की अहां कें वजन घटएय कें सर्जरी (जैना गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी) भेल छै? या फेर अहां कें कखनों-कखनों पेट भरल महसूस होयत छै, पेट मे ऐंठन भ जायत छै, कोनों भोजन कें बाद मतली, पसीना आ चक्कर आबै छै, खासकर किछ मीठ कें? अहाँ असगर नहि छी। आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जे बहुत लोक के प्रभावित करैत अछि मुदा बेसी काल चर्चा नहिं कएल जाइत अछि. ई लक्षण पहिने त कनि डरावना भ सकैत अछि, मुदा ई जानलेवा नहिं अछि. सबसँ नीक बात ई जे अहाँ अपन खान-पान मे छोट-छोट बदलाव क' एकरा नियंत्रित क' सकैत छी.
सीधा शब्द मे कहल जाय त डंपिंग सिंड्रोम की होइत अछि ?
अपन पेटकेँ बान्ह बुझू। हम सब जे भोजन खाइत छी से एहि बान्ह मे किछु समय धरि संग्रहित भ' जाइत अछि, धीरे-धीरे पचैत अछि, आ फेर छोट-छोट टुकड़ा मे छोट आंत मे पठाओल जाइत अछि. मुदा डंपिंग सिंड्रोम वाला के की होइत छैक जे एहि बांध के गेट अचानक खुजि जाइत छैक. अर्थात पेट सँ अचानक बहुत रास भोजन छोट आँत मे ‘डम्प’ भ’ जाइत छैक, माने बाहर खसि पड़ैत छैक ।
जखन अचानक बहुत रास अपचल भोजन छोट आंत मे प्रवेश करैत अछि त ओ हलचल भ जाइत अछि । एहि भोजन के पचाबय लेल ओकरा अपन शरीर सं बहुत रास पानि सोखय पड़ैत छैक. संगहि खून मे बहुत रास हार्मोन निकलैत अछि । एहि कारणेँ अहाँ केँ पेट दर्द, मतली, पेट फूलब, दस्त, आ हृदयक धड़कन तेज होयब सन लक्षण भेटैत अछि । एकरा सं अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर मे सेहो तेजी सं बदलाव भ सकएयत छै.
ई कियैक भ' रहल अछि? एकर मुख्य कारण की अछि ?
डंपिंग सिंड्रोम कें मुख्य आ सब सं आम कारण पेट सं जुड़ल सर्जरी छै. विशेष रूप स : १.
- वजन घटएय कें सर्जरी : इ स्थिति पेट कें किछु हिस्सा निकालएय वाला सर्जरी कें बाद होएयत छै, जेना ``गैस्ट्रिक बाईपास`` या ``गैस्ट्रिक स्लीव.`` 20% सं 50% कें बीच जे लोगक कें ऐहन सर्जरी भेल छै, ओकरा किच्छू हद तइक इ लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै.
- पेट कें अन्य सर्जरी : इ स्थिति भले ही पेट कें कैंसर या अल्सर कें कारण पेट कें किछु हिस्सा निकालल गेल होय.
सर्जरी कें अलावा, इ किच्छू चिकित्सा स्थितियक कें कारण सेहो बहुत कम भ सकएयत छै. जेना कि डायबिटीज मेलिटस कें किच्छू लोगक कें सेहो इ लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै.
संगहि, हम जे किछु खाद्य पदार्थ खाइत छी, ओहि मे सं एहि लक्षण सभ के आओर खराब क सकैत अछि. इ स्थिति विशेष रूप सं तखन गंभीर भ सकएयत छै जखन हम ऐहन खाद्य पदार्थ खाएयत छी जइ मे रिफाइंड चीनी होयत छै, जेना चीनी, मीठा पेय पदार्थ, केक, आ आइसक्रीम . एकरऽ कारण छै कि ई चीनी पेट म॑ पानी जल्दी सोख॑ सकै छै । संगहि, डेयरी खाद्य पदार्थ आ वसायुक्त, तनल खाद्य पदार्थ किच्छू लोगक कें लेल इ लक्षणक कें बेसि खराब कयर सकएय छै.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि समय के साथ ई लक्षण बहुत हद तक कम होय जैतै, ई लेली चिंता नै करऽ ।
डंपिंग सिंड्रोम कें लक्षण दू तरह सं भ सकएयत छै:
एहि स्थिति मे लक्षण दू मुख्य चरण मे देखल जा सकैत अछि । किछु लोकक दुनू भ' सकैत अछि, आ किछु गोटेक मात्र एकटा।
| लक्षणों के प्रारंभ का समय | लक्षण जे प्रकट होइत अछि |
|---|---|
| प्रारंभिक चरण के लक्षण (खाने के बाद 10-30 मिनट के भीतर) |
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| देर से चरण के लक्षण (खाने के १-३ घण्टे बाद) २. |
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बाद कें चरणक मे लक्षणक कें की कारण बनएयत छै?
एहन एहि लेल होइत अछि जे ब्लड शुगर के स्तर अचानक बढ़ि जाइत अछि आ फेर अचानक नीचा भ जाइत अछि । जखन हम सब कोनो मीठ भोजन खाइत छी त ओ चीनी जल्दीए छोट आंत स खून मे अवशोषित भ जाइत अछि। एकरऽ जवाब म॑ हमरऽ शरीर म॑ इंसुलिन हार्मोन केरऽ बहुत उत्पादन होय छै । एहि सं ब्लड शुगर के स्तर अचानक कम भ जाइत अछि (हाइपोग्लाइसीमिया), जाहि सं थकान आ चक्कर आबय सन लक्षण भ जाइत अछि.
चेतावनी: यदि अहां कें पहिने डंपिंग सिंड्रोम कें निदान नहि भेल छै, आ अहां कें अचानक होश मे आनाय, अत्यधिक चक्कर आनाय, दिल कें धड़कन बहुत तेज, या बेहोशी कें अनुभव होएयत छै , त तुरंत अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ETU) मे जाऊं.
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
यदि अहां कें पहिने पेट कें सर्जरी भेल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें आधार पर डंपिंग सिंड्रोम कें निदान कयर सकय छै. ओ अहां सं डंपिंग सिम्पटम रेटिंग स्केल नामक प्रश्नावली भरय कें लेल कहि सकय छै.
मुदा, जं सर्जरी नहिं भेल हो, वा लक्षण स्पष्ट नहिं अछि तं, एकर सटीक कारण निर्धारित करबाक लेल किछु परीक्षणक आवश्यकता भ सकैत अछि.
- मौखिक ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण : अहां कें चीनी वाला पेय देल जायत छै आ अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच पहिले आ 1-3 घंटा बाद कैल जायत छै. यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर अचानक गिर जायत छै, त इ लेट स्टेज डंपिंग सिंड्रोम कें संकेत छै.
- गैस्ट्रिक खाली करय कें जांच : अइ सं इ जांचल जायत छै की भोजन अहां कें पेट सं कतेक जल्दी बाहर निकलएयत छै. अहां कें रेडियोधर्मी सामग्री सं मिला क थोड़-बहुत भोजन देल जायत छै आ ओकरा स्कैनर सं गुजरएयत देखल जायत छै.
- ऊपरी एंडोस्कोपी : एकटा पातर, कैमरा सं लैस ट्यूब कें मुँह सं पेट मे गुजारल जायत छै, ताकि पेट कें अंदर संरचनात्मक समस्याक कें जांच कैल जा सकएय.
- ऊपरी जीआई श्रृंखला : एकटा विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट एजेंट) पीबय लेल देल जाइत अछि, आ वीडियो एक्स-रे मशीन के उपयोग एहि बात के देखय लेल कयल जाइत अछि जे ई पाचन तंत्र के माध्यम सं कोना चलैत अछि.
डंपिंग सिंड्रोम के इलाज एवं प्रबंधन
अधिकतर मामला मे, अहां कें आहार आ जीवनशैली मे बदलाव कयर अइ स्थिति कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै. ई मुख्य आ सबसँ महत्वपूर्ण इलाज अछि ।
| करबाक बात (की खाएब आ आदति) | नहि करबाक बात (बचबाक बात) |
|---|---|
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किछु आओर महत्वपूर्ण टिप्स
- भोजन कें बाद किच्छू देर लेट जाऊं : भोजन कें बाद लगभग 30 मिनट लेटला सं चक्कर आना जैना लक्षण कम भ सकएयत छै.
- पेट भरला पर भोजन बंद करू : बेसी नहि खाउ।
यदि आहार मे बदलाव सं अहां कें लक्षणक पर नियंत्रण नहि भ सकएय छै, त अहां कें डॉक्टर दवाई लिख सकएय छै. जेना कि ऑक्ट्रीओटाइड एसीटेट (Sandostatin) नामक इंजेक्शन या एकरबोज (Precose) नामक गोली जे कार्बोहाइड्रेट के पाचन के नियंत्रित करैत अछि | इ सब केवल चिकित्सकीय निगरानी मे लेबाक चाही। गंभीर मामलाक मे जत अइ मे सं कोनों उपाय काज नहि करएयत छै, ऑपरेशन कें सिफारिश कैल जा सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- डंपिंग सिंड्रोम एकटा आम स्थिति छै जे गैस्ट्रिक सर्जरी कें बाद होयत छै. ई जानलेवा नहि अछि।
- एकर कारण छै कि भोजन पचय सं ठीक पहिले पेट सं छोट आंत मे चलि जायत छै.
- मुख्य आ सबसँ नीक इलाज अछि अपन खान-पान आ आदत मे बदलाव करब।
- दिन मे कतेको छोट-छोट भोजन करू। चीनी आ मिठाई के पूरा काटि लिअ ।
- भोजन करैत काल तरल पदार्थ पीबय सँ बचू। भोजन सं पहिने आ बाद मे 30 मिनट धरि पानि नहि पीबू।
- यदि आहार मे बदलाव करला कें बाद सेहो अहां अपन लक्षण पर नियंत्रण नहि कयर सकय छी या अगर अहां कें वजन बेसि कम भ रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
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