कीमोथेरेपी की होइत अछि ? चिन्ता जुनि करू, एहि पर सरलता सँ गप्प करी!

"कीमोथेरेपी" या "कीमो" शब्द हमरा सब में स बहुतो के डर आ चिंता के भाव पैदा करैत अछि | शायद अहां या अहां के कोनो प्रियजन के एहि इलाज के बारे मे कोनो डॉक्टर सं कहल गेल होए. आकि शायद अहां सभ के बस एहि बारे मे बेसि जानय के उत्सुकता अछि. कारण जे हो, ई नाम सुनला पर जे डर मोन मे अबैत अछि से जायज अछि। लेकिन वास्तव में कीमोथेरेपी कैंसर के खिलाफ लड़ाई में हमरा सब के पास सबस शक्तिशाली आ प्रभावी हथियार में स एक अछि। त आइ अपन किछु डर के एक कात राखि एहि बात पर सरल आ ईमानदारी सं गप्प करी जे ई वास्तव में की अछि, ई कोना काज करैत अछि, आ दुष्प्रभाव किएक होइत अछि.

कीमोथेरेपी ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ कीमोथेरेपी एक तरह के दवाई छै जे कैंसर के कोशिका क॑ मार॑ या ओकरा बढ़ै स॑ रोकै लेली देलऽ जाय छै । ई सब बहुत शक्तिशाली दवाई अछि। एकरा "कीमो ड्रग्स" कहल जाइत छैक |

ई कोना काज करैत अछि से बुझबाक लेल पहिने अपन शरीरक कोशिका पर एक नजरि दी। हमरऽ शरीर अरबों कोशिका स॑ बनलऽ छै । स्वस्थ कोशिका जरूरत पड़ला पर विभाजित भ जायत छै, नव कोशिका बनायत छै आ जखन जरूरत नहि रहयत छै तखन मर जायत छै. ई बहुत व्यवस्थित प्रक्रिया अछि। हम एकरा `कोशिका चक्र` कहैत छी |

मुदा कैंसर के कोशिका एकटा अलग, बेसी अप्रत्याशित गुच्छा अछि. एहि क्रम मे काज नहि करैत छथि। विभाजित होइत रहैत अछि आ बिना कोनो नियंत्रण के बढ़ैत रहैत अछि, मुदा मरैत नहि अछि । ई अनियंत्रित विभाजन ट्यूमर बनबैत अछि । इ स्वस्थ ऊतक कें सेहो नुकसान पहुंचा सकएय छै.

एहि ठाम कीमोथेरेपी के बात होइत छैक.कीमोथेरेपी के मुख्य लक्ष्य कोशिका के तेजी सं विभाजित करब अछि. चूँकि कैंसर कोशिका एक प्रकार के कोशिका छै जे बहुत जल्दी विभाजित होय जाय छै, कीमोथेरेपी सीधा ई कैंसर कोशिका के पास जाय छै. ई ओहि कोशिका सभक विभाजन प्रक्रिया केँ रोकैत अछि आ ओकरा नष्ट क' दैत अछि । अर्थात ई नव कैंसर कोशिका के निर्माण सं रोकैत अछि.

कीमोथेरेपी कें उपयोग केवल कैंसर कें लेल कैल जायत छै?

बेसी काल त हाँ। कीमोथेरेपी कैंसर के मुख्य इलाज छै. अहां कें मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट अन्य उपचारक कें अलावा कीमोथेरेपी कें सिफारिश कयर सकएय छै. उदाहरण लेल:

• सर्जरी : ट्यूमर कें काटि क निकालएय सं पहिले ओकरा सिकुड़एय कें लेल कीमोथेरेपी देल जा सकएयत छै. सर्जरी कें बाद कोनों बचल कैंसर कोशिका कें मारय कें लेल कीमोथेरेपी सेहो देल जा सकएय छै.
• रेडिएशन थेरेपी : कीमोथेरेपी के साथ-साथ रेडिएशन थेरेपी देला सं इलाज के सफलता बढ़ि सकैत अछि.
• अन्य उपचार : कखनो काल एकरा आधुनिक उपचार जेना `इम्यूनोथेरेपी` या `लक्षित चिकित्सा` के संग देल जाइत अछि |

लेकिन ऐन्हऽ भी मामला छै जब॑ कीमोथेरेपी के इस्तेमाल कैंसर लेली ही नै, बल्कि कई अन्य चिकित्सा स्थिति लेली भी करलऽ जाय छै ।

• स्वप्रतिरक्षा रोग : १.एहि बीमारी सभ मे हमर शरीरक रक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा प्रणाली) गलती सँ हमर सभक अपन स्वस्थ कोशिका पर हमला करैत अछि । कीमोथेरेपी दवाई एहि अति सक्रिय रक्षा कोशिका के विकास के नियंत्रित करैत अछि, जाहि सं शरीर के नुकसान कम भ जाइत अछि.
• रक्त विकार : किछु रक्त विकार मे हमर अस्थि मज्जा असामान्य रक्त कोशिका उत्पन्न करैत अछि । एहन मे स्टेम सेल प्रत्यारोपण आवश्यक भ सकैत अछि । एकरा स॑ पहल॑ कीमोथेरेपी देलऽ जाय छै जेकरा स॑ ई असामान्य कोशिका क॑ नष्ट करी क॑ नया स्वस्थ कोशिका लेली जगह बनाबै के काम करलऽ जाय छै ।

कीमोथेरेपी कें दवाइयक कें प्रकार की छै?

ओना त एकरा "कीमो" कहल जाइत अछि, मुदा ई मात्र एकटा दवाई नहि अछि । कीमो दवाईक अनेक प्रकार होइत छैक । ई कोन चीजऽ स॑ बनलऽ छै आरू कैंसर के कोशिका क॑ कोना मार॑ छै, एकरा आधार प॑ कई श्रेणी म॑ बाँटलऽ जाय छै । अहां कें डॉक्टर अहां कें कैंसर कें प्रकार, इ कतेक दूर फैलल छै (स्टेज), आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य कें आधार पर अहां कें लेल बेहतर दवाई या दवाइयक कें संयोजन कें चयन करतय.

कखनो काल मात्र एकटा दवाईक बदला कतेको दवाई एक संग देल जाइत अछि । हम एहि संयोजन के कीमोथेरेपी कहैत छी . इ इलाज कें बेसि प्रभावी बनावा कें लेल कैल जायत छै. कारण प्रत्येक दवाई कैंसर के कोशिका पर अलग-अलग तरीका सं हमला करैत अछि. इ शरीर कें ओही दवाई कें प्रतिरोधी बनय सं रोकय मे सेहो मदद करय छै.

नीचा देल गेल तालिका मे कीमोथेरेपी दवाइयक कें कईटा प्रमुख वर्गक कें सूची देल गेल छै.

आउ, ओहि दुष्प्रभावक गप्प करी जे सभकेँ डर होइत छैक।

कीमो के बात करला पर एकर दुष्प्रभाव के बात नहिं करब असंभव अछि. ई बात बहुत लोक के डराबैत अछि। तखन ई दुष्प्रभाव किएक होइत अछि ?

मोन राखू हम पहिने कहने रही जे कीमोथेरेपी तेजी सं विभाजित कोशिका कें लक्षित करैत अछि . कैंसर के कोशिका ही नै, बल्कि हमरऽ शरीर के कुछ स्वस्थ कोशिका भी बहुत जल्दी विभाजित होय जाय छै । उदाहरण लेल:

• हमर केशक जड़ि मे जे कोशिका अछि
• मुँह आ पाचन तंत्र के आस्तर के कोशिका
• अस्थि मज्जा में रक्त बनाने वाली कोशिकाएं

कीमोथेरेपी कें दवाई कैंसर कें कोशिका आ स्वस्थ कोशिका मे अंतर नहि बता सकएयत छै. अतः कैंसर के कोशिका पर हमला करय के दौरान ई तेजी सं विभाजित होबय वाला स्वस्थ कोशिका के सेहो नुकसान पहुंचाबैत अछि. ताहि लेल दुष्प्रभाव होइत छैक।

लेकिन यहाँ सबसे अच्छा बात ई छै कि हमरऽ स्वस्थ कोशिका ई नुकसान स॑ उबर॑ सकै छै । मुदा कैंसर के कोशिका नहि क सकैत अछि, बस मरि जाइत अछि।

आम दुष्प्रभाव

दुष्प्रभाव अहां कें कीमोथेरेपी कें प्रकार कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै. सबके दुष्प्रभाव एक समान नहि होइत छैक । आम मे शामिल अछि : १.

• थकान : ई एहन बात अछि जे बहुत लोक के अनुभव होइत छैक।
• मतली आ उल्टी : मुदा आब एकरा नियंत्रित करबाक लेल बहुत नीक दवाई अछि ।
• बाल झड़ब : सब कीमो दवाई के कारण केश झड़ब नहिं. भले ओ सभ करथि मुदा इलाज खतम भेला पर केश फेर सं उगत.
• मुँह मे घाव : मुँहक भीतर छोट-छोट घाव भ सकैत अछि ।
• भूख मे कमी : भोजन कें स्वाद मे बदलाव भ सकएयत छै.
• दस्त या कब्ज
• रक्त कोशिका के गिनती में कमी : अस्थि मज्जा प्रभावित होइत अछि , जाहि सं लाल रक्त कोशिका में कमी आबि जाइत अछि , जाहि सं एनीमिया होइत अछि , आ श्वेत रक्त कोशिका में कमी , जाहि सं न्यूट्रोपनिया होइत अछि . जखन न्यूट्रोपनिया भ जायत छै तखन शरीर कें कीटाणु सं लड़य कें क्षमता कम भ जायत छै, जेकरा सं संक्रमण कें होनाय आसान भ जायत छै.

डाक्टर सं कोन समय गप्प करबाक चाही?

कीमो इलाज कें दौरान अहां आ अहां कें डॉक्टर कें बीच नीक संवाद करनाय जरूरी छै. अहां कें कोनों असुविधा या दुष्प्रभाव कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बतावा सं नहि डेराउ.

• जँ अहाँकेँ असहनीय दुष्प्रभाव अछि तँ तुरन्त कहू।
• मतली आ दर्दक दवाई काज नहि क' रहल अछि त' कहू।
• यदि अहां कें कोनों संक्रमण जेना बोखार या सर्दी भ जायत छै, त तुरंत हमरा सूचित करूं.

अहां कें डॉक्टर कोनों अलग दवाई लिख सकएय छै या अहां कें कीमोथेरेपी कें खुराक या कार्यक्रम मे बदलाव कयर सकएय छै. मोन राखू, अहाँ असगरे एहि यात्रा स गुजरैत नहि छी।