एपिड्यूरल स डरल छी? एहि सब पर सरल शब्द मे गप्प करी!

की अहां कें डॉक्टर कहियो एपिड्यूरल कें बारे मे कहने छै? शायद प्रसव के लेल छल, या सर्जरी के लेल, या कमर दर्द के लेल। रीढ़ के हड्डी के नजदीक इंजेक्शन लगाबय में कनि घबराहट आ संकोच महसूस करब सामान्य बात अछि. मुदा असल मे ई की अछि? की ई सुरक्षित अछि ? की करैत अछि ? चिंता जुनि करू, हम सब एहि पर सरलता स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।

सीधा-सीधा कहल जाय त एपिड्यूरल की होइत छैक ?

एपिड्यूरल एकटा दर्द निवारक दवाई कें इंजेक्शन छै जे अहां कें रीढ़ कें हड्डी मे नस कें आसपास खाली जगह मे देल जायत छै. हम एहि स्थान केँ 'एपिड्यूरल स्पेस' कहैत छी । एहिना नाम बनल।

हमर रीढ़ के हड्डी के एकटा ट्यूब बुझू जाहि में बहुत रास तार चलैत अछि। एहि नलीक भीतर रीढ़क हड्डी होइत अछि । एहि नलीक बाहर अर्थात् रीढ़क हड्डीक भीतरक खाली स्थान केँ एपिड्यूरल स्पेस कहल जाइत अछि | एहि स्पेस में दर्द निवारक दवाई के इंजेक्शन लगा क ओ अस्थायी रूप सं दर्द के संकेत के रोकैत छथि जे ओहि नस के माध्यम सं मस्तिष्क में जाइत छथि.

डॉक्टर विभिन्न परिस्थितिक मे एपिड्यूरल कें उपयोग करएयत छै. उदाहरण लेल:

• प्रसव के दौरान दर्द पर नियंत्रण .
• सर्जरी सं पहिने, एनेस्थेसिया प्रेरित करू .
• सर्जरी के बाद दर्द स राहत देब .
• हर्निया डिस्क जैना स्थितियक कें कारण पीठ दर्द कें इलाज करूं.
• पुरान दर्द के प्रबंधन करब .

एपिड्यूरल के मुख्य दू प्रकार होइत अछि : १.

हम एपिड्यूरल देबाक कारणक आधार पर मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि । एकरा स्पष्ट रूप स बुझबा लेल नीचा देल गेल तालिका देखू।

ई कोना काज करैत अछि ? एपिड्यूरल देने के तरीके

एपिड्यूरल कें काज करय कें तरीका प्रकार कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै.

• एपिड्यूरल एनेस्थेसिया अस्थायी रूप सं दर्द संवेदन करय वाला नस सं मस्तिष्क तक पहुंचय वाला संकेत कें रोकय छै. जेना कोनो स्विच बंद क' देल जाय। ओहि नस सभकेँ किछु काल लेल बंद क' दैत अछि ।
• एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन मे सूजन वाला नर्व कें आसपास कोनों दवाई कें इंजेक्शन देल जायत छै जे दर्द पैदा कयर रहल छै. एहि सं नर्व पर सूजन आ दबाव कम भ जाइत अछि, जाहि सं दर्द सं राहत भेटैत अछि.

एहि दवाई के इंजेक्शन देबय लेल डॉक्टर कईटा तरीका के इस्तेमाल करैत छथिन्ह.

एकल-इंजेक्शन एपिड्यूरल

एहि मे एनेस्थेटिक या स्टेरॉयड कें एक बेर इंजेक्शन देल जायत छै. प्रायः कमर दर्द कें लेल स्टेरॉयड कें इंजेक्शन अइ तरह देल जायत छै.

कैथेटर के साथ एपिड्यूरल

एहि मे एपिड्यूरल स्पेस मे एकटा पातर, लचीला ट्यूब (कैथेटर) डालब शामिल अछि । एहि ट्यूब सं अहां सही समय आ सही मात्रा मे दवाई के कईटा खुराक द सकय छी. इ विधि कें उपयोग अक्सर गर्भवती मां मे दर्द कें नियंत्रित करएय कें लेल आ लंबा सर्जरी कें दौरान कैल जायत छै.

एक पीसीए के साथ एपिड्यूरल

किछु सर्जरी कें बाद अहां कें एपिड्यूरल स्पेस मे कैथेटर राखल जायत छै, आ ओकरा सं एकटा छोट पंप जोड़ल जायत छै. अहां एहि पर एकटा बटन दबाउ, आ अहां अपना कें सुरक्षित मात्रा मे दवाई कें इंजेक्शन लगा सकय छी जे अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै, जखन अहां कें जरूरत होयत. एकरा रोगी-नियंत्रित दर्द निवारक (PCA) कहल जाइत अछि ।

संयुक्त रीढ़-एपिड्यूरल (सीएसई) २.

एहि मे कैथेटर के माध्यम सं बेहोशी आ स्टेरॉयड के मिश्रण देब शामिल अछि. प्रसव कें दौरान दर्द कें नियंत्रित करएय कें लेल अक्सर इ तरीका कें उपयोग कैल जायत छै. एकरा ‘वाकिंग एपिड्यूरल’ सेहो कहल जाइत छैक, मुदा वास्तव मे बहुत लोक चलबा मे असमर्थ रहैत छथि । मुदा, एखनो एम्हर-ओम्हर घुमि सकैत अछि, कारण ओकर टांग मे किछु सनसनी होइत छैक ।

एपिड्यूरल सं पहिने तैयारी कोना करब?

एपिड्यूरल कराएय कें कारण कें आधार पर, अहां कें जे तैयारी करएय कें जरूरत छै, ओ अलग-अलग भ सकएयत छै. अस्तु, अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब जरूरी अछि. आमतौर पर, अहां सं एहन काज करय कें लेल कहल जा सकय छै:

• इलाज सं पहिले किच्छू घंटाक कें लेल खाना-पीना सं बचूं.
• अस्थायी रूप सं किच्छू दवाईयक (खासकर ब्लड थिनर) आ विटामिन कें सेवन बंद करूं.
• पहिने सं व्यवस्था करु जे इलाज के बाद कियो अहां के घर ल जाए.

एपिड्यूरल देला पर की होयत छै?

जखन एपिड्यूरल देल जायत तखन अहाँ के कात में घुमा क लेटायल जायत, या फेर आगू झुकि क बैसय लेल कहल जायत। तखन डाक्टर एहि चरणक पालन करताह : १.

1. पहिने अहाँक बाँहिक कोनो नस मे कैन्यूला लगाओल जाइत अछि, जेना खारा ड्रिप ।

2. तखन, एकटा छोट सन इंजेक्शन देल जाइत अछि जाहि सँ ओहि भाग केँ सुन्न कयल जाइत अछि जतय एपिड्यूरल लगाओल गेल छल ।

3. आगू एपिड्यूरल सुई अहाँक पीठक एपिड्यूरल स्पेस मे घुसाओल जाइत अछि । (पीठ दर्द कें लेल स्टेरॉयड इंजेक्शन कें लेल, कखनो-कखनो एकटा विशेष कैमरा (फ्लोरोस्कोपी) कें उपयोग कैल जायत छै, जे एक्स-रे कें समान छै, ताकि सुई ठीक-ठीक कतय जायत छै.)

4. जँ कैथेटर लगाओल जा रहल अछि तँ सुईसँ पातर ट्यूब (कैथेटर) लगाओल जाइत अछि आ सुईकेँ सावधानीपूर्वक निकालल जाइत अछि । नली शरीरक भीतर रहैत अछि।

5. तखन ओहि ट्यूबक माध्यमे दवाई देबय लगैत छथि।

6. जखन आब दवाई कें जरूरत नहि होयत (जे किछु घंटा या किछु दिन मे भ सकएयत छै), तखन कैथेटर निकालल जेतय.

की एपिड्यूरल बाद मे कमर दर्द होयत?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथिन्ह आओर बहुत लोक के डर होएत अछि.

इंजेक्शन कें जगह पर किच्छू दिनक कें लेल किच्छू हल्का दर्द या चोट लगनाय सामान्य छै. दू-तीन दिन मे ई पूर्ण रूपेण चलि जायत।

बहुत सं मां कें बच्चाक कें जन्म कें बाद कमर दर्द कें अनुभव होयत छै. एकरऽ कारण ई छै कि गर्भावस्था के दौरान जे हड्डी आरू स्नायुबंधन खिंचलऽ छेलै, वू वापस अपनऽ सामान्य स्थिति म॑ एडजस्ट होय रहलऽ छै । इ भ सकएयत छै चाहे अहां कें एपिड्यूरल भेल होय या नहि. तें एकरा लेल एपिड्यूरल के दोष नहिं द सकैत छी.

की एकर जोखिम आ दुष्प्रभाव छै?

एपिड्यूरल सामान्यतया बहुत सुरक्षित होयत छै, मुदा कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें तरह, किच्छू बहुत छोट जोखिम छै. ओना ई सभ बहुत दुर्लभ अछि ।

• इंजेक्शन स्थल स खून बहब।
• इंजेक्शन स्थल पर संक्रमण।
• रीढ़ कें हड्डी मे तरल पदार्थ कें रिसाव (ई बहुत कम होयत छै)।
• तंत्रिका क्षति।
• दुष्प्रभाव या दवाइयक सं एलर्जी.

इ जोखिम बहुत कम छै. अहां कें डॉक्टर अइ सबटा कारक पर विचार करतय आ अहां कें सुरक्षित तरीका सं इलाज करतय.

डाक्टर सं कहिया गप्प करबाक चाही?

यदि एपिड्यूरल कें बाद अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं, या नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.

जखन अहां कें कहल जायत छै की अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें नजदीक इंजेक्शन लगएयत छै तखन डर महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा एपिड्यूरल दर्द कें नियंत्रित करय कें बहुत सुरक्षित आ प्रभावी तरीका छै. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहाँकेँ सभ किछु बुझा देत।