नमस्कार! अहांक कोना छी? आइ हम सब एकटा एहन नस के बात करय जा रहल छी जे हमरा सबहक आँखि के लेल बहुत जरूरी अछि, मुदा शायद हम सब एहि बारे में बेसी किछु नहि सुनने होयब। ई ट्रोक्लीयर नर्व थिक, वा जेना एकरा अंग्रेजी मे `(Trochlear Nerve)` कहल जाइत छैक | ई एगो छोटऽ लेकिन बहुत महत्वपूर्ण नर्व छै जे हमरऽ आँखऽ क॑ हिलै म॑ मदद करै छै, खास करी क॑ जब॑ नीचें देखै छै । एहि पर आओर देखू, की?
ट्रोक्लीयर नर्व की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ट्रोक्लीयर नर्व एगो छोटऽ केबल जैसनऽ होय छै जे हमरऽ दिमाग स॑ हमरऽ आँखऽ म॑ संदेश पहुँचै छै । की अहाँ के पता अछि जे हमरा सबहक माथ के भीतर 12 समूह के नर्व होइत अछि, जेकरा हम सब कपाल तंत्रिका कहैत छी? ट्रोक्लियर नर्व ओहि बारह मे सँ चारिम अछि (जेकरा कपाल तंत्रिका 4 वा सीएन IV सेहो कहल जाइत अछि) ।
हमरऽ शरीर केरऽ कुछ नस स्पर्श आरू तापमान (संवेदी) जैसनऽ चीजऽ के बोध करै म॑ मदद करै छै, जबकि कुछ नस हमरा गति क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै । मुदा, एहि ट्रोक्लीयर नर्वक मुख्य काज अछि हमर आँखिक गति पर नियंत्रण राखब । अर्थात ई मोटर नर्व, या गतिज तंत्रिका छै । हमरा सभ लग एहि मे सँ दू टा ट्रोक्लीयर नर्व अछि, प्रत्येक आँखिक लेल एकटा ।
ई नर्व ठीक-ठीक की करैत अछि?
ठीक छै, आब देखल जाय जे ई छोट सन नर्व वास्तव मे की करैत अछि। ट्रोक्लीयर नर्व के एकटा मुख्य काज छै. आरू वू छै कि हमरऽ आँख के भीतर के एगो खास मांसपेशी, सुपीरियर तिरछा मांसपेशी क॑ ओकरा हिलाबै लेली संदेश भेजना ।
ई ट्रोक्लीयर नर्व, संगहि ओहि ``सुपीरियर ओब्लिक मसल'' के संग जेकर हम जिक्र केने रही, मिलिकय हमरा लोकनि कें ई सब काज करबाक अनुमति दैत अछि :
- नीचाँ देखू : ई दुनू मिलिकय अहाँक आँखि नीचाँ दिस निर्देशित करैत अछि , जेना जखन अहाँ कोनो किताब पढ़ि रहल छी वा सीढ़ी सँ नीचाँ उतरि रहल छी ।
- आँखि नाक दिस घुमाउ : जखन अहाँ नाक दिस देखबाक प्रयास करब।
- अपन आँखि नाकसँ (बाहर दिस) घुमाउ।
गजब के बात नै छै? "ट्रोक्लिया" नाम लैटिन शब्द "ट्रोक्ली" सँ बनल अछि, जकर अर्थ होइत अछि "चरखी" । चरखी एहन चीज छै जे कोनों चीज कें उठावय या नीचा करय मे मदद करएयत छै. एहि तंत्रिका के नियंत्रित करय वाला सुपीरियर ओब्लिक मांसपेशी भौंह के ऊपरी भाग में हमर आँखि सं जुड़ल रहैत अछि. ई मांसपेशी संयोजी ऊतक केरऽ एक बैंड के माध्यम स॑ चलै छै, जे चरखी के तरह काम करै छै । ताहि लेल एकर नाम पड़ल।
कल्पना करू, जेना रस्सी चरखी के ऊपर जा क वजन खींचैत अछि, तहिना ई नस आ मांसपेशी एक संग काज क' क' हमरा सभक आँखि नीचा दिस घुमा दैत अछि.
कतेको आओर नस अछि जे आँखि केँ हिलाबय मे मदद करैत अछि:
- नेत्र गतिज तंत्रिका (सीएन तृतीय) २.
- एब्ड्यूसेंस तंत्रिका (सीएन VI) २.
- चेहराक तंत्रिका (CN VII) (ई पलक बंद करब सन काज मे सेहो शामिल होइत अछि)
की अहाँ के पता अछि जे ट्रोक्लीयर नर्व कतय स्थित अछि ?
ई ट्रोक्लीयर नर्व (CN IV) केवल एकटा मांसपेशी के नियंत्रित करै छै, लेकिन ओकरा ओहि मांसपेशी तक पहुँचै लेली कनी बेसी समय तक यात्रा करना पड़ै छै । कल्पना करू, छोट रहितो कनेक जटिल सड़क अछि।
ई नर्व हमरा लोकनिक ब्रेनस्टेम सं शुरू होइत अछि . तखन भौंह के ऊपरी भाग में सुपीरियर तिरछा मांसपेशी सं जुड़बा सं पहिने ई चारि टा मुख्य स्थान सं गुजरैत अछि. ई सब अछि : १.
1. ट्रोक्लीयर न्यूक्लियस : ई ट्रोक्लीयर नर्वक ओ भाग थिक जे मस्तिष्कक सबसँ नजदीक अछि । ई मस्तिष्क के तना के ऊपर स्थित छै ।
2. परिवेशक टंकी : ई क्षेत्र मस्तिष्कक चारूकातक सुरक्षात्मक झिल्ली (जेकरा डुरा मेटर कहल जाइत अछि, हमरा लोकनिक मेनिन्जस केर हिस्सा) केर समीप स्थित होइत अछि ।
3. गुफानुमा साइनस : ई हमरा लोकनिक खोपड़ीक बीचोबीच एकटा गुहा सन जगह अछि ।
4. कक्षा : ई खोपड़ी मे हड्डीक गुहा थिक जतय हमर आँखिक गोला रहैत अछि । कक्षा स॑ गुजरला के बाद ट्रोक्लियर तंत्रिका सुपीरियर तिरछा मांसपेशी स॑ जुड़ै छै ।
देखलौं जे ई छोट सन नस अपन काज करैत कतेक ठाम स गुजरल अछि?
यदि ट्रोक्लीयर नर्व क्षतिग्रस्त भ जायत छै त की होयत छै?
दुर्भाग्यवश, जँ एहि ट्रोक्लीयर नर्व केँ कोनो तरहक क्षति भेलैक तऽ एकर प्रभाव हमर दृष्टि आ आँखि केँ हिलाबय के तरीका पर पड़ि सकैत अछि । डॉक्टर एहि चारिम तंत्रिका पक्षाघात वा ट्रोक्लीयर तंत्रिका पक्षाघात कहैत छथि .
एहि स्थितिक सबसँ बेसी लक्षण ई अछि :
- दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया) : एकहि बेर मे दू टा वस्तु देखब। इ विशेष रूप सं नीचा देखला पर गंभीर भ सकएय छै.
- आँखिक तनाव सं बचय कें लेल गर्दन कें झुकानाय : किच्छू लोगक कें आंखक कें तनाव सं बचएय कें लेल अपन गर्दन कें एक तरफ झुकाएय कें प्रवृत्ति होयत छै. जखन छोट बच्चा कें संग इ होयत छै, तखन इ ``टॉर्टिकोलिस`` (मुड़ल गर्दन) कें तरह भ सकएय छै.
- चेहराक विषमता (मिडफेशियल हाइपोप्लासिया) : कखनो काल, खास क' ओहि लोक मे जे जन्म सँ एहि स्थितिक संग होइत छथि, चेहराक बीच मे हल्का विषमता भ' सकैत अछि ।
- स्ट्रैबिस्मस : आँखि एकहि दिशा मे नहि देखा रहल होयत, बल्कि एकटा दोसर दिस घुमाओल जा सकैत अछि ।
ई ट्रोक्लीयर नर्व कियैक क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि ? एकर कारण की अछि ?
चूँकि ट्रोक्लीयर नर्व हमरऽ माथा के भीतर बहुत दूर तक जाय छै, ई लेली अन्य कपालीय नसऽ के तुलना म॑ एकरा नुकसान पहुँचै के अधिक संभावना छै । इ तंत्रिका क्षतिग्रस्त भ सकएयत छै, खासकर सिर कें आघात सं. माननाइ:
- वाहन दुर्घटना
- मुक्केबाजी सन खेल
- कखनों-कखनों, माथ मे मामूली चोट सेहो एहि नर्व कें प्रभावित कयर सकएयत छै.
ई सब मुख्य कारण अछि। मुदा, एकर आओर कम स्पष्ट कारण सेहो अछि : १.
- सूक्ष्म संवहनी रोग : १.मतलब जे बीमारी शरीर मे बहुत छोट रक्त वाहिका मे होइत अछि ।
- पास के ट्यूमर सं दबाव : मस्तिष्क में ट्यूमर या पास के इलाका में ट्यूमर एहि नर्व पर दबा सकैत अछि ।
- इंट्राक्रैनियल प्रेशर बढ़ब : जँ कोनो कारणवश माथक भीतरक दबाव बढ़ि जाइत अछि तँ ई नस सभकेँ सेहो प्रभावित कऽ सकैत अछि ।
किच्छू बच्चाक कें जन्म मे अइ ट्रोक्लीयर नर्व कें समस्या होयत छै. डॉक्टर एकरा जन्मजात चारिम तंत्रिका पक्षाघात कहैत छथि .
त हम सब एहि ट्रोक्लीयर नस के कोना स्वस्थ राखब?
ट्रोक्लीयर तंत्रिका क्षति कें किच्छू कारणक, जेना जन्मजात स्थितियक कें रोकनाय मुश्किल छै. मुदा, माथक चोट सं बचला सं एहि नर्व कें नुकसानक खतरा कें बहुत कम क सकैत छी . देखू जे अहाँ ई सभ काज क' सकैत छी कि नहि:
- यदि अहां कें घर मे बच्चा या छोट बच्चा छै, त अहां कें घर कें चाइल्डप्रूफ करएय पर विचार करूं: ओय जगहक कें बारे मे सावधान रहूं जत बच्चा गिर सकएय छै आ ओकर माथा सं टकरा सकएय छै. तेज वस्तु हटाउ।
- यदि घर मे कोनों बुजुर्ग व्यक्ति छै, जेकर संतुलन खराब छै आ ओकरा गिरएय कें संभावना बेसि छै, त ऐहन वातावरण बनाऊं जत ओ सुरक्षित रह सकएय.
- गाड़ी मे सवारी करय कें समय हमेशा सीटबेल्ट लगाऊं. छोट बच्चाक कें लेल एकटा उचित कार सीट कें उपयोग करूं.
- साइकिल, मोटरसाइकिल या संपर्क खेल खेलएय कें समय हमेशा हेलमेट पहनूं. ई बहुत जरूरी अछि !
एकरऽ अलावा निम्नलिखित चीजऽ स॑ भी हमरऽ तंत्रिका तंत्र क॑ सामान्य रूप स॑ स्वस्थ रखै म॑ मदद मिलै छै:
- पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाए। विटामिन डी आ विटामिन बी 12 सं भरपूर खाद्य पदार्थ तंत्रिका स्वास्थ्य कें लेल विशेष रूप सं नीक होयत छै.
- यदि अहां कें डायबिटीज मेलिटस आ हाई ब्लड प्रेशर जैना दीर्घकालिक स्थिति छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं, कियाकि इ स्थिति नस कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
- यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त छोड़एय मे मदद मांगूं. धूम्रपान सं नस मे खून कें प्रवाह कम भ जायत छै.
- एकटा स्वस्थ वजन बना क राखू जे अहां के अनुकूल होए.
- तनाव कम करब। ध्यान, टहलनाय, या कोनों आरामदायक काज करनाय जे अहां कें नीक लगैत छै, मदद कयर सकएय छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
अगर अहां के लगैत अछि जे अहां के चारिम नर्व पाल्सी के लक्षण अछि तं डॉक्टर सं जरूर मिलब. बदलाव कें नजरअंदाज नहि करूं, खासकर अगर ओ खराब भ जायत छै, जेना कि नीचा देखएय पर धुंधला दृष्टि या दोगुना दृष्टि.
अहाँ सोचि सकैत छी जे "ओह, ई त' छोट बात अछि." मुदा, आँखिक समस्याक गप्प करबा काल तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि.
तखन ई बात मोन राखू!
अस्तु, आब अहाँ कें बुझल अछि जे जखन अहाँ सदिखन नीचां देखैत रहैत छी, नाक दिस देखैत रहैत छी, वा आँखि कें एक कात सं दोसर कात घुमाबैत रहैत छी, तखन अहाँक ट्रोक्लीयर नर्व अहाँ कें ओहि काज में मदद क रहल अछि.
मुदा, जं अचानक दू-दू में देखय लागय, वा साफ देखय लेल गर्दन झुकाबय पड़य तं, एकर कारण ट्रोक्लीयर नर्व कें किछु नुकसान भ सकैत अछि.
एहन समय मे , आलसी नहि रहू आ ने डाक्टर के देखय मे डरू। तखन ओ आवश्यक जांच चला क इ पता लगा सकएयत छै की अहां कें सचमुच ट्रोक्लीयर नर्व पाल्सी छै या किछ आन गड़बड़ी छै. जल्दी इलाज करानाय स्थिति कें खराब हुअ सं रोक सकएय छै.
अहाँ सब के नीक स्वास्थ्य के कामना करैत!
` ट्रोक्लीयर तंत्रिका, आँख की तंत्रिका, आँख की गति, चौथी कपाल तंत्रिका, सीएन चतुर्थ, दोहरी दृष्टि, तंत्रिका क्षति, नेत्र रोग |











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