की अहाँ एखनो डिप्रेशन स जूझि रहल छी? एनएमडीए के इलाज के बात करी

की अहां कें सेहो गंभीर अवसाद छै, या जेना हम चिकित्सकीय रूप सं एकरा मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर (एमडीडी) कहैत छी? डॉक्टर के लिखल एक-दू दवाई के इस्तेमाल के बादो अहां के एखनो कोनो सुधार या बदलाव नहिं बुझाइत अछि? "आब हम की करब?" अहाँ बहुत कुंठाक संग सोचि रहल होयब। एहन समय मे असगर आ असहाय महसूस करब बहुत सामान्य बात अछि। मुदा डरब नहि। अहाँ असगर नहि छी। विज्ञान जेना-जेना आगू बढ़ैत अछि, नव-नव आशा सेहो उठैत अछि। आइ हम सब एहन नव आशा के बात क रहल छी।

पहिने, आम एंटीडिप्रेसेंट के बारे में कनि याद दिलाबी जे लिखल जाइत अछि.

यदि अहां डिप्रेशन कें इलाज शुरू कयर लेने छी त अहां कें डॉक्टर अहां कें पहिले एकटा प्रकार कें दवाई लिखने होयत जेकरा 'पारंपरिक अवसादरोधी' कहल जायत छै. एकर मुख्य अनेक प्रकार अछि । ई दवाई सब मस्तिष्क में रासायनिक दूत के सक्रियता के संतुलन बना क काज करैत अछि, जेकरा न्यूरोट्रांसमीटर कहल जाइत अछि , जे हमर मनोदशा आ भावना के प्रभावित करैत अछि | एहि में सेरोटोनिन , नोरेपिनेफ्रिन , आ डोपामाइन शामिल अछि .

मुदा एहि दवाई सभ के संग किछ चुनौती सेहो अछि. एक त काज शुरू करबा मे किछु समय लगैत छथि। आमतौर पर परिणाम देखय लेल करीब चारि सं आठ सप्ताह इंतजार करय पड़ैत अछि. दोसर ई जे ई दवाई सबहक लेल एक समान काज नहि करैत अछि । अध्ययन सं पता चलैत अछि जे एकर इस्तेमाल करय वाला हर तीन मे सं करीब दू लोक के पूरा रिकवरी नहिं होएत छनि .

अहां सभ के बुझय मे आसानी होए, एहि तरहक टेबल मे किछ बेसि इस्तेमाल होए वाला दवाई के देखल जाए.

यदि अहां अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि दवाईयक कें ट्राई करएय छी आ तइयो ठीक नहि भ रहल छै, त चिंता नहि करूं. अहाँक कोनो गलती नहि अछि। ई एहन समय अछि जखन डॉक्टर नव, आओर उन्नत इलाज के बारे मे सोचैत छथिन्ह.

त ई नवका एनएमडीए उपचार की अछि?

सीधा-सीधा कहल जाय त ई डिप्रेशन के इलाज के एकदम अलग तरीका अछि. पहिने के दवाई के विपरीत, ई उपचार मस्तिष्क में रिसेप्टर के लक्षित करैत अछि जकरा एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टैट (NMDA) कहल जाइत अछि .

एहि तरहेँ सोचू। मेजर डिप्रेशन वाला व्यक्ति में मस्तिष्क के किछ महत्वपूर्ण हिस्सा कनि कम सक्रिय भ सकैत अछि, जेना कि ओ 'सुतल' (अंडरएक्टिव) हो. एनएमडीए उपचार जे करै छै, वू छै ग्लूटामेट नाम केरऽ एगो आरू शक्तिशाली न्यूरोट्रांसमीटर केरऽ क्रिया क॑ नियंत्रित करै छै , आरू वू ‘सुतलऽ’ मस्तिष्क कोशिका (न्यूरोन) के बीच संपर्क क॑ मजबूत करै छै । मतलब जे अचानक मस्तिष्क के कोशिका के बीच संदेश के आदान-प्रदान में तेजी आबै छै.

एकर सबसँ पैघ फायदा गति अछि। जखन कि पारंपरिक दवाइयक कें काज करएय मे हफ्ताक कें समय लग सकएयत छै, किच्छू एनएमडीए उपचार घंटक कें भीतर रोगी मे काफी राहत आ बदलाव प्रदान करएय कें शुरू कयर सकएय छै.

कोन-कोन उपचार छै जे एनएमडीए कें लक्षित करएयत छै? कोनो जोखिम छै की?

केटामाइन एकटा प्रमुख दवाई छै जेकरऽ उपयोग एनएमडीए रिसेप्टर्स क॑ लक्षित करी क॑ उपचार प्रतिरोधी अवसाद के इलाज म॑ करलऽ जाय छै ।

इ आमतौर पर रोगी कें खारा कें साथ एकटा नस (नस मे या IV) कें माध्यम सं देल जायत छै. मुदा एहि ठाम किछ बात जरूर याद राखय के जरूरत अछि.

ई कोनो तरहेँ डिप्रेशनक पहिल इलाज नहि थिक जकर सिफारिश कोनो डाक्टर करथि ।

एकरऽ उपयोग केवल गंभीर अवसाद के मरीजऽ लेली करलऽ जाय छै, जे बाकी सब विकल्प के कोशिश करी चुकलऽ छै आरू ओकरा कोनो सफलता नै मिललऽ छै । संगहि, ई इलाज निश्चित रूप सं अस्पतालक परिवेश में, विशेषज्ञ डॉक्टर आ प्रशिक्षित कर्मचारीक निकट देखरेख में कयल जाइत अछि. ई कोनो दवाई नहि अछि जे कोनो दवाई के दोकान सं कीनि क घर ल जा सकय.

अहाँ एहन किएक करैत छी? कारण सब दवाई के तरह एकर संभावित दुष्प्रभाव सेहो अछि. इलाज कें दौरान, अहां कें ब्लड प्रेशर मे बदलाव, चक्कर आनाय, मतली, आ कखनों-कखनों वास्तविकता सं हल्का अलग होय कें अनुभव भ सकएयत छै. एहि सबहक प्रबंधन लेल मेडिकल सुपरविजन बहुत जरूरी अछि।

हमरा कोना पता चलत जे हम अइ इलाज कें लेल उपयुक्त छी या नहि?

ई सबसँ महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। एकर जवाब केवल अहां कें इलाज करएय वाला डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित कैल जा सकएय छै. एनएमडीए थेरेपी जैना उन्नत उपचार कें लेल अहां नीक उम्मीदवार छी या नहि, इ कईटा कारक पर निर्भर करतय:

• अहां पहिने कोन तरहक एंटीडिप्रेसेंट के इस्तेमाल केने छी?
• कतेक दिन धरि प्रयोग कयल गेल, आ सही खुराक मे?
• अहाँक शरीर हुनका सभक प्रति केहन प्रतिक्रिया देलक?
• अहाँक अवसादग्रस्त लक्षणक वर्तमान गंभीरता।
• अहां कें समग्र स्वास्थ्य स्थिति (अन्य बीमारियक, अन्य दवाईयक जे अहां ल रहल छी, आदि)।

अस्तु, सभ सं नीक काज अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं खुलि कs गप करि सकय छी जे अहां के हर बात पर जे अहां के दिमाग मे अछि. "डाक्टर, हम महीनो स' ई दवाई खा रहल छी, मुदा एखनो धरि कोनो अंतर नहि देखबा मे आयल अछि," वा "की एहि पर काबू पाबि सकबाक कोनो दोसर तरीका नहि अछि?" जतेक बेसी अपन भावना आ अनुभवक गप्प करब, अहाँक डॉक्टर कें लेल ओतेक आसान होयत जे ओ अहां कें लेल सब सं नीक इलाज चुनय.