कपड़ा रगड़ला पर, हवा बहला पर, या कोनो मित्र अहाँक कान्ह पर धीरे-धीरे थपथपाबैत काल अहाँ केँ असहनीय दर्द वा जलन सन सनसनी होइत अछि? यदि अहां बहुत हल्का स्पर्श सं सेहो गंभीर दर्द महसूस करएयत छी जे वास्तव मे दर्द नहि करएयत छै, त अहां कें इ स्थिति भ सकएय छै. आइ हम एहि अजीब, मुदा बहुत आम, दर्दनाक स्थितिक गप्प क' रहल छी जे बहुत लोक केँ प्रभावित करैत अछि, एलोडाइनिया.
एलोडाइनिया ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एलोडाइनिया कोनों एहन चीज सं दर्द कें एहसास छै जे सामान्य रूप सं दर्द नहि करएयत छै. कल्पना करू जे कोनो चिड़ै के पंख अहाँक त्वचा के छू रहल अछि। हम सामान्यतः बहुत कोमल, सुखद सनसनी महसूस करैत छी , ठीके? मुदा एलोडाइनिया वाला के लेल ई एकटा तेज दर्द जेकाँ लगैत अछि, जेना चाकू के छुरा भोंकब।
एकरा चिकित्सकीय रूप सं न्यूरोपैथिक दर्द के नाम सं जानल जाइत अछि . मतलब ई जे ई अहां के त्वचा के समस्या नै छै, बल्कि तंत्रिका तंत्र के समस्या छै जे दर्द के सनसनी के मस्तिष्क में पहुंचाबै छै. इ प्रायः कोनों अन्य स्थिति कें लक्षण होयत छै. जेना, ई आमतौर पर मधुमेह, दाद, फाइब्रोमायल्जिया, आ माइग्रेन सन स्थितिक संग देखल जाइत अछि ।
एलोडाइनिया सं पीड़ित बहुत लोक कहैत छथि जे हुनकर त्वचा "बहुत संवेदनशील, जेना धूप सं जरल हो" महसूस करैत छथि. किच्छू लोगक कें लेल इ दर्द चाकू, सुई या जलन कें सनसनी जैना महसूस कयर सकएय छै, जेना त्वचा जरि रहल छै.
एलोडाइनिया के मुख्य प्रकार की हैं ?
एहि स्थिति कें तीन मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकय छै जे इ कोना होयत छै. एकरा एकटा टेबुल स बुझी।
| एलोडाइनिया के प्रकार | सीधा शब्द मे कहल जाय त यैह होइत छैक (एकर मतलब सरल मे की होइत छैक) |
|---|---|
| गतिशील एलोडाइनिया | त्वचा के सतह पर कोनो चीज हिलला पर दर्द। जेना कपड़ाक देह पर रगड़ब, बेडशीट देह पर टकराएब। |
| स्पर्श एलोडाइनिया | बहुत हल्का स्पर्श या दबाव के कारण दर्द। जेना ककरो हाथ हिलाब, ककरो माथ छूब। |
| थर्मल एलोडाइनिया | तापमान मे मामूली बदलाव के कारण दर्द। जेना, जखन अहां एसी रूम सं बाहर निकलय छी, या जखन ठंडा पानि कें बूंद अहां कें त्वचा कें स्पर्श करएयत छै. |
हमरा सभक संग एहन किएक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?
एकरऽ मुख्य कारण छै हमरऽ तंत्रिका तंत्र केरऽ दर्द संसाधन म॑ दोष । हम एकरा `केंद्रीय संवेदीकरण` कहैत छी |
अपनऽ शरीर क॑ उच्च सुरक्षा वाला क्षेत्र के रूप म॑ सोचऽ, आरू आपनो तंत्रिका तंत्र ओकरऽ सुरक्षा प्रणाली छै । जखन अहाँ कोनो गरम चीज के स्पर्श करैत छी त अहाँक तंत्रिका तंत्र के सेंसर अहाँक मस्तिष्क में एकटा संकेत भेजैत अछि जे "खतरा!" ओहि क्षण सुरक्षा व्यवस्था बंद भ' जाइत छैक, अहाँ केँ दर्द होइत छैक, आ अहाँ अपन हाथ खींचैत छी। ई सामान्य प्रक्रिया अछि।
मुदा कोनों चिकित्सा स्थिति, कोनों दुर्घटना या किछु दवाई अइ रक्षा प्रणाली कें कामकाज कें बाधित कयर सकएयत छै. तखन, कोनो खतरा नहि रहला पर सेहो अलार्म बजए लगैत अछि । ठीक ओहिना जेना सुरक्षा अलार्म बाजि जाइत अछि बिना चोर के आएल। कपड़ा केरऽ टुकड़ा शरीर प॑ रगड़ना कोनो खतरा नै छै, लेकिन परेशान तंत्रिका तंत्र एकरा "खतरा" के रूप म॑ गलत व्याख्या करी क॑ मस्तिष्क म॑ दर्द के संकेत भेजै छै । एलोडाइनियाक अवस्था मे सेहो एहने होइत छैक ।
एहन स्थिति जे एलोडाइनिया पैदा क सकैत अछि
- मधुमेह से सम्बन्धित न्यूरोपैथी
- फाइब्रोमायल्जिया
- माइग्रेन के रोग
- दादक बादक न्यूरलजिया (दाद संक्रमणक बाद दर्द) २.
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) २.
- जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम (CRPS) २.
- त्रिजेमिनल न्यूरलजिया (TN) २.
- शराब के प्रयोग के विकार
- विटामिन डी या विटामिन बी के कमी
- कैंसर के किछु इलाज (कीमोथेरेपी, रेडिएशन थेरेपी)
- दुर्घटना (जैना, गहींर कटौती) या सर्जरी (जैना, कोनों अंग निकालनाय) कें बाद तंत्रिका क्षति
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां एहि तरहक लक्षणक रिपोर्ट करब त सभ सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के पूरा मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह आओर अहां के जांच करताह.
- दर्द केहन लगैत अछि? (चुभन? जरैत?)
- कहिया बढ़त?
- दर्द कम करय लेल की करैत छी?
- आओर कोन-कोन दवाई खाइत छी?
एहि तरहक सवाल पूछला के बाद ओ अहां सं दर्द के तीव्रता के 0 सं 10 तक रेट करय लेल कहताह.एकर बाद ओ किछ टेस्ट क सकय छथिन्ह जे ठीक सं पता चलय जे एकर कारण ठीक-ठीक की अछि.
- रक्त परीक्षण (जैसे सम्पूर्ण रक्त गिनती) २.
- मूत्र परीक्षण
- एमआरआई या सीटी स्कैन टेस्ट
- तंत्रिका कार्य क॑ मापै वाला परीक्षण - ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राम) आरू एनसीएस (नर्व कंडक्शन स्टडी)
की एहि दर्दक कोनो इलाज नहि अछि?
निश्चित रूप स अछि। इलाज कें कुंजी अंतर्निहित स्थिति कें पहचान करनाय आ ओकर इलाज करनाय छै जे एलोडाइनिया कें कारण भ रहल छै. जेना कि अगर मधुमेह के कारण अछि त मधुमेह के नीक सं नियंत्रित करब जरूरी अछि.
यदि कोनों कारण नहि भेट सकएयत छै या यदि अंतर्निहित स्थिति कें इलाज कें बावजूद दर्द बनल रहएयत छै, त दर्द कें प्रबंधन कें विभिन्न तरीका छै. अहां कें डॉक्टर ओ इलाज कें योजना चुनतय जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत.
| उपचार विधि | आउ एहि बारे मे जानू। |
|---|---|
| मौखिक दवाइयाँ | तंत्रिका दर्द कें लेल विशिष्ट दवाई छै. एकरा लेल प्रीगाबालिन, गैबापेन्टिन, आ किछु अवसादरोधी दवाई सन दवाईक प्रयोग आमतौर पर कयल जाइत अछि । माइग्रेन कें कारण एलोडाइनिया कें लेल ट्रिप्टन जैना दवाई देल जायत छै. |
| सामयिक दवाइयाँ | क्रीम, लोशन या पैच छै जे दर्द कें जगह पर लगाएल जा सकएय छै. उदाहरण कें लेल लिडोकेन आ कैप्सैसिन युक्त मरहम शामिल छै. इ अस्थायी रूप सं त्वचा कें सतह कें सुन्न करएयत छै आ दर्द कें कम करएयत छै. |
| शारीरिक चिकित्सा (पीटी) २. | ई एकटा एहन प्रक्रिया अछि जकरा 'डिसेंसिटाइजेशन' कहल जाइत अछि । चिकित्सक पहिने अहां कें त्वचा कें बहुत धीरे सं स्पर्श करतय, धीरे-धीरे दबाव बढ़यत. समय के साथ अहाँक तंत्रिका तंत्र के स्पर्श के आदत भ जायत, आ दर्द दूर भ जायत। |
| परामर्श एवं चिकित्सा | लगातार दर्द कें साथ रहनाय मानसिक रूप सं थकाऊ भ सकएय छै. एकरा सं होएय वाला तनाव आ चिंता कें प्रबंधन कें लेल काउंसलिंग बहुत जरूरी छै. संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) जैना विधियक अहां कें दर्द सं निपटनाय कें तरीका सिखायत छै. |
| इंजेक्शन लगाये | नर्व ब्लॉक जैना इंजेक्शन देल जा सकएय छै, जेकरा सं अस्थायी रूप सं नर्व या नर्व फाइबर कें निष्क्रिय कैल जा सकएय छै, जे दर्द पैदा करएयत छै. |
| शल्य-चिकित्सा | यदि कोनों अन्य उपचार सफल नहि होयत छै, तखन स्पाइनल कॉर्ड स्टिम्युलेशन जैना सर्जरी पर विचार कैल जा सकएयत छै. एहि मे रीढ़ के हड्डी मे एकटा छोट सन उपकरण डालब शामिल अछि जाहि सं दर्द के संकेत मस्तिष्क तक पहुंचय सं रोकल जा सकय. |
की एहि स्थिति के रोकल नहि जा सकैत अछि?
एलोडाइनिया कें पूर्ण रूप सं रोकनाय संभव नहि भ सकएयत छै, कियाकि इ कोनों अन्य स्थिति कें लक्षण छै. मुदा, एलोडाइनियाक कारण बनय बला मुख्य स्थितिक विकासक खतरा कम क सकैत छी ।
- सक्रिय रहू : नियमित व्यायाम सं तनाव कम भ जायत छै, माइग्रेन कम भ जायत छै आ मधुमेह कें नियंत्रित करय मे मदद मिलयत छै.
- स्वस्थ वजन बनाए रखूं : मोटापा मधुमेह कें लेल एकटा प्रमुख जोखिम कारक छै.
- अपन पारिवारिक इतिहास कें बारे मे जागरूक रहूं: यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें डायबिटीज, एमएस, या फाइब्रोमायल्जिया जैना बीमारी छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
- टीकाकरण करूं: दाद वायरस सं बचाव कें लेल आवश्यक टीकाकरण करएय कें बारे मे चिकित्सकीय सलाह लें.
- संतुलित आहार लिअ : विटामिन कें कमी सं बचय कें लेल फल आ सब्जी सं भरपूर आहार खाऊं.
सबसँ पैघ बात ई जे जँ अहाँ एहि तरहक दर्दक अनुभव करैत छी तँ एकरा नजरअंदाज नहि करू । ई नहि सोचू जे "ई त' मात्र मानसिक समस्या अछि." ई वास्तविक चिकित्सा स्थिति छै जेकरऽ इलाज के जरूरत छै ।
दर्द मे रहब, अपन बच्चा या प्रियजन कें पकड़य मे असमर्थ, कपड़ा तक नहि पहिरय मे असमर्थ रहनाय कतेक मुश्किल छै? अस्तु, जं अहां कें ई लक्षण छै, खासकर अगर इ अहां कें दैनिक जीवन मे बाधा पहुंचा रहल छै, त सलाह कें लेल डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
टेक-होम मैसेज
- एलोडाइनिया स्पर्श सं गंभीर दर्द कें सनसनी छै जे सामान्य रूप सं दर्द नहि करएयत छै.
- ई कोनो मनोवैज्ञानिक समस्या नहिं, अपितु तंत्रिका तंत्र में कोनो दोष (Neuropathic Pain) के कारण वास्तविक दर्द थिक ।
- प्रायः, इ कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति कें लक्षण कें रूप मे होयत छै, जेना मधुमेह, फाइब्रोमायल्जिया, या माइग्रेन.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ निश्चित रूप सं अपन डॉक्टर सं मिल क एकर कारण खोजूं आ इलाज कराऊं.
- दर्द पैदा करएय वाला अंतर्निहित बीमारी कें इलाज आ दर्द प्रबंधन तकनीक कें उपयोग सं अइ स्थिति कें सफलतापूर्वक नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 कोलेस्टायरामाइन रेजिन / क्वेस्ट्रान पाउडर के प्रयोग कोन बीमारी के लेल होइत अछि ?
ई कोनो नियमित कोलेस्ट्रॉल के गोली (स्टैटिन) नै छै ! ई एकटा विशेष प्रकार के दवाई (Bile Acid Sequestrant) छै जे ‘खराब कोलेस्ट्रॉल (High LDL)’ के कम करय लेल देल जाय छै. डॉक्टर एकर उपयोग यकृत रोग/पित्त मे रुकावट कें कारण ‘शरीर/चमड़ी कें असहनीय खुजली (Pruritus)’ कें तुरंत रोकय कें लेल आ किच्छू गंभीर दस्त कें स्थितियक कें नियंत्रित करय कें लेल सेहो करय छै.
💬 ई पाउडर (Colestyramine) कोना खराब कोलेस्ट्रॉल के घुलाबैत अछि/जखन अहाँ एकरा पानि के संग पीबैत छी त ओकरा जमा होयब रोकैत अछि ?
हमरऽ लिवर रोज नया कोलेस्ट्रॉल बनाबै छै आरू ‘बाइल एसिड’ पैदा करै छै, जेकरा बाद आंतऽ म॑ जाय क॑ वापस लिवर म॑ रिसाइकिल करी देलऽ जाय छै । जखन अहाँ ई दवाई पीबैत छी तखन ई आंत मे जा कए ओहि ‘पित्त’ केँ स्पंज जकाँ सोखि लैत अछि, ओकरा जाम क’ दैत अछि आ अहाँक मल सँ बेहोश क’ दैत अछि । जखन पित्त खतम भ जायत छै तखन लिवर के पास अहां के खून में कोलेस्ट्रॉल/एलडीएल के सोख क नव पित्त बनेबाक अलावा दोसर कोनो चारा नै रहैत छै. ओ पित्त अहाँकेँ देहकेँ खरोंचबासँ रोकत।
💬 ई दवाई (क्वेस्ट्रान) के सेवन के समय कोन-कोन परेशान करय वाला आ खतरनाक खतरा के बारे में जागरूक रहय के चाही?
सबसँ पैघ समस्या ई जे एहि सँ गंभीर 'कब्ज' होइत छैक ! किछ लोगक कें मल कें इम्पैक्शन तइक भ सकएय छै. दोसर सबसँ खतरनाक खतरा ई अछि जे जाबत ई आंत में रहत, 'कोनो आन गोली (दर्द निवारक, थाइरॉइड, विटामिन)' जे अहाँ खाइत छी से खून में नै समा जायत ! अतः अन्य दवाई के या त एक घंटा पहिने या 4 घंटा बाद लेबाक चाही ।
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