छै । मुदा डाक्टर एकरा कोनो पैघ समस्या नहि मानैत छथि । एकरऽ कारण छै कि हुनकऽ दिल औसत व्यक्ति स॑ जादा खून पंप करै छै । संगहि, नियमित व्यायाम करय के कारण हुनकर धमनी लचीला आ स्वस्थ रहैत छनि.
'वाइड पल्स प्रेशर' के कारण की छै ?
- महाधमनी कपाट (हृदय मे एकटा मुख्य कपाट) लीक भ रहल अछि या संकुचित भ रहल अछि ।
- ‘धमनीकाठिन्य’ - एकरऽ मतलब छै कि धमनी केरऽ दीवारऽ में चर्बी केरऽ जमाव के कारण धमनी संकुचित आरू कठोर होय जाय छै ।
- कखनो काल अस्पताल मे भर्ती लोक मे सेहो 'वाइड पल्स प्रेशर' देखल जा सकैत अछि जखन हुनका कोनो संक्रमण वा सूजन होइत छनि .
'संकीर्ण नाड़ी दबाव' की होइत अछि ?
‘संकीर्ण पल्स प्रेशर’ या कम ‘पल्स प्रेशर’ मान कें मतलब छै की अहां कें ‘पल्स प्रेशर’ अहां कें सिस्टोलिक प्रेशर (ऊपर कें संख्या) कें एक चौथाई (1/4) सं कम छै.
एहि तरहक स्थिति होइत अछि : १.
- जखन अहां कें दिल ठीक सं खून पंप नहि कयर रहल छै. जेना, 'हार्ट फेल्यूअर' (हृदय केर कार्य कमजोर होयब) आ 'कार्डियक टैम्पोनेड' (एकटा एहन स्थिति जतय हृदयक चारूकात तरल पदार्थ जमा भ' जाइत अछि) सन मामला मे .
- संगहि, यदि कोनों दुर्घटना सं आंतरिक रक्तस्राव होएयत छै या शरीर सं बहुत खून निकलएयत छै त इ भ सकएयत छै.
‘पल्स प्रेशर’ कें सही ढंग सं प्रबंधित करनाय कियैक जरूरी छै?
अपन नाड़ी के दबाव के नियंत्रण में राखब बहुत जरूरी अछि। नाड़ी कें उच्च दबाव कें मतलब इ भ सकएयत छै की अहां कें दिल सामान्य सं बेसि मेहनत करएयत छै, या अहां कें धमनियॉं ओतेक लचीला नहि छै जतेक होबाक चाही, या दूनू.
इ दूनू समस्या सं अहां कें गंभीर हृदय आ संचार संबंधी समस्याक कें खतरा बहुत बढ़एयत छै, जेना कि दिल कें दौरा या स्ट्रोक. इ जोखिम विशेष रूप सं 55 साल सं बेसि उम्र कें लोगक कें लेल बेसि होयत छै , कियाकि ओय उम्र मे दूनू समस्याक कें एक संगे होएय कें संभावना बेसि होयत छै.
हमर नाड़ीक दबाव नीक स्तर पर रहबाक लेल की करबाक चाही?
अपन ‘पल्स प्रेशर’ के प्रबंधन आ समग्र ब्लड प्रेशर के नियंत्रण में राखब दू टा बात नहिं, एक बात अछि. अस्तु, अहां अपन ब्लड प्रेशर कें नियंत्रण मे रखय कें लेल बहुत रास काज कयर सकय छी:
- साल मे कम सं कम एक बेर मेडिकल जांच कराऊं : उच्च रक्तचाप आ संबंधित समस्याक मे अक्सर लक्षण नहि देखायत छै, जखन तइक बीमारी बहुत गंभीर नहि भ जायत छै. जहि ना हमरा सभक मामा सुनील जकाँ हमरा लागल जे हुनका कोनो बीमारी नै छन् हि । मुदा सालाना जांच के दौरान हमरा बुझायल जे दबाव कनि बेसी अछि. तखन हम जल्दीए एकरा पर काबू पाबि सकलहुँ। एहि लेल साल मे कम सं कम एक बेर डॉक्टर सं भेंट करि जांच कराबय के बहुत जरूरी अछि, जाहि सं अगर कोनो दिक्कत होए त जल्दी पहचान क सकय छी.
- पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाउ : नमक (सोडियम) कें कम मात्रा वाला आहार अहां कें ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै. संभवतः अहाँक डॉक्टर कहताह जे नमक के सेवन दिन मे 2300 मिलीग्राम तक सीमित राखू। जे एक चम्मचसँ कम अछि।
- सक्रिय रहू : शारीरिक व्यायाम अहाँक हृदय आ रक्त परिसंचरण के लेल नीक अछि । एरोबिक व्यायाम (जैना पैदल चलनाय, दौड़नाय, आ साइकिल चलानाय) विशेष रूप सं फायदेमंद छै. दिन मे कम सं कम 30 मिनट व्यायाम करय कें कोशिश करूं.
- अपन शराब कें सेवन सीमित करूं : महिलाक कें प्रतिदिन एक सं बेसि शराबी पेय पदार्थ (प्रति सप्ताह 7 सं बेसि नहि) आ पुरु षक कें प्रतिदिन दू सं बेसि शराबी पेय पदार्थ (प्रति सप्ताह 14 सं बेसि नहि) नहि पीबाक चाही. ओहि सं बेसि पीला सं अहां के ब्लड प्रेशर बढ़ि सकैत अछि.
- अपन जोखिम कें जानूं : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलिटस, या उच्च कोलेस्ट्रॉल छै, त अपन परिवार कें डॉक्टर कें बताऊं. यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें पास अइ मे सं कोनों छै, त अहां कें एकटा या एक सं बेसि कें विकास कें खतरा बढ़ सकएय छै.
- अपन निर्धारित दवाई ठीक ओहिना लिअ जेना लिखल गेल अछि : यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें ब्लड प्रेशर कें निदान करएयत छै आ दवाई लिखएयत छै, त ओकरा ठीक ओय तरह सं लेबाक चाही, निर्धारित समय पर. यदि अहां अपन दवाई केवल तखन ही लैत छी जखन अहां कें याद होयत छै, या अहां कें अपॉइंटमेंट सं केवल एक दिन पहिले, त अहां कें भविष्य मे समस्याक कें खतरा भ सकएय छै.
- घर पर अपन ब्लड प्रेशर के जांच करू : अगर चाहय छी त घर पर अपन ब्लड प्रेशर के जांच क सकय छी। अहां कोनो दवाई के दुकान सं या ऑनलाइन 'ब्लड प्रेशर कफ' खरीद सकय छी. नियमित रूप सं अपन ब्लड प्रेशर कें जांच सं अहां इ पता लगा सकय छी की अहां कें ब्लड प्रेशर लगातार सामान्य सं बेसि छै या नहि. तखन अहां अपन डॉक्टर सं एहि बारे मे बात क सकय छी.
हमर नाड़ीक दबाव के बारे मे कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?
यदि अहां घर पर नियमित रूप सं अपन ब्लड प्रेशर नापैत छी त नीक रहत जे डॉक्टर सं भेंट करु आ अगर अहां एहि तरहक किछु देखैत छी त एहि पर गप करी:
- यदि अहां कें ‘पल्स प्रेशर’ लगातार असामान्य रूप सं ‘चौड़ा’ (अर्थात 60 मिमी एचजी या ओय सं बेसि) छै.
- यदि अहां कें ‘पल्स प्रेशर’ लगातार ‘संकीर्ण’ छै (अर्थात अहां कें ‘पल्स प्रेशर’ अहां कें ऊपरी सीमा कें एक चौथाई (1/4) सं कम छै) ।
कखनो काल जखन अहां अपन ब्लड प्रेशर के रीडिंग ऊपर-नीचा होइत देखैत छी त अहां के पता नहिं चलैत अछि जे की भ रहल अछि. एहन मे अपन परिवारक डॉक्टर सं बात करू. ओ अहां कें समझा सकएय छै की इ सिर्फ उम्र बढ़एय कें एकटा सामान्य हिस्सा छै या इ कोनों अन्य स्वास्थ्य स्थिति कें कारण छै.
अहां कें नाड़ी कें दबाव डॉक्टरक कें अहां कें दिल आ रक्त वाहिका कें स्वास्थ्य कें बारे मे बेसि जानय मे मदद करएयत छै. यदि अहां कें अपन नाड़ी कें दबाव या ब्लड प्रेशर कें बारे मे कोनों सवाल छै त सब सं नीक व्यक्ति अहां कें डॉक्टर सं पूछूं. ओ अहां कें सवालक कें जवाब द सकएय छै आ जरूरत पड़ला पर अहां कें अन्य विशेषज्ञक कें पास रेफर कयर सकएय छै. एहि तरहे अहां के नीक सं अंदाजा भ सकय अछि जे आगू की उम्मीद कएल जा सकैत अछि.
एहि कथासँ हमरा सभकेँ कोन चीज घर ल' जेबाक चाही? (टेक-होम मैसेज) २.
ठीक छै, त' आइ हम सब 'पल्स प्रेशर' पर बहुत गप्प केलहुं अछि ने? एहि ठाम मोन राखय के मुख्य बात अछि:
- नाड़ी दबाव अहां के दिल आ रक्त वाहिका के स्वास्थ्य के एकटा महत्वपूर्ण मापदंड अछि. ई मात्र एकटा नंबर नहि अछि।
- घर पर ब्लड प्रेशर के जांच करय के समय अगर अहां के नाड़ी के दबाव में एक बेर बढ़ल या घटल देखय लेल मिलय त घबराउ नहिं. मुदा, जं एहन परिवर्तन देखबा में अबैत रहैत अछि तं एहि बारे में अपन डॉक्टर सं बात करू.
- स्वस्थ जीवनशैली एकर कुंजी अछि। नीक भोजन, व्यायाम, आ शराब कें सेवन कें सीमित करनाय जैना चीजक न केवल अहां कें नाड़ी कें दबाव, बल्कि अहां कें समग्र स्वास्थ्य कें नीक हालत मे रखय मे मदद कयर सकय छै.
- अहाँक डाक्टर अहाँक सबसँ नीक सलाहकार छथि। अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे ओकरा सं बात करूं. स्व-निदान नहि करू।
अस्तु, अपन 'पल्स प्रेशर' पर सेहो ध्यान दियौक. ई कोनो एहन कहानी भ सकैत अछि जे अहाँक दिल अहाँ के कहि रहल अछि!
` नाड़ी दबाव, रक्तचाप, सिस्टोलिक, डायस्टोलिक, हृदय रोग, स्वास्थ्य, श्रीलंका
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