की अहाँ ईसीटी के इलाज स डरैत छी? आउ, सच्चाई के पता लगाबी! (इलेक्ट्रोकॉन्वलसिव थेरेपी - ईसीटी) २.

कहियो एहन सिनेमा देखलहुं अछि जाहि मे ककरो 'शॉक' देल जा रहल अछि? ई एकटा ठंढा करय बला, डरावना दृश्य अछि ने? प्रायः, एहन दृश्यक कारण होइत छैक जे बहुतो लोक कें ईसीटी, या इलेक्ट्रोकॉन्वलसिव थेरेपी कें बारे मे बहुत डर आ गलत धारणा होयत छै. मुदा की सचमुच आइ-काल्हि ई डरबाक बात अछि? आइ एहि बात पर गप्प करी जे ईसीटी वास्तव मे की होइत छैक, कोना होइत छैक, आ एकर की फायदा होइत छैक।

सीधा-सीधा कहल जाय त ईसीटी की होइत अछि ?

ईसीटी (इलेक्ट्रोकॉन्वलसिव थेरेपी) किछु मानसिक बीमारी के लेल एकटा अत्यंत प्रभावी चिकित्सा उपचार अछि | एकर उपयोग विशेष रूप सं गंभीर मानसिक बीमारियक कें लेल कैल जायत छै जे पारंपरिक दवाईयक या अन्य उपचारक कें प्रति नीक प्रतिक्रिया नहि देयत छै.

एतय जे होइत अछि से ई जे अहाँ पूर्णतः बेहोश भ जाइत छी (General Anesthesia) , जकर मतलब अछि जे अहाँ पूर्ण रूपेण सुतल छी, आ मस्तिष्क के एकटा बहुत छोट, नियंत्रित विद्युत संकेत देल जाइत अछि । एहि सँ मस्तिष्क मे बहुत छोट, नियंत्रित दौरा पड़ैत अछि । ई सबटा बिना अहाँ के किछु बुझने होइत अछि, जखन कि अहाँ गहींर नींद मे रहैत छी। तेँ सिनेमा जकाँ कोनो दर्द वा खिखिआहटि नहि होइत छैक ।

एकरा एहि तरहें सोचू, ठीक ओहिना जेना कखनो काल जखन हमर कंप्यूटर ‘हैंग’ भ’ जाइत अछि त’ ओकरा ‘रिस्टार्ट’ क’ सकैत छी आ ओ फेर सं ठीक सं काज करय लगैत अछि, तहिना ई उपचार कोनो तरहें मस्तिष्कक तंत्रिका कोशिका के बीच संवाद के ‘रीसेट’ वा तार तार क’ दैत अछि. वैज्ञानिक एखनो शोध क रहल छथि जे इ ठीक-ठीक कोना काज करैत अछि। लेकिन एकरऽ एगो मुख्य विचार ई छै कि ई उपचार मस्तिष्क केरऽ नया तंत्रिका कोशिका क॑ बढ़ै म॑ मदद करै छै आरू ओकरा बीच नया संबंध बनाबै म॑ मदद करै छै । हम एहि प्रक्रिया कें (न्यूरोजेनेसिस) कहैत छी . मानलऽ जाय छै कि ई मस्तिष्क म॑ मेजर डिप्रेशन जैसनऽ बीमारी के कारण होय वाला नकारात्मक परिवर्तन क॑ उलटै म॑ मदद करै छै ।

हालांकि ई उपचार पद्धति के प्रयोग 1938 में ही होय रहलऽ छै, लेकिन तकनीक के उन्नति के साथ ई बहुत सुरक्षित आरू उन्नत होय गेलऽ छै ।

कोन परिस्थितिक लेल आ केकरा लेल ई इलाज उपयुक्त अछि ?

ईसीटी सबहक इलाज नहिं अछि. एकर अनुशंसा केवल रोगी कें स्थिति कें गहन जांच कें बाद आ यदि एकर विशेष जरूरत होयत छै तखनहि डॉक्टर द्वारा कैल जायत छै. एकर नीक अंदाजा नीचा देल गेल तालिका सं ल सकय छी.

इलाज सं पहिने तैयारी कोना करैत छी?

एक बेर जखन अहां कें ईसीटी कें इलाज कें निर्णय भ गेल छै, तखन मेडिकल टीम अहां कें एकटा निर्देशक कें सेट देयत जे अहां पालन करूं. एहि मे आमतौर पर एहन चीज शामिल भ सकैत अछि जेना:

• कम सं कम आठ घंटा कें उपवास : इलाज सं पहिले कम सं कम 8 घंटा तइक कोनों चीज नहि खानाय या पीनाय बेहतर होयत छै. एकर कारण छै कि अहां कें एनेस्थेसिया देल जेतय, आ सुरक्षा कें लेल इ आवश्यक छै की अहां कें पेट खाली रहनाय.
• भोर कें दवाई : यदि अहां कें पास कोनों दवाई छै जे अहां कें भोर मे लेनाय आवश्यक छै, त ओकरा अपन डॉक्टर सं सलाह लेनाय कें बाद ही पानी कें एक दू घूंट कें साथ खाऊं आ अगर ओ कहएयत छै की इ ठीक छै.
• नकली दांत : यदि अहां नकली दांत या कृत्रिम दांत पहिरएयत छी त एकटा केस ल क आऊं जत अहां ओकरा निकाल सकएय छी.
• गहना : बेसी स बेसी गहना निकालू, जेना झुमका आ चेहरा पर छेदब।

इलाज कें दौरान वास्तव मे की होयत छै?

एक बेर देखल जाय जे एहि इलाज के दिन की होइत छैक। एकरा जानला सं अहां के डर कम भ जाएत.

1. अस्पताल मे भर्ती : अस्पताल पहुँचलाक बाद अहाँ केँ इलाज इकाई मे निर्देशित कयल जायत।

2. IV कैन्यूला इन्सर्शन : एकटा छोट ट्यूब (IV कैन्यूला) एकटा शिरा मे घुसाओल जाइत अछि । एहि ठाम संज्ञाहरणक दवाई आ अन्य सामान देल जाइत अछि ।

3. मेडिकल टीम स भेंट करब : १ .मनोचिकित्सक आ एनेस्थेसिया विशेषज्ञ सहित टीम अहां सं भेंट करत आओर गप करत. एहि समय अहां सभ के कोनो तरहक सवाल पूछि सकय छी.

4. एनेस्थेसिया : अहाँ के आईवी के माध्यम स दवाई देल जायत जे अहाँ के पूरा तरह स सुतय। एकर संगहि अहां के मांसपेशी के आराम देबय लेल दवाई सेहो देल जाएत. एहि सं इलाज के दौरान कोनो तरहक हलचल नहि होएत.

5. ऑक्सीजन के प्रशासन : जखन अहाँ सुतल रहब ताबत अहाँ के ऑक्सीजन मास्क के माध्यम स ऑक्सीजन देल जायत। अहां के दिल के धड़कन सं ल क अहां के ब्लड प्रेशर तक के बहुत बारीकी सं नजरि राखल जाएत.

6. ईसीटी उपचार : आब ईसीटी उपचार भ रहल अछि। एकटा बहुत छोट, नियंत्रित विद्युत धारा माथ पर राखल गेल इलेक्ट्रोड के माध्यम सं मस्तिष्क में पहुंचाओल जाइत अछि. एहि सं उत्पन्न नियंत्रित आकुंचन आमतौर पर मात्र 30 सं 60 सेकेंड धरि चलैत अछि .

ई पूरा प्रक्रिया बिना अहाँ के किछु जनने, बहुत सुरक्षित वातावरण में, डॉक्टर के पूर्ण देखरेख में होइत अछि ।

इलाज के बाद की होइत अछि ?

इलाज समाप्त भेलाक लगभग 5 मिनट बाद अहाँ जागय लागत। पहिने त कनि नींद आ अपन आसपास के बारे मे कनि भ्रमित होयब एकदम सामान्य बात अछि. इ आमतौर पर 20-30 मिनट कें भीतर दूर भ जायत छै. अहां कें लगभग 30-45 मिनट तइक इलाज इकाई मे चिकित्सकीय निगरानी मे राखल जेतय, जखन तइक अहां पूरा तरह सं ठीक नहि भ जायब.

घर गेलाक बाद अहां कें सुरक्षा आ जल्दी ठीक होय कें लेल इ सब बातक कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै:

• गाड़ी चलाबय सं बचूं : अपन ईसीटी उपचार कोर्स (जे सप्ताह मे दू सं तीन बेर देल जायत छै) कें दौरान कोनों कारण सं गाड़ी नहि चलाऊं. अहां कें इलाज कें कोर्स पूरा हुअ कें बाद, या जखन तइक अहां कें डॉक्टर अहां कें अनुमति नहि दएयत छै, गाड़ी नहि चलाऊं.
• महत्वपूर्ण निर्णय लेवा सं बचूं: भारी मशीनरी कें संचालन आ इलाज कें दिन महत्वपूर्ण दस्तावेजक पर हस्ताक्षर करएय सं बचूं.
• एकटा जिम्मेदार वयस्क कें संग रहूं: सबटा उपचारक मे आवय कें लेल एकटा जिम्मेदार वयस्क कें संग रहूं. घर पहुंचय लेल टैक्सी या राइड-शेयरिंग सेवा के इस्तेमाल नहिं क सकय छी.
• 24 घंटा असगर नहि रहू : हर इलाज के बाद अगिला 24 घंटा तक कियो अहां के संग रहब जरूरी अछि.

एहि इलाज मे कतेक समय लगैत अछि?

ईसीटी एक बेर के इलाज नहिं अछि. ई एकटा इलाज के श्रृंखला अछि। जेना दवाईक कोर्स करब। अहां कें स्थिति आ इलाज कें प्रतिक्रिया कें आधार पर, अहां कें कई बेर इलाज करएय कें जरूरत भ सकएय छै, सप्ताह मे दू या तीन बेर. कुल उपचारक संख्या व्यक्तिक अनुसार भिन्न-भिन्न होइत अछि ।

की ईसीटी इलाज कें कोनों दुष्प्रभाव छै?

जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, ईसीटी कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. ओना एहि मे स बेसी अस्थायी अछि। एहि सब पर स्पष्ट रहब जरूरी अछि।

ईसीटी उपचार कें की फायदा छै?

एहि उपचार कें चयन कें कईटा प्रमुख फायदा छै:

• तेजी सं परिणाम : ईसीटी प्रायः अन्य उपचारक (विशेष रूप सं दवाईयक) सं बेसि तेजी सं परिणाम दैत छै. उदाहरण कें लेल आपातकालीन स्थिति मे यदि कोनों व्यक्ति खुद कें नुकसान पहुंचावा कें कोशिश करएयत छै, त इ जीवन रक्षक इलाज भ सकएय छै.
• उच्च सफलता दर : ई गंभीर अवसाद सन स्थितिक बहुत सफल इलाज अछि जे दवाईक प्रतिक्रिया नहि दैत अछि ।
• सुरक्षित विकल्प : एकर उपयोग ओय लोगक कें लेल सुरक्षित विकल्प कें रूप मे कैल जा सकएय छै, जे किच्छू दवाइयक नहि ल सकएय छै, जेना गर्भवती मां.
• अन्य उपचारक कें साथ : ईसीटी अक्सर दवाई कें साथ देल जायत छै. इ दवाई कें प्रभावशीलता कें सेहो बढ़ा सकएयत छै.

डाक्टर के कहिया फोन करब?

अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत जे इलाज कें बाद अहां कें कोन लक्षणक कें बारे मे जागरूक रहबाक चाही. यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों अनुभव होयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) मे जाऊं.

• तेज या अनियमित दिल के धड़कन।
• यदि अहाँ अपन मानसिक स्थिति पर कोनो उदासी महसूस करैत छी।
• जँ अहाँकेँ बहुत बेसी माथ दर्द भऽ जाय।
• यदि दू-तीन दिन कें बाद लक्षणक मे कोनों सुधार नहि होएयत छै, या यदि स्थिति खराब भ जायत छै.

अंत मे, सिनेमा मे जे देखय छी ओहि सं ईसीटी सं डर नहिं लागय. ओ प्रायः एहन तरीका देखाबैत अछि जे पहिने प्रयोग होइत छल वा अतिशयोक्ति कयल जाइत अछि । आइ ईसीटी एकटा बहुत सुरक्षित आ प्रभावी इलाज अछि, जे एनेस्थेसिया आ सख्त चिकित्सकीय निगरानी मे कयल जाइत अछि । मेडिकल टीम के सर्वोच्च प्राथमिकता अछि अहां के सुरक्षा आओर आराम. अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं अपन डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करिऔ.