की अहां कें मां, मौसी, बहिन या परिवार कें करीबी सदस्य कें कहियो स्तन कैंसर भ गेल छै? जखन से होइत छैक तखन ई सामान्य बात छैक जे बहुत डर आ चिंता महसूस होइत छैक, ई सोचैत जे "हमरा सेहो भेटत?" प्रायः, एहि प्रकारक कैंसर कें वंशानुगत जोखिम सं जोड़ल जा सकएयत छै. आइ हम एकटा विशेष परीक्षण के बात करब जे ओहि वंशानुगत जोखिम के खोजैत अछि. जे बीआरसीए जीन टेस्ट अछि।
सीधा-सीधा कहल जाय त ई बीआरसीए टेस्ट की अछि?
ठीक छै, एहि तरहेँ राखू। हमरा सबहक शरीर में दू तरहक जीन होइत अछि जकरा बीआरसीए 1 आ बीआरसीए2 कहल जाइत अछि . हुनकऽ मुख्य काम हमरऽ शरीर केरऽ कोशिका के डीएनए क॑ ठीक करना छै आरू कैंसर के कोशिका क॑ बेकाबू होय स॑ रोकना छै । लाशक अपन पहरेदार जकाँ अछि। यही लेली हम्में एकरा ट्यूमर सप्रेसर जीन भी कहै छियै ।
आब कल्पना करू, जँ एहि सुरक्षात्मक जीन सभ मे कोनो दोष, वा उत्परिवर्तन, की होयत? तखन कैंसर के कोशिका के बढ़य के रोकय वाला प्रक्रिया कमजोर भ जायत अछि. एहि सं स्तन कैंसर, अंडाशय कैंसर , आ कतेको अन्य प्रकारक कैंसर केर खतरा काफी बढ़ि जाइत अछि.
महत्वपूर्ण बात ई जे ई बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन वंशानुगत अछि . मतलब जे मां सं बच्चा मे पहुंचाएल जा सकएय छै. बीआरसीए परीक्षण मे अहां कें खून कें नमूना लेल जायत छै आ इ जांचल जायत छै की अहां कें बीआरसीए1 या बीआरसीए2 जीन मे कोनों जोखिम उत्परिवर्तन छै या नहि.
की सबके ई बीआरसीए टेस्ट कराबय के चाही?
नै, एकदम नहि। ई बीआरसीए जीन दोष समाज मे बहुत आम नै छै. अस्तु, डॉक्टर एहि जांचक सलाह नहिं दैत छथि जाबत धरि अहाँक किछु जोखिम कारक नहिं हो. ई कोनो एहन परीक्षा नहि अछि जे सिर्फ जिज्ञासाक लेल हो।
त, कोनो डॉक्टर केहन लोक के लेल एहि जांच के सिफारिश करताह? देखू।
| जोखिम कारक | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| व्यक्तिगत कैंसर इतिहास | यदि अहां कें स्वयं स्तन कैंसर भ गेल छै, खासकर अगर इ 50 साल कें उम्र सं पहिले छल.या अगर अहां कें स्तन आ अंडाशय दूनू कें कैंसर भ गेल छै. |
| पारिवारिक कैंसर के इतिहास | यदि अहां कें परिवार कें एक या एक सं बेसि सदस्य (जैना अहां कें मां, बहिन, बेटी, मौसी) कें स्तन कैंसर भ गेल छै, खासकर अगर कोनों आदमी कें स्तन कैंसर भ गेल छै, त इ सेहो एकटा मजबूत कारक छै. |
| पहिने सं चिन्हित बीआरसीए दोष | यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें बीआरसीए जीन कें दोष कें पुष्टि भ गेल छै. |
| अन्य प्रकार के कैंसर | यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कैंसर जेना अंडाशय कें कैंसर, अग्नाशय कें कैंसर, या प्रोस्टेट कैंसर भ गेल छै. |
| दुर्लभ वंशानुगत रोग | यदि अहां कें परिवार मे कोनों अन्य वंशानुगत स्थितियक छै जे कैंसर कें खतरा बढ़ाएयत छै, जेना काउडेन सिंड्रोम या ली-फ्राउमेनी सिंड्रोम. |
सब सं जरूरी बात ई जे अहां के ई परीक्षा होए या नहि करय के फैसला अहां के अपनहि सं नहि करबाक चाही. एहि पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करब आ हुनकर सलाह के आधार पर निर्णय लेब बेसी नीक रहत.
बीआरसीए टेस्ट स हम की सीख सकैत छी?
यदि इ जांच इ पुष्टि करएयत छै की अहां कें बीआरसीए जीन कें दोष छै, त एकर मतलब छै की अहां कें किच्छू प्रकार कें कैंसर कें खतरा सामान्य सं बेसि छै .
एहि पर विचार करू : बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन वाला व्यक्ति में सामान्य आबादी के तुलना में 80 साल के उम्र तक स्तन कैंसर के खतरा छह गुना बढ़ि जाइत अछि । कैंसर कें संभावना कम उम्र मे सेहो बेसि होयत छै आ दूनू स्तन कें प्रभावित करएयत छै.
स्तन कैंसर कें अलावा, इ आनुवंशिक दोष कई अन्य प्रकार कें कैंसर कें खतरा बढ़ा सकएयत छै:
- अंडाशयक कैंसर : एकरा सं फैलोपियन ट्यूब कैंसर आ पेरिटोनियल कैंसर सेहो संबंधित अछि ।
- प्रोस्टेट कैंसर : पुरुष के लिये।
- अग्नाशय के कैंसर
- फैंकोनी एनीमिया : एकटा दुर्लभ कैंसर जे बचपन मे भ सकैत अछि ।
परीक्षण सं पहिने, परीक्षण कें दौरान आ बाद मे की होयत छै?
ई प्रक्रिया ओतेक जटिल नहि अछि जतेक अहाँ सोचि सकैत छी ।
परीक्षण स पहिने
आमतौर पर अहां कें जेनेटिक काउंसलर कें पास रेफर कैल जेतय . इ ओ लोग छै जिनका जीन, आनुवंशिकता, आ कैंसर कें खतरा मे विशेषज्ञता छै. ओ अहां कें निम्नलिखित बातक कें बारे मे बतायत:
- यदि परीक्षण कें परिणाम `सकारात्मक` या `नकारात्मक` छै त एकर की मतलब छै?
- परिणाम अहां कें कैंसर कें खतरा कें कोना प्रभावित करएयत छै?
- इ परिणाम अहां कें बाकी परिवार (बच्चा, भाई-बहिन) कें कोना प्रभावित करतय?
परीक्षण के दौरान
बहुत सरल अछि। बस अहां के बांहि के एकटा नस सं खून के नमूना लैत अछि. ठीक ओहिना जेना नियमित खूनक जांच लेल खून देल जाइत अछि। ओना त सुई डालला पर कनि दर्द भ सकैत अछि, मुदा एहि पूरा प्रक्रिया मे पांच मिनट सं कम समय लगैत अछि.
परीक्षण के बाद
रिजल्ट वापस आबय मे कई सप्ताह लागि सकैत अछि. रिजल्ट वापस अयला के बाद अहां के फेर सं अपन जेनेटिक काउंसलर सं भेंट करबाक चाही. ओ अहां कें परिणाम कें समझय मे मदद करतय आ चर्चा करतय की अहां कें आगू की कदम उठावय कें जरूरत छै.
परिणामक की अर्थ होइत छैक ?
तीन तरहक परिणाम भ सकैत अछि। एक-एक कए हुनका सभक विषय मे स्पष्ट रूप सँ गप्प करी।
| परिणाम प्रकार | एकर की मतलब? |
|---|---|
| 1. परिणाम सकारात्मक अछि। | |
| मतलब | मतलब जे अहां के बीआरसीए 1 या बीआरसीए2 जीन मे उत्परिवर्तन भ गेल अछि जे अहां के कैंसर के खतरा बढ़ा दैत अछि. मुदा, एकर मतलब ई नहिं जे अहां के कैंसर अछि या अहां के ई निश्चित रूप सं भ जाएत. बस एकर मतलब अछि जे अहां के जोखिम बेसि अछि. |
| आगू की करब? | आब अहां अपन जोखिम कें कम करय कें लेल कदम उठा सकय छी. अपन डॉक्टर सं एहि पर चर्चा केलाक बाद अहां एहि तरहक बात पर विचार क सकय छी:
|
| 2. परिणाम नकारात्मक होइत अछि। | |
| मतलब | मतलब जे अहां के शरीर मे बीआरसीए जीन के दोष नहिं अछि. मतलब जे अहां कें बच्चाक कें अहां सं बीआरसीए जीन कें दोष विरासत मे नहि मिलतय. |
| मुदा... | एहि सं ई गारंटी नहिं जे अहां के कहियो कैंसर नहिं होएत. एकरऽ बस मतलब छै कि आपकऽ जोखिम सामान्य आबादी केरऽ कोय भी व्यक्ति केरऽ जोखिम जैसनऽ छै । मुदा, जं अहाँक पारिवारिक इतिहास में कैंसर केर मजबूत इतिहास अछि तं, अहाँक जीन उत्परिवर्तन अलग भ सकैत अछि जे कैंसर केर खतरा बढ़ा दैत अछि. एहि बारे मे अपन जेनेटिक काउंसलर सं बात करू. |
| 3. परिणाम अनिश्चित अछि (अनिश्चित / VUS) . | |
| मतलब | ई कनि जटिल अछि। एकरऽ मतलब छै कि आपनो बीआरसीए जीन म॑ बदलाव (`वेरिएंट`) होय गेलऽ छै, लेकिन वैज्ञानिकऽ क॑ अखनी तलक ई पक्का नै छै कि ई परिवर्तन हानिकारक छै, कैंसर केरऽ खतरा बढ़ाबै छै, या सामान्य, हानिरहित परिवर्तन छै । एकरा `अज्ञात महत्व के रूप (VUS) कहल जाय छै.` |
| आगू की करब? | एहि बिन्दु पर घबराब नहि। अहां कें जेनेटिक काउंसलर अहां कें इ बात आगू बतायत. यदि नव जानकारी उपलब्ध भ जायत छै त भविष्य मे अहां कें परिवार कें अन्य सदस्यक कें जांच करावा कें आवश्यकता भ सकएय छै या ओकरा सूचित करएय कें जरूरत भ सकएय छै. फिलहाल एहि प्रकारक परिणाम कए प्रायः नकारात्मक परिणाम मानल जाइत अछि । |
टेक-होम मैसेज
- बीआरसीए परीक्षण एकटा विशेष आनुवंशिक परीक्षण छै जे स्तन, अंडाशय, आ अन्य कई प्रकार कें कैंसर कें वंशानुगत जोखिम कें खोज करएयत छै.
- ई कोनो एहन परीक्षा नहि अछि जे सबहक होबाक चाही। डॉक्टर केवल ओय लोगक कें लेल एकर सिफारिश करएयत छै, जेकरा मे किच्छू जोखिम कारक छै, जेना कि कैंसर कें पारिवारिक इतिहास.
- पॉजिटिव रिजल्ट के मतलब ई नहिं जे अहां के कैंसर अछि. एकर मतलब छै की अहां कें जोखिम बेसि छै आ अहां ओय जोखिम कें प्रबंधन कें लेल कदम उठा सकय छी.
- रिजल्ट मिलय सं पहिने आ बाद मे डॉक्टर आ जेनेटिक काउंसलर सं एहि पर चर्चा करब बहुत जरूरी अछि.
- ज्ञान शक्ति अछि। अपन जोखिम कें बारे मे जागरूक रहनाय अहां आ अहां कें परिवार कें भविष्य कें स्वास्थ्य कें सुरक्षा मे एकटा महत्वपूर्ण कदम छै.
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