की अहां कें डॉक्टर अहां कें या अहां कें कोनों करीबी व्यक्ति कें ‘मल्टीपल स्क्लेरोसिस’ (MS) नामक स्थिति कें निदान करएयत छै? यदि छै त अहां कें इलाज कें रूप मे 'डाइरोक्सिमेल फ्यूमरेट' नामक दवाई लिखल गेल होयत, जे VEMERITY ब्रांड नाम सं आबै छै. नाम कनेक जटिल लागि सकैत अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। एहि लेख में हम एहि दवाई के बारे में बहुत सरल तरीका सं बात करब, जेना कि अहां कोनो दोस्त के कहब, ई कोना काज करैत अछि, एकर उपयोग करैत काल की-की सावधान रहबाक चाही, आ एकर दुष्प्रभाव.
पहिने देखल जाय जे ई केहन दवाई अछि।
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ‘मल्टीपल स्क्लेरोसिस’ (MS) एगो ऐन्हऽ स्थिति छै, जेकरा म॑ हमरऽ शरीर केरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली अति सक्रिय होय जाय छै आरू हमरऽ खुद के तंत्रिका तंत्र प॑ हमला करी दै छै । ई त' ओहिना अछि जेना हमर सभक अपन रक्षा हमरा सभ केँ दुश्मन बुझि गलती क' क' हमरा सभ पर हमला क' रहल अछि.
आब, डायरोक्सिमेल फ्यूमरेट नामक ई दवाई ओवरएक्टिव इम्यून सिस्टम के धीमा क' काज करैत अछि. एहि सं तंत्रिका तंत्र के नुकसान कम भ जायत अछि. एहि सं लक्षणक बिगड़ब नियंत्रित करबा मे मदद भेटैत अछि आ बीमारी सं होए वाला फ्लेयर-अप के आवृत्ति कम भ जाइत अछि.
दवाई शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
इ दवाई लिखएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कें अहां कें पूरा स्वास्थ्य इतिहास कें जानकारी करनाय बहुत जरूरी छै. अस्तु, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति छै, त इ दवाई शुरू करएय सं पहिले ओकरा जरूर बताऊं.
- यदि अहां कें अखन कोनों संक्रामक स्थिति (जैना बोखार, सर्दी, खांसी) छै.
- अगर अहां के किडनी के बीमारी अछि .
- अगर अहां के लिवर के बीमारी अछि .
- यदि अहां कें पहिने श्वेत रक्त कोशिका कें गिनती कम होय कें निदान भ गेल छै .
- यदि अहां कें डाइरोक्सिमेल फ्यूमरेट, डाइमिथाइल फ्यूमरेट, या कोनों अन्य दवाई, भोजन, या डाई सं एलर्जी भेल छै.
- यदि अहां गर्भवती छी या बच्चा कें उम्मीद मे छी .
- यदि अहां स्तनपान करा रहल मां छी .
अहां कें सुरक्षा कें लेल इ जानकारी बिना नुकेने अपन डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै. तखन ओ अहां कें लेल सब सं उपयुक्त आ सुरक्षित इलाज कें फैसला कयर सकय छै.
हम एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करब?
कोनों दवाई सं बेसि सं बेसि फायदा उठावा कें लेल ओकर उपयोग निर्देश कें अनुसार करनाय बहुत जरूरी छै.
- ई दवाई कैप्सूल मे अबैत अछि। एकरा एक गिलास पानिसँ निगल लिअ।
- एहि कैप्सूल कें कहियो नहि तोड़ूं, कुचलूं आ नहि चबाउ. पूरा निगलबाक चाही।
- अपन दवाई ठीक ओहिना लिअ जेना डॉक्टर के लिखल अछि, सही समय पर।
- एकरा भोजन कें साथ या बिना भोजन कें लेल जा सकएय छै. मुदा, किच्छू लोगक कें बिना भोजन कें लेला पर हल्का पेट परेशानी भ सकएय छै. जँ एहन भेल तँ एकरा छोट भोजनक संग लिअ।
- मुदा एहि ठाम एकटा बात ध्यान मे राखय पड़त : जं अहां भोजनक संग दवाई खा रहल छी तं ई हाई कैलोरी वा हाई फैट वाला भोजन नहिं हेबाक चाही. सीधा शब्द मे कहल जाय त एहि मे 700 कैलोरी आ 30 ग्राम वसा सं बेसी नहि होबाक चाही. (जेना, एकरा भारी भोजनक संग नहि लिअ जेना फ्राइड चावल वा कोट्टू, जे बहुत तेल सँ बनैत अछि।)
- एहि दवाई के शराब के संग पूरा तरह सं बचू.
- जा धरि अहां कें डॉक्टर अहां कें बंद करएय कें लेल नहि कहएयत छै, अइ दवाई कें उपयोग जारी राखूं.
यदि अहां कें दवाई कें खुराक छूटि गेल छै त की करबाक चाही?
कखनो काल अपन दवाई लेब बिसरि जाइत छी। यदि एहन भ गेल त याद जहिना छूटल खुराक ल लिय। मुदा जँ अगिला खुराकक समय लगभग आबि गेल अछि तँ छूटल खुराक छोड़ि दियौक आ अगिला खुराक निर्धारित समय पर लिअ । कहियो दोगुना खुराक नहि लिअ।
जँ बेसी दवाई खाइत छी तँ की करब?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां गलती सं निर्धारित खुराक सं बेसि लेने छी, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं . वैकल्पिक रूप सं, सलाह कें लेल कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र मे फोन करूं.
दवाई लेवय कें समय अहां कें विशेष रूप सं सावधान रहबाक चाही
एहि दवाई के प्रयोग करैत काल अपन शरीर मे बदलाव पर ध्यान देब जरूरी अछि ।
- नियमित रूप सं मेडिकल जांच : अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें कखन वापस आवय कें जरूरत छै. ओहि दिन मे अपन हालत देखय लेल जरूर जाउ. ओ ब्लड टेस्ट कें आदेश सेहो देयत जे अहां कें खून मे श्वेत रक्त कोशिका कें संख्या जैना चीजक कें जांच करतय जखन अहां इ दवाई खा रहल छी.
- फ्लशिंग : किच्छू लोगक कें इ दवाई कें सेवन कें बाद चेहरा, गर्दन या छाती मे फ्लश, गरम या जलन कें सनसनी भ सकएय छै. एकरा फ्लशिंग कहल जाइत छैक। इ आमतौर पर खतरनाक नहि होयत छै आ किच्छू समय कें बाद दूर भ जायत छै. एकरा कम करय कें लेल, जेना कि हम पहिने कहने छी, कम वसा/कम कैलोरी वाला भोजन कें साथ दवाई कें सेवन सं मदद मिल सकएयत छै. कखनो काल, एस्पिरिन लेला सं एकरा कम करय मे मदद मिलत. मुदा पहिने डॉक्टर सं परामर्श केने बिना ई काज नहि करू.
- संक्रमण कें खतरा : चूँकि इ दवाई प्रतिरक्षा प्रणाली कें दबा दैत छै, अइ कें लेल अहां कें संक्रमण कें खतरा कनिक बेसि भ सकएयत छै. अस्तु, यदि अहां कें बोखार, ठंढा, गला मे खराश, या खांसी जैना लक्षणक कें विकास भ जायत छै त स्व-चिकित्सा नहि करूं आ डॉक्टर सं भेंट करूं. कोशिश करू जे ओहि ठाम सं दूर रहू जतय बीमार लोक घुमैत रहय छथिन्ह.
- एकटा दुर्लभ मुदा गंभीर मस्तिष्क संक्रमण : १.ई बहुत दुर्लभ अछि। मुदा जागरूक रहब जरूरी अछि। एहि दवाई सँ किछु रोगी मे गंभीर मस्तिष्क संक्रमण (PML - Progressive Multifocal Leukoencephalopathy) भ सकैत अछि । यदि अहां कें दृष्टि कें समस्या छै, सोचएय मे दिक्कत छै, बोलएय मे दिक्कत छै, या चलएय मे या संतुलन रखएय मे दिक्कत छै , त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
दुष्प्रभाव जे दवाई कें उपयोग करएय कें समय भ सकएय छै
कोनो दवाई के तरह एहि के किछ दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. किछ बहुत गंभीर छै, अइ कें लेल तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेबाक चाही. किछु ओतेक गंभीर नहि होइत अछि, मुदा जँ ओ जिद्द करैत अछि तँ अहाँकेँ अपन डाक्टरकेँ कहबाक चाही । एहि सभकेँ अलग-अलग देखू।
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै | |
|---|---|
| दुष्प्रभाव | वर्णन |
| एलर्जी प्रतिक्रिया या एंजियोएडिमा | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, आँखि, ठोर, जीभ, हाथ या पैर मे सूजन, निगलय मे या सांस लेबा मे दिक्कत। |
| यकृत के चोट | पेट के ऊपरी दाहिना भाग में दर्द, भूख में कमी, मतली, हल्का रंग के मल, गहरे पीला या भूरा रंग के पेशाब, त्वचा या आँख के पीलापन, असामान्य थकान | |
| पेट से खून बहना | कारी या टार वाला मल, उल्टी वाला खून, या उल्टी जे कॉफी के पीसल जैना दिखएयत छै. |
| पेट मे गंभीर दर्द | पेट मे गंभीर, लगातार या बढ़ैत दर्द। |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार, ठंढा, खांसी, गला मे खराश, घाव ठीक नहि होएयत, दर्द या पेशाब करएय मे दिक्कत, आ सुस्ती महसूस करनाय. |
| तंत्रिका तंत्र के समस्या | चक्कर आना, संतुलन मे कमी, भ्रम, या बोलएय मे दिक्कत (ई ऊपर बताएल गेल मस्तिष्क संक्रमण कें संकेत भ सकएयत छै)। |
| दुष्प्रभाव जे आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें बतानाय चाही: | |
|---|---|
| फ्लशिंग (चमड़ी के लाल होयब आ गर्मी के एहसास) | मतली आ उल्टी |
| पेट दर्द | दस्त |
अपन दवाई कोना सुरक्षित राखब?
- बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर राखूं .
- कमरा के तापमान (20-25 डिग्री सेल्सियस के बीच) पर स्टोर करू। अत्यधिक गर्मी आ नमी सं दूर राखू।
- एक्सपायरी दवाई के प्रयोग नहि करू।
एक्सपायरी या आब जरूरत नहि पड़ल दवाइयक सं छुटकारा पावय कें सब सं नीक तरीका इ छै की ओकरा अपन अस्पताल या फार्मेसी मे ‘दवाई टेक-बैक प्रोग्राम’ मे सौंपूं. यदि से संभव नहि छै त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे पूछूं.
टेक-होम मैसेज
- ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। कोनों कारण सं अइ दवाई कें उपयोग आन कें नहि करएय दिअ.
- निर्धारित खुराक, निर्धारित समय पर, जेना कि अहां कें डॉक्टर कें निर्धारित कैल गेल छै.
- दवाई शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर कें अहां कें अन्य सबटा मेडिकल स्थितियक कें बारे मे बताऊं.
- यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव, जेना एलर्जी कें प्रतिक्रिया, पेट मे गंभीर दर्द, या तंत्रिका तंत्र कें समस्या कें अनुभव होएयत छै, तखन तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें लेल जाऊं.
- बिना डॉक्टर सं परामर्श केने अपन दवाई बंद करय सं बचू.
- यदि अहां कें दवाई कें बारे मे कोनों सवाल या समस्या छै, त ओकरा बारे मे डॉक्टर सं बात करय मे लाज नहि करूं.
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