अहां कें पूरा आंख कें ऑपरेशन सं निकालएय कें बारे मे सुननाय डरावना, चौंकाबय वाला आ दुखद सेहो भ सकएय छै. ई बहुत संवेदनशील विषय अछि। अहां कें डॉक्टर अहां सं या परिवार कें कोनों सदस्य सं अइ प्रकार कें सर्जरी कें बारे मे बात करएयत होयत. ओहि समय मे अहाँ के बहुत रास सवाल भ सकैत अछि। "हमरा ई करबाक आवश्यकता किएक?", "एकर बाद की होयत?", "हम जीवनक सामना कोना करब?" तेँ डरब नहि। एहि पर बहुत सरलता सँ गप्प करी, एहन तरहे जे अहाँ बुझि सकब, जेना कोनो करीबी मित्र सँ गप्प क' रहल होइ।
सीधा-सीधा कहल जाय त "एन्यूक्लियेशन" की होइत छैक ?
ई एकटा जटिल शब्द अछि, मुदा एकर अर्थ बहुत सरल अछि । "एन्यूक्लिएशन" स॑ मतलब छै कि आपनो पूरा आंखऽ के ग्लोब, आँख केरऽ वू हिस्सा जेकरा हम्में देखै छियै, के साथ-साथ ऑप्टिक नर्व केरऽ एगो छोटऽ हिस्सा जे ओकरा जोड़ै छै आरू मस्तिष्क म॑ संदेश पहुँचै छै ।
मुदा एहि ठाम सब सं महत्वपूर्ण आ आरामदायक बात ई जे आँखिक चारूकातक मांसपेशी जे आँखि कें आगू-पाछू करबा में मदद करैत अछि (आँखक मांसपेशी) नहिं निकालल जाइत अछि . सर्जन ओहि मांसपेशी सभकेँ अक्षुण्ण छोड़ि दैत छथि । ई बहुत जरूरी अछि। कारण, बाद में जखन कृत्रिम आँखि भेटत तखन ओ मांसपेशी नव आँखि सं जोड़ल जा सकैत अछि. तखन कृत्रिम आँखि दोसर आँखिक संग किछु हद धरि चलत। एकदम स्वाभाविक रूप देत।
एहि तरहक सर्जरी करब किएक जरूरी अछि?
डाक्टर के लेल एतेक पैघ फैसला लेब आसान नहिं. जखन अन्य सब संभावित उपचार के कोशिश भ गेल अछि आ ओहि में सं कोनो के सफल परिणाम नहिं भेटल अछि तखन अंतिम उपाय के रूप में एहि सर्जरी के सुझाव देल जाइत अछि. बस सोचू, कखनो काल ई सर्जरी ककरो जान तक बचा सकैत अछि।
एहि सर्जरी के कईटा मुख्य कारण अछि. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| मुख्य कारण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| आँखि मे आघातकारी चोट | ऐहन मामलाक मे जत आंख कें बहुत क्षतिग्रस्त भ गेल छै, जेकरा सं दृष्टि कें पूरा नुकसान भ गेल छै, आ ओकरा बहाल करय कें कोनों तरीका नहि छै, तखन इ दर्द आ संक्रमण कें कारण बनल रह सकएय छै. |
| आँखिक कैंसर | खास क कैंसर कें मामलाक मे जेना वयस्कक मे इंट्राओकुलर मेलेनोमा आ छोट बच्चाक मे रेटिनोब्लास्टोमा (3 साल सं कम उम्र कें) मे, कैंसर कें शरीर कें अन्य भागक मे फैलनाय सं रोकय कें लेल आंख निकालनाय आवश्यक छै. |
| गंभीर संक्रमण | गंभीर संक्रमण जेकरा दवाई सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै आ जे आंख कें नष्ट करएयत छै. जेना, एकैन्थमोइबा केराटाइटिस आ एंडोफ्थाल्माइटिस सन स्थिति . यदि इ संक्रमण मस्तिष्क मे फैलएयत छै त जानलेवा भ सकएय छै. |
| दर्दनाक आन्हर आँखि | किछु लोकक दृष्टि पूर्णतः क्षति होइत छनि मुदा ओहि आँखि मे असहनीय दर्द होइत रहैत छनि । अथवा जँ आँखिक रूप बदलि गेल हो (जेना, एहन स्थिति जाहि मे आँखि सिकुड़ि जाइत अछि (Phthisis Bulbi) ) आ एहि सँ बहुत मनोवैज्ञानिक परेशानी होइत अछि तँ ई सर्जरी दर्द आ मनोवैज्ञानिक परेशानी सँ मुक्ति लेल कयल जाइत अछि । |
| अन्य विशेष कारण | दुर्लभ स्थिति जेना सिम्पैथेटिक ऑप्थल्मिया . एहि मे जखन एकटा आँखि क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि त' शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं स्वस्थ आँखि पर सेहो हमला करय लगैत अछि. स्वस्थ आँखि के बचाबय लेल क्षतिग्रस्त आँखि निकालय पड़ैत अछि. ई सर्जरी ओहि मामला मे सेहो कयल जाइत अछि जतय आँखि जन्म सं बहुत छोट हो (Microphthalmia) . |
सब सं जरूरी बात ई छै कि ई सर्जरी अहां के दर्द सं राहत देबय लेल, जानलेवा बीमारी सं बचाबय लेल आ फेर सं सामान्य जीवन जीबय के मौका देबय लेल कएल गेल अछि.
सर्जरी सं पहिने की करबाक चाही?
सर्जरी सं पहिने अहां के सर्जन आओर एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां सं बात करताह आओर सभ किछ बताओताह. ओहि समय जे कोनो सवाल अछि ओकरा पूछय मे नहि डेराउ.
- भोजन आ पेय पदार्थ : प्रायः, सर्जरी सं पहिने राति मे आधा राति कें बाद अहां कें खानाय-पीनाय पूरा तरह सं बंद करय कें लेल कहल जेतय.
- अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं , जइ मे विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाई शामिल छै. खास क अगर अहां ब्लड थिनर दवाई खा रहल छी .यदि अहां खून कें पतला करएय वाला दवाईयक (जैना एंटीकोआगुलेंट) ले रहल छी, त अहां कें सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले ओकरा लेनाय बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै.
- कृत्रिम आँखि कें बारे मे बात करूं : यदि अहां कें सर्जरी कें बाद कृत्रिम आंख मिलतय, त पहिले सं अपन डॉक्टर सं बात करूं की प्रक्रिया कें बाद की करनाय छै आ ओकर देखभाल कोना कैल जै.
- अहां कें साथ देवय वाला कियो : सर्जरी कें बाद अहां कें घर ल जेवा कें जिम्मेदारी अहां कें होबाक चाही. पहिल राति जँ अहाँक संग कियो रहैत तऽ नीक रहत।
सर्जरी कोना होइत अछि ?
इ सर्जरी बहुत जटिल नहि होयत छै आ आमतौर पर लगभग एक घंटा कें समय लगएयत छै.
1. एनेस्थेसिया : बेसी काल, ई अहाँ केँ जनरल एनेस्थेसिया मे राखि क' कयल जाइत अछि । मतलब जे अहां पूरा तरह सं सुतल छी आ अहां कें किछ महसूस नहि भ रहल छै. किच्छू विशेष मामलाक मे इ केवल क्षेत्र कें सुन्न कयर (स्थानीय संज्ञाहरण) आ अहां कें हल्का नींद मे मदद करएय वाला दवाई द क कैल जा सकएय छै.
2. आँखि निकालब : डाक्टर सावधानीपूर्वक आँखिक गोला केँ आसपासक ऊतक आ मांसपेशी सँ अलग कए निकालि दैत छथि ।
3. प्रत्यारोपण राखब : जाहि खाली जगह पर आँखि निकालल गेल छल ओतय गोलाकार प्रत्यारोपण (कक्षीय प्रत्यारोपण) लगाओल जाइत अछि । एहि सं भीतर के जगह भरि जाइत अछि आओर ओहि इलाका के प्राकृतिक आकार देबय मे मदद मिलैत अछि जतय पहिने आँखि छल.
4. मांसपेशीक लगाव : आगू पहिने सँ बचाओल गेल आँखिक मांसपेशी केँ नव राखल गेल प्रत्यारोपण मे लगाओल जाइत अछि आ एहि मे सिलल जाइत अछि ।एहि प्रत्यारोपण केँ आँखिक उज्जर भाग ( `स्क्लेरा`) जकाँ ऊतक सँ झाँपल जाइत अछि ।
5. अस्थायी आवरण राखब : अगिला बेर प्रत्यारोपणक ऊपर एकटा पातर प्लास्टिकक आवरण राखल जाइत अछि जकरा ``कॉन्फॉर्मर`` कहल जाइत अछि । ई बाद म॑ कृत्रिम आँख डालै लेली जरूरी जगह के सुरक्षा लेली छै ।
6. सुरक्षाक लेल पट्टी : अंत मे घावक सुरक्षा आ सूजन आ रक्तस्राव पर नियंत्रण करबाक लेल एकटा पैघ प्रेशर पट्टी लगाओल जाइत अछि । कखनों-कखनों पलक कें अस्थायी रूप सं सिलाई सं बंद कैल जा सकएय छै, जखन तइक घाव ठीक नहि भ जायत छै.
सर्जरी के बाद हम अपना के कोना ख्याल राखब?
सर्जरी के बाद अहां के किछ देर रिकवरी रूम मे राखल जाएत आओर फेर जखन सब किछ ठीक होय के पुष्टि भ जाएत त घर जेबाक अनुमति मिलत.
- दर्द : पहिल 3-5 दिन मे किछु दर्द भ सकैत अछि। अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें अनुसार दर्द निवारक दवाइयक कें उपयोग करूं. अधिकतर लोग ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाइयक सं एकरा नियंत्रित कयर सकएय छै.
- पट्टी : जा धरि डॉक्टर नहि कहताह ता धरि भारी पट्टी नहि निकालू। आमतौर पर लगभग एक सप्ताह मे अहां कें फॉलोअप विजिट पर एकरा हटा देल जायत छै. ता धरि ध्यान राखबाक चाही जे एकरा भीजय नहि दियौक .
- दवाई : संक्रमण सं बचाव कें लेल ठीक वैह तरह सं एंटीबायोटिक दवाइयक कें प्रयोग करूं. आँखिक बूंद सेहो देल जा सकैत अछि।
- बाकी:2-4 सप्ताह तइक ज़ोरदार गतिविधियक, वजन उठानाय, या झुकनाय सं बचूं. अपन शरीर के ठीक होबय के समय दियौ।
- कृत्रिम आँख : एक बेर घाव पूरा तरह सं ठीक भ गेलाक बाद, आमतौर पर लगभग 6-8 सप्ताह मे, अहां कें आँख विशेषज्ञ (नेत्र विशेषज्ञ) कें पास रेफर कैल जेतय. ओ एकटा बहुत प्राकृतिक देखाय वाला कृत्रिम आँख बनाओत जे अहाँक दोसर आँखिक रंग आ आकार सं मेल खायत.
की एहि सर्जरी मे कोनो जोखिम अछि?
जेना कोनो सर्जरी मे किछु बहुत छोट जोखिम होइत छैक, मुदा ई सब दुर्लभ अछि ।
- रक्तस्राव
- संक्रमण
- दाग-धब्बा
- पलकक समस्या (जैसे, पलक झुकब - `प्टोसिस`) २.
- प्रत्यारोपण के बाहर निकालना
अगर एहन कोनो बात होएत अछि त ओकर इलाज भ सकैत अछि, ताहि लेल एकर चिंता नहि करू।
जखन डाक्टर स गप करय के जरूरत होयत!
ठीक होय के दौरान अपनऽ शरीर प॑ ध्यान देना जरूरी छै । यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
| आपातकालीन - एहि सभक ख्याल राखू | |
|---|---|
| बोखार | यदि अहां कें शरीर कें तापमान बढ़एयत छै, त इ संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै. |
| गंभीर दर्द | यदि अहां कें माथ या आंख कें इलाका मे बहुत दर्द छै जे दर्द निवारक दवाइयक कें सेवन कें बाद सेहो नहि जायत छै. |
| मवाद के निर्वहन | यदि घाव सं मोट पीला या हरियर तरल पदार्थ (मवाद) कें रिसाव भ रहल छै या खराब गंध भ रहल छै. |
| प्रत्यारोपण निकालना | यदि इम्प्लांट या 'कॉन्फॉर्मर' जे डालल गेल छल ओ बाहर आबि जायत छै. |
| उल्टी आ मतली | यदि अहां लगातार उल्टी करएयत छी या मतली भ रहल छै. |
टेक-होम मैसेज
- आँखि निकालबाक निर्णय लेब अहाँ आ अहाँक परिवारक लेल बहुत कठिन आ दर्दनाक अनुभव अछि । ओ भाव रहब सामान्य बात अछि।
- इ सर्जरी प्रायः अंतिम उपाय कें रूप मे कैल जायत छै, जखन कि कोनों अन्य विकल्प नहि होयत छै. इ पुरानी दर्द सं राहत द सकएय छै, कैंसर जैना गंभीर बीमारियक कें ठीक कयर सकएय छै, आ जान तइक बचा सकएय छै.
- यदि अहां कें ठीक होय कें दौरान भावनात्मक सहायता कें जरूरत छै, त अहां कें डॉक्टर या कोनों प्रियजन सं अइ बारे मे बात करूं. यदि आवश्यक होय त अहां ओय लोगक सं काउंसलिंग या सपोर्ट ग्रुप कें तलाश कयर सकय छी जिनका समान अनुभव भेल छै.
- कृत्रिम आँख मिलला के बाद अधिकांश लोक के लुक बहुत प्राकृतिक रहैत अछि, ताहि लेल अहां फेर सं आत्मविश्वास सं अपन सामान्य जीवन मे लागि सकय छी.
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