की अहां कें सेहो डायबिटीज कें कारण पैर मे गंभीर दर्द आ सुन्न होय ​​कें अनुभव होयत छै? आउ एहि (डायबिटिक एमिओट्रोफी) के बारे में जानब!

अहाँकेँ मधुमेह अछि ? की अहां कें कखनो-कखनो कूल्हों आ जांघ मे असहनीय दर्द महसूस होयत छै, आ अचानक लगएयत छै की अहां कें टांग सुन्न भ गेल छै? अहां सोचि सकय छी जे ई सिर्फ डायबिटीज के एकटा आओर समस्या अछि. सच छै, ई एकटा एहन स्थिति छै जे मधुमेह सं जुड़ल छै, मुदा ई कनि दुर्लभ भ सकैत छै. आइ हम सब एहि तरहक किछु गप्प करय जा रहल छी।

ई मधुमेह सँ संबंधित ``(डायबिटिक एमिओट्रोफी)'' की अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त `(Diabetic Amyotrophy)` तंत्रिका आ मांसपेशी के एकटा एहन बीमारी अछि जे अहाँक कूल्हों, नितंब, आ जांघ के प्रभावित करैत अछि, जाहि सं गंभीर दर्द आ मांसपेशी में कमजोरी होइत अछि . ई एकटा दुर्लभ स्थिति अछि। अधिकतर समय इ लक्षणक कें शुरू हुअ कें बाद समय कें साथ इ खराब भ जायत छै, आ फेर धीरे-धीरे, कखनों-कखनों महीना या सालक कें दौरान, इ ठीक भ जायत छै.

ई स्थिति बेसी काल 50 साल सं बेसी उम्र के टाइप 2 डायबिटीज के लोक के प्रभावित करैत अछि . आमतौर पर मधुमेह शुरू भेलाक लगभग चारि साल बाद ई देखबा मे अबैत अछि । डॉक्टर आ शोधकर्ता एखनो ई पता लगेबाक प्रयास में छथि जे एहि जटिल स्थितिक कारण ठीक-ठीक की होइत छैक , तें एकर सही कारण एखन धरि स्पष्ट नहिं अछि .

डॉक्टर एहि स्थितिक लेल आओर बहुत रास नामक प्रयोग करैत छथि, ``डायबिटिक एमिओट्रोफी'' । ओ नाम सभ कनेक जटिल लागि सकैत अछि, मुदा ओ सभ एकहि स्थितिक अलग-अलग पहलू अछि । किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.

• (मधुमेह से संबंधित लम्बोसैक्रल रेडिकुलोप्लेक्सस न्यूरोपैथी - DLRPN)`
• `(ब्रंस-माला सिंड्रोम)`
• `(निकट मधुमेह से संबंधित न्यूरोपैथी)`
• `(मधुमेह पॉलीरेडिकुलोपैथी)`
• `(मधुमेह के ऊरु-साइटिक न्यूरोपैथी)`

अहां के ई सभ नाम याद राखय के जरूरत नहिं. मुख्य बात ई बुझनाई छै कि ई एगो विशिष्ट स्थिति छै जे डायबिटीज के साथ आबै छै आरू पैर के प्रभावित करै छै ।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

जेना कि पहिने कहल गेल अछि , `(डायबिटिक एमिओट्रोफी)` एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति थिक . मधुमेह कें रोगी सब मे एकर विकास नहि होयत छै. कहलऽ जाय छै कि ई मधुमेह के मरीजऽ म॑ लगभग १% लोगऽ क॑ प्रभावित करै छै । मुदा, `(टाइप 2 डायबिटीज)` वाला लोक मे ई कनि बेसी देखल जाइत अछि ।

`(डायबिटिक एमिओट्रोफी)` के लक्षण क्या हैं?

एहि स्थितिक लक्षण मुख्यतः अहाँक कूल्हों, नितम्ब, आ/अथवा जांघ कें प्रभावित करैत अछि . देखू जे अहां मे एहि मे सं कोनो लक्षण अछि कि नहि:

• गंभीर न्यूरोपैथिक दर्द : प्रायः इ पहिल लक्षण होयत छै. इ जरनाय, चाकू मारनाय या झुनझुनी कें दर्द जैना महसूस कयर सकएय छै.
• मांसपेशी मे कमजोरी : पैर सुन्न भ रहल अछि से महसूस करब। कुर्सी सं उठय मे या सीढ़ी चढ़य मे दिक्कत.
• मांसपेशी शोष : ई पैर मे मांसपेशीक द्रव्यमानक नुकसान थिक । जाँघ पहिने सं पातर देखा सकैत अछि.
• रिफ्लेक्स के नुकसान (areflexia) २.: जखन डाक्टर छोट हथौड़ासँ ठेहुन पर टैप करताह तँ पैर सिहरि जाएत , एहि तरहेँ रिफ्लेक्स कम भऽ जाइत अछि ।

ई लक्षण प्रायः शरीरक एक कात अचानक शुरू होइत अछि . अर्थात दहिना टांग दहिना टांग, बामा टांग बामा टांग। मुदा समयक संग ई दोसर कात धरि पसरि सकैत अछि । प्रारंभिक गंभीर दर्द सप्ताह सं महीना तइक भ सकएयत छै. दर्द कम भेलाक बाद मांसपेशीक कमजोरी बढ़य लगैत अछि । लगभग 18 महीना मे इ स्थिति धीरे-धीरे खराब भ सकएयत छै. गंभीर मामला मे, अहां बिना मदद कें चलएय कें सेहो नहि कयर सकएय छी .

तखनहि लक्षण स्थिर भ जाइत अछि आ रोगी धीरे-धीरे ठीक होबय लगैत अछि । एहि ठीक होयबाक प्रक्रिया मे महीना भरि लागि सकैत अछि।

एकर अतिरिक्त, डायबिटिक एमिओट्रोफी कें किच्छू लोगक कें वजन मे अस्पष्ट रूप सं कमी भ सकएयत छै – आमतौर पर 10 पाउंड (लगभग 4.5 किलोग्राम) सं बेसि. दोसर कें ट्रंक (पेट, छाती) आ हाथक मे दर्द आ मांसपेशीक कें कमजोरी कें अनुभव सेहो भ सकएय छै.

`(डायबिटिक एमिओट्रोफी)` के कारण क्या हैं |

जेना कि हम पहिने कहने छी जे शोधकर्ता कए एकर कोनो निश्चित कारण एखन धरि नहि भेटल अछि , मुदा ओ एकर अध्ययन जारी रखने छथि।

वर्तमान सबूत स॑ पता चलै छै कि ई माइक्रोवैस्कुलिटिस नाम केरऽ एगो स्थिति छेकै, जे शरीर केरऽ छोटऽ-छोटऽ रक्त वाहिका म॑ सूजन के कारण होय छै । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ इम्यून सिस्टम , जे हमरऽ शरीर क॑ बीमारी स॑ बचाबै छै, कोनो कारण स॑ अति सक्रिय होय जाय छै आरू छोटऽ-छोटऽ रक्त वाहिका क॑ नुकसान पहुँचै छै जे कूल्हऽ आरू पैरऽ के नसऽ म॑ खून के आपूर्ति करै छै । एहि स नस कए नुकसान होइत अछि।

अध्ययन स॑ पता चललै छै कि ``डायबिटिक एमिओट्रोफी`` केरऽ स्थिति म॑ मुख्य रूप स॑ निम्नलिखित भाग क्षतिग्रस्त होय जाय छै :

• तंत्रिका जड़ि : ई तंत्रिकाक प्रारंभिक भाग थिक जे हमरा लोकनिक रीढ़क हड्डी मे रीढ़क हड्डी सँ निकलैत अछि ।
• परिधीय तंत्रिका : अन्य तंत्रिका जे ओहि तंत्रिका जड़ि सँ शाखाबद्ध भ' जाइत अछि ।
• लम्बोसैक्रल प्लेक्सस : ई तंत्रिकाक जाल थिक जे हमरा लोकनिक पैर, कमर सँ नीचाँ, संवेदना (अनुभूति) आ मांसपेशीक कार्य (चलबाक क्षमता) प्रदान करैत अछि ।

`(डायबिटिक एमिओट्रोफी)` कें विकास कें बेसि खतरा केकरा मे छै?

ई स्थिति सबसें जादा डायबिटीज के मरीजऽ क॑ प्रभावित करै छै, लेकिन एकरऽ सही कारण के बारे म॑ अखनी तलक पता नै चल॑ सकलऽ छै । बहुत कम, बिना डायबिटीज के लोक के सेहो ई लक्षण देखय के खबर अछि.

डायबिटिक एमिओट्रोफी कें लेल जोखिम कारक कें रूप मे निम्नलिखित कें पहचान कैल गेल छै:

• टाइप 2 डायबिटीज के रोगी।
• ब्लड शुगर के स्तर पर तेजी से नियंत्रण। जेना, यदि अहां कें ``(A1C)`` मान (ई पिछला 2-3 महीना मे अहां कें औसत चीनी कें स्तर कें संदर्भित करएयत छै) अचानक एक महीना कें भीतर 11% सं लगभग 7% भ जायत छै.
• ब्लड शुगर के स्तर पर सख्त नियंत्रण। आमतौर पर, 7% सं नीचा एकटा ``A1C'' मान कें बनाए रखनाय.

एकरऽ अलावा कुछ आरू चीजऽ क॑ ई स्थिति पैदा होय के ट्रिगर मानलऽ जाय छै:

• मधुमेह के इलाज शुरू करब।
• कोनो दुर्घटना वा चोट (आघात)।
• संक्रमण के घटना।
• टीकाकरण के लिये।

मुदा ई सबटा एखनो शोधक चरण मे अछि।

`(डायबिटिक एमिओट्रोफी)` के निदान कैसे करे?

ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। `(डायबिटिक एमिओट्रोफी)` स्थिति कें पुष्टि करय कें लेल कोनों एकटा निश्चित परीक्षण नहि छै . डॉक्टर एक-एक कए अन्य संभावित कारण (समाप्त करबाक प्रक्रिया) कए समाप्त कए एहि निदान पर पहुँचैत छथि । अर्थात, ओ सब अन्य स्थिति के खारिज क दैत छथि जे अहाँक लक्षण के कारण भ सकैत अछि, एहि निर्णय सं पहिने जे ई `(डायबिटिक एमिओट्रोफी)` अछि. जेना, ओ सब एहन शर्त के खारिज करय के कोशिश करैत छथि जेना:

• तंत्रिका जड़ संपीड़न।
• श्रोणि ट्यूमर।
• पुरानी भड़काऊ डिमियाइलिनेशन पॉलीन्यूरोपैथी (CIDP)।
• सार्कोइडोसिस।
• संक्रमण जेना `(एच.आई.वी)`, `(एपस्टीन-बार वायरस)`, `(साइटोमेगालोवायरस)` आ `(उपदंश)`.

पहिने अहां के डॉक्टर अहां सं अहां के लक्षण आओर मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह. तखन, ओ सब शारीरिक परीक्षा आ न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करताह।

एकर अलावा, निम्नलिखित परीक्षणक कें सिफारिश कैल जा सकएय छै:

• रक्त परीक्षण : जेना पूर्ण रक्त गिनती, ए 1 सी परीक्षण, यकृतक कार्य परीक्षण, आ कैल्शियम रक्त परीक्षण ।
• लम्बोसैक्रल रीढ़ के एमआरआई स्कैन।
• श्रोणि क्षेत्र के एक सीटी स्कैन।
• न्यूरोफिजियोलॉजिकल टेस्ट : इ अहां कें तंत्रिका तंत्र कें परीक्षण करएयत छै, खासकर ओकर विद्युत गतिविधि कें.

`(डायबिटिक एमिओट्रोफी)` के इलाज की अछि ?

नीक खबर ई अछि जे डायबिटिक एमिओट्रोफी सं पीड़ित अधिकांश लोक बिना कोनो चिकित्सा इलाज के किछ हद तक ठीक भ जेताह. मुदा, जं इलाज नहिं कयल जाय तं ठीक होयब बहुत धीमा भ सकैत अछि वा पूरा नहिं भ सकैत अछि .

शोधकर्ता अखनी भी डायबिटिक एमिओट्रोफी केरऽ प्रभावी इलाज के अध्ययन करी रहलऽ छै । अहां कें कोनों क्लिनिकल ट्रायल मे शामिल हुअ कें मौका सेहो मिल सकय छै जे कोनों नव उपचार कें परीक्षण करएयत छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर स पूछू।

अन्यथा डॉक्टर मुख्य रूप सं एहन उपचारक सलाह दैत छथि जे लक्षण कें नियंत्रित करय मे मदद करय. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:

• दर्द प्रबंधन: दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल एनएसएआईडी (नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) जैना दर्द निवारक दवाई लिखल जा सकएयत छै. राति मे अमिट्रिप्टाइलिन नामक दवाई लेला सं दर्द के संग-संग अनिद्रा मे सेहो मदद मिल सकैत अछि. यदि दर्द गंभीर छै, त अहां कें डॉक्टर मजबूत दर्द निवारक दवाइयक लिख सकएय छै या अहां कें अस्पताल मे भर्ती करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
• शारीरिक चिकित्सा : एकटा शारीरिक चिकित्सक व्यायाम आ गतिविधिक कें एकटा श्रृंखला विकसित करत जे अहां कें अनुरूप होयत. इ अहां कें अपन प्रभावित शरीर कें अंगक कें उपयोग करय मे मदद करतय, दर्द कें नियंत्रित करतय, आ मांसपेशीक कें ताकत कें पुनर्निर्माण करतय.
• व्यावसायिक चिकित्सा : यदि अहां कें मधुमेह एमिओट्रोफी कें कारण अहां कें दैनिक गतिविधियक कें करनाय मुश्किल भ जायत छै, त कोनों व्यवसायिक चिकित्सक अहां कें ओकरा बेसि आसानी सं करय कें तरीका खोजय मे मदद कयर सकय छै. ओ सहायक उपकरणक जेना वॉकर या व्हीलचेयर कें उपयोग कें सिफारिश सेहो कयर सकएय छै.

संगहि, मधुमेह के कारण भ सकैत अछि अन्य जटिलता के रोकय लेल अपन ब्लड शुगर के स्तर के नीक सं नियंत्रित राखब बहुत जरूरी अछि .

डायबिटिक एमिओट्रोफी के पूर्वानुमान की अछि ?

डायबिटिक एमिओट्रोफी एकटा स्व-निर्मित स्थिति छै जे आमतौर पर समय के साथ अपने आप ठीक भ जायत छै . मतलब जे अंततः अहां के लक्षण मे किछ सुधार देखय लेल मिलत. मुदा, ठीक होयब लंबा आ अप्रत्याशित भ सकैत अछि .

अनुमान छै कि लक्षण शुरू होय के दू साल के भीतर लगभग 10% लोगऽ क॑ व्हीलचेयर के इस्तेमाल करै के जरूरत पड़तै । बहुत सं किच्छू डिग्री कें स्थायी विकलांगता सेहो भ सकएय छै.

यद्यपि ई एकटा स्व -सीमित स्थिति अछि, मुदा डायबिटिक एमिओट्रोफी के लेल चिकित्सकीय सलाह लेब जरूरी अछि । विशेष रूप सं शारीरिक चिकित्सा अहां कें ठीक होय कें समय कें तेज करय मे मदद कयर सकय छै.

डायबिटिक एमिओट्रोफी कतेक दिन धरि चल सकैत अछि ?

अइ स्थिति कें लक्षण किच्छू महीना सं ल क लगभग दू साल तइक भ सकएयत छै. एकर बाद ठीक होय मे महीना सं ल क साल लागि सकैत अछि. बहुत सं लोगक मे किच्छू लक्षण (जैना कमजोरी) (हालांकि जखन बीमारी सब सं बेसि खराब छल तखन सं बहुत कम) रहि सकएयत छै.

की हम डायबिटिक एमिओट्रोफी के रोक सकैत छी?

चूँकि शोधकर्ता लोकनि कें एखन धरि एकर सही कारण नहिं बुझल छनि , तें वास्तव में एहि स्थिति कें रोकबा में अहां किछु नहिं क सकैत छी .

जँ हमरा `(डायबिटिक एमिओट्रोफी)` अछि तँ हम अपन ख्याल कोना राखब ?

चिकित्सा कें इलाज कें अलावा, अहां अपन देखभाल करएय कें अन्य तरीकाक छै:

• अपन प्रियजन सं मदद मांगू : डायबिटिक एमिओट्रोफी कें कारण अहां कें अपन काज पहिने कें तरह करनाय मुश्किल भ सकएयत छै. जाबे तक अहां ठीक नहि भ जाएब ताबे तक अपन परिवार आ दोस्त सं मदद मांगय मे संकोच नहि करु.
• मानसिक स्वास्थ्य के मदद ले।: एहि प्रकारक स्थिति अहाँक मानसिक स्वास्थ्य पर सेहो प्रभाव डाल सकैत अछि । अवसाद या चिंता जैना चीजक भ सकएय छै. यदि इ स्थिति अहां कें बहुत तनाव मे या सामाजिक रूप सं अलग-थलग महसूस करएयत छै, त कोनों पेशेवर परामर्शदाता या मनोवैज्ञानिक जैना व्यक्ति सं मदद लिअ.

हमरा अपन डाक्टर के कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां कें डायबिटिक एमिओट्रोफी छै, त अहां कें नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं मिलनाय होयत ताकि अहां कें स्थिति कें निगरानी कैल जा सकय आ इ सुनिश्चित कैल जा सकय कि अहां कें इलाज कें योजना काज कयर रहल छै. यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै या बदल जायत छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं .

मधुमेह कें कोनों जटिलता सं निपटनाय, खासकर जखन अहां कें ब्लड शुगर कें नीक सं नियंत्रित कैल गेल होय, मुश्किल आ निराशाजनक भ सकएयत छै. मुदा मोन राखू, ``डायबिटिक एमिओट्रोफी'' के लक्षण समय के संग निश्चित रूप सं सुधारत. ता धरि अपन लक्षण के प्रबंधन आ मांसपेशी के मजबूत करय लेल चिकित्सकीय इलाज के लेल जाउ. ठीक होय के एहि यात्रा मे अहां के डॉक्टर अहां के संग रहताह.

सारांश के रूप में याद राखू (टेक-होम मैसेज)

डायबिटिक एमिओट्रोफी एकटा दुर्लभ स्थिति अछि जे कूल्हों आ जांघ में बहुत दर्द आ कमजोरी के कारण बनैत अछि | इ सब सं बेसि 50 साल सं बेसि उम्र कें टाइप 2 डायबिटीज कें लोगक कें प्रभावित करएयत छै.

• लक्षण : शुरू मे गंभीर दर्द, फेर मांसपेशी मे कमजोरी आ बर्बादी। चलब सेहो कठिन भ सकैत अछि।
• कारण : निश्चित रूप स पता नहि, मुदा इ प्रतिरक्षा प्रणाली क समस्या क कारण तंत्रिका कए खून सप्लाई करय वाला रक्त वाहिका कए क्षति मानल जाइत अछि ।
• निदान : अन्य रोगक कें खारिज कयर निदान कैल जायत छै. एमआरआई, सीटी स्कैन, आ न्यूरोलॉजिकल टेस्ट मददगार होयत छै.
• इलाज : दर्द कम करब, शारीरिक चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा महत्वपूर्ण अछि। ब्लड शुगर कंट्रोल सेहो जरूरी अछि।
• ठीक होय मे : समय लगैत अछि, मुदा लक्षण मे प्रायः सुधार होइत अछि ।

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त डॉक्टर सं सलाह लेवा मे संकोच नहि करूं. जल्दी निदान आ इलाज बहुत जरूरी अछि।

` मधुमेह, एमिओट्रोफी, तंत्रिका दर्द, मांसपेशियों के कमजोरी, पैर में दर्द, मधुमेह के जटिलता, शारीरिक चिकित्सा |