परिवार में अपन नव जोड़ के लेल कोनो ‘संस्कार’ करब या नै करब, ई बहुत रास अभिभावक के लेल एकटा पैघ सवाल अछि। कियो धार्मिक कारण स करैत छथि त कियो स्वास्थ्य के कारण। ई संस्कार ठीके की अछि ? की करब जरूरी अछि? एकर की पक्ष आ विपक्ष अछि ? चिंता जुनि करू, सब किछु पर सरल आ स्पष्ट गप्प करब।
सीधा-सीधा कहल जाय त खतना की होइत छैक?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ खतना होय छै कि लड़का केरऽ लिंग केरऽ माथा (ग्लांस) क॑ ढक॑ वाला त्वचा केरऽ वू भाग क॑ शल्य चिकित्सा स॑ हटाबै के काम करलऽ जाय छै । इ आमतौर पर नवजात लड़काक पर, ओकर जन्म कें पहिल सप्ताह कें भीतर कैल जायत छै. मुदा, वयस्क लोकनि सेहो ई सर्जरी क सकैत छथि, मुदा ई कम होइत अछि ।
की सचमुच उपवास स्वास्थ्य के लेल नीक अछि?
एहि पर सोझ "हाँ" वा "नहि" जवाब देब कठिन अछि । कारण, जखन कि एहि प्रैक्टिस सं चिकित्सा लाभ होइत छैक , किछु जोखिम सेहो छैक. विश्व प्रसिद्ध चिकित्सा संघ, जेना अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स, कहैत अछि जे एकर लाभ जोखिम सं बेसी अछि .
मुदा, हुनकर कहब छनि जे बच्चाक खतना करब वा नहिं करब पूर्णतः माता-पिताक निर्णय थिक . अइ कें लेल अगर अहां कें कोनों आओर सवाल या चिंता छै त बेहतर होयत छै की अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर सं स्वतंत्र रूप सं बात करूं.
दुनियाँ मे ई कतेक आम बात अछि?
खतना यकीनन दुनिया केरऽ सबसें आम शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छेकै जे पुरुषऽ प॑ करलऽ जाय छै । जेना कि अमेरिका में 70% सं बेसी पुरुष के खतना भेल अछि. मध्य पूर्वी देश आ दक्षिण कोरिया मे सेहो ई बहुत आम अछि । मुदा, यूरोप, एशियाक आन देश, आ दक्षिण अमेरिकामें ई ओतेक नहिं. एकरऽ अलावा यहूदी आरू मुस्लिम धर्म म॑ भी ई धार्मिक अनुष्ठान के रूप म॑ करलऽ जाय छै ।
सर्जरी कोना होइत अछि से जानब।
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
यदि नवजात शिशु : १.
अस्पताल मे डॉक्टर सब सं पहिले अहां कें बच्चा कें सुन्न करएय वाला क्रीम या छोट इंजेक्शन देनाय होयत छै. ओ एसिटामिनोफेन जैना दर्द निवारक दवाई कें सेहो सलाह द सकएय छै.
यदि अहां पैघ बच्चा या वयस्क छी त:
डॉक्टर अहां कें या अहां कें बच्चा कें पूरा स्वास्थ्य इतिहास कें समीक्षा करतय. अहां कें कोनों दवाई कें बारे मे डॉक्टर कें जरूर बताऊं जे अहां खा रहल छी, चाहे ओ डॉक्टर कें द्वारा लिखल गेल होय, ओवर-द-काउंटर (ओटीसी), विटामिन, या आयुर्वेदिक दवाई तक.ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट) आ किच्छू दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) सर्जरी कें दौरान रक्तस्राव कें खतरा बढ़ा सकएयत छै. संगहि, अहां कें कोनों एलर्जी कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय नहि बिसरब.
ई सर्जरी के करत?
अस्पताल मे इ सर्जरी आमतौर पर विशेषज्ञक द्वारा कैल जायत छै जेना:
- प्रसूति विशेषज्ञ : गर्भावस्था आ प्रसव कें दौरान मां आ बच्चा कें देखभाल करएय वाला डॉक्टर.
- बाल रोग विशेषज्ञ : एकटा एहन डॉक्टर जे शिशु आ बच्चाक कें बीमारियक मे विशेषज्ञता रखयत छै.
- मूत्र रोग विशेषज्ञ : एकटा एहन डॉक्टर जे एहि क्षेत्र स संबंधित बीमारी आ सर्जरी मे विशेषज्ञ छथि ।
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
सुन्न करय वाला दवाई कें काज करएय कें बाद डॉक्टर इ चरणक कें पालन करतय:
1. बच्चा कें सावधानी सं ओकर पीठ पर राखूं.
2. सर्जरी के दौरान अपन अंग के हिलाबय के काज बंद करू, आ ओकरा धीरे सं नियंत्रित करू।
3. लिंग आ आसपासक इलाका के नीक जकाँ साफ करू।
4. लिंगक माथसँ अग्रचर्मकेँ सावधानीसँ अलग करू।
5. विशेष सर्जिकल चाकू (scalpel) के प्रयोग सँ फोरस्किन निकालल जाइत अछि ।
नवजात शिशुअक कें आमतौर पर सिलाई कें जरूरत नहि होयत छै. मुदा, पैघ बच्चाक आ वयस्कक कें लेल, किच्छू घुलनशील टांका या घाव कें सतह कें बिजली सं जड़नाय कें उपयोग कैल जा सकएय छै, जे रक्तस्राव कें रोकएय आ घाव कें जल्दी ठीक हुअ मे मदद करएयत छै.
आउ, लाभ आ जोखिम के एक संग तौलल जाय।
जेना कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें साथ, प्रक्रिया मे फायदा आ जोखिम दूनू होयत छै. दुनू पर गहन नजरि दी।
| फायदा | जोखिम - (ई सब बहुत कम अछि) |
|---|---|
| साफ करय मे आसानी : कस्टम मेड लिंग कें साफ करनाय आ धोनाय बहुत आसान छै. ई समग्र स्वास्थ्य के लेल नीक अछि। | समस्या जे सुन्न करएय वाला दवाईयक सं पैदा भ सकएय छै. |
| संक्रमण कें जोखिम मे कमी : फोरस्किन सं संबंधित स्थितियक (जैना अग्रचर्म कें वापस लेवय मे असमर्थता - (Phimosis) , अग्रचर्म कें वापस लेवय मे असमर्थता - (Paraphimosis) , लिंग आ अग्रचर्म कें सिर मे सूजन - (Balanitis)) घटित होयबाक खतरा कम भ’ जाइत अछि। | रक्तस्राव। |
| मूत्रमार्ग संक्रमण कें खतरा कम (UTIs): मूत्रमार्ग कें संक्रमण कें खतरा काफी कम भ जायत छै, खासकर जीवन कें पहिल साल मे. | घाव के संक्रमण। |
| लिंग कैंसर कें खतरा कम : यद्यपि बहुत दुर्लभ छै, मुदा एकर प्रमाण छै कि इ लिंग कैंसर कें खतरा कम करएयत छै. | दर्द। |
| किच्छू यौन संचारित संक्रमणक (एसटीआई) कें खतरा मे कमी: इ देखल गेल छै की इ किच्छू यौन संचारित संक्रमणक, जेना एच.आई.वी. | मूत्रमार्ग के खुलने के संकुचन (Meatal Stenosis) | |
| महिला साथी मे गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें खतरा कम भ जायत छै. | घाव ठीक सं ठीक नहि भ सकएयत छै (पुनः ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएयत छै)। |
संस्कार के बाद बच्चा के देखभाल कोना करब?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। अहां के डॉक्टर अहां के एहि पर सलाह देताह, मुदा सामान्य तौर पर एहि सभ बात के ध्यान मे राखू.
- जा धरि घाव ठीक नहि भ जायत, ओहि ठाम कें हल्का साबुन आ गुनगुना पानि सं धीरे सं धोऊं. पहिल दू या तीन दिन तइक बच्चा कें नहाएय सं बेसि स्पंज या कपड़ा सं धोनाय बेसि नीक होयत छै.
- प्रत्येक डायपर बदलला कें बाद लिंग कें नोक पर वैसलीन® या एक्वाफोर® जैना चिकनाई लगाऊं. यदि अहां कें ओकरा पर कोनों गंदगी या मल आबि गेल छै त ओकरा ध्यान सं साफ करूं.
- जेना-जेना घाव ठीक होयत जायत छै, लिंग कनि लाल आ सूजन भ सकएयत छै. घाव कें ऊपर पीयर रंग कें फिल्म सेहो भ सकएयत छै. ई सामान्य बात अछि, तेँ चिन्ता नहि करू।
- केवल डाक्टरक लिखल दर्द निवारक दवाई दियौक।
- खिलौना (जैना घोड़ा, साइकिल कें हिलानाय) या ऐहन स्थिति सं बचूं जइ सं बच्चा कें दर्द या असुविधा भ सकएय छै. बच्चा कें पकड़एय कें समय ओकरा अपन हाथ या पैर दूनू तरफ सं नहि पकड़ूं.
- आमतौर पर शिशु 10 दिन कें भीतर ठीक भ जायत छै. वयस्कक कें 2-3 सप्ताह या 6 सप्ताह तइक कें समय भ सकएय छै.
कखन तुरंत डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- यदि अहां कें बोखार छै जइ मे शरीर कें तापमान 38 सेल्सियस (100 फारेनहाइट) सं बेसि छै.
- यदि रक्तस्राव अरोकना जारी रहत।
- यदि घाव कें चारू कात मवाद जैना स्राव छै आ कोनों खराब गंध निकल रहल छै.
- यदि बच्चा सर्जरी कें 12 घंटा बाद पेशाब नहि करएयत छै.
- यदि अहां कें ठंड आ सिहरन (ठंढा) लगएयत छै.
जँ अहाँ निर्णय क' लेब जे प्रथा नहि होयत त' की हेतै?
जे एकदम सामान्य बात अछि। दुनिया मे बहुत बच्चा इ काज नहि करएयत छै, आ ओ स्वस्थ जीवन जीएयत छै. यदि अहां अइ कें फैसला करएयत छी त अपन बच्चा कें लिंग आ फोरस्किन कें साफ रखएय कें सही तरीका कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं. बच्चा कें जीवन कें पहिल किच्छू सालक मे अग्रचर्म लिंग सं जुड़ल रहएयत छै. एकरा जबरदस्ती वापस करबाक प्रयास कहियो नहि करू। जखन अहां कें बच्चा कनिक पैघ भ जायत तखन ओकरा सिखाऊं की ओकर शरीर कें खुद साफ करनाय कोना कैल जै.
टेक-होम मैसेज
- खतना लिंग केरऽ अग्रचर्म केरऽ शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना छै । ई बहुत आम आ सुरक्षित सर्जरी छै.
- एकर बहुत रास चिकित्सा लाभ छै, जेना साफ-सफाई आसान बनानाय आ मूत्रमार्ग कें संक्रमण आ अन्य बीमारियक कें खतरा कम करनाय.
- किच्छू बहुत छोट जोखिम छै, जेना रक्तस्राव आ संक्रमण, मुदा इ बहुत दुर्लभ छै.
- बच्चा कें खतना करनाय या नहि करनाय एकटा निर्णय छै जे माता-पिता कें धार्मिक, सांस्कृतिक आ व्यक्तिगत कारणक कें आधार पर लेनाय आवश्यक छै.
- यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त कोनों निर्णय लेवा सं पहिले अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.











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