की अहां सेहो थाकि गेल छी जे कमर दर्द के कारण अपन रोजमर्रा के काज ठीक सं नहि क पाबि रहल छी आओर खुश नहि भ रहल छी? घरक काज करब, बागवानी करब, मित्रक संग घुमब, आ अपन बच्चा सभक संग खेलायब एहि कमर दर्दक कारणेँ अकल्पनीय रूपसँ कठिन भ’ गेल अछि । एहि तरहक लगातार पीठ दर्दक मुख्य कारण अछि हमरा लोकनिक पीठक जोड़क क्षति जकरा `(Lumbar Facet Joints)` कहल जाइत अछि | दरअसल, कमर दर्द सं पीड़ित लगभग 45% मरीज के एहि जोड़ सं जुड़ल समस्या होइत छनि. त अगर अहां के सेहो कमर दर्द होएत अछि या पीठ के मोड़य आ मोड़य मे दिक्कत होएत अछि तं एहि इलाज के बारे मे जानब बहुत जरूरी अछि जकरा `(Lumbar Facet Joint Injection)` कहल जाइत अछि.
ई काठ के पहलू जोड़ की अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त `Lumbar Facet Joints` हमर पीठ के निचला भाग में, कशेरुका (रीढ़ के हड्डी) के पाछू के छोट-छोट जोड़ अछि | इनको `(Zygapophysial joints)` भी कहा जाता है |
अपन ठेहुन के बारे में सोचू। जेना घुटना के जोड़ हमरा सब के पैर के मोड़य आ बढ़ाबय के अनुमति दैत अछि, तहिना ई `फेसेट जोड़` हमरा सब के आगू झुकय के, कात में घुमय के, आ अपन रीढ़ के हड्डी के सीधा राखय के अनुमति दैत अछि | एहि जोड़क भीतर चिकनाई वाला तरल पदार्थ होइत अछि । अइ सं इ जोड़क कें एक दोसरा सं रगड़ने बिना सुचारू रूप सं चलएय मे मदद मिलएयत छै.
मुदा, जखन ई जोड़ घिसिया जाइत अछि, अर्थात जखन गठियाक स्थिति जेना ``फेस आर्थ्रोपैथी'' भ' जाइत अछि, तखन कमर मे असहनीय दर्द भ' सकैत अछि ।
त ई की अछि Lumbar Facet Joint Injection ?
एकरा लम्बर फेसेट जॉइंट ब्लॉक सेहो कहल जाइत अछि । एहि मे दर्दनाक रीढ़क जोड़ मे वा ओकर पास स्थानीय संज्ञाहरण एजेंटक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि । कखनो काल एहि मे स्टेरॉयड सेहो मिलाओल जाइत अछि जाहि सं दर्द आ सूजन कम भ जाएत. अहां कें स्थिति आ जोड़क कें संख्या कें आधार पर जे प्रभावित छै, अहां कें एक या एक सं बेसि इंजेक्शन कें आवश्यकता भ सकएय छै.
ई एकटा मानक उपचार विधि छै जेकरऽ प्रयोग आमतौर पर पीठ दर्द के इलाज करै वाला डॉक्टरऽ द्वारा करलऽ जाय छै । ई विशेष रूप सं डिजनरेटिव डिस्क रोग आ कमर कें निचला हिस्सा मे दर्द कें किछु यांत्रिक कारणक (यांत्रिक कमर दर्द) कें लेल प्रभावी छै.
इ उपचार डॉक्टर या विशेष रूप सं प्रशिक्षित नर्सिंग कर्मचारी द्वारा कैल जायत छै जे दर्द प्रबंधन , रीढ़ कें हड्डी कें उपचार, या शारीरिक चिकित्सा आ पुनर्वास मे विशेषज्ञ प्रशिक्षण प्राप्त करएयत छै.
की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि ?
जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, किच्छू जोखिम आ दुष्प्रभाव सेहो होयत छै. मुदा ई सभमोन राखब जरूरी जे ई सब बहुत दुर्लभ घटना अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे विस्तार सं जानकारी देयत.
| दुष्प्रभाव | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | प्रयोग कयल गेल दवाई सँ एलर्जी। |
| संक्रमण | इंजेक्शन स्थल पर प्रवेश करय वाला कीटाणु। (बहुत दुर्लभ) |
| रक्तस्राव | विशेष रूप सं खून कें पतला करएय वाला दवाईयक कें सेवन करएय वाला लोगक मे इ भ सकएय छै. |
| तंत्रिका चोट | बहुत कम भ सकैत अछि। |
| दर्द मे अस्थायी वृद्धि | इंजेक्शन कें बाद किच्छू दिनक तइक दर्द कनिक बढ़ सकएय छै. |
| अन्य (विरले) २. | ब्लड शुगर कें अधिक स्तर, चेहरा कें अस्थायी रूप सं फ्लशिंग, हड्डी कें घनत्व मे कमी, आ कूल्हों कें गंभीर गठिया (एवास्कुलर नेक्रोसिस) भ सकएयत छै. |
इंजेक्शन के तैयारी कोना करब?
अइ उपचार सं पहिले, दौरान आ बाद मे अहां कें कईटा चरणक कें पालन करएय कें जरूरत छै.
जे लोक के ई इंजेक्शन नहि देबाक चाही
ई इलाज किछु मरीजक लेल उपयुक्त नहि अछि । जं अहां एहि में सं कोनो श्रेणी में अबैत छी तं अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर कहबाक चाही .
- जे लोगक कें उपयोग कैल गेल दवाईयक (सिर दर्द कें दवाईयक, स्टेरॉयड, कंट्रास्ट एजेंट) सं एलर्जी छै.
- जे लोक के शरीर में संक्रमण छै।
- गर्भवती महिला के .
- रक्तस्राव के विकार वाला लोग।
- रीढ़ कें हड्डी कें कैंसर या संक्रमण सं पीड़ित लोगक.
- अनियंत्रित मधुमेह या कंजेस्टिव हृदय विफलता वाला लोग .
इलाज स पहिने आ इलाज क दौरान करबाक काज
अहां कें डॉक्टर अहां कें पूरा मेडिकल हिस्ट्री कें समीक्षा करतय, अइ उपचार कें पेशेवर आ विपक्ष कें बारे मे बतायत, आ अहां कें सवालक कें जवाब देयत. यदि अहां कोनों ब्लड थिनर कें सेवन करएयत छी त अहां कें सलाह देल जा सकएय छै की अहां अपन सामान्य चिकित्सक सं पूछूं की अहां कें ओकरा लेनाय बंद करएय कें जरूरत छै आ कोना.
इलाज के दिन निम्नलिखित काज अवश्य करू:
- नीक जकाँ नहा लिअ, साबुन लगाउ, आ अपना केँ साफ करू।
- इंजेक्शन कें जगह पर कोनों लोशन या औषधीय क्रीम नहि लगाऊं.
- आरामदायक, कनि ढीला, गहरे रंगक कपड़ा पहिरब।
- अपन इलाज सं लगभग 30 मिनट पहिने अस्पताल या क्लिनिक पहुंचू.
- कृपया कियो घर ल जेबाक लेल आनब। इलाज के बाद गाड़ी चलाबय के सलाह नहिं.
- अहां जे दवाई खायत छी आ अहां कें कोनों एलर्जी कें सूची ल क आऊं.
- अगर अहां के पास अपन नवीनतम एक्स-रे या एमआरआई रिपोर्ट अछि त ओहो ल क आउ.
इलाज कें दौरान की होयत छै?
पूरा प्रक्रिया मे 10 सं 30 मिनट के बीच समय लगैत अछि. बेसी काल, अहाँ केँ पूरा तरहेँ सुति नहि देल जायत, तेँ अहाँ होश मे रहब।
1. पहिने अहाँकेँ अस्पतालक गाउन पहिरबाक लेल देल जायत। अहां कें सहमति फॉर्म पर सेहो हस्ताक्षर करय पड़त.
2. एकटा नर्स अहाँकेँ इलाज कक्षमे लऽ जाएत आ अहाँकेँ पलंग पर मुँह नीचाँ लेटए लेल कहत। अहाँक हाथ मे ब्लड प्रेशर मॉनिटर आ आँगुर मे हार्ट रेट मॉनिटर लागल रहत।
3. डाक्टर एक्स-रे डिवाइस के उपयोग क दवाई के इंजेक्शन देबय लेल सही जोड़ के खोज करैत छथि।
4. तखन ओहि क्षेत्रक त्वचा केँ एंटीसेप्टिक घोल सँ साफ कयल जाइत अछि आ थोड़-बहुत सुन्न करयवला दवाईक इंजेक्शन देल जाइत अछि । एहि समय अहां के हल्का जलन महसूस भ सकैत अछि.
5. आगू मुख्य सुई लगाओल जाइत अछि, कंट्रास्ट एजेंटक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि, जोड़क सटीक पहचान कयल जाइत अछि, आ स्टेरॉयड आ दर्द निवारक दवाईक मिश्रणक इंजेक्शन देल जाइत अछि । एहि समय अहां के पीठ मे हल्का दबाव महसूस भ सकैत अछि.
6. काज समाप्त भेला पर सुई निकालल जाइत अछि, ओहि ठाम साफ कएल जाइत अछि, आ एकटा छोट सन प्लास्टर लगाओल जाइत अछि।
7. तखन अहाँ केँ लगभग 15-45 मिनट धरि अवलोकन लेल अलग कोठली मे ल' जायत।
इलाज के बाद
अगर अहां के आईवी लाइन अछि त ओकरा हटा देल जाएत. एकटा नर्स अहां कें ब्लड प्रेशर कें जांच करतय आ अहां कें घर जै पर की करनाय आ की नहि करनाय कें निर्देश देयत. इहो बतायत जे पट्टी कहिया निकालबाक चाही, दर्द रिकॉर्ड करय लेल दर्दक लॉग, आ कहिया फेर सं डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही.
बहुत महत्वपूर्ण : यदि अहां कें अचानक सांस कें तकलीफ, बेहोशी, एलर्जी कें लक्षण (खुजली, छत्ता), गंभीर सिरदर्द, दर्द बढ़नाय, या इलाज कें बाद असंयम कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ETU) मे जाऊं.
टेक-होम मैसेज
- रीढ़ के हड्डी के डिस्क हर्निया के कारण पुरानी दर्द के लेल लम्बर फेसेट जॉइंट इंजेक्शन एकटा प्रभावी आ व्यापक रूप सं उपयोग कैल जाय वाला इलाज अछि.
- यद्यपि ई आमतौर पर सुरक्षित उपचार छै, जेना कि सब चिकित्सा प्रक्रियाक कें साथ, छोट-मोट जोखिम आ दुष्प्रभाव भ सकएयत छै.
- इलाज सं पहिने अपन डॉक्टर के निर्देश के ध्यान सं पालन करनाय बहुत जरूरी अछि. अहां जे दवाई खा रहल छी आ अहां कें कोनों चिकित्सा स्थिति कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- यदि इलाज कें बाद कोनों असामान्य लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें. घबराहट नहि करू आ एकरा नजरअंदाज नहि करू।
- जे डॉक्टर अहां कें जांच करतय ओ इ तय करतय की इ इलाज अहां कें लेल सही छै या नहि. अस्तु, जं कमर दर्द भ रहल अछि तं विशेषज्ञ सं भेंट करू आ उचित सलाह लिअ.











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