कल्पना करू जे अहाँ सब परिवारक रूप मे एक संग भोजन क' रहल छी, वा कोनो पार्टी मे दोस्त सभ सं खुशी-खुशी गप्प-सप्प क' रहल छी. अचानक ककरो खाँसी शुरू भ' जाइत छैक, आ किछु काल बाद खाँसी रुकि जाइत छैक, ओकर चेहरा नील भ' जाइत छैक, आ ओ बाजि नहि सकैत छैक, तेँ ओ हाथ सँ ओकर गरदनि पकड़ि लैत छैक... ई सचमुच बहुत डरावना आ तनावपूर्ण स्थिति छैक ने? मुदा जँ अहाँ घबराहट नहि करब आ ठीक-ठीक बुझब जे की करबाक चाही तऽ अहाँ एकटा अनमोल जान बचा सकैत छी । आइ हम सब एकटा प्राथमिक चिकित्सा पद्धति के बात क रहल छी जे एहन आपातकाल में हमरा सब के बचाबय लेल सब के जानय के चाही।
हेमलिच पैंतराबाजी की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ एकटा आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा विधि छै जेकर उपयोग ककरो गला मे फंसल कोनों चीज, जेना भोजन या खिलौना कें हटावय कें लेल कैल जायत छै आ सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै. विशेष रूप सं, इ तरीका तखन प्रयोग कैल जायत छै जखन भोजन या कोनों अन्य वस्तु गला मे या हमर पवनपाइप (श्वासनली) मे फंसल होय छै. एकरा "पेट केरऽ धक्का" भी कहलऽ जाय छै, जेकरऽ मतलब छै पेट केरऽ क्षेत्र प॑ धक्का देना । वयस्क आ बच्चाक कें लेल इ विधि कें उपयोग कनि अलग तरह सं कैल जायत छै.
ई व्यवस्था कोना काज करैत अछि ?
ई एकटा बहुत रोचक तकनीक अछि। एकर आविष्कार डॉ. हेनरी हेमलिच 1974 मे केने छलाह ।ओ देखलनि जे जखन ककरो गला मे किछु फंसल रहैत छैक तखनो फेफड़ा मे हवा बचि जाइत छैक । अस्तु, हुनका लागल जे जं अहाँ ओहि व्यक्ति कें पेट में, पसली के ठीक नीचा, जेना गुब्बारा निचोड़ि हवा छोड़ि दैत छी, तहिना फेफड़ा में ओहि बचि गेल हवाक दबाव सं फंसल वस्तु कें गला सं बाहर निकालय लेल मजबूर क' देत.
ई विचार वास्तव मे सफल रहल। शुरू मे मेडिकल समुदाय एकरा बेसी स्वीकार नहि केलक। बल्कि बैकस्ट्रोक विधि लगभग दस साल तक लोकप्रिय तरीका छल । लेकिन बाद में हेमलिच मैन्युवर विधि क॑ सबसें अच्छा प्राथमिक चिकित्सा के रूप म॑ स्वीकार करलऽ गेलै जे एगो सचेत वयस्क क॑ देलऽ जाब॑ सकै छै । मुदा, छोट बच्चाक कें लेल एखनहु बैकस्ट्रोक विधि कें अनुशंसा कैल जायत छै. संगहि, जं ककरो होश आबि जाय तं ई तरीका ओहि समय में नहिं, बल्कि आपातकालीन कृत्रिम श्वसन पद्धति थिक, जे `सीपीआर` थिक.
हेमलिच पैंतराबाजी के प्रयोग कहिया करबाक चाही?
ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। इ प्राथमिक चिकित्सा केवल ओय व्यक्ति कें देल जेबाक चाही जे होश मे छै आ सही ढंग सं सांस नहि ल सकएय छै, बोल सकएय छै, या खांसी नहि कयर सकएय छै . कईटा एहन संकेत छै जे अहां कें इ जानएय मे मदद कयर सकएय छै की ककरो गला मे किच्छू फंसल छै या नहि.
मुदा, जं कियो एखनो खांसी, गप्प, आ साँस लेबा मे नीक सं सक्षम अछि तं एहि विधिक प्रयोग कहियो नहिं करू. एहन समय मे बस हुनका प्रोत्साहित करबाक अछि जे "बेसी खाँसी, खाँसी बेसी नीक." कारण नीक खाँसी प्रायः ओहि सामान केँ साफ क' दैत छैक जे फँसल रहैत छैक । इ प्राथमिक चिकित्सा केवल वास्तविक जीवन कें खतरा कें समय मे देल जेबाक चाही.
नीचा देल गेल तालिका सं अहां एहि अंतर के आसानी सं बुझि सकय छी.
| हस्ताक्षर / स्थिति | अहाँकेँ की करबाक अछि |
|---|---|
| हेमलिच पैंतराबाजी कब करब | |
| बाजबा मे वा आवाज करबा मे असमर्थता। | तुरंत प्राथमिक चिकित्सा शुरू करू। |
| साँस लेबा मे दिक्कत वा साँस मे तकलीफ। | तुरंत प्राथमिक चिकित्सा शुरू करू। |
| बहुत कमजोर खाँसी वा खाँसी एकदम नहि। | तुरंत प्राथमिक चिकित्सा शुरू करू। |
| ठोर आ चेहरा नील रंगक भ’ रहल अछि। | तुरंत प्राथमिक चिकित्सा शुरू करू। |
| दुनू हाथसँ गला पकड़ब (ई घुटनक अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त संकेत अछि) । | तुरंत प्राथमिक चिकित्सा शुरू करू। |
| कखन हेमलिच पैंतराबाजी नहि करबाक चाही | |
| व्यक्ति एखनो नीक सं आ जबरदस्ती खांसी क सकैत अछि . | किछु नहि करू। हुनका प्रोत्साहित करू जे "नीक खांसी, खांसी करैत रहू"। |
| व्यक्ति एखनो बाजए वा साँस लेबा मे सक्षम अछि। | किछु नहि करू। स्थिति पर नजरि राखू आ ओकरा खांसी जारी रखबाक लेल कहब। |
एकटा वयस्क कें इ प्राथमिक चिकित्सा कोना देल जै? (चरण दर कदम) २.
ठीक छै, आब देखल जाय जे एकटा वयस्क या छोट बच्चा कें लेल एकर सही तरीका की छै. घबराउ नहि, बस ई स्टेप मोन राखू।
1. व्यक्तिक पाछू ठाढ़ रहू : जँ फँसल व्यक्ति ठाढ़ अछि तँ ओकरा पाछू ठाढ़ रहू। यदि अहां अपन पैर कें कनि अलग-अलग कयर क ठाढ़ रहूं त अहां अपन संतुलन कें बेहतर ढंग सं बनाए रख सकय छी.
2. कमर मे हाथ राखू : व्यक्तिक पेट मे हाथ राखू।
3. मुट्ठी बनाउ : एक हाथसँ मुट्ठी बनाउ। अंगूठा मुट्ठी के भीतर राखू।
4. सही जगह खोजू : आब ई सबसँ जरूरी बात अछि। मुट्ठी सं हाथ कें पीड़ित कें नाभि सं लगभग दू इंच ऊपर आ पसली कें ठीक नीचा राखूं. सटीक कहब त पेट के ऊपर के कोमल भाग।
5. दोसर हाथसँ पकड़ू : आब दोसर हाथसँ ओहि हाथकेँ पकड़ू जे हैंडलकेँ मजबूतीसँ पकड़ने छल।
6. त्वरित धक्का दियौ : आब त्वरित, तेज धक्का दियौक भीतर आ ऊपर . ई अंग्रेजी अक्षर "जे" के आकार जकाँ अछि | अगर अहां कोहनी के बिना मोड़ने, मुदा ओकरा सोझ राखने धक्का देब त ई बेसी प्रभावी होयत. लगातार 5 टा एहन धक्का करू।
7. जारी राखू : हर बेर 5 बेर एहि तरहेँ करैत रहू जा धरि ओ वस्तु बेदखल नहि भ' जाय वा व्यक्तिक होश नहि भ' जाय।
बहुत जरूरी : यदि व्यक्ति के होश आबि जाय त तुरंत एहि प्रक्रिया के बंद क दियौ । सावधानी सं व्यक्ति कें जमीन पर बिछाऊं, तुरंत एम्बुलेंस कें फोन करूं (श्रीलंका मे, 1990), आ अगर अहां कें पता छै त सीपीआर (कृत्रिम श्वसन) शुरू करूं.
अलग-अलग लोकक लेल ई व्यवस्था कोना बदलैत अछि?
हम एखन जे तरीका के चर्चा केलहुं अछि ओकर उपयोग आमतौर पर वयस्क के लेल कएल जाइत अछि. मुदा, छोट बच्चा, शिशु, आ गर्भवती महिलाक कें लेल एकरा करएय कें तरीका कनि अलग छै.
छोट बच्चाक (1-5 साल कें) कें लेल अहां इ कोना करूं?
5 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें लेल, या 20 किलोग्राम (45 पाउंड) सं कम वजन कें बच्चाक कें लेल इ करएय कें समय किच्छू छोट-मोट समायोजन करएय कें जरूरत छै.
- बच्चा कें स्तर पर उतरूं: या त बच्चा कें पाछू घुटना टेकूं या कुर्सी पर बैसूं आ बच्चा कें ऊंचाई पर उतरूं.
- कम बल सं करूं: ओतेक जोर सं नहि धक्का दिअ जतेक वयस्क कें लेल करब. बल्कि , कम बल प्रयोग करू , मुदा 5 जल्दी धक्का दियौ । बाकी सबटा डेग ओहिना होइत छैक जेना वयस्कक लेल होइत छैक ।
की बच्चा (एक साल सं कम उम्र कें) कें संग इ करनाय ठीक नहि छै? तखन अहाँ की करब?
ई बात ध्यान मे राखय के अछि. 12 महीना (वर्ष) सं कम उम्र कें बच्चाक पर कोनों कारण सं हेमलिच पैंतराबाजी करएय कें अनुशंसा नहि कैल जायत छै. बल्कि हम सब पीठ के मार आ छाती के धक्का के संयोजन के प्रयोग करैत छी।
कृपया नीचा देल गेल तालिका मे चरण स्पष्ट रूप स देखू।
| कदम | कोना करब |
|---|---|
| 1. बच्चाकेँ पलटि दियौक। | कुर्सी पर बैसू आ अपन बच्चा कें मुँह नीचा कयर या जांघ पर राखूं. अपन बच्चा कें माथ नीचा मुँहे राखूं . अपन बच्चा कें गर्दन आ सिर कें नीक सं सहारा दिअ. |
| 2. 5 पीठ के मार दियौ। | अपन हाथ कें एड़ी सं अपन बच्चा कें ओकर कंधा कें बीच कें केंद्र मे 5 बेर मारूं. ई प्रहार पक्का हेबाक चाही, मुदा दर्दनाक नहि। |
| 3. मुँहक जाँच करू | बच्चा कें मुँह खोलूं आ देखूं की अहां ओ वस्तु देख सकएय छी या नहि. जँ संभव हो तऽ सावधानी सँ आँगुर सँ निकालू। जँ नहि देखि सकैत छी तँ मुँहक भीतर आँगुर नहि राखू। |
| 4. बच्चा कें दोसर कात घुमाउ | यदि अखन तइक रुकावट बाहर नहि निकलल छै, त सावधानी सं बच्चा कें पलटूं, एखनहु कपार या जांघ पर, सिर नीचा करूं . |
| 5. 5 टा छाती पर जोर दियौ | अपन दूटा आँगुर (सूचकांक आ मध्य आँगुर) सं , बच्चा कें मध्य स्तन हड्डी (उरोस्थि) पर, दूनू निप्पल कें ठीक नीचा , 5 अंदर आ ऊपर कें तरफ धक्का दबाऊं .दऽ दियौक। (लगभग 1/2 या 1 1/2 इंच)। |
| 6. फेरसँ जाँच करू आ दोहराउ | बच्चा कें मुँह कें फेर सं ध्यान सं जांच करूं. 5 बेर पीठ कें मार आ 5 बेर छाती कें धक्का कें बारी-बारी सं जारी राखूं, जखन तइक वस्तु कें बेदखल नहि भ जाय या बच्चा कें होश नहि भ जाय. यदि बच्चा कें होश आबि जायत छै, तखन तुरंत सीपीआर शुरू करूं. |
गर्भवती मां या मोटापा सं ग्रसित व्यक्ति कें की करबाक चाही?
चूँकि गर्भवती मां या मोटापा सं ग्रसित व्यक्ति कें पेट कें आसपास पहुंचनाय मुश्किल छै, आ पेट पर धक्का देनाय खतरनाक छै, अइ कें लेल हम अइ विधि मे कनेक संशोधन करय छी.
- व्यक्ति कें पेट मे अपन बांहि लपेटय कें बजाय ओकरा बगल कें नीचा लपेटूं आ ओकरा छाती कें केंद्र मे आनूं .
- अहां कें मुट्ठी कें हाथ छाती कें मध्य हड्डी (`उरोस्थि`) पर राखय कें चाही, पेट पर नहि.
- तखन सोझे पाछू 5 टा तेज धक्का दियौक .
असगर रहला पर फँसि गेलहुँ तऽ की करब?
ईहो सोचबाक बात अछि। यदि अहां असगर घर मे भोजन कें टुकड़ा मे फंसल छी त अहां इ प्राथमिक चिकित्सा खुद कयर सकय छी.
- विधि 1: जेना कि अहां वयस्क कें लेल करब, एकटा हाथ हैंडल पर राखूं, नाभि कें ठीक ऊपर, पसली कें ठीक नीचा. दोसर हाथ सं हैंडल कें मजबूती सं पकड़ूं आ तेजी सं अंदर आ ऊपर दिस धक्का दिअ . जाबे तक रुकावट नहि निकलि जायत ताबे तक एहि तरहे करू।
- विधि 2: कठोर सतह पर जाउ, जेना टेबुल या कुर्सी। अपन पेट कें ऊपरी भाग कें किनार पर राखूं आ जल्दी सं नीचा धकेलूं. एहि सं निकलय वाला दबाव रुकावट के बेदखल करय मे सेहो मदद क सकैत अछि.
की अइ तरीका सं कोनों जोखिम छै? प्राथमिक चिकित्सा कें बाद की करबाक चाही?
हेमलिच पैंतराबाजी एकटा जीवन रक्षक, सुरक्षित तकनीक अछि । एकरा परफॉर्म करय लेल कोनो मेडिकल ट्रेनिंग के जरूरत नहिं. मुदा, जं गलत तरीका सं कएल गेल हो, अर्थात गलत जगह पर बेसी जोर सं धक्का देबय सं नुकसान भ सकैत अछि. इ कोनों पसली कें तोड़ सकएय छै या आंतरिक अंगक मे छोट-मोट चोट पहुंचा सकएय छै. मुदा जीवन-मरणक स्थिति मे ई सबसँ नीक काज होइत छैक ।
मोन राखू: भले ही अइ प्राथमिक चिकित्सा कें बाद वस्तु बाहर आबि गेल होय आ व्यक्ति कें हालत ठीक लगएयत होय, मुदा अहां कें ओकरा नजदीकी अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जरूर ल जेबाक चाही या डॉक्टर सं मिलनाय चाही. एकर कारण इ छै की इ जांचनाय बहुत जरूरी छै की घुटन सं कोनों आंतरिक नुकसान भेल छै या ओ वस्तु कें गला मे दर्द भ गेल छै.
अहां बच्चाक कें, खासकर छोट बच्चाक कें फंसएय सं कोना बचा सकय छी?
छोट बच्चाक कें लेल इ जोखिम बहुत बेसि होयत छै. अतः माता-पिता के रूप में हमरा सब के बहुत सावधान रहय के जरूरत अछि।
- छोट-छोट खिलौना, सिक्का या बैटरी कें टुकड़ा जे शिशु आ छोट बच्चाक कें निगल सकएय छै, ओय जगहक पर नहि छोड़ूं जत ओकरा पकड़ सकएय छै.
- भोजन परोसबा काल एकरा बहुत छोट-छोट टुकड़ा मे काटि लिअ .
- विशेष रूप सं गोल खाद्य पदार्थक सं सावधान रहूं जे आसानी सं फंस सकएय छै, जेना मूंगफली, अंगूर, आ सॉसेज .
- छोट बच्चाक कें हार्ड टॉफी आ च्यूइंग गम जैना चीजक देनाय सं बचूं.
- अपन बच्चा कें खाना खाएयत आ खेलएय कें दौरान ओकर नजर हमेशा पर राखूं. दूध पिलाएय कें दौरान ओकरा ऊपर-नीचा कूदएय आ हंसएय सं बचूं.
ई ज्ञान एक दिन अहां के कोनो एहन दुर्घटना के रोकय मे मदद करत जे सेकेंड के बात मे भ सकैत अछि, एकटा जान बचाबय मे. ई बात अपन मित्र आ परिवार के संग शेयर करू। कारण, आपातकाल मे घबराहट नहि आ सही काज करब वीरता थिक ।
टेक-होम मैसेज
- हेमलिच पैंतराबाजी एकटा आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्रक्रिया छै, जे ओय व्यक्ति कें लेल छै जे होश मे छै मुदा सांस लेवय, बोलय, या खांसी करय मे असमर्थ छै.
- जँ कियो एखनो नीक जकाँ खाँसि सकैत अछि तँ ई काज नहि करू। बल्कि ओकरा खांसी जारी रखबाक लेल प्रोत्साहित करू।
- एक साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें लेल अइ तरीका कें उपयोग नहि करूं . बल्कि बारी-बारी स 5 बेर बैक ब्लो आ 5 बेर चेस्ट थ्रस्ट करू।
- यदि प्राथमिक चिकित्सा कें दौरान ककरो होश भ जायत छै, त तुरंत रुकूं, सीपीआर शुरू करूं, आ एम्बुलेंस कें फोन करूं.
- भले ही प्राथमिक चिकित्सा सफल भ जाय आ फंसल वस्तु बाहर आबि जाय, मुदा ओ व्यक्ति कें अस्पताल या डॉक्टर कें पास मेडिकल जांच कें लेल अवश्य ल जाऊं .
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