की अहाँ के एन्काइलोसिंग स्पोंडिलाइटिस अछि ? जँ से अछि तँ सर्जरीसँ कनेक आशंका आ जिज्ञासा भ सकैत अछि । अहाँ सोचि रहल होयब जे "की हमरा सर्जरी करय पड़त?" मुदा एहि स्थितिक लेल सर्जरी केर आवश्यकता बहुत कम होइत छैक । बेसि लोक दवाई आ फिजिकल थेरेपी सं ठीक भ जाइत छथिन्ह. मुदा किछु गंभीर मामला मे जं अन्य उपचार सं दर्द आ लक्षण पर नियंत्रण नहिं भ सकैत अछि तं अहां के डॉक्टर सर्जरी के सलाह द सकैत छथि. एहि पर स्पष्ट आ सरल बात करी।
सर्जरी किएक करय पड़ैत अछि?
ध्यान राखू जे एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) कें रोगी सब कें सर्जरी कें जरूरत नहि होयत. मुदा, एकर कतेको मुख्य कारण अछि जे डाक्टर सर्जरी पर विचार क सकैत अछि.
- यदि अहां कें असहनीय दर्द छै : यदि अहां कें गंभीर दर्द छै जेकरा दर्द निवारक दवाइयक सं सेहो नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै आ इ एतेक गंभीर छै की अहां दैनिक गतिविधि नहि कयर सकएय छी.
- यदि अहां ठीक सं नहि चल सकएय छी: यदि रीढ़ आ जोड़क मे विकृति, मांसपेशियों कें कमजोरी, या दर्द कें कारण चलनाय मुश्किल छै.
- यदि रीढ़ कें हड्डी कें फ्रैक्चर सं तंत्रिका संपीड़न भ जायत छै : कखनों-कखनों, जखन रीढ़ कें हड्डी मे हड्डी टूटल छै (फ्रैक्चर), तखन टूटल टुकड़ा रीढ़ कें हड्डी या ओय सं निकलय वाला नस कें संकुचित कयर सकय छै. इ खतरनाक भ सकएय छै आ सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै.
सब सं जरूरी बात ई जे ई फैसला अहां के डॉक्टर करैत छथिन्ह, जे अहां के हालत के बेसि सं बेसि जानय छथिन्ह. ओ अहाँक हालत के ध्यान स जांच करताह आ निर्णय लेताह जे सर्जरी जरूरी अछि या नहि।
कोन तरहक सर्जरी होइत अछि ?
एएस के लेल कई तरह के सर्जरी होएत अछि. अहां कोन तरहक सर्जरी चुनब एहि बात पर निर्भर करत जे अहां के समस्या की अछि. आउ, सर्जरी के मुख्य प्रकार पर नजरि दी। एहि मे सं अधिकांश सर्जरी जनरल एनेस्थेसिया के तहत कएल जाइत अछि, मतलब जे अहां पूरा तरह सं सुतल छी आ कोनो बात के जानकारी नहिं अछि.
| सर्जरी के नाम | एहि सँ की होइत छैक? | एकटा छोट विवरण |
|---|---|---|
| लैमिनेक्टोमी | एएस केरऽ ई सबसें आम सर्जरी छै, कैन्हेंकि ई रीढ़ के हड्डी केरऽ नसऽ प॑ दबाव कम करी दै छै आरू दर्द स॑ राहत दै छै । | रीढ़ केरऽ हड्डी केरऽ एगो हिस्सा जेकरा लैमिना कहलऽ जाय छै, ओकरा हटाय देलऽ जाय छै ताकि नसऽ लेली अधिक जगह बनी जाय । रीढ़ कें हड्डी कें स्थिर करएय कें लेल अतिरिक्त हड्डी ग्राफ्ट या धातु कें छड़क कें उपयोग कैल जा सकएय छै. 1-2 घंटा लगैत अछि, आ भ सकैत अछि जे ओही दिन घर जा सकैत छी। |
| अस्थि विच्छेदन | काइफोसिस के रोगी के लेल रीढ़ के हड्डी के सीधा करय आ मुद्रा के सही करय के सर्जरी. ई काज बहुत कम होइत अछि। | रीढ़ के हड्डी सं हड्डी के एकटा टुकड़ा निकालल जाइत अछि आ रीढ़ के हड्डी के फेर सं संरेखित क देल जाइत अछि. एहि सं चलनाय आसान भ जाएत अछि आओर दर्द कम भ जाएत अछि. अहां कें लगभग 5-7 दिन अस्पताल मे रहय पड़य सकय छै. |
| रीढ़ की हड्डी के संलयन | रीढ़ के हड्डी के स्थिर करबाक एकटा सर्जरी। प्रायः उपरोक्त दुनू सर्जरी एक संग कयल जाइत अछि । | धातु केरऽ छड़ी आरू तार के प्रयोग करी क॑ रीढ़ के हड्डी म॑ कशेरुका क॑ जोड़लऽ जाय छै आरू स्थिर होय जाय छै । एहि सं ठीक होय के प्रक्रिया तेज भ जायत अछि. एहि मे 2-7 घंटा लगैत अछि आ 2-4 दिन अस्पताल मे रहय पड़ैत अछि। |
| कूल्हे के प्रतिस्थापन | इ ओय लोगक कें लेल कैल जायत छै, जेकरा एएस कें कारण कूल्हों कें जोड़ कें बहुत नुकसान भ गेल छै आ ओकरा एतेक दर्द भ रहल छै कि ओ चल नहि सकय छै. | क्षतिग्रस्त कूल्हों कें जोड़ कें निकालल जायत छै आ ओकर जगह धातु, सिरेमिक या प्लास्टिक सं बनल कृत्रिम जोड़ सं बदलल जायत छै. अहां कें 1-2 दिन अस्पताल मे रहएय कें जरूरत भ सकएय छै. |
सर्जरी कें की जोखिम छै?
एएस कें लेल सर्जरी आमतौर पर सफल होयत छै. मुदा, जेना कि हमरा लोकनि जनैत छी, कोनो सर्जरी सं किछु जोखिम सेहो होइत छैक. हुनका सभक प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि।
रीढ़ के हड्डी के सर्जरी के जोखिम
- एनेस्थेसिया कें दौरान भ सकएय वाला समस्याक (जैना, याददाश्त मे कमी, सांस लेवा मे दिक्कत, गंभीर स्थितियक जेना दिल कें दौरा या स्ट्रोक)
- खूनक थक्का
- फेफड़ाक समस्या, जेना निमोनिया
- घाव संक्रमण
- ढीला या बेदखल धातु प्रत्यारोपण
- रीढ़ के हड्डी में नस के नुकसान
- दर्द जे सर्जरी कें बाद बनल रहएयत छै या बेसि भ जायत छै
- रीढ़ कें हड्डी कें अन्य भागक पर बेसि दबाव डालनाय, जेकरा सं ओ जल्दी घिस जायत छै
कूल्हों के रिप्लेसमेंट सर्जरी के जोखिम
एहि सर्जरी मे सफलताक दर बहुत बेसी होइत छैक, मुदा बहुत कमे निम्नलिखित भ सकैत अछि :
- खूनक थक्का
- संक्रमण
- प्रत्यारोपित जोड़ के विस्थापन
सर्जरी के तैयारी कोना करब?
सर्जरी सं जल्दी ठीक होय कें सब सं नीक तरीका छै कि एकरा कें लेल नीक सं तैयारी करनाय. एहि ठाम किछ काज अछि जे अहां क सकय छी.
- सवालक कें सूची बनाऊं : छोट सं ल क पैघ सबटा सवालक कें एकटा कागज पर लिखूं आ डॉक्टर कें पास जाऊं. सर्जरी सं की उम्मीद कैल जा सकय छै, ठीक होय कें समय आ जोखिम कें बारे मे स्पष्ट रूप सं पूछूं.
- अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे सब दवाई लेयत छी (विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाईयक सहित)।
- यदि अहां धूम्रपान करएयत छी त अखन बंद करूं: निकोटीन घाव कें ठीक हुअ मे काफी देरी करएयत छै. सर्जरी सं पहिने सिगरेट छोड़नाय बहुत जरूरी छै.
- भोजन, पेय आ दवाई कें बारे मे निर्देशक कें पालन करूं: अपन डॉक्टर सं पूछूं की सर्जरी सं कतेक घंटा पहिले अहां कें खाना-पीना बंद करबाक चाही, आ की अहां कें किच्छू दवाईयक कें सेवन बंद करबाक चाही, आ ओकर अनुसार ओकर पालन करूं.
- घरक आसपास ककरो मदद करएय कें व्यवस्था करूं: यदि अहां असगर रहएयत छी, त अहां कें सर्जरी कें बाद खरीदारी, खाना बनावा आ अन्य काज करएय मे कोनों मदद करएय वाला कें व्यवस्था करूं.
- अपन घर कें वातावरण कें व्यवस्थित करूं: अहां कें बार-बार जरूरत कें चीजक (फोन, टीवी रिमोट, पानी कें बोतल) आसानी सं पहुंच मे राखूं. घर मे घुमब-फिरब आसान होबाक लेल चीज-वस्तु केँ एम्हर-ओम्हर घुमाउ। तकिया आ डोरी जैना चीजक कें हटाऊं जे अहां कें ट्रिप कयर सकएय छै.
सर्जरी के बाद रिकवरी टाइम
मोन राखू जे ठीक होबय मे समय लगैत अछि. धैर्य राखू। असहज भले हो, मुदा चिकित्सकीय सलाह के अनुसार बेसी स बेसी हिलब आ चलब जरूरी अछि।
अहां कें डॉक्टर अहां कें फिजिकल थेरेपी कें लेल रेफर करतय या घर पर करय कें लेल व्यायाम देयत छै. ओ सभ काज अवश्य करू। अहां कें सर्जन अहां कें स्पष्ट निर्देश देयत छै की अहां सर्जरी कें बाद की कयर सकय छी आ की नहि कयर सकय छी (जैना वजन उठानाय, झुकनाय)।
महत्वपूर्ण: यदि घाव मे संक्रमण कें लक्षण (जैना लाली, सूजन, मवाद, बुखार), या यदि अहां कें दर्द बढ़एयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. गंभीर मामला मे नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ.
टेक-होम मैसेज
- एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता बहुत कम होयत छै. बेसी लोक के एकर जरूरत नहिं.
- सर्जरी कें सिफारिश केवल गंभीर मामलाक मे कैल जायत छै, जेना असहनीय दर्द, चलएय मे दिक्कत, या तंत्रिका संपीड़न, आ जखन अन्य उपचार असफल भ गेल होय.
- सर्जरी कें कई प्रकार (जेना लैमिनेक्टोमी, ऑस्टियोटॉमी) छै जे अहां कें समस्या कें लेल उपयुक्त भ सकएयत छै. अहाँक डाक्टर अहाँकेँ ई सभ बुझा देत।
- सर्जरी सं पहिले नीक तरह सं तैयारी करनाय (सवाल पूछनाय, धूम्रपान छोड़नाय, घर तैयार करनाय) ठीक होय मे तेजी लावय मे बहुत मदद करएयत छै.
- ठीक होय कें दौरान धैर्य राखूं, अपन डॉक्टर कें निर्देश आ फिजिकल थेरेपी कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं, आ अगर कोनों समस्या कें अनुभव होएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.











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