की अहां के डॉक्टर कहने छथिन्ह जे अहां के पैप टेस्ट मे किछ गड़बड़ी अछि? या अहां कें कखनों-कखनों अहां कें गर्भाशय ग्रीवा सं खून कें छोट-छोट बूंद निकलएयत छै? ई सब बात कनि डरा सकैत अछि आ बेचैन क सकैत अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। बेसी काल ई सब गंभीर नहि होइत छैक । एकटा साधारण इलाज जे डॉक्टर एहि मामला मे सलाह दैत छथि, ओकरा कहल जाइत अछि 'क्रायोसर्जरी' । ओना त नाम बड़का बात लागय मुदा असल मे ई काफी सरल अछि. सटीक कहै त॑ एकरा म॑ बर्फ जैसनऽ अत्यधिक ठंडा के प्रयोग करना छै ताकि असामान्य कोशिका क॑ नष्ट करलऽ जाय सक॑ । एहि पर स्पष्ट आ सरल तरीका स गप करी।
सीधा-सीधा कहल जाय त क्रायोसर्जरी की होइत छैक ?
ठीक छै, एकरा एकटा बहुत सरल उदाहरण स बुझल जाय। कल्पना करू जे अहाँक बाँहि पर छोट मस्सा अछि। कखनो काल डाक्टर मस्सा निकालय लेल बहुत ठंडा तरल पदार्थ के प्रयोग करैत छथि । जाड़ मस्सा मे कोशिका के मारि दैत अछि। गर्भाशय ग्रीवा कें लेल क्रायोसर्जरी मे सेहो इएह बात होयत छै.
एतय की होइत अछि जे डॉक्टर एकटा बहुत ठंडा रसायन, जेना तरल नाइट्रोजन, के प्रयोग करैत छथि जे अहाँक गर्भाशय ग्रीवा के सतह पर असामान्य कोशिका के ‘फ्रीज’ या फ्रीज क दैत छथि । अत्यधिक जाड़क कारण कोशिका मरैत अछि । तखन, हमरऽ शरीर केरऽ प्राकृतिक उपचार प्रक्रिया स॑ वू क्षेत्र म॑ नया, स्वस्थ कोशिका बढ़ी जाय छै । एहि उपचार केँ क्रायोथेरेपी सेहो कहल जाइत छैक ।
पहिने गर्भाशय ग्रीवा स असामान्य कोशिका कए हटाबय लेल इ तरीका बहुत लोकप्रिय छल । लेकिन अब॑ श्रीलंका आरू दुनिया केरऽ बहुत जगहऽ प॑ LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) जैसनऽ नया, अधिक प्रभावी तरीका के प्रयोग करलऽ जाय छै । मुदा, किछु विशेष मामला में किछु अस्पताल एखनो ई क्रायोसर्जरी इलाज करैत अछि.
एहि इलाज के जरूरत केकरा अछि?
कईटा एहन स्थिति छै जइ मे डॉक्टर अहां कें लेल इ इलाज कें सुझाव द सकएय छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
- गर्भाशय ग्रीवा मे असामान्य कोशिका : यदि अहां कें पैप परीक्षण सं पता चलएयत छै की अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें कोशिका असामान्य छै, या कैंसर (गर्भाशय ग्रीवा कें विकृति) मे विकास कें उच्च जोखिम छै, त ओ कोशिका कें हटावय कें लेल इ प्रक्रिया कें सिफारिश कैल जा सकएय छै.
- गर्भाशय ग्रीवा : कखनों-कखनों गर्भाशय ग्रीवा संक्रमित भ सकएयत छै, सूजन भ सकएयत छै, आ लाल भ सकएयत छै. इ तरीका किच्छू मामलाक मे प्रयोग कैल जायत छै जे दवाई कें प्रतिक्रिया नहि करएयत छै.
- जननांगक मस्सा : एहि उपचारक उपयोग एचपीवी वायरस के कारण गर्भाशय ग्रीवा के सतह पर बनय वाला मस्सा के हटाबय लेल सेहो कएल जा सकैत अछि ।
- अस्पष्ट रूप सं गर्भाशय ग्रीवा सं रक्तस्राव : कखनो काल, गर्भाशय ग्रीवा कें सतह पर महीन रक्त वाहिकाक कें कारण कम मात्रा मे रक्तस्राव भ सकएयत छै. एहन समय होइत अछि जखन ई इलाज सेहो कयल जाइत अछि ।
इलाज सं पहिने की होयत छै?
ई कोनो पैघ सर्जरी नहि अछि। अस्पताल मे रहय के जरूरत नहि पड़त. एकरा डॉक्टर कें कमरा (ओपीडी) मे कैल जा सकएय छै. ई तखने होइत अछि जखन अहाँ चेतन रहैत छी। सामान्य संज्ञाहरणक कोनो आवश्यकता नहिं.
- सुन्नपन : कखनों-कखनों डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा मे थोड़ेक मात्रा मे स्थानीय संज्ञाहरण कें इंजेक्शन द सकएयत छै. मुदा बेसी काल, से जरूरी नहिं, कारण गर्भाशय ग्रीवा में तंत्रिका संवेदना बहुत कम होइत छैक.
- शांत होनाय : यदि अहां बहुत डराएल आ चिंतित छी त अहां कें शांत करएय कें लेल थोड़-बहुत दवाई देल जा सकएय छै.
- व्यक्तिगत तैयारी : अहां कें डॉक्टर अहां कें कहतय की इलाज सं पहिले 24 सं 48 घंटा तइक अहां कें सेक्स सं बचूं आ अहां कें योनि मे कोनों चीज नहि डालूं.
इलाज के दौरान की होइत अछि ? डेग-डेग पर
पूरा प्रक्रिया मे 10 मिनट स कम समय लगैत अछि , ताहि लेल चिंता करबाक कोनो जरूरत नहि। ठीक ओहिना लगैत अछि जेना पैप स्मीयर कराओल गेल अछि।
1. स्थिति : पहिने अहाँ केँ एकटा पलंग पर लेटय लेल कहल जायत, जे आमतौर पर स्त्री रोगक जांच लेल प्रयोग कयल जाइत अछि, पैर कात मे पसरल।
2. स्पेक्युलम डालब : आगू, पैप स्मीयर करबा काल अहाँ कोन वाद्ययंत्रक प्रयोग करैत छी से मोन अछि ? एहने एकटा उपकरण (स्पेकुलम) योनि मे डालल जायत छै आ योनि कें दीवारक कें धीरे सं अलग-अलग धकेल देल जायत छै ताकि गर्भाशय ग्रीवा कें स्पष्ट रूप सं देखल जा सकय.
3. क्रायोप्रोब : आगू डाक्टर योनि मे एकटा नमहर, पातर, पेंसिल सन धातुक उपकरण (जेकरा क्रायोप्रोब कहल जाइत अछि) घुसा दैत छथि । एहि वाद्ययंत्र मे एकटा बहुत ठंडा तरल पदार्थ बहैत अछि, जाहि सँ वाद्ययंत्रक नोक बर्फ जकाँ ठंढा भ' जाइत अछि ।
4. कोशिका के जमब : आब डॉक्टर बर्फ सन ठंढा यंत्रक नोक ठीक ओतहि राखि दैत छथि जतय असामान्य कोशिका अहाँक गर्भाशय ग्रीवा पर अछि आ किछु सेकेंड वा मिनट धरि ओतय राखि दैत छथि । ई अत्यधिक ठंड (जेना -२० सँ -५० डिग्री सेल्सियस) कोशिका सभकेँ जमबैत अछि ।
5. पिघलब आ दोहराउ : फेर डिवाइस निकालू आ ओहि इलाका केँ कनेक पिघलय दियौक। जँ आवश्यक हो तँ कोशिका सभकेँ फेरसँ ओहिना फ्रीज करू । एतबे।
बेसी काल ई कष्टदायक नहि होइत छैक । अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे पीरियड्स दर्द जैना कनिक बेचैनी महसूस भ सकएय छै. मुदा अहाँकेँ कोनो दर्द नहि होबाक चाही। किछु लोक के इलाज के बाद कनि चक्कर आबि सकैत अछि.
इलाज के बाद की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?
इलाज समाप्त होइते घर जा सकैत छी। अस्पताल मे रहबाक कोनो जरुरत नहि।
- एकटा पानी कें स्राव : इलाज कें बाद, अहां कें किच्छू सप्ताह तइक अहां कें योनि सं पानी कें, कखनों-कखनों खून सं भरल स्राव होनाय शुरू भ सकएय छै. ई बहुत सामान्य बात अछि, तेँ चिन्ता नहि करू।इ अइ कें लेल होयत छै की जमल कोशिका मरएयत छै, पिघलएयत छै आ शरीर सं बाहर निकलएयत छै. एकरा लेल अहां सेनेटरी पैड के इस्तेमाल क सकय छी. कोनों कारण सं टैम्पोन कें उपयोग नहि करूं .
- दर्द : यदि अहां कें पेट मे मामूली दर्द छै त अहां पेरासिटामोल जैना सामान्य दर्द निवारक दवाई ल सकय छी.
- बचबाक चाही : जा धरि अहाँक गर्भाशय ग्रीवा पूरा तरह सं ठीक नहि भ जायत ता धरि सेक्स सं बचू, जाहि मे लगभग 2-3 सप्ताह लागत . संगहि, अपन योनि मे कोनों चीज (जैना टैम्पोन, डौच) डालय सं बचूं. अइ सं संक्रमण कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.
- फॉलो-अप : ई निश्चित रूप स महत्वपूर्ण अछि . डाक्टर साहेब अहाँकेँ एक दिनक समय देत जे घुरि कऽ आबि जाइ। ओहि समय ओ ई देखताह जे असामान्य कोशिका पूर्णतः गायब भ गेल अछि आ गर्भाशय ग्रीवा नीक जकाँ ठीक भ गेल अछि कि नहि । ओहि समय अहां एकटा आओर पैप टेस्ट करा सकय छी या जरूरत पड़ला पर बायोप्सी करा सकय छी.
एहि उपचारक की फायदा आ नुकसान अछि ?
कोनो भी चिकित्सा उपचार के तरह ई क्रायोसर्जरी उपचार के फायदा आ नुकसान दुनु छै. आउ, हुनका सभ पर गहन नजरि दी।
| फायदा | नुकसान |
|---|---|
| सर्जरी नहि : चूँकि शरीर मे कोनो कटौती नहि होइत छैक, तेँ दर्द, रक्तस्राव, आ जटिलताक खतरा बहुत कम होइत छैक । | कोशिका कें परीक्षण करएय मे असमर्थ : कोशिका नष्ट भ गेलाक कें कारण निकालल गेल भाग कें लैब मे नहि भेजल जा सकएय छै की कैंसर कें कोशिका छै या नहि. |
| त्वरित आ आसान : एकरा पूरा करय मे लगभग 10 मिनट लगैत छै. अस्पताल मे रहबाक कोनो जरुरत नहि। | कम सटीक : अन्य विधियक (जेना एलईपी) कें तरह सटीक नहि. कखनो काल असामान्य कोशिका सेहो छूटि सकैत अछि । |
| कम लागत : अन्य सर्जरी कें तुलना मे लागत अपेक्षाकृत कम होयत छै. | गहींर धरि नहि जा सकैत छी:ई केवल गर्भाशय ग्रीवा के सतह पर मौजूद कोशिका पर प्रभावी होइत अछि । यदि कोशिका गर्भाशय ग्रीवा कें गहराई मे गेल होय त इ तरीका काज नहि करतय. |
| प्रजनन क्षमता पर कोनों प्रभाव नहि : इ उपचार आमतौर पर भविष्य मे गर्भवती होएय कें क्षमता पर कोनों प्रभाव नहि डालएयत छै. | गंभीर स्थितियक कें लेल उपयुक्त नहि : इ तरीका ओय कोशिकाअक कें हटावय कें लेल उपयुक्त नहि छै जे कैंसर मे बदलय कें उच्च जोखिम मे छै (जैना सीआईएन 3) । |
ई इलाज कतेक प्रभावी अछि ?
ई इलाज लगभग 90% प्रभावी अछि . मतलब जे इलाज कएल गेल 100 मे सं 90 लोक मे असामान्य कोशिका फेर सं नहि आओत. मुदा, बहुत कम संख्या मे लोक मे फेर सं असामान्य कोशिका भ सकैत अछि. यदि एहन भ गेल त ओकरा दोसर इलाज कें सहारा लेनाय होयत, जेना लीप.
डाक्टर सं कोन समय गप्प करय कें जरूरत छै?
यद्यपि इलाज कें बाद किच्छू असुविधा आ पानी कें स्राव कें अनुभव होनाय सामान्य छै, मुदा किच्छू लक्षण संक्रमण या अन्य जटिलताक कें संकेत भ सकएय छै. यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. अथवा नजदीकी अस्पतालक आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ।
| चेतावनी संकेत देखबाक चाही | |
|---|---|
| 🌡️ बुखार | यदि शरीर कें तापमान 100.4 फारेनहाइट (38 सेल्सियस) या ओय सं बेसि छै. |
| 🩸 भारी रक्तस्राव | यदि अहां कें सामान्य मासिक अवधि सं बेसि खून बहएयत छै. |
| 😖 पेट मे गंभीर दर्द | पेट के निचला हिस्सा में एकटा असहनीय दर्द जे पेरासिटामोल लेला के बाद सेहो कम नै होइत अछि। |
| 👃 एकटा बदबूदार स्राव | यदि योनि सं निकलएय वाला स्राव सं दुर्गन्ध होएयत छै (ई संक्रमण कें संकेत छै)। |
निष्कर्षतः, गर्भाशय ग्रीवा केरऽ क्रायोसर्जरी अपेक्षाकृत पुरानऽ प्रक्रिया छै, लेकिन ई अखनी भी एगो सरल, सुरक्षित आरू प्रभावी उपचार छै जेकरऽ उपयोग अखनी भी कुछ मामला म॑ करलऽ जाय छै । यदि अहां कें डॉक्टर इ इलाज कें सुझाव देयत छै, त इ करएय सं नहि डेराउ. एहि लेख मे देल गेल जानकारी कें ध्यान मे राखू, आ यदि अहां कें कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर सं खुल क गप करू. अहां आ अहां के डॉक्टर मिल क अहां के स्वास्थ्य के बारे मे फैसला लैत छी.
टेक-होम मैसेज
- क्रायोसर्जरी एकटा सरल उपचार छै जे अत्यधिक ठंड के उपयोग क गर्भाशय ग्रीवा के असामान्य कोशिका के नष्ट क दैत छै.
- ई कोनो पैघ सर्जरी नहि अछि। करीब 10 मिनट लगैत अछि। अस्पताल मे रहबाक कोनो जरुरत नहि।
- इलाज बेसी कष्टदायक नहि होइत छैक। अहां कें हल्का ऐंठन महसूस भ सकएय छै, जे मासिक धर्म कें ऐंठन कें समान छै.
- इलाज कें बाद किच्छू सप्ताह तइक अहां कें योनि सं पानी कें स्राव होनाय बिल्कुल सामान्य छै . एकर चिन्ता नहि करू।
- पूरा तरह सं ठीक होय (2-3 सप्ताह) तइक यौन संबंध आ टैम्पोन कें उपयोग सं बचूं.
- डॉक्टर द्वारा देल गेल फॉलो-अप अपॉइंटमेंट पर अवश्य जाउ । ई बहुत जरूरी अछि।
- यदि अहां कें तेज बोखार, भारी रक्तस्राव, असहनीय दर्द, या बदबूदार स्राव छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
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