की अहां कें डॉक्टर अहां कें या अहां कें परिवार कें कोनों व्यक्ति कें 'FISH टेस्ट' करएय कें लेल कहने छै? ओ नाम सुनि कनेक डर लागल वा घबरा गेल? की अहाँ सोचलौं जे "ई केहन अजीब परीक्षा अछि?"? एहन महसूस करब बहुत सामान्य बात अछि। मुदा चिन्ता करबाक कोनो कारण नहि। ई ओतेक जटिल नहि अछि जतेक अहाँ सोचैत छी, आ ई कोनो डरबाक बात नहि अछि। आइ, बहुत सरलता स, अपन भाषा मे, गप्प करी जे ई FISH टेस्ट की अछि, की देखैत अछि, आ कोना होइत अछि।
सबसँ पहिने ई FISH टेस्ट की अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ FISH एगो विशेष प्रयोगशाला परीक्षण छै जे हमरऽ शरीर केरऽ कोशिका के भीतर के जीन आरू गुणसूत्र म॑ बदलाव या त्रुटि के खोज करै छै । ई त' अपन शरीरक आनुवंशिक नक्शाक परीक्षण करब जकाँ अछि।
एकरा कनि नीक जकाँ बुझबाक लेल अपन शरीर केँ एकटा पैघ पुस्तकालयक रूप मे कल्पना करी।
- गुणसूत्र : गुणसूत्र ओहि पुस्तकालय मे किताबक अलमारी जकाँ होइत अछि । प्रत्येक मानव कोशिका मे एहि किताबक अलमारी क 23 जोड़ी होइत अछि ।
- जीन : अलमारी पर जे किताब अछि ओ जीन अछि। एहि पोथी सभ मे ओ सभ निर्देश अछि जे हमर शरीर के काज करय लेल जरूरी अछि. केवल हमरऽ केश के रंग, आँख के रंग, कद ही नै, बल्कि हमरऽ शरीर के हर कार्य के नियंत्रण ई किताबऽ में जे जानकारी छै, जेकरा जीन कहलऽ जाय छै ।
- डीएनए : एहि पोथी सभ मे लिखल अक्षर आ शब्द डीएनए अछि। अर्थात हमरऽ शरीर क॑ जे निर्देश के जरूरत छै, ओकरऽ पूरा सेट डीएनए म॑ समाहित छै ।
आब कल्पना करू जे एहि पुस्तकालय मे किछु पोथी (जीन) मे पन्ना गायब अछि (डिलीशन), किछु जोड़ल गेल अछि (एम्पलीफिकेशन), वा कोनो पोथी जे एकटा शेल्फ पर हेबाक चाही छल ओकरा दोसर शेल्फ पर ल' गेल अछि (ट्रांसलोकेशन) । जँ से होइत तँ की हेतै। शरीर के जे निर्देश भेटैत छैक से गलत होयत। एहन गलत निर्देशक कारणेँ कैंसर आ अन्य आनुवंशिक रोग सन रोग उत्पन्न होइत अछि ।
FISH परीक्षण "सुपर जासूसी" के तरह छै जे रंगीन रोशनी के उपयोग करी क॑ ई पता लगाबै छै कि जेनेटिक कोड म॑ ठीक-ठीक कत॑ आरू की बदलाव आबी गेलऽ छै ।
ई FISH परीक्षण कोना काज करैत अछि ?
ओना त पद्धति कनि वैज्ञानिक अछि मुदा एकटा बहुत सरल उदाहरण स अहाँ सब के बुझा देब।
कल्पना करू जे कोनो पैघ किताब मे कोनो विशिष्ट वाक्य तकबाक आवश्यकता अछि। अहां की करैत छी? अहाँ वाक्य ताकि कऽ रंगीन हाइलाइटरसँ चिन्हित करू। तखन फेर भेटब सहज अछि।
FISH टेस्ट मे इएह होयत छै. लैब म॑ वैज्ञानिक डीएनए केरऽ ऐन्हऽ टुकड़ा बनाबै छै जे जीन केरऽ विशिष्ट हिस्सा स॑ मेल खाबै छै जेकरा वू आपनो कोशिका के नमूना म॑ खोजना चाहै छै । एहि सभकेँ 'जाँच' कहल जाइत छैक । तखन, एहि बनल डीएनए टुकड़ा पर फ्लोरोसेंट लेबल लगा दैत छथि । ई सब हाइलाइटर पेन जकाँ अछि।
आगू, ओ अहां कें कोशिका (जैना खून या ऊतक) कें नमूना लैत छै आ ओकरा मे इ रंगीन लेबल वाला ‘जांच’ मिलायत छै. तखन किछु गजब के बात होइत छैक। ‘जाँच’ जीन केरऽ सटीक स्थान खोजै छै जे ओकरा स॑ मेल खाबै छै आरू ओकरा स॑ संकरित होय जाय छै ।
तखन जखन कोनो पैथोलॉजिस्ट एकरा विशेष सूक्ष्मदर्शी (फ्लोरोसेंट माइक्रोस्कोप) सं देखैत अछि त ओहि जीन खंड सं जुड़ल ‘जांच’ रंगीन रोशनी जकाँ चमकैत अछि, जेना अन्हार में चमकैत तारा.
- सामान्य कोष्ठक मे : रंगक प्रकाशक अपेक्षित मात्रा सही स्थान पर देखबा मे अबैत अछि ।
- असामान्य कोशिका मे : अहाँ केँ अपेक्षित सँ बेसी रंग देखबा मे आबि सकैत अछि (प्रवर्धन), वा अहाँ केँ कोनो एहन रंग नहि देखबा मे आबि सकैत अछि जे अहाँ देखय चाहैत छी (विलोपन), वा अहाँ केँ दू टा रंग देखबा मे आबि सकैत अछि जे एक संग रहबाक चाही मुदा एक दोसरा सँ दूर अछि (ट्रांसलोकेशन) ।
ओहि चमकैत रोशनी के पैटर्न के देखला सं डॉक्टर अहां के ठीक सं बता सकय छथिन्ह जे अहां के जीन मे कोन-कोन बदलाव आबि रहल अछि.
FISH टेस्ट मे मुख्य चीज की-की खोजल जायत छै?
FISH परीक्षण मुख्य रूप सं कई कारण सं कैल जायत छै. एकरऽ पता लगाय सकै वाला आनुवंशिक परिवर्तन आरू ओकरा स॑ जुड़लऽ बीमारी प॑ एक नजर डाललऽ जाय ।
| पहचान योग्य आनुवंशिक भिन्नता | बस विचार |
|---|---|
| प्रवर्धन | कोनो जीन के अपेक्षा स बेसी प्रतिलिपि रहब। जेना कोनो पोथीक एकहि पन्ना केँ अनेक बेर कॉपी पेस्ट करब। सूक्ष्मदर्शी सँ देखला पर एक रंगक बहुत रास इजोत देखबा मे अबैत अछि । |
| स्थानांतरण | जीन केरऽ एगो हिस्सा जे एक गुणसूत्र प॑ होना चाहियऽ, टूटी क॑ दोसरऽ गुणसूत्र म॑ शामिल होय जाय छै । जेना कोनो पोथी मे सँ कोनो अध्याय निकालि दोसर मे पेस्ट क' देल जाय। दू रंगक रोशनी एक दोसराक बगल मे रहबाक बदला दूर-दूर धरि बुझाइत अछि । |
| मेटा देब | गुणसूत्र सँ कोनो जीन के कोनो खंड के पूर्ण रूप सँ विलोपन या गायब होयब । किताबक पन्ना फाड़ि क' निकालब जकाँ अछि। सूक्ष्मदर्शी सं देखला पर एकटा रंगीन इजोत आब ओतय नहि देखाइत अछि जतय ओकरा रहबाक चाही. |
अइ परिवर्तनक कें माध्यम सं कोन-कोन बीमारियक कें पहचान कैल जा सकएय छै?
विभिन्न बीमारियक, खासकर कैंसर कें निदान आ इलाज कें योजना बनावा कें लेल FISH परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण छै.
- कैंसर के प्रकार : १.
- स्तन कैंसर : विशेष रूप सं, जीन (HER2) कें प्रवर्धन कें देखूं. यदि ऐन्हऽ प्रवर्धन होय छै त॑ विशिष्ट उपचार करलऽ जाब॑ सकै छै जे विशेष रूप स॑ वू जीन क॑ लक्षित करलऽ जाय ।
- ल्यूकेमिया : तीव्र आ पुरान ल्यूकेमिया के प्रकार के पहचान करू।
- लिम्फोमा
- अस्थि मज्जा कैंसर (मल्टीपल मायलोमा) २.
- फेफड़ा, पेट, आ मूत्राशय के कैंसर
- प्रसव पूर्व आ प्रसवोत्तर आनुवंशिक स्थिति : जन्म सं पहिले या जन्म कें बाद बच्चा कें जांच करूं की ओकरा गुणसूत्र मे असामान्यता छै, जेना डाउन सिंड्रोम.
- इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF): इ विधि कें उपयोग भ्रूण कें इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) कें माध्यम सं स्थानांतरित हुअ सं पहिले गुणसूत्र असामान्यताक कें जांच करएय कें लेल सेहो कैल जायत छै.
हमरा FISH टेस्ट कें तैयारी कोना करबाक चाही?
अहां एहि टेस्ट के तैयारी कोना करब से अहां के जे नमूना ल रहल छी ओहि पर निर्भर करैत अछि. एहि लेल अलग-अलग तरहक नमूना लेल जा सकैत अछि।
- रक्त परीक्षण : यदि अहां कें डॉक्टर कें शंका छै की अहां या अहां कें बच्चा कें कोनों आनुवंशिक स्थिति छै, त इ जांच हमेशा कें तरह कम मात्रा मे खून ल क कैल जा सकएय छै. एहि लेल कोनो विशेष तैयारी के जरूरत नहिं.
- प्रसव पूर्व परीक्षण : यदि गर्भावस्था कें दौरान बच्चा कें जीन कें जांच कैल जा रहल छै, त डॉक्टर ``एम्निओसेन्टेसिस'' नामक परीक्षण करतय, जेकरा मे मां कें गर्भ सं कम मात्रा मे एम्नियोटिक तरल पदार्थ लेनाय शामिल छै.
- बायोप्सी : यदि कैंसर कें आशंका छै त ट्यूमर या अस्थि मज्जा सं ऊतक कें छोट टुकड़ा निकालल जायत छै, जांच कें लेल (अस्थि मज्जा बायोप्सी) । बायोप्सी सं पहिने अहां कें डॉक्टर अहां कें निर्देश देयत छै की एकर तैयारी कोना कैल जै, कियाकि एनेस्थेसिया कें आवश्यकता होयत छै.
- मूत्र परीक्षण : मूत्र कें नमूना कें उपयोग कखनों-कखनों मूत्राशय कें कैंसर कें निदान या निगरानी कें लेल कैल जायत छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां कें डॉक्टर सं साफ-साफ बात करूं की अहां सं कोन तरह कें नमूना लेल जायत आ ओकर तैयारी कोना कैल जै.
टेस्ट रिपोर्ट मिलला के बाद की होयत छै?
आमतौर पर फिश टेस्ट कें रिजल्ट लेवा मे एक सं चारि सप्ताह कें बीच समय लग सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ समय कें बारे मे पहिने सं बतायत.
परिणाम 'सकारात्मक' होइत अछि।यदि कहै छै त॑ एकरऽ मतलब छै कि आपनो कोशिका के नमूना म॑ कुछ आनुवंशिक या गुणसूत्र असामान्यता छै ।
एहि तरहक रिजल्ट देखि कए डर आ बेचैनी महसूस करब सामान्य बात अछि। मुदा मोन राखू, ई परिणाम अहां के हालत के स्पष्ट समझ लेबय के मौका अछि. आ, एहि जानकारी कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सब सं उपयुक्त, लक्षित उपचार कें निर्णय ल सकय छै.
उदाहरण कें लेल, यदि इ परीक्षण सं कोनों कैंसर मे आनुवंशिक उत्परिवर्तन कें पता चलय छै, तखन ओय उत्परिवर्तन कें लक्षित करय कें लेल लक्षित चिकित्सा देल जा सकय छै, जेकर परिणामस्वरूप दुष्प्रभाव कम आ सफल परिणाम बेसि होयत छै.
अस्तु, परिणामक चिंता आ असगर चिंता करबाक बजाय अपन डॉक्टर सं ध्यान सं बात करू आ स्पष्ट रूप सं बुझू जे एकर की मतलब होइत छैक आ आगू कोन कदम उठाबय पड़त.
टेक-होम मैसेज
- FISH टेस्ट एकटा विशेष टेस्ट छै जे अहां कें जीन आ गुणसूत्र मे बदलाव कें पता लगायत छै. एहि स डरबाक कोनो जरूरत नहि।
- ई ओहिना अछि जेना अपन डीएनए मे महत्वपूर्ण जानकारी के रंगीन हाइलाइटर सं चिन्हित करब.
- ई परीक्षण कैंसर आ अन्य आनुवंशिक स्थितिक कें निदान कें साथ-साथ इलाज कें योजना बनावा मे बहुत मददगार छै.
- अपन डॉक्टर सं पूछूं की जांच कें तैयारी कोना कैल जै आ रिजल्ट आवय मे कतेक समय लागत.
- जांच कें रिजल्ट चाहे जे हो, अहां कें डॉक्टर सं कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे खुल क कहूं. सही जानकारी आ मार्गदर्शन के संग अहां कोनो परिस्थिति के सामना क सकय छी.
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