की अहाँ कहियो सोचने छी जे हमरा सभक शरीर मे छोट-छोट नस कतेक महत्वपूर्ण अछि? आइ हम अहाँक ग्रोइन एरिया मे, जाँघक भीतरक एकटा विशेष नर्वक गप्प करब। हम एकरा ओब्ट्यूरेटर नर्व कहैत छी। सुनबा मे कनेक जटिल लागि सकैत अछि, मुदा एहि मे बहुत काज होइत अछि।
ओब्ट्यूरेटर नर्व की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ओब्ट्यूरेटर नर्व बहुत रास परिधीय नर्व मे सं एक अछि जे अहां के ग्रोइन सं गुजरैत अछि. हमर शरीर में किछु एहन चीज होइत छैक जकरा पेरिफेरल नर्वस सिस्टम कहल जाइत छैक . इएह बात मस्तिष्क कें बाकी शरीर सं संवाद करय मे मदद करय छै. ई टेलीफोन वायरिंग सिस्टम जकाँ अछि।
एहि ओब्ट्यूरेटर नर्व वा तंत्रिका जड़ि केर जड़ि अहाँक काठक प्लेक्सस में रहैत अछि . ई काठक जाल तंत्रिकाक जाल थिक । यही हमरऽ निचला पैर केरऽ गति आरू संवेदना (नर्वेशन) क॑ नियंत्रित करै छै, यानी पैर केरऽ ऊपरी भाग, निचला भाग, आरू पैर केरऽ ।
ग्रोइन सं आओर कोन-कोन नस गुजरैत अछि ?
बुझल अछि, ग्रोइन एरिया मे ई ओब्ट्यूरेटर नर्व मात्र नहिं होइत छैक. तंत्रिका केरऽ कई तरह के आरू भी होय छै ।
- ऊरु तंत्रिका
- जेनिटोफेमोरल तंत्रिका
- इलिओइंगुइनल तंत्रिका
- पार्श्व ऊरु तंत्रिका
ओब्ट्यूरेटर नर्व के कार्य की छै ?
ई तंत्रिका मुख्य रूप सं मांसपेशी के गति आ संवेदना के नियंत्रित करैत अछि जे अहां के जांघ के भीतरी तरफ.
मोटर फंक्शन के बात करी त : १.
ओब्ट्यूरेटर नर्व सं जुड़ल मांसपेशी अहां कें निम्नलिखित करय मे मदद करएयत छै:
- ठेहुन पर पैर बढ़ाउ।
- अपन कूल्हि मोड़ू।
- ठाढ़ आ चलैत काल संतुलन बना क राखू।
- अपन टांगकेँ अपन शरीरसँ दूर घुमाउ।
- अपन पैर अपन देहसँ मोड़ि दियौक।
संवेदी कार्य के संबंध में : १.
ओब्ट्यूरेटर नर्व अहां कें शरीर कें इ अंगक कें संवेदना प्रदान करएयत छै:
- कूल्हों के जोड़ों तक।
- ठेहुन के जोड़ों तक।
- अहां कें जांघक कें अंदर (ग्रोइन कें आसपास) त्वचा कें किच्छू क्षेत्रक.
की ओब्ट्यूरेटर नर्व के अन्य उपयोग अछि ?
हँ, आओर विशेष लाभ सेहो अछि। कखनो काल डाक्टर एहि ओब्ट्यूरेटर नर्व मे दवाई के इंजेक्शन लगा दैत छथि जाहि सं ओहि इलाका मे संवेदना कम भ सकय. हम एकरा नर्व ब्लॉक कहैत छी . एकरा दाँत निकालय सं पहिने मसूड़ा के सुन्न करय के तरह सोचू.
निम्नलिखित मामला मे अहां कें ओब्ट्यूरेटर नर्व ब्लॉक कें आवश्यकता भ सकएयत छै:
- कूल्हों या घुटना कें सर्जरी सं पहिले ग्रोइन क्षेत्र कें सुन्न करनाय.
- श्रोणि सर्जरी कें दौरान, उदाहरण कें लेल, मूत्राशय कें कैंसर कें इलाज करएय कें समय, पैरक कें अनैच्छिक रूप सं हिलएय सं रोकूं.
- ग्रोइन या जांघक कें दर्द कें कम करूं जे सामान्य उपचारक कें प्रतिक्रिया नहि करएयत छै.
- जांघक भीतरी भागक मांसपेशीक असामान्य जकड़न (जेकरा स्पैस्टिसिटी सेहो कहल जाइत अछि) केर इलाज करू । ई स्थिति कखनो काल मल्टीपल स्क्लेरोसिस सन बीमारी वाला लोक मे भ सकैत अछि .
ओब्ट्यूरेटर नर्व के एनाटॉमी की होइत अछि ?
ठीक छै, आब देखल जाय जे ई नर्व कोना बनैत अछि आ कोना यात्रा करैत अछि।
ओब्ट्यूरेटर नर्व बनेनिहार तंत्रिका तंतु अहाँक पीठक निचला भाग मे, कशेरुका L2, L3, आ L4 पर शुरू होइत अछि ।
ओब्ट्यूरेटर तंत्रिका के मार्ग निम्नलिखित अछि :
- ई एकटा मांसपेशी के माध्यम सं नीचा जाइत अछि जकरा सोआस मांसपेशी कहल जाइत अछि .
- अहां कें इलियाक धमनी श्रोणि दीवार कें पाछू आ साइड मे चलएयत छै.
- तखन ई नजदीकक ऊतकक उद्घाटन, ओब्ट्यूरेटर नहर केर माध्यम सं ऊरु क्षेत्र में प्रवेश करैत अछि .
ग्रोइन तक पहुँचला के बाद ओब्ट्यूरेटर नर्व तीन मुख्य शाखा में विभाजित होय जाय छै:
- पूर्ववर्ती शाखा : एहि सँ मांसपेशी मे सनसनी भेटैत अछि जे अहाँक कूल्हों के मोड़य मे मदद करैत अछि ।
- चमड़ीक डारि : ई एकटा आओर डारि अछि जे पूर्ववर्ती शाखासँ शाखाबद्ध होइत अछि । इ अहां कें जांघ कें ऊपरी भीतरी भाग कें त्वचा कें संवेदना कें आपूर्ति करएयत छै.
- पश्च शाखा : एहि सं कूल्हों के घुमाबय आ जांघ के एक संग लाबय में मदद मिलैत अछि.
सोचू, जहिना गाछक तनासँ पैघ डारि डारि निकलैत अछि , आ छोट-छोट डारि ओहि डारिसँ डारि निकलैत अछि , तहिना ई नस सभ सेहो डारिमे डारि जाइत अछि ।
कखनो काल, ई पूर्ववर्ती शाखा अहाँक ऊपरी जांघक भीतरक पेक्टिनियस मांसपेशी केँ मोटर कार्यक आपूर्ति सेहो करैत अछि । मुदा सामान्यतः, एहि मांसपेशीक आपूर्ति अहाँक ऊरु तंत्रिका द्वारा होइत छैक . मुदा, ई ठेठ शरीर रचना विज्ञानक दुर्लभ भिन्नता भ' सकैत अछि ।
ओब्ट्यूरेटर नर्व कोना क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि ? एकरा प्रभावित करय वाला कोन-कोन परिस्थिति छै?
ओब्ट्यूरेटर नर्व क्षतिग्रस्त भेला पर जे मुख्य समस्या होइत छैक से थिक न्यूरोपैथिक दर्द . ई दर्द अछि जे स्वयं तंत्रिका के कारण होइत अछि । कतेको एहन स्थिति अछि जे एकर कारण भ सकैत अछि:
- तंत्रिका फँसब : ई तखन होइत अछि जखन नजदीकक ऊतक, जेना सूजल स्नायुबंधन, कोनो तंत्रिका पर बेसी दबाव डालैत अछि, जकर परिणामस्वरूप तंत्रिकाक कार्यक्षमता खतम भ' जाइत अछि । गर्भावस्था कें दौरान इ भ सकएय छै. एकर कारण किछु श्रोणि स्थिति सेहो भ सकैत अछि, जेना एंडोमेट्रिओसिस .
- तंत्रिका क्षति (Obturator neuropathy): असामान्य पहनने या दुर्घटना के कारण तंत्रिका क्षति भ सकैत अछि ।
- ओब्ट्यूरेटर हर्निया : पेट के ऊतक ओब्ट्यूरेटर नहर के माध्यम सं धक्का दैत अछि आ ओब्ट्यूरेटर नर्व के संकुचित करैत अछि ।
- श्रोणि आघात : इ प्रसव कें दौरान या गंभीर क्रश चोट जेना कार दुर्घटना मे भ सकएय छै. एहि समय आंतरिक रक्तस्राव भ सकैत अछि आ तंत्रिका संकुचित भ सकैत अछि ।
- श्रोणि ट्यूमर या कैंसर : मूत्राशय, गर्भाशय ग्रीवा, आ मलाशय जैना जगहक पर असामान्य वृद्धि (ट्यूमर) भ सकएयत छै.
- खेल मे चोट : इ ओय खेलक मे भ सकएय छै जइ मे बेर-बेर लात मारनाय शामिल छै, जेना फुटबॉल, या ओय खेलक मे भ सकएय छै जइ मे बेसि समय तइक बैसएय कें आवश्यकता होयत छै, जेना साइकिल चलानाय आ घोड़ा पर सवारी करनाय.
की ओब्ट्यूरेटर नर्व कें नुकसान कें अन्य कारण छै?
हँ, आओर बात सभ अछि। ओब्ट्यूरेटर नर्व सेहो एकटा जटिलताक रूप में प्रभावित भ सकैत अछि, खास क श्रोणि सर्जरी में . अहाँकेँ बुझल अछि जे एहि क्षेत्रमे बहुत रास बहुत जटिल संरचना अछि । तें सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट के पैंतराबाजी करय के जगह सीमित अछि. अस्तु, कखनो काल एहि नर्व कें नुकसान भ सकैत अछि जखन डॉक्टर ओहि इलाका धरि पहुंचबाक प्रयास करैत छथि जतय ओ सर्जरी क रहल छथि. सर्जरी कें दौरान, ओब्ट्यूरेटर नर्व कें अस्थायी रूप सं संकुचित कैल जा सकएयत छै, खींचल जा सकएयत छै, या, शायद ही, शल्य चिकित्सा उपकरणक सं क्षतिग्रस्त कैल जा सकएयत छै.
किच्छू सर्जरी कें दौरान, साथ ही साथ प्रसव कें दौरान, पैर कें स्थिति कें उपयोग कैल जायत छै जे पैर कें शरीर सं दूर रखएयत छै. एहि सं ओब्ट्यूरेटर नर्व पर तनाव आबि सकैत अछि.
एहि ठाम किछु एहन सर्जरी अछि जे ओब्ट्यूरेटर न्यूरोपैथी पैदा क सकैत अछि :
- गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिये लिम्फ नोड विच्छेदन ।
- श्रोणि अंग के पतन के मरम्मत .
- तनाव असंयम के लिये ट्रांसओब्ट्यूरेटर टेप (TOT) ऑपरेशन |
- रेडिकल हिस्टेरेक्टोमी ( गर्भाशय के पूर्ण रूप स हटाबय के) आ प्रोस्टेटक्टोमी (प्रोस्टेट ग्रंथि के हटाबय के) |
- फाइब्रोइड के इलाज के रूप में गर्भाशय धमनी के रुकावट .
हम अपन ओब्ट्यूरेटर नर्व के कोना बचा सकैत छी?
किच्छू चीजक जे ओब्ट्यूरेटर न्यूरोपैथी पैदा करएयत छै, जेना प्रसव कें दौरान आघात या गंभीर झटका, हमर नियंत्रण सं बाहर भ सकएयत छै. ओ सभ एहन चीज नहि अछि जकरा हम सभ नियंत्रित क' सकब।
मुदा, खेल दुर्घटना सं ओब्ट्यूरेटर नर्व कें नुकसान सं बचाव कें लेल अहां कईटा काज कयर सकय छी:
- घोड़ाक कें काठी कें पैरक कें पट्टा या साइकिल कें सीट कें ऊंचाई कें समायोजित करूं ताकि अहां कें श्रोणि पर कम सं कम दबाव भ सकएय.
- लात मारय के खेल खेलय सं पहिने नीक सं गरम भ जाउ , मतलब अपन शरीर के गरम करय लेल समय निकालू.
- प्रतिरोध प्रशिक्षण के माध्यम सं अपन पैर आ पेट के निचला हिस्सा के मांसपेशी के मजबूत करू .
- यदि अहां कें ग्रोइन मे कोनों असुविधा या दर्द महसूस होयत छै, त ओकरा नजरअंदाज करूं, खेलनाय बंद करूं आ आराम करूं .
यदि अहां कें ओब्ट्यूरेटर नर्व कें समस्या छै त अहां कें कहिया डॉक्टर सं देखबाक चाही?
ओब्ट्यूरेटर न्यूरोपैथी कें लक्षण आमतौर पर लगातार होयत छै आ समय कें साथ आसानी सं सुधार नहि होयत छै.
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं:
- क्लाउडिकेशन , जे पैर मे लंगड़ाहट या दर्दनाक मांसपेशीक संकुचन (पैर मे ऐंठन) होइत अछि जे शारीरिक गतिविधिक संग होइत अछि ।
- अहाँक जघन हड्डी मे लगातार दर्द।
- जांघ के नीचे विकिरणित असुविधा या दर्द।
- जांघ में मांसपेशी के कमजोरी।
- जांघ सुन्नता।
- यदि पैर कें एक कात सं दोसर कात घुमाएय पर दर्द बढ़एयत छै.
- ग्रोइन क्षेत्र मे एकटा पिन आ सुई सनसनी।
मोन राखू, एहि लक्षण सभ के नजरअंदाज करब नीक विचार नहिं. जल्द सं जल्द चिकित्सकीय सलाह लेब जरूरी अछि.
संक्षेप मे मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
अस्तु, अहाँ सब आब बुझि गेल होयब जे आइ जे Obturator Nerve केर गप्प केलहुं, ओ एकटा बहुत महत्वपूर्ण नर्व थिक जे अहाँक कूल्हि मोड़बा में आ पैर के बाहर घुमाबय में मदद करैत अछि. इ तंत्रिका अनेक कारणक सं प्रभावित भ सकएय छै, जेना खेल मे चोट, प्रसव कें दौरान जटिलताक, या चिकित्सा प्रक्रियाक सं जटिलताक. किछ लोगक कें ओब्ट्यूरेटर न्यूरोपैथी कें कारण लगातार दर्द कें अनुभव सेहो भ सकएयत छै.
मुदा डरबाक कोनो बात नहि। आधुनिक उपचार छै, जेना नर्व ब्लॉक, जे अहां कें राहत द सकय छै. सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां मे ऊपर कहल गेल कोनों लक्षण छै त तुरंत चिकित्सक सं सलाह ली. तखन अहां जल्द सं जल्द जरूरी इलाज शुरू क सकय छी.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 ओब्ट्यूरेटर नर्व की होइत अछि ?
एकरऽ मतलब छै मुख्य तंत्रिका जे हमरऽ पीठ के निचला हिस्सा स॑ ल॑ क॑ हमरऽ ग्रोइन के माध्यम स॑ हमरऽ पैर के भीतरी जांघ तक चलै छै । ई तंत्रिका मांसपेशी के लेल जिम्मेदार छै जे हमरऽ पैर क॑ एक साथ लानै म॑ मदद करै छै ।
💬 तंत्रिका चोट के लक्षण की होइत अछि ?
एहि स्थितिक मुख्य लक्षण मे जाँघक भीतरक भाग मे सुन्न होयब वा दर्दक संग-संग चलबा काल ग्रोइन क्षेत्र मे तेज दर्द सेहो शामिल अछि । गाड़ी मे बैसय कें समय पैर उठानाय सेहो मुश्किल भ सकएय छै.
💬 एहि क्षति के मुख्य कारण की अछि ?
प्रसव कें दौरान, श्रोणि कें सर्जरी कें दौरान या जखन कोनों कार दुर्घटना मे श्रोणि कें हड्डी टूटएयत छै तखन इ तंत्रिका कें कुचलल या काटल जा सकएय छै.
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