की हम एंटीडिप्रेसेंट के बात करब जे डिप्रेशन सं लड़य मे मदद करैत अछि?

की अहाँ कखनो काल अभिभूत, उदास आ खालीपन महसूस करैत छी? हमरा सबहक जीवन मे ओ दिन अछि। मुदा जँ ई भावना बनल रहैत अछि, जँ ई अहाँकेँ एतेक नियंत्रित करैत अछि जे अहाँ अपन दैनिक काज नहि क' सकैत छी त' ई अवसाद नामक स्थिति भ' सकैत अछि. सबसँ नीक बात ई जे, ई इलाज योग्य स्थिति अछि। यदि अहां आ अहां कें डॉक्टर मिल क एकर इलाज करएय कें फैसला करएयत छी त एंटीडिप्रेसेंट बहुत मददगार भ सकएय छै.

ई अवसादरोधी दवाई की अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई सब दवाई छै जे हमरऽ दिमाग म॑ कुछ खास रसायन (न्यूरोट्रांसमीटर) के सक्रियता क॑ संतुलित करै म॑ मदद करै छै आरू हमरऽ मूड म॑ सुधार करै म॑ मदद करै छै । मुदा एकटा बात मोन राखब जे एहि दवाई सभक तत्काल परिणाम नहि भेटैत अछि । पूरा रिजल्ट देखय मे कई सप्ताह लागि सकैत अछि. तेँ धैर्य राखब बहुत जरूरी अछि।

संगहि, अवसाद कें सब सं नीक इलाज केवल दवाई नहि, बल्कि परामर्श या टॉक थेरेपी आ जीवनशैली मे बदलाव (जेना नियमित व्यायाम) कें संयोजन छै. अहां कें अपन डॉक्टर सं अइ सबटा पर चर्चा करबाक चाही.

आब देखल जाय जे मुख्य प्रकारक दवाई कोन-कोन होइत छैक जे आमतौर पर डाक्टर लोकनि सलाह दैत छथि ।

1. एसएसआरआई (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) प्रकारक दवाई

आजुक दुनिया मे अवसादक दवाईक ई सबसँ बेसी निर्धारित वर्ग अछि । आमतौर पर इ पहिल दवाई होयत छै जइ सं शुरू कैल जायत छै.

ई सब कोना काज करैत अछि ?

कल्पना करू जे हमर मस्तिष्क मे एकटा रासायनिक दूत अछि जकर नाम अछि 'सेरोटोनिन' । यही हमरऽ खुशी, मनोदशा, आरू नींद जैसनऽ बहुत सारा चीजऽ प॑ नियंत्रण रखै छै । जखन हमरा सब के डिप्रेशन होइत अछि त ई सेरोटोनिन के स्तर कम भ सकैत अछि । एसएसआरआई दवाई मस्तिष्क में सेरोटोनिन के पुनः अवशोषण के रोक क काज करैत अछि । तखन, मस्तिष्क में उपलब्ध सेरोटोनिन के मात्रा बढ़ैत अछि, आ हमर सबहक मनोदशा धीरे-धीरे सुधारैत अछि.

संभावित दुष्प्रभाव

अन्य दवाईयक कें तुलना मे एसएसआरआई कें दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत कम होयत छै, मुदा किच्छू लोगक कें अनुभव भ सकएयत छै:

• नींद आबय मे दिक्कत
• माथ दर्द
• वजन मे परिवर्तन (लाभ या घटाव) २.
• प्रारंभिक अवस्था मे चिंता कनि बढ़ि सकैत अछि ।
• चक्कर आना
• मतली आ उल्टी
• मुँह सुखायल
• यौन कार्य में परिवर्तन

एहि मे सं अधिकांश दुष्प्रभाव दूर भ जाएत जेना-जेना अहां के शरीर दवाई सं एडजस्ट भ जाएत. मुदा जँ ओ सभ जिद्द करैत छथि तँ अपन डाक्टरकेँ अवश्य बताउ ।

एहन चीज जे एहि दवाई के संग नहि लेबाक चाही

यदि अहां एसएसआरआई ल रहल छी त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर कें अन्य सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी. विशेष रूप सं, अन्य दवाई जे सेरोटोनिन केर स्तर बढ़बैत अछि (जेना, अन्य अवसादरोधी दवाई, किछु दर्द निवारक दवाई) एकटा खतरनाक स्थिति पैदा क सकैत अछि जकरा सेरोटोनिन सिंड्रोम कहल जाइत अछि . तेँ कोनो दवाई अपनहि नहि ली।

2. एसएनआरआई (सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक इन्हिबिटर) प्रकारक दवाई

ई सब एसएसआरआई सं बहुत मिलैत जुलैत अछि, मुदा एहि मे कनेक अंतर अछि.

ई सब कोना काज करैत अछि ?

एसएनआरआई न सिर्फ सेरोटोनिन केरऽ स्तर बढ़ाबै छै, बल्कि मस्तिष्क म॑ एगो आरू रासायनिक दूत भी बढ़ाबै छै जेकरा नोरेपिनेफ्रीन कहलऽ जाय छै । नोरेपिनेफ्रिन हमरऽ ध्यान आरू सतर्कता जैसनऽ चीजऽ प॑ भी असर डालै छै । किच्छू लोगक कें लेल अगर असगर एसएसआरआई पर्याप्त नहि छै, त ओकर डॉक्टर ओकरा एसएनआरआई मे बदल सकएय छै.

संभावित दुष्प्रभाव

एसएसआरआई कें समान दुष्प्रभावक कें अलावा (जैना मतली, मुंह कें सूखनाय, चक्कर आनाय), इ सेहो भ सकएयत छै:

• पसीना बेसी
• थकान
• कब्ज
• भूख
• किछ एसएनआरआई ब्लड प्रेशर कें कनिक बढ़ा सकएय छै.

3. TCA (Tricyclic Antidepressants) प्रकार के दवाई

ई सब एकटा पुरान वर्ग के दवाई छै जे पहिने डिप्रेशन के लेल शुरू भेल छल. आब एकर उपयोग ओतेक बेर नहि कैल जायत छै, कियाकि एकर दुष्प्रभाव एसएसआरआई आ एसएनआरआई सं बेसि होयत छै. मुदा, इ किच्छू लोगक कें लेल मददगार भ सकएय छै, जे अन्य दवाईयक कें प्रतिक्रिया नहि देल गेल छै.

टीसीए दवाईयक कें उपयोग करएय कें समय, दुष्प्रभाव जेना मुंह कें सूखनाय, कब्ज, धुंधला दृष्टि, आ ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (खड़ा हुअ पर कम ब्लड प्रेशर) आ चक्कर आनाय भ सकएयत छै.

4. MAOI (Monoamine Oxidase Inhibitors) प्रकार के दवाई

ई उपलब्ध एंटीडिप्रेसेंट केरऽ सबस॑ पुरानऽ वर्ग छै । ओना त इ बहुत प्रभावी भ सकएयत छै, मुदा इ दवाईयक कें सेवन करएय कें समय भोजन आ पेय पदार्थ कें बारे मे किच्छू बहुत सख्त नियम छै. तेँ प्रायः एकर उपयोग तखने होइत अछि जखन किछु आओर काज नहि होइत अछि ।

एमएओआई लैत काल नहि खाएबला खाद्य पदार्थ

एमएओआई कें दवाई लेवय कें दौरान ‘टायरामाइन’ नामक रसायन वाला खाद्य पदार्थक कें नहि खानाय बेसि नीक होयत छै. अइ तरह सं खतरनाक रूप सं उच्च रक्तचाप भ सकएय छै. अतः एहि दवाई के सेवन करय वाला व्यक्ति के निम्नलिखित खाद्य पदार्थ सं निश्चित रूप सं परहेज करबाक चाही.

ई सूची पूरा नहि अछि। यदि अहां कें एमएओआई लिखल गेल छै त अहां कें डॉक्टर इ बात कें बेसि विस्तार सं बतायत.

गंभीर स्थिति जाहि पर विशेष ध्यान देबय पड़य

अवसादरोधी दवाइयक कें उपयोग करएय कें समय, आम दुष्प्रभावक कें अलावा, इ महत्वपूर्ण छै की अहां किच्छू दुर्लभ मुदा बहुत खतरनाक स्थितियक कें बारे मे जानूं जे भ सकएयत छै.

अहाँ अपन लेल सही दवाई कोना चुनब?

इ एकटा एहन निर्णय छै जे अहां आ अहां कें डॉक्टर कें मिल क लेबाक चाही. अहां कें लेल कोनों दवाई चुनएय कें समय अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित कारक पर विचार करतय:

• अपने लक्षणों की प्रकृति।
• संभावित दुष्प्रभाव।
• अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक (जैना हृदय रोग, मधुमेह)।
• अन्य दवाई जे अहाँ खा रहल छी।
• चाहे अहां गर्भवती छी या स्तनपान करा रहल छी।
• दवाई के दाम।

अहां कें तरफ सं इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं ईमानदारी सं बात करूं कि अहां कें कोनों दुष्प्रभाव भ रहल छै आ अहां कें दवाई सं कोनों राहत महसूस भ रहल छै या नहि. तखनहि खुराक मे बदलाव कैल जा सकएय छै या जरूरत पड़ला पर कोनों अलग दवाई बदलल जा सकएय छै.